乳房癌早期有什么癥狀,乳腺癌有什么飲食禁忌

一、乳房癌的早期癥狀有哪些

乳腺癌的早期可無癥狀，隨著病情發(fā)展，可能表現(xiàn)出局部及全身癥狀。

（1）腫塊：是乳腺癌的首發(fā)癥狀。國外報道，多數(shù)腫塊位于外上象限，其次是內(nèi)上及乳頭乳暈區(qū)，下方較少。腫塊大小不一，以2～3cm大小比較常見，多為單發(fā)，偶可多發(fā)。腫塊多呈圓形或卵圓形，邊界欠清，一般都為硬結(jié)，活動度都較差。

（2）疼痛：多數(shù)乳腺癌患者缺乏疼痛癥狀。由于疼痛發(fā)生較少，乳腺癌不易被早期發(fā)現(xiàn)。疼痛常表現(xiàn)為乳腺刺痛，脹痛或隱痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現(xiàn)周期性疼痛。

（3）乳房皮膚改變：乳腺組織被位于皮下的淺筋膜所包繞，深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由于淺筋膜與皮膚相連，當(dāng)乳腺癌侵及乳腺間的Cooper韌帶使之縮短時，會牽拉皮膚，使局部皮膚凹陷，如同酒窩，稱之為“酒窩征”。另外腫瘤直接與皮膚粘連也可能造成此種情況。酒窩征在乳腺癌較早時即可出現(xiàn)，在患側(cè)手臂上下活動時更為明顯。

①發(fā)紅及腫脹：生長較快，體積較大的腫瘤，可出現(xiàn)皮膚表淺靜脈怒張，腫瘤局部皮溫升高。如腫瘤接近皮膚表面時皮膚可發(fā)紅。如癌細(xì)胞阻塞了皮下淋巴管，即可出現(xiàn)皮膚水腫，出現(xiàn)桔皮樣變。

乳腺癌皮膚紅腫以炎性乳腺癌最為典型，皮膚顏色淺紅或深紅，由局限的一塊很快擴(kuò)展到大部分乳腺，乃至全乳（圖14）。觸診時，整個乳腺增厚、變硬，皮溫增高，且腫脹、粗糙，有明顯的桔皮樣變。

②皮膚破潰：腫瘤發(fā)展到晚期，腫塊長大，可使皮膚隆起，如血供不足，隨著皮膚發(fā)紅，變薄，可發(fā)生破潰?；颊叱０樘弁矗袝r劇痛難忍。由于創(chuàng)面有大量的壞死組織及血性分泌物滲出，患者常因此出現(xiàn)消瘦、貧血征象。（圖15）

③皮膚結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)分布在病變周圍的皮膚時，稱衛(wèi)星結(jié)節(jié)，它是癌細(xì)胞沿淋巴管、乳腺導(dǎo)管或皮下筋膜梁索直接浸潤于皮膚所致。衛(wèi)星結(jié)節(jié)可單個或數(shù)個，后者多呈分散分布。

④鎧甲癌：數(shù)個皮膚結(jié)節(jié)融合成片，覆蓋整個患側(cè)胸壁，并可延及腋窩至背部，甚至可超過胸骨中線，延伸到對側(cè)胸壁。厚硬成板塊的皮膚好似古代士兵所穿的鎧甲，故稱為鎧甲癌（圖16）。

（4）乳腺輪廊改變：當(dāng)腫塊較大時，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。當(dāng)腫瘤累及皮膚或胸肌時，可使乳房變硬，縮小。病人端坐時，患側(cè)乳腺可提高。（圖17）。

（5）乳頭乳暈改變：

①乳頭回縮及朝向改變：乳頭扁平、回縮、凹陷、朝向改變，直至完全縮入乳暈下，看不見乳頭。乳腺癌所致的乳頭下陷與先天性乳頭內(nèi)陷不同。后者經(jīng)?？捎檬譅坷岢觯橄侔┧碌娜轭^回縮不可能被拉出，而且凹陷的乳頭下或周圍可捫及腫塊。（圖18）。

②乳頭的濕疹樣改變：最初為乳頭瘙癢，乳頭上皮增厚、脫屑、滲液，逐漸出現(xiàn)糜爛，糜爛而反復(fù)結(jié)痂、剁脫，乳暈皮膚剝脫后出現(xiàn)紅色肉芽，乳頭可慢慢變平，最后消失。

（6）乳頭溢液：乳頭溢液伴腫塊者，乳腺癌所占的比例較大。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等；可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性；溢液量可多可少，間隔時間也不一致。

區(qū)域淋巴結(jié)腫大：

①腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：最為常見，轉(zhuǎn)移灶較小時，淋巴結(jié)不腫大，或腫大不明顯，較難觸及。轉(zhuǎn)移病變一般是累及胸肌外側(cè)淋巴結(jié)，觸之多較硬，不規(guī)則，活動度欠佳。

②鎖骨上淋巴結(jié)：轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多位于左側(cè)鎖骨上窩或右側(cè)鎖骨上窩，病灶較硬，一般較小。（圖19）

③內(nèi)乳淋巴結(jié)：轉(zhuǎn)移常不顯著，術(shù)前無確診的方法，只有腫瘤生于乳房內(nèi)半部時，則在超根治于手術(shù)時才能發(fā)現(xiàn)。

④上肢水腫由腋窩淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移：觸診可觸到腋窩或鎖骨上有固定、融合腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。

（8）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)：乳腺癌可經(jīng)血液或淋巴途徑發(fā)生遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移，好發(fā)部位以肺、胸膜、骨、肝、腦及軟組織較多見。

①肺及胸膜轉(zhuǎn)移：肺是乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位，常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性多發(fā)轉(zhuǎn)移，多為雙側(cè)?？沙霈F(xiàn)咳嗽及呼吸困難、咯血、胸痛等。胸膜轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為咳嗽，疲乏、虛弱、呼吸困難，部分患者有胸痛。

②骨轉(zhuǎn)移：最易受累的部位依次為脊柱、肋骨、骨盆及長骨，亦可出現(xiàn)在肩胛骨、顱骨等。主要表現(xiàn)為疼痛。

③肝轉(zhuǎn)移：肝轉(zhuǎn)移灶較小時，并無特殊癥狀，當(dāng)腫塊較大，或較廣泛時可出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)疼痛、食欲下降、腹脹等。晚期可出現(xiàn)黃疸腹水等癥。

④腦轉(zhuǎn)移：腦轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為腦膜及腦實質(zhì)轉(zhuǎn)移，頭痛及精神狀態(tài)改變是常有的癥狀，并可出現(xiàn)腦功能不全，視力障礙等。如脊膜受到侵及可出現(xiàn)背痛、感覺障礙、膀胱功能障礙、排尿困難等。

乳腺癌的診斷方法很多，常用的是乳腺鉬靶片，最準(zhǔn)確是病理診斷。一般先行影像檢查，如有懷疑再進(jìn)行病理檢查。隨著西醫(yī)的病理結(jié)果與中醫(yī)證型密切關(guān)系的深入研究，乳腺的中醫(yī)診斷也不可輕視，診斷的最終目的是治療，中西醫(yī)聯(lián)合診斷會對合理的中西醫(yī)綜合治療起到重大的推動作用。

二、乳腺癌的飲食禁忌有哪些

乳腺癌（mammary cancer）是女性最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次于子宮癌，已成為威脅婦女健康的主要病因。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，以及40-60歲之間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。它是一種通常發(fā)生在乳房腺上皮組織，嚴(yán)重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌男性罕見，僅約1-2%的乳腺患者是男性。那么乳腺癌的飲食禁忌有哪些？

飲食適宜：1、飲食要平衡，不偏食，葷素搭配，粗細(xì)搭配，食物品種越多越好；2、合理進(jìn)補(bǔ)能提高免疫力。3、多吃天然，野生食物

宜吃食物宜吃理由食用建議

紅棗。健脾補(bǔ)氣養(yǎng)血，適合癌癥患者食用。每天10個左右。

獼猴桃。富含維生素C，能提高身體免疫力。蘋果、西紅柿等都可以的。

木耳。含有多種營養(yǎng)物質(zhì)，有一定的抗癌作用。適量食用。

飲食禁忌：1、忌吃酸漬，鹽腌，霉變，煙熏，色素，香精食物。2、少吃辛辣食物。3、不吃油炸，油煎食物。

忌吃食物忌吃理由忌吃建議

羊肉串。燒烤類食物含有致癌物質(zhì)?？梢赃m量吃其它方法烹飪的羊肉食品。

辣椒。辛辣傷陰不利于身體康復(fù)。辛辣食物盡量避免。

煙酒。吸煙有致癌物質(zhì)，有害健康?？缮倭匡嫾t酒。

三、乳腺炎的預(yù)防措施有哪些

乳腺（乳頭、乳暈）炎，是產(chǎn)婦常見的疾病，并嚴(yán)重地影響母嬰雙方的健康。無病早防，有病早治。由于認(rèn)識問題，多數(shù)輕防重治。本病是可以預(yù)防的，病后要防變，能得到控制。

l. 妊娠期的乳房衛(wèi)生極為重要，從孕后6個月開始，每天用清潔水或中性肥皂水擦洗乳頭、乳暈，或用白酒（75%酒精也可）棉球蘸涂乳頭及乳暈，以提高局部的抵抗力。

2. 對先天乳頭畸形的，在孕后（其實是愈早愈好）加以矯正?？捎眯【菩M扣在乳頭上，外用布帶固定；或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手輕柔的牽拉等。

3.一定要保持乳汁通暢，乳汁淤積是引發(fā)乳房炎的重要因素，絕不可忽視。如定時哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡，可用吸乳器或按摩擠出，以使乳汁盡量排空。如乳汁過稠，易發(fā)生凝乳阻塞乳管，要多進(jìn)湯液飲食。

4.情緒要好，負(fù)性情緒易引起內(nèi)火，中醫(yī)說的肝郁氣滯，也能造成積奶。家庭成員要多關(guān)照與慰藉產(chǎn)婦，個人樂觀更為現(xiàn)實。

5.對已有乳頭皸裂者要積極治療，絕不可小視。

6.對機(jī)體其他的感染病要妥善的治療。

7.要注意乳嬰的口腔衛(wèi)生，如口腔有病除治療外改用喂奶法。

8.不要養(yǎng)成乳嬰含乳頭睡眠習(xí)慣，注意哺乳姿勢。

9.一旦發(fā)現(xiàn)乳房有異常變化，應(yīng)即時處理，以免病情發(fā)。

10.多飲用液體，使乳汁變稀，減少淤滯，利于乳汁排出。

四、乳腺癌的發(fā)病原因是什么

已知的幾種誘發(fā)乳腺癌的主要因素：

1 年齡：在女性中，發(fā)病率隨著年齡的增長而上升，在月經(jīng)初潮前罕見，20歲前亦少見，但20歲以后發(fā)病率迅速上升，45～50歲較高，但呈相對的平坦，絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升，到70歲左右達(dá)最高峰。死亡率也隨年齡而上升，在25歲以后死亡率逐步上升，直到老年時始終保持上升趨勢。

2 遺傳因素：家族的婦女有第一級直親家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危險性是正常人群的2～3倍。

3 其他乳房疾病。

4 月經(jīng)初潮年齡：初潮年齡早于13歲者發(fā)病的危險性為年齡大于17歲者的2.2倍。

5 絕經(jīng)年齡：絕經(jīng)年齡大于55歲者比小于45歲的危險性增加。

6 第一次懷孕年齡：危險性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高，初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險性高于無生育史者。

7 絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素：在更年期長期服用雌激素可能增加乳腺癌的危險性。

8 口服避孕藥。

9 食物：尤其是脂肪飲食，可以增加乳腺癌的危險性。

10 飲酒。

11 體重增加可能是絕經(jīng)期后婦女發(fā)生乳腺癌的重要危險因素。

12病毒感染

13放射線作用：易提高患乳腺癌的危險性

14精神因素：焦慮、緊張可抑制抗癌瘤的免疫

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