宮腔鏡通水手術(shù)要多少錢,,宮腔鏡通水有哪些弊端

一、做宮腔鏡通水手術(shù)需要多少費(fèi)用

治療費(fèi)用因地區(qū)不同，醫(yī)院的資質(zhì)不同，價(jià)格也有所不同。治療一定要到正規(guī)的生殖醫(yī)院，他們的信譽(yù)好，醫(yī)生技術(shù)高,價(jià)格更加合理。通水是將一根管子通到被檢查者宮腔，然后通過(guò)管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素（一般是慶大霉素）。藥水從宮腔里流經(jīng)輸卵管，最后到達(dá)盆腔。根據(jù)子宮腔僅能容納5ml容積的特點(diǎn)，如能順利無(wú)阻力地推注入全部20ml溶液，放松針管后又無(wú)液體回流入針筒，提示溶液已通過(guò)子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔中去，表明輸卵管通暢；如阻力很大，放松針管后有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通；如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。

（1）各種原發(fā)或繼發(fā)不孕癥。

（2）不孕癥手術(shù)后，預(yù)防粘連形成，測(cè)定手術(shù)效果。

（3）疏通輸卵管輕度粘連。

（4）治療性通液：于月經(jīng)后3~7d開(kāi)始，6次為一療程，每月作一療程。藥物為青霉素40萬(wàn)U，鏈霉素0.5~1g（均需先行過(guò)敏試驗(yàn)）。透明質(zhì)酸酶150U溶于生理鹽水10~20ml中，3個(gè)療程后進(jìn)一步造影檢查，以判定治療效果。

二、細(xì)數(shù)宮腔鏡通水的弊端

1、子宮輸卵管通水術(shù)是用一只導(dǎo)管把液體注入宮腔，宮腔體積和表面積較導(dǎo)管和輸卵管腔的橫斷面積大得多，根據(jù)流體動(dòng)力學(xué)原理，壓強(qiáng)等于受力面積分之壓力，所以所注入液體到輸卵管內(nèi)的壓力非常有限。

2、實(shí)際臨床工作中我們也發(fā)現(xiàn)子宮輸卵管通水術(shù)誤診率高，達(dá)50%以上，既不能確定輸卵管梗阻部位，又不能明確輸卵管梗阻嚴(yán)重程度及性質(zhì)，且有造成象患宮外孕那樣輸卵管破裂大出血的危險(xiǎn)。

3、因?yàn)樽訉m輸卵管造影的基本原理和子宮輸卵管通水術(shù)基本相同，若輸卵管粘連較輕，經(jīng)子宮輸卵管造影時(shí)就已恢復(fù)通暢，若子宮輸卵管造影不能使輸卵管粘連得以復(fù)通，那么再經(jīng)子宮輸卵管通水術(shù)也不會(huì)有什么效果。

4、子宮輸卵管通水術(shù)是一種盲通，通液過(guò)程中看不到注入的液體在患者體內(nèi)的具體進(jìn)程，從而無(wú)法明確輸卵管梗阻部位、性質(zhì)，這對(duì)確定輸卵管梗阻治療方法和療效來(lái)說(shuō)毫無(wú)幫助。

三、宮腔鏡通水的注意事項(xiàng)都有哪些

1、注意休息在做完輸卵管通水后最好是平躺臥床2小時(shí)左右，這樣可以延長(zhǎng)藥效在輸卵管內(nèi)的作用時(shí)間，起床后陰道內(nèi)會(huì)有一些液體流出這是正常現(xiàn)象，也會(huì)有少量血液流出，持續(xù)時(shí)間大概在5天左右。

2、禁止房事女性在輸卵管通水后短時(shí)間內(nèi)最好不要有房事，以防止病菌進(jìn)入陰道造成二次傷害。還可以服用一些抗菌消炎的藥物，防止生殖道感染。

3、熱敷腹部有些患者會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛的現(xiàn)象，這是因?yàn)樗幰簻囟冗^(guò)低，可能會(huì)讓人體有一些不舒服感覺(jué)，女性可以用熱水袋熱敷小腹，可以減輕腹痛。

女性在做完輸卵管通水之后，要注意上述中提到的事情，性生活一定要禁止。平時(shí)做好疾病的預(yù)防措施，增強(qiáng)自己的抵抗力，避免身體某些器官發(fā)生病變?cè)斐蓢?yán)重后果，甚至是影響到自己的生育能力。

通水前注意事項(xiàng)

1、做輸卵管通水一定要選擇在月經(jīng)干凈之后的3-7天做，這樣檢查的結(jié)果會(huì)更好一些。

2、在做輸卵管通水之前一定要檢查有沒(méi)有婦科炎癥，像陰道炎、宮頸炎等最好要治愈之后相隔幾個(gè)月再做輸卵管通水檢查。

3、由于輸卵管通水可能會(huì)發(fā)生輸卵管痙攣的現(xiàn)象，所以在之前要使用一些防痙攣的藥物。

通水后的注意事項(xiàng)

1、輸卵管通水術(shù)后的女性在2施，一般飲食沒(méi)有特別的要求，盡量保持營(yíng)養(yǎng)健康即可。

3、如果通水時(shí)間接近月經(jīng)期時(shí)子宮內(nèi)膜易剝脫而注入腔，所以在通水后應(yīng)長(zhǎng)期隨訪，查明有否子宮內(nèi)膜異位癥。

四、宮腔鏡通水的步驟講解

（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外陰及陰道，鋪消毒手術(shù)巾。

（2）雙合診檢查了解子宮大小，方位、質(zhì)地、活動(dòng)度、形態(tài)及與周圍臟器的關(guān)系，兩側(cè)附件有無(wú)異常。

（3）安放窺器，暴露宮頸，消毒陰道及宮頸，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，向外牽拉，使子宮呈水平位。

（4）以子宮探針順子宮方向輕輕探達(dá)宮底，測(cè)其深度并證實(shí)屈度及大小

（5）檢查通液裝置完善無(wú)漏液。

（6）將子宮通液導(dǎo)管按探針檢測(cè)方向插入頸管，固定于事先選擇的深度，用組織鉗鉗夾宮頸前唇向外牽拉子宮頸，同時(shí)向內(nèi)推進(jìn)通液導(dǎo)管錐形頭，使二者緊密套合。以裝有20ml溶液的注射器緩?fù)谱⑷胍后w，若20ml液體順利注入，無(wú)阻力，宮頸外無(wú)漏液，病人也無(wú)明顯不適，表示輸卵管通暢。

（7）若遇阻力，稍加壓力，病人稍有腹部不適即可順利注入，宮頸外口無(wú)漏液，說(shuō)明原有的粘連已分離或痙攣解除。

（8）通液時(shí)，聽(tīng)診器在下腹兩側(cè)可聽(tīng)到液體自輸卵管傘端冒出之聲音。

輸卵管通水

輸卵管通水圖冊(cè)

（9）當(dāng)感阻力大，液體自宮頸外口溢出，腹部脹難忍，多為輸卵管完全不通。

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