止咳化痰什么藥有哪些,止咳化痰有什么藥好

吃什么藥止咳化痰效果好

咳嗽用藥有哪些？

西醫(yī)止咳用藥分兩類：鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥，其中鎮(zhèn)咳藥分為中樞性鎮(zhèn)咳藥和外周性鎮(zhèn)咳藥。

中樞性鎮(zhèn)咳藥

作用原理：通過直接抑制腦延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用，常見的有以下三種：

可待因：止咳作用迅速而強(qiáng)大，適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，但其缺點(diǎn)也非常明顯，可待因具有耐藥性和成癮性，不可長(zhǎng)期使用，且該藥還抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，痰多者不可使用。

福爾可定：鎮(zhèn)咳作用與可待因相仿，可致依賴性，但成癮性較弱。新生兒和兒童易于耐受此藥。

右美沙芬：鎮(zhèn)咳作用與可待因相仿，且長(zhǎng)期服藥無耐藥性和成癮性，是目前臨床應(yīng)用最廣泛的止咳藥，主要用于治療上呼吸道感染所致急性咳嗽。不推薦用于慢性或伴有大量分泌物的咳嗽，且不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。

外周性鎮(zhèn)咳藥

作用原理：抑制咳嗽反射弧中的感受器、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)及效應(yīng)器中某一環(huán)節(jié)而起到止咳作用。

枸櫞酸噴托維林（咳必清、維寧靜）：鎮(zhèn)咳強(qiáng)度為可待因的1/3，無成癮性，適用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳，痰多者宜與祛痰藥合用。

苯丙哌林：鎮(zhèn)咳強(qiáng)度是可待因的2-4倍，機(jī)制主要為阻斷肺-胸膜牽張感受器產(chǎn)生的肺-迷走神經(jīng)反射，同時(shí)對(duì)呼吸中樞有抑制作用。常用于治療急慢性支氣管炎及各種原因引起的干咳、刺激性咳嗽。本品對(duì)口腔黏膜有麻醉作用，故應(yīng)整片吞服。

祛痰藥

此類藥可通過稀釋痰液、促進(jìn)呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而促使黏痰排出。根據(jù)作用機(jī)制分為以下三類：

惡心性祛痰藥：愈創(chuàng)木酚甘油醚，在美國(guó)是最常用的口服祛痰藥。該藥能刺激胃腸道黏膜，并射性引起支氣管黏膜腺體分泌增加，降低痰液黏稠度，同時(shí)對(duì)支氣管平滑肌有一定的擴(kuò)張作用，國(guó)內(nèi)多用于各種原因引起的咳嗽。但需要注意該藥禁用于肺出血、急性胃腸炎、腎炎患者。

痰液溶解劑：乙酰半胱氨酸。可分解痰液中黏性成分，對(duì)因痰液黏稠而咯痰困難的患者有較好效果。但該藥可引起咳嗽、支氣管痙攣，故禁用于支氣管哮喘患者。

黏液調(diào)節(jié)劑：鹽酸溴己新，可使痰液中的酸性糖蛋白的多糖纖維素裂解，使痰液黏稠度降低。適用于急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等痰液黏稠而不易咳出者。由于服用該藥可引起胃部不適，故胃潰瘍患者慎用。

另外，醫(yī)生常用的一種祛痰藥為氨溴索，是人工合成的溴己新體內(nèi)代謝物，作用較溴己新強(qiáng)，兼具降低痰液黏稠度和刺激腺體分泌稀釋痰液的作用?？诜幬昭杆?，一般需連服3-5天療效才明顯。注射液不應(yīng)與pH＞6.3的其他溶液混合，且妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦和胃潰瘍患者慎用。

如何進(jìn)一步選擇咳嗽用藥？

市面上出現(xiàn)的止咳化痰藥物種類繁多，使用止咳藥應(yīng)先明確用藥目的，同時(shí)還應(yīng)注意避開藥物的禁用人群。

對(duì)于連續(xù)干咳無痰者，尤其是胸膜炎或咳嗽時(shí)伴有胸痛的患者，可選用中樞性鎮(zhèn)咳劑，如可待因等，但要注意其成癮性；

上呼吸道感染所致急性咳嗽可選用右美沙芬，慢性支氣管炎引起，咳痰較多，或長(zhǎng)期伴咳痰不暢的患者，可選用痰液溶解劑或黏液調(diào)節(jié)劑；

慢性咽炎引起咳嗽的患者，可先選擇保護(hù)呼吸道黏膜的中成藥，如蛇膽川貝枇杷膏、祛痰靈、鮮竹瀝等。

咳嗽用藥還應(yīng)注意以下兩點(diǎn)

1、仔細(xì)詢問病史，排除藥物或其他原因引起的咳嗽。對(duì)于止咳祛痰藥物效果不佳的患者，應(yīng)注意查明病因，而不要一味增加藥物種類或劑量。

部分患者可能是服用ACEI類藥物引起的咳嗽，對(duì)不耐受咳嗽的患者可換為ARB類藥物。還有患者為心因性咳嗽，是心理疾病引起，應(yīng)給予疏導(dǎo)及抗抑郁藥物治療才能起效。

2、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)曾提出，對(duì)于6歲以下的兒童，非處方鎮(zhèn)咳藥（OCT）無效，還有可能引起非常嚴(yán)重的不良反應(yīng)。與成人相比，小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全，咳嗽反射不敏感，用藥需要更為謹(jǐn)慎，用藥應(yīng)盡量小劑量、短療程、盡量避開聯(lián)合用藥。

對(duì)于因長(zhǎng)期劇烈咳嗽而影響睡眠的兒童，可服用右美沙芬治療，但2歲以下的兒童不宜應(yīng)用。高劑量甚至濫用該藥，可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，出現(xiàn)腦損傷、意識(shí)喪失、引起心律失常而死亡等嚴(yán)重不良事件。

哪些藥可以止咳潤(rùn)肺祛痰？

清肺、化痰、止咳的藥物主要有以下幾種：

1、羚羊清肺丸：是一種具有明顯清肺作用的中成藥，已延續(xù)多年，是治療時(shí)的首選藥物。由于其中含有羚羊粉，所以對(duì)于肺熱壅盛時(shí)產(chǎn)生的發(fā)熱，也具有一定治療效果；

2、清肺抑火丸：肺部與大腸相表里，在肺熱時(shí)，一般都會(huì)出現(xiàn)大便干結(jié)的癥狀，而清肺抑火丸可起到明顯的清除肺熱、化痰以及通便作用，患者使用后會(huì)感覺十分舒適；

3、鮮竹瀝液：出現(xiàn)肺熱時(shí)，還可產(chǎn)生黃黏痰、濃痰，甚至可引起咳痰時(shí)帶血的癥狀。而使用鮮竹瀝液可起到清肺化痰的作用，所以能夠及時(shí)幫助患者順利將痰液排出，以減少過度嗆咳、陣咳，防止氣道損傷。

化痰止咳什么藥最好？

咳嗽、痰多的起因多而復(fù)雜，有的是身體病變?cè)斐傻?，也有的是飲食生活作息不?dāng)造成的，有些久治不愈，有些季節(jié)性復(fù)發(fā)，是很多人的煩惱，那么呢?下面是我為你整理的的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

化痰止咳最好的藥

枇杷葉膏

【簡(jiǎn)介】是一種黑褐色稠厚的膏劑;味甜，微澀。

【主要成分】是枇杷葉。

【功效】清肺潤(rùn)燥，止咳化痰，

【適應(yīng)癥】適用于燥熱傷肺所致的咳嗽，肺陰已傷，痰少質(zhì)粘，咯痰不爽，或干咳，咽干鼻燥，舌紅苔黃或稍干，脈數(shù)者。專家提醒，風(fēng)寒咳嗽者不宜使用。

咳喘口服液

【簡(jiǎn)介】以古方麻杏石甘湯、白虎湯與現(xiàn)代經(jīng)典方劑雙黃連、魚腥草、板藍(lán)根配伍，周密嚴(yán)謹(jǐn)?！局饕煞帧柯辄S、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、黃芩、連翹、板藍(lán)根、魚腥草、知母、麥冬。

【功效】清熱、止咳、平喘、祛痰。麻杏石甘湯清泄肺熱，止咳平喘，藥效強(qiáng)勁，配以麥冬、知母、養(yǎng)護(hù)患兒肺陰，不傷孩子元?dú)猓鰪?qiáng)抗病力;石膏、知母清瀉胃火、增進(jìn)食欲，針對(duì)兒童病理特征，精微獨(dú)到，全面呵護(hù)。

【適應(yīng)癥】用于感冒、支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎。清熱解毒、宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致咳、喘、痰、熱等癥。適應(yīng)治療兒童感冒、肺熱、支氣管炎、喘息性支氣管炎、肺炎等病癥。

治咳枇杷露

【主要成分】是枇杷葉、百部、前胡、桔梗、桑白皮、薄荷腦。

【功效】清肺熱、止咳、祛痰，

【適應(yīng)癥】用于風(fēng)熱侵肺引起的口干作渴、咳逆痰多及支氣管炎咳嗽。

橘紅片

【簡(jiǎn)介】處方來源于明代龔氏編纂的《古今醫(yī)鑒》清金降火湯方加減。

【主要成分】包括化橘紅、陳皮、半夏***制***、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫蘇子***炒***、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、浙貝母、地黃、麥冬、石膏等。

【功效】化痰，止咳。

【適應(yīng)癥】臨床用于痰熱壅肺之咳嗽痰多，痰不易咯出。亦常用于急慢性支氣管炎、肺炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺部感染***膿瘍***等屬痰熱壅肺者。

咳嗽痰多的原因

1、肺熱咳嗽痰多

肺熱咳嗽痰多是由于風(fēng)熱邪毒犯肺，或風(fēng)寒化熱，肺受熱毒所灼，失于宣降清肅，痰熱內(nèi)部導(dǎo)致肺內(nèi)郁熱，出現(xiàn)以咳嗽為主的一種癥候，常在肺熱感冒、無感冒癥狀后出現(xiàn)。肺熱咳嗽常多見于免疫力低下的兒童，主要表現(xiàn)為反復(fù)肺熱咳嗽，常伴有惡寒發(fā)熱，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黃。部分還伴有胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗，低熱或潮熱，面色少華，形體消瘦等癥狀。

2、支氣管炎、肺炎痰多

支氣管炎通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥，也可能由細(xì)菌感染所致，是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。急性支氣管炎，初期為干咳，痰量逐漸增多，漸成粘液膿性痰。治療不徹底容易轉(zhuǎn)為慢性支氣管炎，以持續(xù)性咳嗽為主，多月不愈，早晚加重，尤以夜間為明顯。痰量或多或少，以咳出為快。臨床在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，能在一定程度上減輕癥狀。

3、肺燥咳嗽有痰

燥邪傷肺所致的咳嗽。其證咳嗽痰少，喉中聲啞，煩渴引飲，大便秘澀，肌膚干燥。臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳黃痰，伴有口干、咽痛、便秘、身熱或伴有喘息等癥狀，舌質(zhì)紅、苔薄黃或黃膩、少津。治宜清燥潤(rùn)肺，用清燥救肺湯等。

化痰止咳食療湯水

橄欖豬肺湯

材料：鮮橄欖4-8個(gè)***根據(jù)放湯的份量***切成2半、豬肺1個(gè)油一點(diǎn)點(diǎn)、雞精一點(diǎn)點(diǎn)、鹽適量、姜一點(diǎn)。

做法：豬肺要洗干凈，切成小塊，然后放鹽水來泡一會(huì)，5分鐘后，用涼水沖洗豬肺，擠壓洗去豬肺里那些臟泡沫，然后放入鍋中煮開，再除去煮出來的臟泡沫。橄欖洗凈。放適量姜片后，把所有配料倒進(jìn)燉鍋里。加水，蓋上蓋子，選擇慢煲3個(gè)小時(shí)左右就可以吃了。

功效：起到化痰及祛痰作用，同時(shí)，亦能增加支氣管纖毛的蠕動(dòng)，促進(jìn)排痰。

蜂蜜蘿卜汁

材料：白皮大蘿卜1個(gè) 蜂蜜100克

做法：將蘿卜洗凈掏空中心，置大碗內(nèi)，加水蒸煮，放溫后加入蜂蜜。

功效：潤(rùn)肺，止咳，化痰。適用于急慢性支氣管炎，肺結(jié)核。

甘蔗馬蹄飲

材料：馬蹄10個(gè)，甘蔗2節(jié)

做法：準(zhǔn)備用的材料，馬蹄10個(gè)，甘蔗2節(jié)，將馬蹄洗干凈，將甘蔗去皮，將甘蔗切片，將馬蹄去皮切片，將切好的甘蔗和馬蹄放入砂鍋，并加入500ML清水，等煮開后轉(zhuǎn)小火繼續(xù)煮15分鐘即可。

功效：主下氣和中，助脾氣，利大腸，消痰止渴，除心胸?zé)?，止嘔。

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