一、卵巢殘余綜合征是怎么回事
主要病因: 陰式或腹式切除雙側卵巢后,再次出現(xiàn)功能性的卵巢組織,并產(chǎn)生盆腔疼痛或包塊
一、發(fā)病原因
多發(fā)生于有過困難盆腔手術史的患者。
1、手術遺留一些卵巢組織未能全部切除經(jīng)歷壞死、囊性變及腫瘤樣變,甚至持續(xù)保留其功能、廣泛的盆腔粘連,造成疼痛。
卵巢不能全部切除的因素:
(1)盆腔組織粘連使局部解剖改變,分離困難。
(2)盆腔局部血管增生、充血,使止血困難。
(3)腫瘤壓迫占位,改變了正常組織間的結構、形態(tài)和相鄰關系
(4)手術中鉗夾骨盆漏斗韌帶太貼近卵巢。
2、粘連殘留的卵巢組織從周圍組織獲得血供,繼續(xù)有內(nèi)分泌功能,且因周圍組織對含有多種酶的卵泡液產(chǎn)生反應而廣泛粘連,形成盆腔腫塊。
二、發(fā)病機制
盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥致盆腔軟組織及血管改變,使殘留的卵巢在盆腔其他部位生長并有功能。
二、卵巢殘余綜合征有哪些癥狀
一、癥狀
多發(fā)生于困難的盆腔手術后。
1、下腹痛伴盆腔包塊:
常發(fā)生在進行困難的雙側卵巢切除術后數(shù)周及數(shù)年內(nèi),多發(fā)生在術后5年內(nèi)。疼痛多樣,可向會陰部放射,部分向背部放射。
2、有盆腔壓迫感。
3、出現(xiàn)性交痛或性交困難。
4、可因輸卵管受侵犯而出現(xiàn)肋部疼痛以及經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染。
5、有功能的卵巢殘留組織導致膀胱出口梗阻,出現(xiàn)急性尿潴留。
6、殘留的卵巢囊性變,造成輸尿管遠端梗阻。靜脈腎盂造影可見輸尿管擴張或移位。
特點:周期性發(fā)作。
表現(xiàn):腎絞痛、血尿、膀胱刺激癥狀等。
二、診斷
1、術前診斷,了解病史。
常有因子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎等行雙側卵巢切除的病史,手術一般較困難或有多次手術史。
2、出現(xiàn)慢性、復發(fā)性盆腔疼痛,少數(shù)伴有腹膜癥狀。術后出現(xiàn)持續(xù)性或周期性下腹疼痛和性交痛,伴有盆腔包塊。
3、進行體檢和婦科檢查,激素水平檢測和超聲、CT檢查等。
三、診斷標準
(1)1次或多次婦科手術中切除雙側卵巢。
(2)未用雌孕激素替代治療,但血清FSH呈絕經(jīng)前水平(
(3)再次手術時,剖腹探查可見盆腔致密粘連,盆底、骨盆漏斗韌帶及輸尿管上有小結節(jié)。或在髂內(nèi)血管附近、陰道殘端側角處見到3~10cm大小的盆腔包塊,與周圍組織粘連,腫塊還可包繞輸尿管。
(4)切除組織送病檢證實為卵巢組織。
三、卵巢殘余綜合征怎樣治療好
一、手術治療
是主要的治療方法。
1.特點:手術時間較長,失血量、并發(fā)癥較多。
2.注意事項:
手術時應仔細分離后腹膜,暴露輸尿管及主要血管,以便完全切除殘余的卵巢組織。有泌尿道癥狀者,術中作膀胱鏡和逆行腎盂造影術,并在探查卵巢殘余物前置輸尿管導管,以避免損傷輸尿管。
二、藥物治療
(1)口服避孕藥周期治療
作用:抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,使卵巢不能排卵而萎縮。
常用藥物:去氧孕烯
適應癥:癥狀較輕的患者,一般用藥2~3個月,大多數(shù)患者盆腔痛可緩解,包塊縮小。
(2)促性腺激素釋放素類似物(GnRHa)
作用:抑制卵巢功能,故可使患者癥狀和體征緩解。
(3)長效大劑量孕激素
作用:抑制卵巢排卵功能。
常用藥物:長效孕激素100~150mg肌注,每月1次。
(4)雄激素
對抗雌激素,減輕盆腔充血達到緩解疼痛。
常用藥物:甲睪酮(甲基睪丸素)每天舌下含服5mg,連服1個月,如有效可再服1~2個月。
三、放射治療
用去勢劑量放射線照射盆腔,去除卵巢功能,緩解盆腔疼痛癥狀。
注意事項:進行盆腔放療極易損傷腸管,引起腸炎。
四、卵巢殘余綜合征的飲食禁忌
1、保證熱量和蛋白質供給應充足
可以多吃一些牛奶、雞蛋、瘦豬肉、牛肉、兔肉、魚肉、禽肉、豆制品等。如患者厭食油膩葷腥,可選吃奶酪、雞蛋餅、咸鴨蛋等。
2、多吃新鮮水果蔬菜
如油菜、菠菜、獼猴桃、番茄、洋蔥、山楂、鮮棗、蘆筍、小白菜、海帶等。
3、多吃增強免疫力的食品
如香菇、黑木耳、銀耳、蘑菇等,以及動物肝、胡蘿卜、魚肝油、萵筍葉等富含維生素A和胡蘿卜素的食物。
4、合理布置三餐時間
早、晚餐應分別安排在清晨6時前、晚上7時后,延長用藥和進食時間間隔,減少藥物反應。
5、多飲水,促進毒素排泄
每天不少于2000毫升。牛奶、豆?jié){和綠豆湯有助于排出癌細胞釋放的毒物。
6、多吃富含維C和維E、鈣、葉酸的食物:
7、每周吃2—3次魚蝦,堅持喝牛奶,多吃胡蘿卜。
8、堅持鍛煉身體、減少被動吸煙次數(shù)。
9、避免長期穿塑身內(nèi)衣。
10、避免過度節(jié)食減肥、長期營養(yǎng)不良。
11、有更年期癥狀的女性患者,堅持服用保健食品來補充更年期所缺乏各種元素來緩解更年期癥狀。服用含有天然雌激素的保健品或者食品。
12、忌煙、酒、刺激性食物。
13、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物、溫熱動血食物。
很多患有多囊卵巢綜合癥的女性朋友很難懷孕,那么懷孕后要注意哪些呢?下面我就來說說多囊卵巢綜合癥懷孕后注意事項。
多囊卵巢綜合癥懷孕后注意事項 1、多囊卵巢綜合癥懷孕后注意事項有定期產(chǎn)檢
如果多囊備孕成功,那么女性朋友一定要做好檢查,懷孕后要定期復診,注意監(jiān)測血HCG、孕酮,及監(jiān)測胎兒B超情況,如果發(fā)現(xiàn)異常應該及時處理。
2、多囊卵巢綜合癥懷孕后注意事項有補充營養(yǎng)
孕婦的營養(yǎng)要多加注意,不能因為營養(yǎng)不良影響胎兒的發(fā)育,也不能盲目進補,保持營養(yǎng)均衡,多吃蔬果。如果患有多囊卵巢懷孕后飲食不注意營養(yǎng),容易造成孕婦營養(yǎng)不足,甚至營養(yǎng)缺乏病。但如果盲目營養(yǎng),拼命進補則可使孕婦肥胖超重,胎兒生長過度發(fā)生巨大兒,引起分娩困難,也可造成產(chǎn)后高血壓、糖尿病、高血脂等。
3、多囊卵巢綜合癥懷孕后注意事項有科學保胎
有一些成功受孕的準媽媽,為了保胎補充黃體酮等藥物。要注意的是,多囊卵巢準媽媽們在科學補充營養(yǎng)的同時,不要盲目的保胎,也不要盲目的濫用藥物黃體酮,必須聽從醫(yī)生的囑咐,如果自行盲目的保胎,會導致女胎男性化,男胎可能出現(xiàn)生殖器官畸形。
4、多囊卵巢綜合癥懷孕后注意事項有調(diào)整心態(tài)
女性多囊卵巢綜合征也應該注意調(diào)整心態(tài),保持良好的心態(tài)及樂觀平和的情緒,以幫助治療。同時也應該注意,多囊卵巢綜合征的治療療程可能比較久,因而女性也應該注意調(diào)整好心態(tài),積極的堅持配合治療。
多囊卵巢綜合癥食譜 1、多囊卵巢綜合癥食譜有歸參燉母雞
嫩母雞1只活宰,取雞肉,切塊,與當歸身15克、黨參30克、生姜10克同入燉盅,加沸水適量、燒酒少許,燉盅加蓋,隔水文火燉3-4小時,調(diào)味,食雞飲湯。功能:補氣養(yǎng)血,調(diào)理月經(jīng)。主治血虛氣弱型多囊卵巢綜合癥。癥見月經(jīng)延后,經(jīng)行量少、色淡質稀,面色萎黃,眩暈心悸或產(chǎn)后血虛眩暈。
2、多囊卵巢綜合癥食譜有白鴿鱉甲湯
白鴿1只去毛、內(nèi)臟,鱉甲50克打碎后納入白鴿腹,同入鍋加水1升,武火煮沸后改文火煲1-2小時,待鴿肉煮爛調(diào)味。食肉飲湯,1次/日。功能:主治肝腎陰虛型多囊卵巢綜合癥,癥見月經(jīng)稀發(fā),遲遲不來,腰膝酸軟,午后潮熱,手足心熱,盜汗,煩躁易怒,失眠多夢。
3、多囊卵巢綜合癥食譜有烏骨雞雞血藤湯
烏骨雞250克宰后去毛、腸雜,斬件,放滾水中煮5分鐘,取出過冷,與雞血藤30克(斬碎)、生姜10克、紅棗4個(去核)同入鍋,加清水適量,武火煮沸后改文火煲2小時,調(diào)味食。功能:補血活血,調(diào)理月經(jīng)。主治血虛兼瘀滯型多囊卵巢綜合征;癥見月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)行量少、色紫紅、時有血塊,則有腹痛,面色萎黃,眩暈心悸。亦可用于出血后之貧血。
多囊卵巢綜合癥飲食禁忌 1、多囊卵巢綜合癥要飲食清淡
多囊卵巢綜合癥患者的飲食宜清淡,注意避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食,綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。飲食上要注意不能吃火鍋還有海鮮。
2、多囊卵巢綜合癥要選擇低糖食物
注意多選擇一些低血糖指數(shù)的食物。糕餅則為多囊卵巢綜合癥患者的大忌。低熱量的飲食,蔬菜最好。綠豆是涼性、白蘿卜解藥性、本來其表現(xiàn)就是月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙等等生冷腥辣食物肯定不能多吃。特別就那幾天就要忌食。
3、多囊卵巢綜合癥不要單吃碳水化合物
注意盡量合并蔬果纖維、蛋白質或脂肪,可降低吸收速度。為免控制飲食造成吸收不足,多囊卵巢綜合癥患者應視情況每天補充鈣片和一顆含葉酸的綜合維他命、每日水份應達8杯水量。
蘋果是水果中的王者,不但味兒爽口,其富含的營養(yǎng)成分也很豐富多彩。在其中富含很多的膳食纖維和阿拉伯膠,有益于協(xié)助身體基礎代謝,將身體內(nèi)部結構的致癌物更強的代謝出身體之外。
2、獼猴桃
獼猴桃中含有維他命C和各種各樣礦物,非常容易被身體所消化吸收,有益于協(xié)助身體修復病情。
3、紅提
紅提是一種十分常見的水果,在其中帶有能避免一切正常的細胞癌變的化學物質,還可以抑止惡化的體細胞蔓延。
4、藍莓干
藍莓干中含有蛋白,維他命等營養(yǎng)元素?;及┎∫院筮m度吃一些藍莓干,有益于協(xié)助身體阻隔轉化成致癌物,做到防癌的實際效果。
辛辣食物食物對人體內(nèi)的刺激很強,吃完不利身體病情的修復,反倒會給身體產(chǎn)生巨大的壓力,所以說卵巢癌患者們平時應避開烤串,香辣,酒精類的菜式。
2、忌煙熏食物
生活中有許多人喜歡吃煙熏的食物,煙熏食物盡管口感與眾不同,但在其中富含很多的致癌物,吃完以后非常容易加劇病情,導致卵巢癌惡變。
3、忌發(fā)霉食物
長霉的食物中殘余著各種各樣病菌,吃進身體以后會給身體產(chǎn)生巨大的危害,還極有可能產(chǎn)生感柒,導致發(fā)炎造成病情加劇。因此卵巢癌患者平時一定要留意,不必吃剩飯剩菜,更不能吃發(fā)霉食物。
4、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品中盡管富含充足的營養(yǎng)元素,但海產(chǎn)品是一種發(fā)性食物,卵巢癌患者吃完海產(chǎn)品后會危害病情修復。尤其是在術后吃海產(chǎn)品會危害創(chuàng)口的修復,給身體產(chǎn)生很大的痛楚。
卵巢癌是卵巢囊腫的一種腫瘤,一旦發(fā)生這類病癥,女士一定要盡早發(fā)覺盡早醫(yī)治,避免腫瘤細胞發(fā)育和蔓延。在醫(yī)治期內(nèi),一定要留意保證一個開朗的情緒,積極主動就診,在醫(yī)師的叮囑下實現(xiàn)服藥或手術治療,降低消極情緒,那樣能夠讓病情修復的迅速。
不能吃含有激素成分太多的食物,如下蛋的母雞、黃豆、外面的肯得基的雞肉激素是最多的和一些含有激素成分的護膚品及一些激素成分的滋補品??梢猿砸恍┬阅鼙容^溫和的食物,不要吃太熱氣、太剌激的東西。甜食,淀粉,面條等等含糖高的都盡量不要吃,多吃粗糧,盡量以粗糧來代替精細的面粉類食物。這樣說明白了嗎?其他的像油炸的不要對吃之類的你應該知道。這個病靠西醫(yī)治療,只能暫時見到效果,但不能根治,最好還是中醫(yī)調(diào)理吧
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