一、閉經(jīng)對(duì)女人有什么影響
女性閉經(jīng)的危害首先體現(xiàn)在性欲上。女性一旦閉經(jīng)很有可能就是由于女性的身體出現(xiàn)了一些疾病或者說(shuō)身體自然發(fā)育不良也是會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)閉經(jīng)的狀況。那么如果說(shuō)女性的生殖器官都出現(xiàn)了一些狀況比如說(shuō)畸形或者腫瘤等等,那么女性的子宮都出現(xiàn)了一些萎縮的現(xiàn)象,所以一些陰道的分泌物會(huì)減少,在性交的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,女性就會(huì)出現(xiàn)對(duì)性交的一種抵抗情緒。
其次閉經(jīng)的危害還體現(xiàn)在孕育寶寶的方面上,很多時(shí)候女性提前閉經(jīng)就是會(huì)出現(xiàn)沒(méi)法產(chǎn)生卵細(xì)胞的情況,既然都沒(méi)法產(chǎn)生卵細(xì)胞的話也就不能懷孕了。
最后一個(gè)閉經(jīng)的危害就是會(huì)使女性加速衰老的過(guò)程,很多人還可能都不知道這一點(diǎn)。女性在閉經(jīng)后一般都是由于體內(nèi)的一些卵巢發(fā)生了早衰,因此女性的身體內(nèi)會(huì)患很多的疾病。比如說(shuō)會(huì)患上骨質(zhì)疏松、高血壓等等,這些都是由于女性提前閉經(jīng)導(dǎo)致的危害。
女性閉經(jīng)的危害有很多,在發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)患上了這個(gè)疾病的時(shí)候,女性就要提早的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)積極的配合治療,讓自己的身體早日恢復(fù)健康。如果都不把閉經(jīng)當(dāng)做一回事,那么我們就很有可能會(huì)出現(xiàn)一系列的危害,這些危害都是不可逆的,所以要引起女性的重視。
二、閉經(jīng)的臨床癥狀有哪些呢
1、功能性閉經(jīng)
此類閉經(jīng)是因各種應(yīng)激因素抑制下丘腦GnRH分泌引起的閉經(jīng),治療及時(shí)可逆轉(zhuǎn)。
(1)應(yīng)激性閉經(jīng)精神打擊、環(huán)境改變等可引起內(nèi)源性阿片類物質(zhì)、多巴胺和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)釋放激素水平應(yīng)激性升高,從而抑制下丘腦GnRH的分泌。
(2)運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)運(yùn)動(dòng)員在持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)閉經(jīng)。與閉經(jīng)者的心理、應(yīng)激反應(yīng)程度及體脂下降有關(guān)。若體重減輕10%~15%,或體脂丟失30%時(shí)將出現(xiàn)閉經(jīng)。
(3)神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)因過(guò)度節(jié)食,導(dǎo)致體質(zhì)量急劇下降,最終導(dǎo)致下丘腦多種神經(jīng)內(nèi)分泌激素分泌水平的降低,引起垂體前葉多種促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。臨床表現(xiàn)為厭食、極度消瘦、低Gn性閉經(jīng)、皮膚干燥,低體溫、低血壓、各種血細(xì)胞計(jì)數(shù)及血漿蛋白水平低下,重癥可危及生命。
(4)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性閉經(jīng)慢性消耗性疾病、腸道疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致體質(zhì)量過(guò)度降低及消瘦,均可引起閉經(jīng)。
2、基因缺陷或器質(zhì)性閉經(jīng)
(1)基因缺陷性閉經(jīng)因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要為伴有嗅覺(jué)障礙的Kallmann綜合征與不伴有嗅覺(jué)障礙的特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)。Kallmann綜合征是由于染色體Xp22.3的KAL-1基因缺陷所致,特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)是由于GnRH受體1基因突變所致。
(2)器質(zhì)性閉經(jīng)包括下丘腦腫瘤,最常見(jiàn)的為顱咽管瘤;尚有炎癥、創(chuàng)傷、化療等原因。
3、藥物性閉經(jīng)
長(zhǎng)期使用抑制中樞或下丘腦的藥物,如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、避孕藥、甲氧氯普胺(滅吐靈)、鴉片等可抑制GnRH的分泌而致閉經(jīng),但一般停藥后均可恢復(fù)月經(jīng)。
三、閉經(jīng)的治療措施有哪些
1、病因治療
部分患者去除病因后可恢復(fù)月經(jīng)。如神經(jīng)、精神應(yīng)激起因的患者,應(yīng)進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo);低體質(zhì)量或因過(guò)度節(jié)食、消瘦所致閉經(jīng)者應(yīng)調(diào)整飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)者應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量及訓(xùn)練強(qiáng)度;對(duì)于下丘腦(顱咽管腫瘤)、垂體腫瘤(不包括分泌PRL的腫瘤)及卵巢腫瘤引起的閉經(jīng),應(yīng)手術(shù)去除腫瘤;含Y染色體的高Gn性閉經(jīng),其性腺具惡性潛能,應(yīng)盡快行性腺切除術(shù);因生殖道畸形經(jīng)血引流障礙而引起的閉經(jīng),應(yīng)手術(shù)矯正使經(jīng)血流出暢通。
2、雌激素和(或)孕激素治療
對(duì)青春期性幼稚及成人低雌激素血癥所致的閉經(jīng),應(yīng)采用雌激素治療。用藥原則如下:
(1)促進(jìn)骨骼生長(zhǎng) 對(duì)青春期性幼稚患者,在身高尚未達(dá)到預(yù)期高度時(shí),治療起始應(yīng)從小劑量開(kāi)始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或結(jié)合雌激素;在身高達(dá)到預(yù)期高度后,可增加劑量。
(2)促進(jìn)性征進(jìn)一步發(fā)育 成人低雌激素血癥閉經(jīng)者則先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇,或結(jié)合雌激素,以促進(jìn)和維持全身健康和性征發(fā)育,待子宮發(fā)育后,需根據(jù)子宮內(nèi)膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序貫周期療法。青春期女性的周期療法建議選用天然或接近天然的孕激素,如地屈孕酮和微?;S體酮,有利于生殖軸功能的恢復(fù);有雄激素過(guò)多體征的患者,可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制劑;對(duì)有一定水平的內(nèi)源性雌激素的閉經(jīng)患者,則應(yīng)定期采用孕激素治療,使子宮內(nèi)膜定期脫落。
3、針對(duì)疾病病理、生理紊亂的內(nèi)分泌治療
根據(jù)閉經(jīng)的病因及其病理、生理機(jī)制,采用有針對(duì)性的內(nèi)分泌藥物治療,以糾正體內(nèi)紊亂的激素水平,從而達(dá)到治療目的。如對(duì)CAH患者應(yīng)采用糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療;對(duì)有明顯高雄激素血癥體征的PCOS患者,可采用雌、孕激素聯(lián)合的口服避孕藥治療;對(duì)合并胰島素抵抗的PCOS患者,可選用胰島素增敏劑治療。上述治療可使患者恢復(fù)月經(jīng),部分患者可恢復(fù)排卵。
4、誘發(fā)排卵
對(duì)于低Gn性閉經(jīng)者,在采用雌激素治療促進(jìn)生殖器官發(fā)育,子宮內(nèi)膜已獲得對(duì)雌、孕激素的反應(yīng)后,可采用尿促性素(hMG)聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素(hCG)治療,促進(jìn)卵泡發(fā)育及誘發(fā)排卵,由于可能導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS),故使用Gn誘發(fā)排卵時(shí)必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在有B超和激素水平監(jiān)測(cè)的條件下用藥;對(duì)于FSH和PRL水平正常的閉經(jīng)患者,由于患者體內(nèi)有一定水平的內(nèi)源性雌激素,可首選枸櫞酸氯米芬作為促排卵藥物;對(duì)于FSH水平升高的閉經(jīng)患者,由于其卵巢功能衰竭,不建議采用促排卵藥物治療。
四、閉經(jīng)是什么
女性突然閉經(jīng)首先一定要看看是否是妊娠了,在排除了妊娠的情況下,想要找到真正的“罪魁禍?zhǔn)住?,則需要到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查,通常情況下,繼發(fā)性閉經(jīng)患者大多要做B超、抽血查性激素6項(xiàng)、甲狀腺功能等,再根據(jù)上述檢查的結(jié)果,判斷是否要做頭顱CT或者核磁共振,以及血糖、腎上腺素、腎上腺功能等,待找到病因、明確診斷后,才能進(jìn)行針對(duì)性治療,否則頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,是達(dá)不到很好的治療效果的。
一、精神刺激引起的閉經(jīng)
這是導(dǎo)致女性發(fā)生月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)的一個(gè)常見(jiàn)的原因,它主要是因?yàn)榍榫w的改變,如學(xué)習(xí)工作生活的壓力、煩悶抑郁、過(guò)度緊張、重大的精神刺激等,通過(guò)大腦皮質(zhì)—丘腦—下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌途徑,或經(jīng)大腦—邊緣系統(tǒng)影響下丘腦功能,導(dǎo)致下丘腦的促性腺激素釋放激素分泌異常從而導(dǎo)致了月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。
二、垂體性疾?。ㄈ绱贵w腺瘤)導(dǎo)致的閉經(jīng)
垂體腺瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)良性腫瘤,主要起源于垂體的前葉,30-40歲多見(jiàn),患了垂體腺瘤后,垂體激素的異常分泌會(huì)引起一系列的代謝紊亂和臟器損害,腫瘤的壓迫也會(huì)導(dǎo)致其他垂體激素的分泌低下,引起相關(guān)靶線的功能低下,從而導(dǎo)致相應(yīng)的功能障礙,因此,垂體腺瘤在臨床上的癥狀很多,既可表現(xiàn)為肢端肥大或巨人癥,也可表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳或性功能低下等,少數(shù)人還可表現(xiàn)為甲亢或甲低,還有少數(shù)人無(wú)明顯的內(nèi)分泌失調(diào)癥狀,僅有視力視野改變。
三、卵巢性閉經(jīng)
由于卵巢性激素水平低落,子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而出現(xiàn)閉經(jīng)時(shí),稱為卵巢性閉經(jīng),常見(jiàn)的有卵巢早衰和多囊卵巢綜合癥。
卵巢早衰:一般女性在40歲之后,卵巢功能才會(huì)慢慢衰退,但是有一些女性卻由于遺傳、自身免疫性因素、調(diào)節(jié)半乳糖代謝異常、放療化療、感染、強(qiáng)烈的情緒刺激、某些免疫性藥物等,導(dǎo)致卵巢內(nèi)卵泡耗竭或被破壞,或因手術(shù)切除卵巢而發(fā)生卵巢功能提前衰竭,從而繼發(fā)了閉經(jīng)的發(fā)生。
多囊卵巢綜合癥:是育齡期婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,以長(zhǎng)期無(wú)排卵及高雄激素血癥為特征,以月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖和不孕為主要臨床表現(xiàn)。
四、子宮性閉經(jīng)
因多次人工流產(chǎn)刮宮過(guò)度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜,均可導(dǎo)致宮腔粘連而引起閉經(jīng)或月經(jīng)減少;某些婦科疾病如流產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核感染,以及各種宮腔手術(shù)所致的感染,也可造成閉經(jīng);某些手術(shù)如因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變而采用各種宮頸錐切手術(shù)所致的宮頸管粘連、狹窄,也可以導(dǎo)致閉經(jīng)或痛經(jīng)。
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