一、宮腔鏡檢查抽血的最佳時(shí)間
術(shù)前一天最好,一般來說宮腔鏡檢查術(shù)前需要檢查血,尿常規(guī),肝,腎功能,心電圖,病毒篩查,凝血功能,胸片等等,如果沒有問題才可以手術(shù),一般要手術(shù)前一天空腹抽血檢查。
檢查前:
(1) 宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
(2) 月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
(3) 術(shù)前可適當(dāng)憋尿,便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
(4) 術(shù)前要檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng),白帶常規(guī)。
檢查后:
(1) 術(shù)后要禁止性生活、盆浴1個(gè)月。
(2) 術(shù)后至少休息1周。
(3) 術(shù)后適當(dāng)給予抗生素口服。
(4) 有陰道出血多,隨時(shí)來院治療。
(5) 宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血,第3個(gè)月才是正常來月經(jīng)。
(6) 手術(shù)后1周到醫(yī)院取病理結(jié)果并復(fù)診。
不適宜做檢查的人群:1、活動(dòng)性子宮出血(少量出血或特殊指征者例外) 2、急性或亞急性生殖道感染者 3、近期有子宮穿孔或子宮手術(shù)史者(3個(gè)月內(nèi)) 4、欲繼續(xù)妊娠者。 5、宮頸惡性腫瘤。 6、生殖道結(jié)核,未經(jīng)適當(dāng)抗結(jié)核治療者。 7、宮腔過度狹小或?qū)m頸過窄者。 8、嚴(yán)重心、肺、肝、腎等臟器疾患,代謝性酸中毒等難以忍受者。 9、術(shù)前測(cè)口腔體溫不低于37.5度者,暫緩檢查或手術(shù)。
二、做宮腔鏡檢查會(huì)不會(huì)疼呢
宮腔鏡檢查是一種常見的醫(yī)學(xué)檢查手段,它能夠有效地檢查女性朋友是否適合生育,一般來說,檢查過程大概需要兩到五分鐘,會(huì)有輕微的疼痛出現(xiàn),但是這種疼痛可以忍受。
宮腔鏡是一種高科技纖維光源內(nèi)窺鏡,包括光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)及成像系統(tǒng)。宮腔鏡能直接看見子宮腔內(nèi)情況,對(duì)大多數(shù)子宮腔內(nèi)疾病可迅速作出精確的診斷。宮腔鏡檢查是目前婦科臨床常用的一種微創(chuàng)診斷方法,是子宮腔內(nèi)疾病診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"。
常用的宮腔檢查鏡直徑約4.5-5.5mm,非常纖細(xì)。對(duì)于已婚女性,經(jīng)陰道、宮頸進(jìn)入宮腔,檢查過程約需2-5分鐘。宮腔鏡檢查所引起的疼痛一般可以忍受,無需麻醉,如果患者恐懼疼痛,可應(yīng)用局部麻醉。宮腔鏡檢查門診完成,患者檢查后在醫(yī)院短暫休息后即可回家。另外,宮腔鏡檢查還可對(duì)幼女及未婚女性進(jìn)行陰道及宮腔檢查,及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)異常情況并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
宮腔鏡檢查當(dāng)日,可適量進(jìn)食,如檢查過程聯(lián)合B超,則檢查前患者需適當(dāng)憋尿。具體操作過程:1、患者體位與婦科檢查相同,取膀胱截石位;2、消毒后緩慢置入宮腔檢查鏡,同時(shí)以生理鹽水或5%葡萄糖注射液膨?qū)m,按照宮底、雙側(cè)宮角及輸卵管開口、宮腔前、后及兩側(cè)壁的順序進(jìn)行檢查。注意宮腔形態(tài),有無子宮內(nèi)膜異?;蛘嘉徊∽?,退出鏡體時(shí)檢查宮頸管形態(tài)及內(nèi)膜,必要時(shí)進(jìn)行定位活檢。在整個(gè)檢查過程中,患者是清醒的,可以和醫(yī)生一起看到自己子宮腔內(nèi)的情況,完全無需緊張。
三、宮腔鏡檢查有危害嗎
1.損傷
(1)過度牽拉和擴(kuò)張宮頸可致宮頸損傷或出血。
(2)子宮穿孔:診斷性宮腔鏡手術(shù)子宮穿孔率約為4%,美國(guó)婦科腹腔鏡醫(yī)生協(xié)會(huì)近期報(bào)道,手術(shù)宮腔鏡的子宮穿孔率為13.0%。嚴(yán)重的宮腔粘連、疤痕子宮、子宮過度前傾或后屈、宮頸手術(shù)后、萎縮子宮、哺乳期子宮均易發(fā)生子宮穿孔。有時(shí)穿孔未能察覺,繼續(xù)手術(shù)操作,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的腸管損傷。穿孔多發(fā)生子宮底部。同時(shí)用腹腔鏡監(jiān)測(cè)可減少穿孔的發(fā)生。一旦發(fā)生穿孔,應(yīng)停止操作,退出器械,估計(jì)穿孔的情況,仔細(xì)觀察腹痛及陰道出血。5mm的檢查鏡穿孔無明顯的后遺癥,而宮腔鏡手術(shù)時(shí)的穿孔,則需要考慮開腹或腹腔鏡檢查。近年來使用的電凝器和激光器所致的穿孔,更應(yīng)特別小心。宮腔電切手術(shù)時(shí),通過熱能傳導(dǎo),可能損傷附著于子宮表面的腸管,或者電凝器穿孔進(jìn)入腹腔,灼傷腸管、輸尿管和膀胱。宮腔鏡電切手術(shù)時(shí),同時(shí)用腹腔鏡監(jiān)測(cè),可以協(xié)助排開腸管,確認(rèn)膀胱空虛,減少并發(fā)癥的發(fā)生。宮腔鏡下的輸卵管插管可能損傷子宮角部,二氧化碳?xì)怏w膨?qū)m可致輸卵管積水破裂,氣體進(jìn)入闊韌帶形成氣腫。
2.出血
宮腔鏡檢術(shù)后一般有少量的陰道出血,多在一周內(nèi)干凈。宮腔鏡手術(shù)可因切割過深、宮縮不良或術(shù)中止血不徹底導(dǎo)致出血多,可用電凝器止血,也可用Foley導(dǎo)管壓迫6~8小時(shí)止血。
3.感染
感染發(fā)生率低。掌握好適應(yīng)證和禁忌證,術(shù)前和術(shù)后適當(dāng)應(yīng)用抗生素,嚴(yán)格消毒器械,可以避免感染的發(fā)生。
四、宮腔鏡檢查后出血是因?yàn)槭裁?/p>
宮腔鏡是現(xiàn)在比較先進(jìn)的檢查技術(shù),也是現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的檢查技術(shù)。一般來說,宮腔鏡檢查時(shí)不會(huì)造成陰道出血的,如果有出血的現(xiàn)象應(yīng)考慮是手術(shù)操作不規(guī)范,或某種婦科疾病導(dǎo)致,應(yīng)注意及時(shí)采取治療措施。 宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。
宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察,并在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性,更新、發(fā)展和彌補(bǔ)了傳統(tǒng)診療方法的不足。
宮腔鏡檢查可以直觀地發(fā)現(xiàn):各種異常子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、女性不孕癥、子宮畸形、移位、嵌頓、斷裂的宮內(nèi)節(jié)育器早期診斷宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,因此宮腔鏡檢查是不會(huì)造成陰道出血的,如果有陰道出血建議到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院檢查一下,以防其它婦科疾病的發(fā)生。
宮腔鏡檢查是目前比較常見的婦科檢查手段,有些女性朋友可能存在子宮內(nèi)膜病變的問題,往往需要通過宮腔鏡檢查來進(jìn)行判斷,那么,宮腔鏡檢查是怎么樣的呢?
宮腔鏡檢查的方法就是先通過 *** ,然后將宮頸擴(kuò)張,再把宮腔鏡里的內(nèi)窺鏡經(jīng)過宮頸放到宮腔里面,依靠?jī)?nèi)窺鏡來觀察宮腔的狀態(tài)是否正常,是否存在畸形,子宮內(nèi)膜是否有病變等,如果子宮內(nèi)膜有病變往往需要刮宮。
宮腔鏡檢查往往會(huì)有疼痛的感覺,因?yàn)檫@屬于有創(chuàng)檢查,在擴(kuò)宮的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。如果發(fā)現(xiàn)宮腔里面有異常的情況,比如子宮內(nèi)膜異常,還需要進(jìn)行刮宮,這也是會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀的,而且是比較明顯的疼痛。當(dāng)然,也可以選擇做無痛宮腔鏡檢查,在做檢查的過程中是感覺不到疼痛的。
宮腔鏡檢查并不是任何時(shí)候都可以做的。一般建議在月經(jīng)干凈后的三到七天內(nèi)做宮腔鏡檢查比較好,因?yàn)榇藭r(shí)的宮頸口比較軟,比較適合做這項(xiàng)檢查。在做宮腔鏡檢查之前是不可以過性生活的,而且還需要做白帶檢查,如果發(fā)現(xiàn)白帶存在異常情況,往往存在 *** 炎癥,這種情況就不能做宮腔鏡檢查。
宮腔鏡檢查需要打麻藥。如果單單是檢查則只要是局部麻醉就可以,主要是把麻藥直接注射到宮頸口,這樣就會(huì)減少病人的痛苦。如果是宮腔鏡下所做的手術(shù)類型比較大,比如宮腔鏡下做黏膜下的子宮肌瘤剔除手術(shù),這種情況就需要打全身的麻醉。主要是靜脈麻醉,這樣就會(huì)使病人的痛苦減小,而且手術(shù)也會(huì)更加順利。所以宮腔鏡檢查打麻藥,主要是看究竟的手術(shù)類型大小。如果是手術(shù)類型小則局麻就可以,或者是單單的宮腔鏡檢查,局麻就可以。另外建議宮腔鏡術(shù)后一定要注意局部的衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,避免引起感染。
很難受也很疼,我做的還是無痛的根本沒減輕疼痛,麻藥一會(huì)就過勁了,如果 沒有太大的必要還是不做了,畢竟也有傷害,我做后流了好久的血,而檢查的結(jié)果是一切正常,醫(yī)生在檢查我們這種病一般都是用排查的手段。查看原帖>>
你好!我做了宮腔鏡檢查,也是發(fā)現(xiàn)有息肉。檢查的時(shí)候醫(yī)生給我用了宮頸阻滯麻醉,一點(diǎn)也不疼,而且宮腔內(nèi)的情況自己也看得一清二楚。只是檢查完肚子脹的難受,過一個(gè)小時(shí)左右就好了,檢查完要流幾天少量的血水。去檢查的時(shí)候千萬別忘了帶衛(wèi)生巾啊!
不用麻醉的話,擴(kuò)宮頸的時(shí)候會(huì)疼一些,可以忍受。
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