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彩超能檢查出先兆流產(chǎn)嗎,怎么治療先兆流產(chǎn)

關(guān)愛(ài)女性健康 2023-07-14 23:54:47

一

、彩超能不能檢查出先兆流產(chǎn)

是可以的

， B超檢查是診斷宮外孕的主要手段，此外血HCG的倍增也是早期診斷異位妊娠的常用辦法
，特別是 懷孕 初期發(fā)覺(jué)有陰道不規(guī)則出血、急性腹痛等情況快以防宮外孕
，須要及時(shí)入院檢查HCG及孕酮水平，做B超等手段予以排除宮外孕好像。那么彩超的作用有哪些
？

血管疾病

運(yùn)用12MHz高頻探頭可發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)小于1mm的鈣化點(diǎn)，

對(duì)于頸動(dòng)脈硬化性閉塞病有較好的診斷價(jià)值

，還可利用血流探查局部放大判斷管腔狹窄程度
，栓子是否有脫落可能，是否產(chǎn)生了潰瘍
，預(yù)防腦栓塞的發(fā)生
。

彩超對(duì)于各類(lèi)動(dòng)靜脈瘺可謂最佳診斷方法，當(dāng)探查到五彩鑲嵌的環(huán)狀彩譜即可確診

。

對(duì)于頸動(dòng)脈體瘤

、腹主要脈瘤、血管閉塞性脈管炎
、慢性下肢靜脈疾?div id="d48novz" class="flower left">
。òㄏ轮o曲張、原發(fā)生下肢深靜脈瓣功能不全
、下肢深靜脈回流障礙
、血栓性靜脈炎和靜脈血栓形成）運(yùn)用彩超的高清晰度、局部放大及血流頻譜探查均可作出較正確的診斷
。

腹腔臟器

主要運(yùn)用于肝臟與腎臟

，但對(duì)于腹腔內(nèi)良惡性病變鑒別，膽囊癌與大的息肉
、慢性較重的炎癥鑒別
，膽總管、肝動(dòng)脈的區(qū)別等疾病有一定的輔助診斷價(jià)值
。

對(duì)于肝硬化彩超可從肝內(nèi)各種血管管腔大小

、內(nèi)流速快慢、方向及側(cè)支循環(huán)的建立作出較佳的判斷
。對(duì)于黑白超難區(qū)分的結(jié)節(jié)性硬化
、彌漫性肝癌，可利于高頻探查
、血流頻譜探查作出鑒別診斷
。

對(duì)于肝內(nèi)良惡性占位病變的鑒別，囊腫及各種動(dòng)靜脈瘤的鑒別診斷有較佳診斷價(jià)值

，原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌也可通過(guò)內(nèi)部血供情況對(duì)探查作出區(qū)分
。

彩超運(yùn)用于腎臟主要用于腎血管病變，如前所述腎動(dòng)靜脈瘺

，當(dāng)臨床表現(xiàn)為間隔性
、無(wú)痛性血尿查不出病因者有較強(qiáng)適應(yīng)征
。對(duì)于繼發(fā)性高血壓的常用病因之一──腎動(dòng)脈狹窄，彩超基本可明確診斷
，當(dāng)探及狹窄處血流速大于150cm/s時(shí)
，診斷準(zhǔn)確性達(dá)98.6%，而敏感性則為100%
。另一方面也是對(duì)腎癌
、腎盂移行癌及良性腫瘤的鑒別診斷。

心臟

采用實(shí)時(shí)容積成像

，直觀地顯示復(fù)雜的心臟解剖結(jié)構(gòu)
，準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)心功能，并可獲得多方位的二位切面
，可為心外科
、心內(nèi)科、麻醉科
、導(dǎo)管室等提供重要的影像學(xué)信息
。可獲得準(zhǔn)確的二尖瓣結(jié)構(gòu)的三維圖像
、血液以及空間解剖學(xué)關(guān)系
，為外科修復(fù)手術(shù)提供直觀的信息，進(jìn)行介入治療效果的評(píng)價(jià)
。

西門(mén)子彩色多普勒超聲系統(tǒng)提供了專(zhuān)業(yè)的心臟超聲解決方案

，其探頭可以進(jìn)入左心和右心系統(tǒng)，觀察心臟結(jié)構(gòu)
，圖像分辨率和清晰度高
，對(duì)心內(nèi)結(jié)構(gòu)的檢查、射頻消融術(shù)的定位
，心臟介入治療的知道
、術(shù)中監(jiān)測(cè)手術(shù)效果的評(píng)價(jià)具有很大價(jià)值。

小器官

在小器官當(dāng)中

，彩超較黑白超有明顯診斷準(zhǔn)確性的主要是甲狀腺
、乳腺
、眼球
，從某方面來(lái)說(shuō)10MHz 探頭不打彩流多普勒已較普通黑白超5MHz，探頭清晰很多
，對(duì)甲狀腺病變主要根據(jù)甲狀腺內(nèi)部血供情況作出診斷及鑒別診斷
，其中甲亢圖像最為典型，具有特異性
，為一“火海征”
。而單純性甲狀腺腫則與正常甲狀腺血運(yùn)相比無(wú)明顯變化。亞急性甲狀腺炎
，橋本氏甲狀腺炎介于兩者之間
，可借此區(qū)別
，而通過(guò)結(jié)節(jié)及周?chē)髑闆r又可很好地區(qū)分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
、甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌
，所以建議甲狀腺診斷不太明確，病人有一定經(jīng)濟(jì)承受能力者可做彩超進(jìn)一步明確診斷
。

乳腺彩超主要用于乳腺纖維瘤及乳腺癌鑒別診斷，而眼球主要對(duì)眼球血管病變有較佳診斷價(jià)值

。

二、先兆流產(chǎn)的病因是什么

先兆流產(chǎn)指妊娠28周前

，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛
，盆腔檢查宮口未開(kāi)
，胎膜完整
，無(wú)妊娠物排出
，子宮大小與孕周相符
。如癥狀加重，可能發(fā)展為難免流產(chǎn)
。

妊娠于28周前終止者稱(chēng)為流產(chǎn)。如在妊娠12周前自然終止者稱(chēng)早期流產(chǎn)

，在妊娠13～27周自然終止者為晚期流產(chǎn)
。從不同地區(qū)
、不同階層及不同年齡的統(tǒng)計(jì)，自然流產(chǎn)的發(fā)生率在15%～40%，約75%發(fā)生在妊娠16周以前
，發(fā)生于妊娠12周前者占62%。

流產(chǎn)從開(kāi)始發(fā)展到終結(jié)經(jīng)歷一系列過(guò)程

，根據(jù)其不同的階段
，可給予不同的診斷名稱(chēng)
，分別為：先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)
、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)
、過(guò)期流產(chǎn)
。

病因

1

、染色體異常

染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。染色體異常包括數(shù)量異常及結(jié)構(gòu)異常兩大類(lèi)

。曾有研究顯示，在早期自然流產(chǎn)中有50%～60%的妊娠物有染色體異常
。夫婦中如有一人染色體異常，它可傳至子代
，可導(dǎo)致流產(chǎn)或反復(fù)流產(chǎn)。

2

、母體因素

（1）全身性疾病 全身感染時(shí)高熱可誘發(fā)子宮收縮引起流產(chǎn)；某些已知病原體感染如弓形蟲(chóng)

、單純皰疹
、人支原體
、解脲支原體、巨細(xì)胞病毒與流產(chǎn)有關(guān)
；孕婦心力衰竭
、嚴(yán)重貧血
、高血壓
、慢性腎炎及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病亦可導(dǎo)致流產(chǎn)
。

（2）內(nèi)分泌異常 如黃體功能不足

、甲狀腺功能低下
、未控制的糖尿病等。

（3）免疫功能異常

。

（4）嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏。

（5）不良習(xí)慣 如吸煙

、酗酒、過(guò)量飲用咖啡或使用海洛因等毒品
。

（6）環(huán)境中的不良因素 如甲醛、苯

、鉛等有害化學(xué)物質(zhì)。

（7）子宮缺陷 如先天性子宮畸形

、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等
。

（8）創(chuàng)傷 如擠壓腹部或快速撞擊，甚至手術(shù)

、性交過(guò)度等。

（9）情感創(chuàng)傷 如過(guò)度恐懼

、憂傷
、憤怒等
。

三

、先兆流產(chǎn)的治療方法方式有哪些

一般治療

如發(fā)生先兆流產(chǎn)

，孕婦應(yīng)該注意休息，減少活動(dòng)，禁止性生活
，避免不必要的陰道檢查，減少對(duì)子宮的刺激
，同時(shí)避免過(guò)分的精神緊張
，否則會(huì)引起流產(chǎn)
。在流血停止后
，最好休息兩星期后再恢復(fù)工作。此種先兆流產(chǎn)治療方法適用于輕微先兆流產(chǎn)癥狀的女性朋友
。

藥物治療

黃體酮有保證胚胎發(fā)育、維持妊娠

、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用
。藥物的先兆流產(chǎn)治療方法在孕早期
，可用黃體酮保胎
，也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療（因?yàn)樵摷に赜写碳S體功能的作用）
。在孕中晚期可用鎮(zhèn)靜藥和阻滯劑，以減少精神刺激和抑制宮縮
。另外，口服維生素E也有益于維持胚胎的發(fā)育
。》黃體酮保胎
，有沒(méi)有副作用？

中醫(yī)治療

中醫(yī)可根據(jù)辯證施治：腎虛者用菟絲子

、桑寄生
、阿膠、續(xù)斷
。外傷者可用小柴胡湯加減當(dāng)歸
、柴胡
、生黃芪
、升麻根、桑寄生
、阿膠和續(xù)斷等先兆流產(chǎn)治療方法。

特別提醒：盲目保胎不可取

由于半數(shù)以上的先兆流產(chǎn)都是胚胎自身遺傳因素造成的

，所以，醫(yī)生通常采取優(yōu)勝劣汰的原則
，不盲目采取保胎治療
。只有明確原因的（比如孕激素分泌不足、宮頸機(jī)能不全等）先兆流產(chǎn)
，醫(yī)生才有可能為你做相應(yīng)治療
。

萬(wàn)一你先兆流產(chǎn)的情況不適合保胎治療

，也不要過(guò)于難過(guò)
。從身體和生活方式上為下一次懷孕做好準(zhǔn)備
，認(rèn)真完成孕前檢查，聽(tīng)從生殖專(zhuān)家和產(chǎn)科大夫的指導(dǎo)與建議
，調(diào)整好自己的心態(tài)，相信你孕育寶寶的旅程一定會(huì)成功的
。

四

、先兆流產(chǎn)的預(yù)防有哪些

為了避免先兆流產(chǎn)

，夫妻雙方要有計(jì)劃地選擇生育時(shí)機(jī)
，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行
。妊娠后尤其是早期，應(yīng)該注意8點(diǎn)：

1

、充分的休息
，切勿過(guò)度勞累
。不要做過(guò)重的體力勞動(dòng)
，尤其是增加腹壓的負(fù)重勞動(dòng)，如提水
，搬重物等
。

2、防止外傷

。出門(mén)最好穿平底鞋；孕期盡量不要外出旅游
；避免振動(dòng)的工作環(huán)境；做家務(wù)時(shí)避免危險(xiǎn)性動(dòng)作
，如登高等
。

3、攝取均衡的營(yíng)養(yǎng)

，遠(yuǎn)離煙酒，清淡飲食
，不吃辛辣的食品，盡量少食多餐
，必須保持大便通暢
，避免腸胃不適
。維生素E有保胎作用，因此孕期應(yīng)多攝入富含維生素E的食物
，如硬果類(lèi)（松子、核桃
、花生等）
、豆制品等。

4

、節(jié)制性生活
。性生活時(shí)腹部受到的擠壓和宮頸受到的刺激均會(huì)誘發(fā)宮縮，在孕早期
，胎盤(pán)的附著尚不牢靠，宮縮非常容易導(dǎo)致流產(chǎn)
，所以妊娠早期應(yīng)禁止性生活
。妊娠中期雖然可以有適當(dāng)?shù)男陨睿螖?shù)和幅度都應(yīng)少于孕前
，準(zhǔn)爸爸們應(yīng)該克制一下。

5

、保持心情愉快
，情緒穩(wěn)定
。鮮牛奶可以幫助孕婦預(yù)防骨質(zhì)疏松
，還能幫你穩(wěn)定情緒；橘子
、芹菜等高纖維的蔬菜水果
，既去火又補(bǔ)充維生素，并且能讓你心情愉快起來(lái)
。

6、保持身體特別是會(huì)陰部清潔

。生殖道炎癥也是誘發(fā)流產(chǎn)的原因之一。懷孕期間
，陰道分泌物增多，因此外陰清潔工作顯得非常重要
，孕婦每晚都應(yīng)堅(jiān)持清洗外陰
，必要時(shí)一天清洗兩次。一旦發(fā)生陰道炎癥
，應(yīng)立即治療。

7

、未經(jīng)醫(yī)生許可，嚴(yán)禁亂服藥物
。

8、每?jī)芍苄璧结t(yī)院做孕檢一次

。

關(guān)于先兆性流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)的特征是妊娠8周前陰道少量出血

，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛。婦科檢查顯示宮頸未打開(kāi)
，胎膜未破裂，妊娠產(chǎn)物未排出
，子宮大小與絕經(jīng)周數(shù)一致
。經(jīng)過(guò)休息和治療
，一些患者病情好轉(zhuǎn)。如果陰道出血量增加或下腹疼痛加劇
，可能會(huì)發(fā)展為困難流產(chǎn)。
先兆流產(chǎn)后保胎五大原則
1
、保胎期限
。保胎時(shí)間原則上2周
，2周后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)
，提示胚胎可能發(fā)育異常，需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測(cè)定
，決定胚胎狀況，給以相應(yīng)處理
，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠
。
2
、針對(duì)原因保胎。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后是否導(dǎo)致流產(chǎn)
，常取決于胚胎是否異常。經(jīng)過(guò)休息和治療后引起流產(chǎn)的原因被消除
，還是可以繼續(xù)妊娠的。比如
，僅僅是因過(guò)度疲勞、體力勞動(dòng)
、腹部外傷等引起先兆流產(chǎn)，只要胚胎是健康的就可以保胎
。若是因內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產(chǎn)
，可用黃體酮、維生素E或補(bǔ)充甲狀腺素等治療
。
3、注意休息
。孕婦應(yīng)該多臥床休息
，減少活動(dòng)
，但并不是說(shuō)24小時(shí)都躺在床上不動(dòng)
，應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行輕微地活動(dòng)
。必須禁止性生活，盡量減少不必要的陰道檢查
，以減少對(duì)子宮地刺激
。另外，還要避免刺激乳房
，因?yàn)榇碳と榉恳矔?huì)引起宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生
。
4、先兆流產(chǎn)需要注意腹痛情況
。如果出現(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感
，經(jīng)過(guò)休息后仍不能緩解，甚至加重時(shí)
，可就要提高警惕了
。若有下腹痛加劇
，伴有陰道流血
，并有組織樣物排出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生
。
5、保胎不能亂用藥
。孕媽咪發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，而不要自己隨意選擇保胎藥
。因?yàn)閷?dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因很多
，治療方法也因人而異
，如不能針對(duì)原因選擇保胎藥物
，就會(huì)對(duì)胎兒很危險(xiǎn)
。

發(fā)生先兆性流產(chǎn)
，應(yīng)該怎么辦？

發(fā)生先兆性流產(chǎn)的處理辦法

如果孕婦出現(xiàn)肚子疼或者出血的現(xiàn)象一定要馬上到醫(yī)院就醫(yī)

，先去做一個(gè)B超檢查排除自己是否是宮外孕、異常妊娠
、葡萄胎之類(lèi)的問(wèn)題，如果將這些問(wèn)題排除后就需要在醫(yī)院做一個(gè)全面的婦科檢查
，看一下到底是身體的哪個(gè)部位發(fā)生了出血情況
，看看是宮腔內(nèi)出血
，還是宮頸內(nèi)出血
，畢竟孕媽在孕期時(shí)很容易就出現(xiàn)宮頸長(zhǎng)東西
，以及宮頸出現(xiàn)病變的情況，這兩種情況都容易導(dǎo)致孕媽在孕期出血的情況
。確定了是先兆性流產(chǎn)
，可以遵循醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行保胎，當(dāng)然孕婦一定要在孕期多休息
，不要多活動(dòng)，畢竟活動(dòng)是會(huì)增加出血量的
。

先兆流產(chǎn)的癥狀

肚子疼是先兆流產(chǎn)最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀

，有的人會(huì)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，疼痛特別嚴(yán)重很有可能出現(xiàn)休克的癥狀
，也有的人會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹的感覺(jué)并且會(huì)伴隨出血的狀況
，當(dāng)然人和人的體質(zhì)不同
，出血的多少和體質(zhì)也有關(guān)系
。如果出血量較少，那么孩子在肚子里相對(duì)穩(wěn)定一些
，但如果出血量已經(jīng)大于月經(jīng)期的出血量，那么能夠保住胎兒的機(jī)率是很小的
，這種情況必須要去醫(yī)院就診
。還有一個(gè)先兆流產(chǎn)的癥狀就是病人子宮收縮有明顯的感覺(jué)，還會(huì)伴隨著惡心嘔吐的癥狀
。

先兆流產(chǎn)的預(yù)防

月媽在懷孕期間

，一定要保持自己的心情舒暢
，不要太過(guò)勞累，尤其是在懷孕初期的時(shí)候
，以保胎為主，不要做一些比較重比較累的工作
，畢竟這個(gè)時(shí)候胎兒在孕媽腹中還不是很穩(wěn)定
。當(dāng)然孕媽在孕期必須要多吃富含纖維素較多的食物，保持自己能夠順利排便
，預(yù)防因?yàn)榕疟阋鸬南日仔粤鳟a(chǎn)
，當(dāng)然做個(gè)孕媽一定要遠(yuǎn)離那些有毒有害的物質(zhì)，不要去剛剛裝修的房子中
，因?yàn)閯倓傃b修完的房子里有大量的甲醛，會(huì)導(dǎo)致孕媽和胎兒的身體出現(xiàn)問(wèn)題
。

先兆流產(chǎn)怎么辦?

知道懷孕的時(shí)候是剛剛?cè)嗵?div id="4qifd00" class="flower right">

，然后心大的我就在下樓梯的時(shí)候踩空了，狠狠的摔了一下
，雖然腳崴了，但是萬(wàn)幸沒(méi)骨折
，請(qǐng)了假在家養(yǎng)著
，養(yǎng)到大概第三周的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)我有點(diǎn)兒出血了
，不是很多
，嚇的我趕緊去醫(yī)院查了個(gè)彩超
，彩超顯示已經(jīng)有胎心胎芽了，但是胎位特別的低
，離宮頸口一厘米，然后又查了孕酮
，這時(shí)候才發(fā)現(xiàn)孕酮特別的低，只有9.幾
。當(dāng)時(shí)去了兩個(gè)醫(yī)院，兩個(gè)醫(yī)院的主任的意思都是讓我順其自然吧
，因?yàn)閮?yōu)勝劣汰是自然歸律
，而且先兆流產(chǎn)的這幾樣我?guī)缀跏嵌颊剂恕
；丶抑笮睦锾貏e的難受
，之前一直不是很想要寶寶，但是既然她來(lái)到這個(gè)世界了
，又有了胎心胎芽
，我就應(yīng)該努力的保護(hù)好她?div id="d48novz" class="flower left">
？墒怯钟行?dān)心
，強(qiáng)留是不是不好
，知乎上各種搜索（每次有問(wèn)題第一個(gè)想到的就是知乎）.然后又我去了微醫(yī)找了一個(gè)大夫咨詢(xún)，大夫特別耐心的和我講我可能面對(duì)的情況
，給我解釋我的擔(dān)憂
，最后他說(shuō)，如果這個(gè)流產(chǎn)了
，也不能保證下一個(gè)就很順利啊
，我一想，對(duì)啊
，那為什么不努力爭(zhēng)取保住這個(gè)呢
，既然我摔一跤她都沒(méi)有問(wèn)題，證明她是很結(jié)實(shí)的寶寶啊
。我就又去了醫(yī)院，找了我朋友的嫂子
，她雖然年輕，但是也是非常好的一個(gè)婦產(chǎn)科大夫
，人特別好。她就讓我盡量保
，她說(shuō)現(xiàn)在保胎都是打黃體酮，雖然很少有人是因?yàn)辄S體酮的原因流產(chǎn)
，除了孕酮，也要看HCG翻倍的情況
，尤其越往后
，查了一下HCG
，還可以，然后我就開(kāi)始了打黃體酮的日子。黃體酮這個(gè)藥特別的粘稠，所以打了會(huì)比較疼，在這里我真的挺佩服那些非自然受孕的媽媽?zhuān)抑赖挠袀€(gè)人一直臥床，每天打兩針黃體酮到保胎到5個(gè)月
，真是太不容易了
。之后的日子就是每周抽血
，看孕酮
，看HCG
，心情隨著這些數(shù)值起起落落
，好在結(jié)局是好的
，兩個(gè)半月的時(shí)候，我也不再出血
，終于可以上班了，不過(guò)三個(gè)月的時(shí)候我又添了新問(wèn)題
。

在保胎那段時(shí)間，躺在床上看APP
，看到有好多人都有保胎的經(jīng)歷，我覺(jué)得一定要對(duì)自己有信心，也給寶寶一點(diǎn)兒鼓勵(lì)。大夫會(huì)給你建議，你可以選擇
，是積極主動(dòng)的做點(diǎn)兒什么，還是順其自然，現(xiàn)在的我感謝自己當(dāng)時(shí)做出的決定
，給自己一個(gè)機(jī)會(huì)，也給寶寶一個(gè)機(jī)會(huì)
。

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夏季女性也應(yīng)保暖,小心手腳冰涼
夏季女性也應(yīng)保暖,小心手腳冰涼對(duì)于很多女性朋友們來(lái)說(shuō)
，在生活中都比較容易出現(xiàn)的情況就是手腳冰涼了吧
孕婦安胎吃什么,紫菜和動(dòng)物肝臟
孕媽媽在孕期要注意一些保健的方法
，如何安胎成了人們主要的考慮問(wèn)題
子宮肌瘤一定會(huì)惡化為癌嗎
？(子宮肌瘤會(huì)不會(huì)癌變？)
子宮肌瘤一定會(huì)惡化為癌嗎
？有些婦女得了子宮肌瘤很害怕
，認(rèn)為進(jìn)一步發(fā)展就成為子宮癌，心理負(fù)擔(dān)很重