一、分娩順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)好呢
大量的臨床實例驗證,順產(chǎn)的好處是比剖腹產(chǎn)多的,因此建議準媽媽,在可以順產(chǎn)的情況下要盡量避免剖腹產(chǎn)。不過,部分準媽媽不符合順產(chǎn)的指癥,例如出現(xiàn)胎位不正、骨盆過小或者胎兒偏大的情況,可以按照醫(yī)生的建議選擇剖腹產(chǎn)。在多數(shù)緊急情況下,選擇剖腹產(chǎn)還能挽救準媽媽和寶寶生命,因此,選擇剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),應(yīng)從準媽媽和寶寶的具體情況而定。剖腹產(chǎn)的好處:1、給不符合順產(chǎn)條件的媽媽提供一種分娩方式。由于胎兒或者準媽媽的原因,一些準媽媽無法通過陰道分娩,或順產(chǎn)可能對準媽媽或新生兒(胎兒)的安全造成威脅時,如出現(xiàn)胎位不正、胎兒窒息、胎兒過大無法娩出、準媽媽患有妊娠期合并癥等情況,應(yīng)該優(yōu)先選擇剖腹產(chǎn)。2、減少陣痛。很多準媽媽在分娩時宮口無法完全張開,若在這個時候進行選擇性剖腹產(chǎn),能夠減少準媽媽遭受陣痛之苦。3、合并處理其他疾病。在必須進行剖腹產(chǎn)的情況下,如果準媽媽腹腔內(nèi)如有其它疾病,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,可一并處理,減少日后的手術(shù)治療。4、可進行結(jié)扎。進行剖腹產(chǎn)后,如果準媽媽有結(jié)扎的需要,能夠一并進行結(jié)扎手術(shù)。5、合并子宮切除。這種情況相對比較少,主要針對于不宜保留子宮的準媽媽,如出現(xiàn)嚴重感染,子宮不全破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,可在剖腹產(chǎn)后同時切除子宮。順產(chǎn)的好處:1、加速產(chǎn)后恢復(fù)。一般來說,順產(chǎn)的媽媽當(dāng)天就可以下床走動。3~5天可以出院,產(chǎn)后恢復(fù)快,正常情況下花費較少。2、利于哺乳。順產(chǎn)的媽媽在產(chǎn)后可比剖腹產(chǎn)媽媽更早進食,有利于喂哺母乳。3、傷害小。相對于剖腹產(chǎn)而言,順產(chǎn)分娩產(chǎn)生的傷害主要是會陰部位傷口如側(cè)切傷口,一般情況下傷害性比較小且容易恢復(fù)。
二、順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的價格區(qū)別是什么
在選擇分娩方式時,分娩費用也是一個值得考慮的問題。一般來說,不同的醫(yī)院、不同的地區(qū)收費標(biāo)準都不同。下面是上海某區(qū)婦幼保健院的收費為例,以此可大致了解一下順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)費用。順產(chǎn)醫(yī)療費用:1、導(dǎo)樂費:300元(有經(jīng)驗的助產(chǎn)士,全程陪同產(chǎn)婦,為產(chǎn)婦減輕痛苦及安撫其緊張的情緒。導(dǎo)樂費300元是指12小時以內(nèi)的,如果導(dǎo)樂陪伴產(chǎn)婦的時間超過12小時則需要另外計費)2、待產(chǎn)室費用:250元(2人的待產(chǎn)室)3、水中分娩:900元4、笑氣(一種無痛分娩方式):250元(笑氣是一種無痛分娩方式,幫助減輕產(chǎn)婦痛苦。除了笑氣以外,硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛也是產(chǎn)婦常用的減痛方式)5、順產(chǎn)費用:420元6、順產(chǎn)手術(shù)材料費:175元剖腹產(chǎn)醫(yī)療費用:1、用餐費:10元/天2、剖腹產(chǎn)費用:500元3、手術(shù)材料費:450元4、產(chǎn)后輸液費用:750元5、其他費用按產(chǎn)婦需要收取相同的生產(chǎn)方式因為生產(chǎn)時狀況不同,最后費用也會有較大差別,剖腹產(chǎn)的費用一般在3500以上,有些能達到上萬元,甚至更高。相比起剖腹產(chǎn),順產(chǎn)的費用自然少很多,順產(chǎn)的媽媽費用一般在1500~3000之間,針對不同的醫(yī)院和城市費用也各有差別。如果采用無痛分娩或者非普通分娩方式(水中分娩等),費用會增加。
三、順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊在哪里
1、順產(chǎn)優(yōu)點:(1)臨產(chǎn)時有節(jié)律的子宮受縮、舒張,使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的舒縮,從而使胎兒的肺得到鍛煉,為嬰兒出生以后的自動呼吸創(chuàng)造有利條件;(2)胎兒經(jīng)母親產(chǎn)道,在擠壓作用下可將在子宮內(nèi)吸進的羊水及黏液擠壓出來,因此能減少新生兒并發(fā)癥;(3)經(jīng)陰道分娩時,胎兒頭部受盆底擠壓而充血,為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激,使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;(4)陰道分娩可使產(chǎn)門擴張得很大,有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排出,產(chǎn)后子宮恢復(fù)得也快些;(5)有資料分析表明,自然分娩的孩子比較聰明。2、順產(chǎn)缺點:(1)產(chǎn)前陣痛,這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產(chǎn)的原因;(2)產(chǎn)后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥;(3)會陰傷害甚至感染,外陰血腫等;(4)產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血,若產(chǎn)后出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴重者需切除子宮,甚至危及生命;(5)毫無預(yù)警地發(fā)生羊水栓塞;(6)對胎兒的傷害:胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡,需以產(chǎn)鉗或真空吸引協(xié)助生產(chǎn)時,會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產(chǎn),導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折或臂神經(jīng)叢損傷。羊水中產(chǎn)生胎便,導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外,如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。3、剖腹產(chǎn)優(yōu)點:(1)可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況;(2)手術(shù)可以免除產(chǎn)婦宮縮時的陣痛;(3)當(dāng)胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩,行手術(shù)可以挽救母嬰生命;(4)腹腔如果有其它疾病可以通過手術(shù)一并切除;(5)陰道不易受到損傷。4、剖腹產(chǎn)缺點:(1)剖腹產(chǎn)是大手術(shù),產(chǎn)婦的意外死亡比正常陰道分娩多;(2)剖腹產(chǎn)的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;(3)剖腹產(chǎn)可能引起傷口感染、術(shù)中羊水拴塞、手術(shù)意外.
四、生二胎選擇什么生產(chǎn)方式比較好
由于考慮到多數(shù)準備生二胎的準媽媽年齡都在35歲以上,是高齡產(chǎn)婦,分娩面臨的風(fēng)險比一般準媽媽要高,因此在分娩時要考慮好是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)。一般來說,在寶寶個頭不會過大,準媽媽產(chǎn)道正常及各項指標(biāo)正常,可優(yōu)先考慮順產(chǎn)。二胎選擇順產(chǎn)具有以下好處:1、宮口容易擴張。經(jīng)過初次分娩后,二胎準媽媽的軟產(chǎn)道在分娩時,子宮口和會陰組織會更容易擴張,更有利于陰道分娩。但每個二胎準媽媽的情況有所區(qū)別,如果二胎寶寶是巨大嬰或準媽媽在分娩時出現(xiàn)不利生產(chǎn)因素,順產(chǎn)也不會很輕松。2、二胎順產(chǎn)時間會比較短。二胎順產(chǎn)時,子宮口開大的時間會比較短,骨盆韌帶、肌肉及陰道組織比較容易擴張,順產(chǎn)的時間會比第一次減短。但如果胎兒過大,出現(xiàn)會陰道撕裂傷,雖然產(chǎn)程會更快,但在哺乳期容易出現(xiàn)“宮縮痛”,且比第一次分娩疼痛會更劇烈。此外,值得注意的時,一些二胎準媽媽的第一胎是剖腹產(chǎn),鑒于這種情況也有順產(chǎn)的可能。如果在手術(shù)兩年后懷孕分娩,順產(chǎn)會比較安全,后時間不足兩年,子宮還存在瘢痕,則子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問題的風(fēng)險會增加。因此,二胎準媽媽是選擇順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好,最好根據(jù)根據(jù)子宮恢復(fù)情況,及醫(yī)生檢查和評估的結(jié)果等綜合考慮。順產(chǎn)疼還是剖腹產(chǎn)痛人體能承受的疼痛可分為十二級,而分娩的疼痛是最高一級,順產(chǎn)有多痛不言而喻,而剖腹產(chǎn)帶來的傷害比順產(chǎn)大。那么,順產(chǎn)疼還是剖腹產(chǎn)痛?專家介紹,順產(chǎn)分娩時候,雖然比剖腹產(chǎn)疼痛感明顯強烈,但是對胎兒的好非常多。從疼痛的角度來說,肯定是順產(chǎn)比較痛。分娩時疼痛的程度因時間的不同,也出現(xiàn)差異:1、宮頸擴張期疼痛。這個時間段的疼痛持續(xù)在8-10小時之間,正常宮頸為閉合管狀結(jié)構(gòu),在第一產(chǎn)程中要開全,即十指,才能讓胎頭順利經(jīng)過。這也是順產(chǎn)疼痛的主要階段,由于內(nèi)臟器官對機械刺激不敏感,但對擴張牽拉十分敏感,對準媽媽來說,從閉合狀態(tài)到開全十指是漫長的疼痛過程。2、胎兒娩出期疼痛。此階段的疼痛持續(xù)時間為1-2小時,雖然比較疼痛,但時間相對比較段,主要是用力分娩引起的疼痛,這個時期的疼痛會比第一產(chǎn)程稍微輕一些。在這個過程中,很多女性需要做會陰側(cè)切。會陰側(cè)切主要為了保護準媽媽的會陰,由于產(chǎn)力過大用以撕裂會陰,從而引起陰道膨出、大出血、排尿困難等情況。會陰側(cè)切需要用到麻醉藥劑,能相應(yīng)的減少疼痛。3、胎盤娩出期疼痛。這個過程的疼痛是最小的,而且進行得比較順利,期間若胎盤娩出不全可造成大出血,所以嚴重時會有醫(yī)生下手掏,學(xué)名人工胎盤剝離術(shù)。3、胎盤娩出,這個過程一般都會比較順利,胎盤娩出不全會造成大出血,所以嚴重時會有醫(yī)生下手掏,學(xué)名人工胎盤剝離術(shù)。雖然從疼痛的角度來說,順產(chǎn)是比剖腹產(chǎn)疼,但是從長遠看來,還是建議準媽媽選擇順產(chǎn),因剖腹產(chǎn)因手術(shù)不當(dāng),或者護理不當(dāng)引發(fā)婦科疾病的幾率遠遠高于自然分娩,對胎兒的影響也不能忽視。
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