內(nèi)分泌失調(diào)激素六項(xiàng),內(nèi)分泌失調(diào)的調(diào)理

一、激素六項(xiàng)6項(xiàng)檢查內(nèi)容

1.孕酮(P)：血P濃度在排卵前為0～4.8nmol/L，排卵后期為7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，見(jiàn)于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

2.睪酮(T)：女性血T正常濃度為0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕?；级嗄衣殉簿C合征時(shí)，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)再測(cè)定其他激素。

3.雌二醇(E2)：血E2的濃度在排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期為70～1835皮摩爾/升，排卵后期為272～793皮摩爾/升，低值見(jiàn)于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。

4.促黃體生成素(LH)：血LH的濃度，在排卵前期為2～15mIU/ml，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見(jiàn)于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

5.催乳素(PRL)：在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥，過(guò)多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6.促卵泡生成激素(FSH)：血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作為正常值。FSH值低見(jiàn)于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見(jiàn)于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。

二、性激素檢查的關(guān)鍵時(shí)間

一、月經(jīng)來(lái)的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌

此時(shí)不是看E2有多低來(lái)判斷是否雌激素不足，這個(gè)階段本來(lái)就是低的。而是此階段E2應(yīng)小于50 ng/L，若高于此值提示卵巢儲(chǔ)備不良，往往會(huì)有月經(jīng)提前，21-25天來(lái)一次。此時(shí)FSH高于10IU/L以上同樣提示卵巢儲(chǔ)備不良。此時(shí)孕酮肯定是低的，有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項(xiàng)不查孕酮就是這個(gè)道理。此時(shí)LH與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。

用過(guò)黃體酮后來(lái)月經(jīng)(撤退性出血)第三天查內(nèi)分泌肯定是不準(zhǔn)的。用過(guò)黃體酮后20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮(或人工周期)后20天以后查激素水平，如果患者閉經(jīng)無(wú)排卵，此時(shí)若孕酮仍低的話此時(shí)的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌，此時(shí)的E2小于50 ng/L，甚至小于20ng/L才能說(shuō)是患者雌激素嚴(yán)重不足。

二、排卵期檢查

此時(shí)主要查E2、LH、P。主要目的是看有無(wú)排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情，指導(dǎo)治療(是否需注射HCG針促排卵及何時(shí)注射最佳)。

三、黃體期檢查

最佳時(shí)間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時(shí)檢查。此時(shí)理論上孕酮處于黃體期最高水平，最高可達(dá)40 nmol/L以上。如果時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確(抽血后7天左右月經(jīng)來(lái)潮)而此時(shí)孕酮水平15 nmol/L，以下的話可考慮診斷黃體功能不足，個(gè)人認(rèn)為反復(fù)流產(chǎn)者此時(shí)查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn))。此時(shí)孕酮水平

三、激素六項(xiàng)檢查是否要空腹

最好是空腹，測(cè)定性激素六項(xiàng)的臨床意義是通過(guò)測(cè)定性激素水平來(lái)了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病.常用的性激素六項(xiàng)即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL),基本滿足了臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對(duì)生理功能的一般性了解。

性激素六項(xiàng)如果要檢查的結(jié)果比較準(zhǔn)確，最好是空腹早上的10點(diǎn)抽血，這樣干擾結(jié)果的因素就會(huì)少很多，也可以不用空腹，你可以上午抽完血查了之后，下午給醫(yī)生看啊。性激素一般是在你月經(jīng)來(lái)的時(shí)候的第二天查的，如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間，一般結(jié)果查的就沒(méi)有那么準(zhǔn)了，建議你還是今天早上空腹抽血查比較好。

性激素六項(xiàng)包括：孕酮、睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素、雌二醇、泌乳素,最好在月經(jīng)期的第三天進(jìn)行檢查結(jié)果比較準(zhǔn)一些!

性激素六項(xiàng)的臨床意義是通過(guò)測(cè)定性激素水平來(lái)了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病，性激素六項(xiàng)應(yīng)該是在月經(jīng)來(lái)臨的第三天的醫(yī)院空腹抽血檢查的，抽血前需靜坐20-30分鐘。

四、如何調(diào)理內(nèi)分泌

1、排毒調(diào)理

注意保持大便、小便、汗腺的通常，讓機(jī)體產(chǎn)生的一切廢物、毒素有通暢的排泄通道，所以，一定要注意及時(shí)補(bǔ)充飲水，重視便秘等癥狀的防治，該出汗時(shí)就需要出汗。

2、性生活調(diào)理

研究表明，乳腺小葉增生、黃褐斑等許多內(nèi)分泌十套疾病，都與長(zhǎng)期獨(dú)身、夫妻生活不和諧、或夫妻生活過(guò)少等有重要關(guān)系，所以，保持家庭和睦，夫妻生活和諧，對(duì)保持女性身心健康、延緩卵巢功能衰退、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)都具有重要的意義。

3、運(yùn)動(dòng)調(diào)理

平時(shí)，應(yīng)該都注重戶外鍛煉，積極參加健身運(yùn)動(dòng)，日常應(yīng)該按時(shí)作息，做到勞逸結(jié)合。特別需要控制夜生活，應(yīng)該積極的保證充足的睡眠。

4、飲食調(diào)理

食物應(yīng)多品種多變化，搭配合理，多親近蔬菜、水果，少吃油膩與刺激性食品，烹調(diào)用油以植物油為主，動(dòng)物油為輔，以獲取更多的不飽和脂肪酸，從而調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)。如桃花豬蹄粥、珍珠母百合煎、核桃牛奶飲品、復(fù)方牛肝粥、胡蘿卜柿餅瘦肉湯等，都是調(diào)理內(nèi)分泌的好幫手。

5、精神調(diào)理

保持愉快、樂(lè)觀的情緒，保持平和的心態(tài)，特別需要重視如何放松省心，減輕心里壓力，克服日常生活中的焦慮、緊張等不良情緒，努力的提高自我控制能力，避免驚、怒、恐等一切不良精神刺激內(nèi)分泌失調(diào)。

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