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什么是輸卵管結(jié)扎術(shù),女性結(jié)扎有什么危害

妙手生春 2023-07-05 09:30:42

、輸卵管結(jié)扎術(shù)是什么

輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性避孕方式,目前國內(nèi)常用的方法有切開系膜輸卵管部分切除結(jié)扎法(包括近端及兩端包埋法)

,輸卵管雙折結(jié)扎切除法
,輸卵管壓挫結(jié)扎法及輸卵管傘部切除法
,輸卵管結(jié)扎手術(shù)途徑有經(jīng)腹部,陰道前
、后穹窿及腹股溝部
,目前提倡以腹部手術(shù)為主
。隨著手術(shù)操作技術(shù)熟練及手術(shù)器械的更新
,腹部切口明顯縮小
,手術(shù)時間明顯縮短
,器械的刺激性也減小。輸卵管結(jié)扎術(shù)是為了讓女性絕育而進行的
,其結(jié)果是阻止了卵子向子宮腔的移動
。此手術(shù)只為決定不再有生育需求的女性所做
,不適用于暫時性避孕。

齡婦女施行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的時間最好應(yīng)選擇在月經(jīng)周期的前半期

,尤其是月經(jīng)干凈后3至7天
,此時對身體的傷害最小
,恢復(fù)起來也最快
,可在短期內(nèi)通過肌體自身調(diào)節(jié)而康復(fù)
,還可排除妊娠的可能性

月經(jīng)周期后半期在孕激素作用下,盆腔內(nèi)器官充血

、水腫
。血管充盈
、血管壁松脆
,身體到達卵巢的血流量比月經(jīng)周期中其它時間增加5至6倍
,而此時肌體凝血功能減退。因此
,月經(jīng)周期后半期進行輸卵管結(jié)扎手術(shù)會造成造成的挫傷或誤扎血管的機會增多。

輸卵管結(jié)扎術(shù)可在分娩后立即進行

二、輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)前需要準備什么工作

已有生育兩個及兩個以上孩子的婦女

,或患有疾病不宜生育者,都可以做輸卵管結(jié)扎手術(shù)
。如果只打算要兩個孩子的情況下可以在第二次剖宮產(chǎn)的同時進行做結(jié)扎術(shù)。而對于有腹壁皮膚感染
,急、慢性盆腔感染
,或周身情況虛弱(產(chǎn)后出血
,心
、肝
、腎等病伴有功能衰竭)
,或24 小時內(nèi)體溫兩次超過37.5℃以上者,均應(yīng)暫不作結(jié)扎術(shù)

(1)應(yīng)做好術(shù)前準備工作:

①接受女扎術(shù)者要心情舒暢,消除思想顧慮

②用溫開水洗凈腹部,保持清潔

,以利手術(shù),減少術(shù)后感染機會

③術(shù)前4小時內(nèi)禁食

,以免手術(shù)時牽拉、刺激內(nèi)臟時引起嘔吐。

④上手術(shù)臺前應(yīng)排空小便

,以利手術(shù)操作

(2)結(jié)扎的時間最好選在:

①月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)

②中期妊娠引產(chǎn)清宮術(shù)后、人流術(shù)后

、取環(huán)術(shù)后,可立即施行結(jié)扎手術(shù)(也可一二天內(nèi)手術(shù))

③剖宮產(chǎn)或其他婦科手術(shù)可同時作結(jié)扎

④順產(chǎn)可于產(chǎn)后第一天施行結(jié)扎手術(shù)

,難產(chǎn)或產(chǎn)時有感染者,應(yīng)住院觀察3天無異常后再行手術(shù)
;哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)者
,應(yīng)先行診刮再施行結(jié)扎術(shù)

三、女性結(jié)扎對自己的影響是什么

女性結(jié)扎雖然是小手術(shù)

,但是結(jié)扎對女性的影響不可忽略。結(jié)扎對女性的影響有:

1

、有些統(tǒng)計指出,結(jié)扎手術(shù)過后因為一些婦科問題而需要切除子宮的機率比一般人高

2、結(jié)扎手術(shù)造成膀胱或腸管的損傷

1

、出血。出血多因手術(shù)時止血不徹底
,未及時發(fā)現(xiàn)或因術(shù)前未發(fā)現(xiàn)受術(shù)者凝血功能異常而造成。

2

、感染
。根據(jù)部位可分成腹壁切口感染和盆腔內(nèi)感染兩類
。在腹壁切口感染初期,局部出現(xiàn)紅
、腫
、熱
、痛
,可伴有發(fā)熱
,傷口有膿性分泌物
,腹壁可摸到邊界不清的包塊。

3

、月經(jīng)改變
。月經(jīng)改變可能與受術(shù)者術(shù)前生理狀態(tài)
,例如產(chǎn)后、流產(chǎn)后
、年齡偏大(35-40歲)
、手術(shù)方法等有關(guān)
。表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)過多,可在明確原因后給予對癥治療

4、盆腔疼痛

。手術(shù)后盆腔感染,治療未徹底而形成慢性盆腔炎
,或術(shù)前原有盆腔炎

5

、心身疾病(神經(jīng)官能癥)
。術(shù)前患者對手術(shù)顧慮大,有恐懼或疑慮心理或原患有神經(jīng)官能癥者
,手術(shù)后常出現(xiàn)身體和精神方面的異常癥狀
,但未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)器官有器質(zhì)性病變

四、女性結(jié)扎的危害是什么

結(jié)扎是一種傳統(tǒng)的絕育手段

,但很多女性因此而留下了手術(shù)后遺癥,自己的夫妻生活質(zhì)量也受到很嚴重影響
。女性結(jié)扎有什么危害?

1

、切口感染:輸卵管結(jié)扎例切口感染并不多見。但有的婦女缺乏無菌觀念
,手指伸入敷料內(nèi)搔癢,個人衛(wèi)生觀念差
,汗?jié)n、尿液
、奶漬等不慎污染傷口敷料等容易導(dǎo)致切口感染

2

、術(shù)中不良反應(yīng):術(shù)中較常見的不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐、疼痛
、腰痛脹等。由于止痛不充分加之患者的恐懼緊張心理
,進腹過程中引起局部疼痛;子宮后位狀態(tài)下的手法或器械復(fù)位引起的疼痛
;吊鉤探提或卵圓鉗夾提輸卵管時腰部的酸脹痛感;不慎刺激到卵巢引起的惡心嘔吐
;牽拉刺激大網(wǎng)膜、腸系膜引起的上腹痛或惡心
、嘔吐感
;少數(shù)患者的不合作或配合不佳
,或過度肥胖所致的找管提管不順利
,以致反復(fù)尋找造成患者心理負擔(dān)加重
,引起或加重了局部疼痛等不適。

3

、腹腔切口下硬結(jié):手術(shù)操作粗暴
,止血不徹底
,滲血較多;縫合過多腹壁組織
,尤其是腱鞘處重疊或?qū)喜积R
。皮下脂肪少的偏瘦型個體更易暴露硬結(jié)
;術(shù)者的技術(shù)水平和經(jīng)驗;助手的配合和熟練程度

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