乳腺纖維瘤會(huì)變?nèi)榘┌Y嗎,乳腺纖維瘤的檢查診斷方法有哪些

一、乳腺纖維瘤會(huì)不會(huì)變?nèi)榘┌Y

乳腺纖維瘤是目前較為普遍乳腺良性腫瘤，占乳房良性腫瘤發(fā)生率的75%，多見(jiàn)于20~25歲的年輕女性。乳腺纖維瘤與乳腺增生、乳腺癌等一樣，能摸到腫塊，但是在初期沒(méi)有明顯的疼痛感。這類疾病對(duì)女性的身體健康危害極大，尤其是一下3類女性，會(huì)出現(xiàn)乳腺纖維瘤癌變的幾率非常大。那么哪些女性要當(dāng)心乳腺纖維瘤癌變呢？

1、雌激素不穩(wěn)定的女性

乳腺纖維腺瘤的形成與卵巢功能旺盛、機(jī)體和乳房局部組織對(duì)雌激素過(guò)度刺激的敏感性有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間工作、熬夜、高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)、不合理的作息習(xí)慣等，導(dǎo)致很多女性都過(guò)早發(fā)育，女性體內(nèi)的雌性激素不穩(wěn)定，內(nèi)分泌紊亂，乳腺纖維瘤發(fā)生癌變的幾率大增。因此，從某種程度上說(shuō)，早熟的少女、壓力大的女白領(lǐng)、心情郁悶的大齡“剩女”等等，都是乳腺纖維瘤癌變的高危人群。

2、懷孕或絕經(jīng)的女性

一般來(lái)說(shuō)，單純的乳腺纖維瘤與乳腺癌的關(guān)系不大，發(fā)生癌變的幾率也不大。但是在女性懷孕期間，纖維瘤有可能會(huì)突然長(zhǎng)大，出現(xiàn)癌變的危險(xiǎn)性增大。40歲以上的女性，尤其是已經(jīng)絕經(jīng)前后出現(xiàn)纖維瘤的患者，出現(xiàn)纖維瘤癌變的危險(xiǎn)性也會(huì)增加，需要多加注意。此外，如果患者同時(shí)患有乳腺囊性增生和乳腺纖維瘤，其患癌的幾率也會(huì)增加。

3、乳腺纖維瘤瘤體大于1.5cm的女性

雖然纖維瘤出現(xiàn)惡變的幾率很小，但一旦形成乳腺纖維腺瘤，很難單靠藥物治療，乳腺纖維瘤也不會(huì)自動(dòng)消失。對(duì)于纖維瘤瘤體達(dá)到1.5cm以上的女性，建議盡早進(jìn)行手術(shù)切除。

對(duì)于乳腺纖維瘤，除了需要到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療以外，為了緩解病情，日常的飲食也同樣需要多加注意，否則會(huì)導(dǎo)致病情加重。那么，乳腺纖

二、乳腺纖維瘤有哪些檢查診斷方法

檢查

1、彩超

能顯示乳房各層次結(jié)構(gòu)及腫塊形態(tài)、大小及回聲狀況。乳腺纖維腺瘤彩超多為圓形、卵圓形均勻低回聲腫物，多可見(jiàn)光滑清晰的包膜回聲，腫塊后方回聲正?；蜉p微增強(qiáng)，可見(jiàn)側(cè)方聲影，腫塊內(nèi)可見(jiàn)伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊內(nèi)多無(wú)血流信號(hào)或見(jiàn)少量血流信號(hào)，RI

2、乳腺X線攝影

青春期女孩，致密型乳腺，不適宜進(jìn)行乳腺X線攝影。中年及以上婦女乳腺X線片纖維腺瘤表現(xiàn)為圓形、卵圓形腫塊，也可呈分葉狀，直徑多為1～3cm，邊緣光滑清楚，與等體積的正常腺體比較，腫塊呈等或稍高密度，周?chē)捎械兔芏葧灜h(huán)。部分病灶內(nèi)可見(jiàn)鈣化，鈣化多位于腫塊中心或邊緣，多呈粗顆粒狀、樹(shù)枝狀或斑點(diǎn)狀，也可相互融合成大塊狀，占據(jù)腫塊大部或全部，與乳腺癌的成簇沙粒樣鈣化灶不同。

3、乳腺病灶活檢

根據(jù)病史、體檢或影像學(xué)檢查難以鑒別的乳腺腫塊，可采取穿刺或手術(shù)切除的方法，進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，明確診斷。

診斷

乳房位于體表，典型的乳腺纖維腺瘤相對(duì)容易診斷。青少年女性，無(wú)意中或體檢中發(fā)現(xiàn)乳房無(wú)痛性腫塊1～3cm，圓形或卵圓形，與周?chē)鸁o(wú)粘連，活動(dòng)度大，觸診有滑脫感；生長(zhǎng)緩慢，與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)；臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對(duì)于妊娠后，特別是絕經(jīng)后婦女，乳房發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，要提高警惕，不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤，應(yīng)借助影像學(xué)檢查鑒別診斷，必要時(shí)需依據(jù)病理組織學(xué)檢查確診。

三、乳腺纖維瘤是什么原因?qū)е碌?/p>

乳腺纖維瘤的產(chǎn)生與雌性激素的過(guò)度刺激有關(guān)，小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對(duì)雌激素的敏感性異常增高，產(chǎn)生腫瘤。由于雌激素是本病發(fā)生的刺激因子，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期，常見(jiàn)于20～25歲性功能旺盛期女性。娠和哺乳期或絕經(jīng)前期，由于雌激素大量分泌，可使腫瘤迅速生長(zhǎng)。

乳腺纖維腺瘤的病因及發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，但多數(shù)由以下因素有關(guān)：

1、雌激素水平失衡： 如雌激素水平相對(duì)或絕對(duì)升高，雌激素水平的過(guò)度刺激可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮和間質(zhì)成分異常增生形成腫瘤。

2、局部乳腺組織對(duì)雌激素過(guò)度敏感 ：正常乳腺的各部組織對(duì)雌激素敏感性高低不一，以致對(duì)敏感性高的局部組織易患本病。另外由于生理特性的差異，不同婦女乳腺組織對(duì)雌激素刺激的敏感性不同，對(duì)雌激素刺激敏感的婦女得病幾率大大增加。

3、飲食及身體因素 ：高脂飲食可改變腸道菌群，使之來(lái)自膽汁的類固醇在結(jié)腸中轉(zhuǎn)化為雌激素，所以高脂、高能量飲食、肥胖、肝功能障礙等使體內(nèi)雌激素增多，進(jìn)而刺激乳腺導(dǎo)管上皮及間質(zhì)纖維組織增生引起本病。

4、遺傳傾向。

四、乳腺纖維瘤有什么常規(guī)治療方法

乳房纖維腺瘤雖屬良性，但亦有惡變可能，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)予手術(shù)切除。另外中藥良好也可以緩解癥狀。

1、手術(shù)治療

（1）對(duì)診斷明確的未婚婦女，可考慮擇期手術(shù)處理，以婚前切除為宜；對(duì)婚后未孕的病人，宜在計(jì)劃懷孕前手術(shù)切除，因?yàn)閼言泻筒溉榫墒鼓[瘤生長(zhǎng)加快；懷孕后發(fā)現(xiàn)腫瘤者，宜在懷孕3～6個(gè)月間行手術(shù)切除；對(duì)年齡超過(guò)35歲以上者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療；對(duì)于無(wú)妊娠、哺乳、外傷等促使腫瘤生長(zhǎng)的情況時(shí)，腫瘤短期內(nèi)突然生長(zhǎng)加快，應(yīng)立即手術(shù)。

手術(shù)方法：手術(shù)可在局麻下進(jìn)行，于腫塊表面皮膚作放射狀切口；顯露腫瘤后，將瘤體連同其包膜完整切除；并常規(guī)送病理檢查，以排除惡性病變的可能。

（2）手術(shù)注意事項(xiàng)：

如需要哺乳者，應(yīng)做以乳頭為中心的放射狀切口。若以后不需要哺乳者，可沿乳暈邊緣行圓弧形切口。如是多發(fā)者可行胸乳切口。手術(shù)時(shí)最好將整個(gè)腫瘤及其部分正常乳腺組織一并切除，或?qū)⑹芾鄄糠肿鋈橄俚膮^(qū)段切除，因腫塊單純摘除復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較大。

2、中醫(yī)藥治療：

文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)婚前女病人，若腫瘤生長(zhǎng)緩慢，體積小者可試用中藥治療，或多發(fā)性乳腺纖維腺瘤在切除大的腫瘤基礎(chǔ)上，小的可試用中藥治療。常用方藥有：

（1）柴胡6g，當(dāng)歸9g，赤芍12g，廣郁金9g，全瓜蔞（杵）30g，制半夏9g，莪術(shù)30g，貝母12g，石見(jiàn)穿30g，冰球子9g，山甲9g。

（2）月經(jīng)不調(diào)者加仙靈脾30g，仙茅12g；多發(fā)性纖維腺瘤者可適當(dāng)加用生黃芪30g，黨參30g；若經(jīng)中藥治療后1～3個(gè)月，效果不明顯，瘤體增大，可行手術(shù)治療。

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