得了多囊卵巢綜合征怎么辦,多囊卵巢綜合征影響懷孕嗎

一、多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)

(1)臨床表現(xiàn):

①發(fā)生于育齡婦女,22～31歲約占85%。

②月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%，無(wú)排卵月經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻或功能性子宮出血者約占20%。

③多毛，約占70%，以上唇、兩臂、下肢為顯著，乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長(zhǎng)毛。

④肥胖，約占30%，或只有體重增加，而肥胖不明顯。

⑤不孕，約占75%，以原發(fā)性不孕較多見(jiàn)。

⑥婦科檢查，約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢。

(2)B超見(jiàn)雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上，內(nèi)有多個(gè)囊性卵泡。

(3)激素測(cè)定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過(guò)雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒(méi)有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。

(4)腹腔鏡檢查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者約占73%，卵巢增大者約占80%，卵巢包膜下有多個(gè)卵泡散在，使卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增多者約占64%。

(5)取卵巢組織活檢，發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過(guò)10mm，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化，缺乏或偶見(jiàn)黃體或白體。

根據(jù)上述(1)、(2)項(xiàng)即可考慮診斷多囊卵泡綜合癥，檢查項(xiàng)目越多，診斷的準(zhǔn)確率越高。

肥胖伴有月經(jīng)異常的女性要注意了，有關(guān)專家近日提醒說(shuō)，如果你沒(méi)有大吃大喝也無(wú)法控制地肥胖，并且月經(jīng)幾個(gè)月才來(lái)一次或干脆閉經(jīng)，還長(zhǎng)了許多小痘痘，那么你有可能已經(jīng)患上了多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢綜合征的發(fā)生與激素代謝不平衡有關(guān)，從女性青春期起，卵泡發(fā)育長(zhǎng)期存在障礙，卵泡包膜增厚，導(dǎo)致卵泡無(wú)法排出，堆積后引起激素代謝紊亂，引發(fā)不孕等不良后果。

二、多囊卵巢綜合征的并發(fā)癥

可并發(fā)子宮內(nèi)膜癌2型糖尿病高血壓心血管疾病等。

多囊卵巢綜合征女性抑郁癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

研究顯示，多囊卵巢綜合征女性比無(wú)多囊卵巢綜合征女性發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增大4倍。

研究負(fù)責(zé)人、愛(ài)荷華大學(xué)的Anuja Dokras博士及其同事在6月的《生育與不孕》(Fertil Steril 2007;87:1369-1376.)雜志上報(bào)告，多囊卵巢綜合征女性應(yīng)該常規(guī)接受抑郁癥篩查。Dokras博士的研究組對(duì)103例生育年齡的多囊卵巢綜合征女性與103例無(wú)多囊卵巢綜合征的匹配對(duì)照的抑郁癥流行率進(jìn)行了評(píng)估，并且評(píng)估了抑郁癥、雄激素過(guò)多癥和其他代謝標(biāo)志之間的相關(guān)性。

從2004年5月至2005年8月，抑郁癥新病例在多囊卵巢綜合征女性(21%)顯著高于對(duì)照女性(3%)。在調(diào)整了體重系數(shù)和抑郁癥家族史之后，多囊卵巢綜合征女性抑郁癥幾率為5.11。除了新病例，多囊卵巢綜合征組(35%)抑郁癥總病例數(shù)顯著高于對(duì)照組(10.7%)?？偛±龜?shù)包括在研究前被診斷為抑郁癥的女性和當(dāng)前服用抗抑郁藥的女性。調(diào)整后的抑郁癥幾率在多囊卵巢綜合征女性是4.23(獨(dú)立于家族史、肥胖、不孕和其他因素)。

研究者指出，與無(wú)抑郁癥的多囊卵巢綜合征女性相比，有抑郁癥的多囊卵巢綜合征女性有較高的體重系數(shù)和胰島素抵抗的證據(jù)(p < 0.02)。疲勞和睡眠障礙是新診斷的抑郁癥女性的兩個(gè)最常見(jiàn)的癥狀，隨后是興降低和食欲改變。研究者總結(jié)說(shuō)，當(dāng)前的研究顯示，多囊卵巢綜合征女性有顯著較高的抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)，包括嚴(yán)重抑郁癥。

三、多囊卵巢綜合征怎么治療

多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期，恢復(fù)生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期，就能受孕，卵巢也不再產(chǎn)生過(guò)多雄激素，多毛也隨之消失?；謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。

(1)克羅米芬，也叫氯菧酚，舒經(jīng)芬?，F(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬?？肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素，繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素，促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵?？肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始，每天1次，每次50毫克，連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個(gè)2個(gè)周期無(wú)效，加到每天100毫克，共5天。用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫(見(jiàn)307問(wèn))，觀察有無(wú)排卵性雙相曲線。

(2)卵巢楔形切除，即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問(wèn)世之前，多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬，卵巢楔形切除術(shù)已很少使用，只保留在藥物治療無(wú)效者。

四、多囊卵巢綜合征還能懷孕嗎

多囊卵巢綜合癥，多囊卵巢綜合癥現(xiàn)在發(fā)病率還是增加了，據(jù)報(bào)道，這個(gè)發(fā)病率是5%—10%左右，應(yīng)該說(shuō)是比較高的一種疾病，在婦科的疾病中。多囊卵巢綜合癥主要是持續(xù)性的沒(méi)有排卵，高雄激素，或者胰島素抵抗為特征的內(nèi)分泌紊亂的一個(gè)疾病群，有的人認(rèn)為跟常染色體顯性遺傳是有關(guān)系的，病人的表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)，主要是月經(jīng)稀發(fā)，量少，或者閉經(jīng)。少數(shù)還有表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，或者不規(guī)則的出血，出現(xiàn)不孕癥。因?yàn)槁殉彩且粋€(gè)持續(xù)性的無(wú)排卵狀態(tài)，造成了不孕?；蛘弋惓＜に丨h(huán)境影響卵子質(zhì)量，影響胚胎早期發(fā)育，容易流產(chǎn)，由于高雄激素的影響，表現(xiàn)為多毛、痤瘡。腋毛比較濃密，這一部分患者比較肥胖，還可以造成代謝的異常，心血管疾病等等。如果是腹腔鏡檢查，這一部分病人一般都是卵巢增大，表面有增厚的致密潔蒂組織包繞，它可以有多個(gè)囊泡發(fā)育但是沒(méi)有排卵。具體多囊卵巢的治療，臨床我們常用的有達(dá)英三五抑制雄激素的作用，用達(dá)英三五等等藥物進(jìn)行治療。

得了卵巢多囊怎么辦，還能懷孕嗎？

當(dāng)步入婚姻殿堂之后，很多夫妻都迫不及待地把備孕提上日程，都想擁有一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶，組成一家三口，讓生活更加幸福和美滿。但是備孕不是一帆風(fēng)順的，很多夫妻就因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥而使自己屢屢的失敗。多囊卵巢綜合癥患者還能不能懷孕呢？懷孕了以后要注意哪些方面呢？接下來(lái)就讓我們一起來(lái)了解一下。

多囊卵巢綜合癥患者還能不能懷孕呢？

多囊卵巢綜合癥是導(dǎo)致女性不孕的一個(gè)重要的原因，但是它并不是完全絕了女性懷孕的希望。得了卵巢綜合征之后不能放棄希望，雖然懷孕的幾率很低，但是終歸是有可能的。各位患者只要控制好體重，促進(jìn)排卵，積極地配合醫(yī)生治療，被醫(yī)生治愈之后就能夠安穩(wěn)地備孕了，就可以正常的孕育生命了。所以先不要放棄，即使治療不好，也有人工受孕等方法幫助女性圓了做母親的夢(mèng)。

多囊卵巢綜合癥患者懷孕之后需要注意哪些方面呢？

1、調(diào)整好心態(tài)

多囊卵巢綜合癥患者的懷孕幾率是很低的，所以在懷孕之后，很多女性都患得患失，非常的小心，甚至以致出現(xiàn)了心理方面的問(wèn)題。雖然多囊卵巢綜合癥患者在早期很容易流產(chǎn)，但是也沒(méi)必要過(guò)于小心，過(guò)于小心反而會(huì)給自己帶來(lái)很大的心理壓力。保持積極的心態(tài)，做好自己該做的事，相信結(jié)果一定是好的。

2、定期的體檢

定期的體檢是每一位懷孕的女性都必須做到的事，這樣是對(duì)自己健康負(fù)責(zé)任，也是對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育以及健康負(fù)責(zé)任。得了多囊卵巢綜合癥患者懷孕在去醫(yī)院建檔的時(shí)候，一定要告知醫(yī)生自己的病情讓醫(yī)生能夠了解自身的情況，這樣醫(yī)生才能具有針對(duì)性的建檔，也會(huì)告訴孕婦需要注意的事項(xiàng)。

3、不能盲目的進(jìn)補(bǔ)

懷孕過(guò)程中孕婦是需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的，這是非常重要的一件事，但是很多人控制不了自己的食欲，從而導(dǎo)致盲目進(jìn)補(bǔ)的情況。吃下太多富有營(yíng)養(yǎng)的食物會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，會(huì)使孕婦體型過(guò)胖，也有巨大兒的可能，給生產(chǎn)帶來(lái)麻煩。

4、注意保胎

多囊卵巢綜合癥患者在懷孕的時(shí)候，流產(chǎn)的可能性比一般孕婦要高，所以要進(jìn)行合理的保胎。合理的保胎并不是臥床就能完成的，當(dāng)然臥床也是必要的條件。至于如何保胎，還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不要盲目的保胎。

得了多囊卵巢綜合癥之后，女性還是有懷孕可能的，所以先不要給自己下一個(gè)不好的結(jié)論，要積極地配合治療，相信人定勝天。

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