萆麻膏

萆麻膏

明·方賢著《奇效良方》：萆麻膏

炮制 : 上為泥，成膏子后，加麝香半錢，一處和成膏子。

功能主治 : 治中風(fēng)口眼歪斜不正。

用法用量 : 左患安藥于右手勞宮穴，內(nèi)用紙七重，蓋定藥餅上，以碗坐在藥上，碗用藥酒蒸之；如右患用左手。略坐一時辰，用手托碗便正也。

備注 : 一方無麝香。

摘錄 : 明·方賢著《奇效良方》

方出《本草圖經(jīng)》引《海上集驗方）（見《證類本草》卷十一），名見《魏氏家藏方》卷十：萆麻膏

功能主治 : 難產(chǎn)及胞衣不下。

用法用量 : 《仙拈集》本方用法：搗涂，痛止便出。

摘錄 : 方出《本草圖經(jīng)》引《海上集驗方）（見《證類本草》卷十一），名見《魏氏家藏方》卷十

《活幼心書》卷下：萆麻膏

處方 : 萆麻子1兩。

制法 : 上藥爛杵為膏，捻作餅子，兩指寬大。

功能主治 : 暴患脫肛。

用法用量 : 蓖麻膏（《準(zhǔn)繩·幼科》卷九）。陰證脫肛，加生附子末，蔥蒜同研作膏，依前法貼之。

摘錄 : 《活幼心書》卷下

《普濟(jì)方》卷九十二：萆麻膏

制法 : 上為泥，成膏子后，加麝香半錢，一處和成膏子。

功能主治 : 口眼斜不正。

用法用量 : 左患搐，安藥于右手勞宮穴內(nèi)，用紙7重，蓋定藥丸上，碗坐在藥上，碗用熱沸水蒸之；如右患用左手，略坐1時，用手托碗便正也。

摘錄 : 《普濟(jì)方》卷九十二

凍瘡用什么藥最好?

1．用熱鹽水浸泡患處15分鐘，連續(xù)1周。
2．“十滴水”外擦凍瘡局部，每天6～10次，對于凍瘡未潰者療效較好；若局部皮膚破潰糜爛，可先用紅霉素軟膏涂擦，待炎癥消散后再使用十滴水。
3．凍瘡剛剛開始時，每天晚上用電吹風(fēng)邊吹邊揉，幾天后就沒有了。
4．用傷濕止痛膏貼敷局部治療皮膚紅腫、自覺熱癢或灼痛的一度凍瘡，取得良好效果。方法是先用溫水將患處洗凈，擦干后將藥膏緊貼在患處皮膚上，一般貼24小時可痊愈，如未愈可再換貼幾次。皮膚破潰或過敏則不宜貼敷。
5．治凍瘡的方法很多，但往往時間長，見效慢，而用云南白藥治療有良效。其方法是：凍瘡未潰破者，用白酒將云南白藥藥粉調(diào)成糊狀外敷，并注意保溫。凍瘡已潰破者，將患處洗凈后，直接撒云南白藥藥粉于創(chuàng)面，用消毒紗布包扎，數(shù)日內(nèi)可愈。
6．傷濕止痛膏的妙用治凍瘡：傷濕止痛膏可用于未破潰的凍瘡引起的皮膚紅腫、癢痛，先用熱水洗凈局部擦干，然后貼上膏藥，每天1次，2~3次即奏效。
7．正骨水還有它的新用途，對凍瘡有特效，每天擦3~4次，擦了三次能把出現(xiàn)的皰塊消除了，半月有余治好了凍瘡。凍瘡患者不妨一試。
8．風(fēng)油精治療凍瘡：將患處洗凈，取本品少許涂搽患處，接著用手輕輕地揉搓，直至局部發(fā)熱，每日3次，連續(xù)3周，適用于凍瘡初起，局部紅腫硬痛者，但凍瘡破潰者不宜使用。在冬季來臨時，每日取本品少許外搽患處，可預(yù)防凍瘡。此外，用正骨水等亦可。
9．夏秋吃黃瓜時，用瓜蒂反復(fù)擦常發(fā)生凍瘡的部位，只要堅持經(jīng)常，保證不再復(fù)發(fā)。
10．香蕉：每晚用熱水洗患處后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皸裂處，涂擦后不要洗患處，每日1~2次，數(shù)天即愈。
11.凍瘡初起時，用熱醋涂抹,醋干后,再行涂抹,一日數(shù)次,可見效。
12.冬季如有人生凍瘡、可在溫水中加入少量啤酒，浸泡20分鐘，即可馬上緩解凍瘡帶來的痛苦。這是因為啤酒中維生B1、B6有抗神經(jīng)炎、皮膚炎和促進(jìn)肌肉生長的功效。冬天堅持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治療凍瘡、腳氣等。
蘿卜法：將蘿卜切厚片，煮熟趁熱貼敷患處，涼后更換。連敷3-4天可愈。
生姜法：生姜火上烤熱，切片擦涂患處，可消腫止癢；或生姜切碎，浸泡于70％的酒精中，20天后用酒精擦涂患部，日數(shù)次。
蘋果法：蘋果去皮絞碎熬膏，加入少許樟腦粉調(diào)勻涂患處，每日3次。
辣椒法：辣椒面撒于傷濕止痛膏上，貼患處；或辣椒5個，入白酒100克浸泡一夜，用此酒擦涂患處，日2-3次；或干辣椒25克，水煎，趁熱洗患處15分鐘，可消腫止癢。
茄根法：用茄子根、干辣椒煎水，洗患處；或茄桿連根煮水，趁熱燙洗患處，日1~2次。
蔥須法：蔥須、茄根各100克，煎水洗患處，日1-2次。
桔皮法：鮮桔皮3~4個，生姜30克，加水2000毫升，煎煮30分鐘，水涼再加熱。
　山楂法：山楂120克，水2500毫升，煎30分鐘去渣，熱洗患處，日一次。
以上方法均適宜治療未潰爛凍瘡。

蓖麻的用途是什么

①瀉下作用蓖麻種子中的油本身并無致瀉作用，在十二指腸內(nèi)受脂肪分解酶的作用，皂化成蓖麻油酸鈉與甘油，蓖麻油酸鈉對小腸有刺激性，引起腸蠕動增強(qiáng)，小腸內(nèi)容物急速向結(jié)腸推進(jìn)，在服藥后2～6小時，排出半流質(zhì)糞便，排便后可有暫時的便秘；加大劑量不能增強(qiáng)效力，未水解部分很快排泄到大腸，蓖麻油酸吸收后，與其他脂肪酸一樣在體內(nèi)代謝分解，因此，蓖麻油作為瀉劑是比較安全的；由于味道不好，可以制成乳劑內(nèi)服。蓖麻油能阻礙山道年的吸收，并非由于腹瀉引起。
②其他作用蓖麻油本身刺激性小，可作為皮膚滑潤劑用于皮炎及其他皮膚病，作成油膏劑用于燙傷及潰瘍，種子的糊劑用于皮膚黑熱病的潰瘍，此外可用于眼瞼炎；作為溶劑以除去眼的刺激物，局部應(yīng)用于陰道及子宮頸疾患。
【毒性】蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻堿，特別是前者，可引起中毒。4～7歲小兒服蓖麻子2～7?？梢鹬卸?、致死。成人20?？芍滤?。非洲產(chǎn)蓖麻子2粒可使成人致死，小兒僅需一粒，但也有報告服24粒后仍能恢復(fù)者。蓖麻毒蛋白可能是一種蛋白分解酶，7毫克即可使成人死亡。蓖麻子中毒后之癥狀有：頭痛、胃腸炎、體溫上升、白細(xì)胞增多、血象左移、無尿、黃疸、冷汗、頻發(fā)痙攣、心血管虛脫：中毒癥狀之發(fā)生常有一較長的潛伏期。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒，主要產(chǎn)生肝及腎的傷害，碳水化物代謝紊亂，蓖麻中的凝集素可與血球起凝集作用。湖州農(nóng)村將蓖麻子炒熱吃未見中毒，可能由于加熱使蓖麻毒蛋白破壞。
【炮制】敲碎種子外殼，揀取種仁用。
①《雷公炮炙論》：凡使蓖麻子，先須和皮用鹽湯煮半日，去皮取子研過用。
②《本草蒙筌》：蓖麻子，修制忌鐵。
【性味】甘辛，平，有毒。①《唐本草》：甘辛，平，有小毒。②《玉楸藥解》：味苦，氣平。
【歸經(jīng)】入大腸。肺經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》：入脾、大腸二經(jīng)。
②《本草再新》：入肝、脾、肺三經(jīng)。
③《本草撮要》：入手太陰，足太陽經(jīng)。
【功用主治】消腫拔毒，瀉下通滯。治癰疽腫毒，瘰疬，喉痹，疥癩癬瘡，水腫腹?jié)M，大便燥結(jié)。
①《唐本草》：主水癥。
②《日華子本草》：治水脹腹?jié)M，細(xì)研水服；瘡痍疥癩，亦可研敷。
③《本草衍義補(bǔ)遺》：能出有形質(zhì)之滯物，故取胎產(chǎn)、胞衣、剩骨、膿血者用之。
④《綱目》：主偏風(fēng)不遂，失音口噤，頭風(fēng)耳聾，舌脹，喉痹，齁喘，腳氣毒腫，丹瘤，湯火傷，針刺入肉，女人胎衣不下，子腸挺出，開通關(guān)竅經(jīng)絡(luò)，能止諸痛，消腫追膿拔毒。
【用法與用量】外用：搗敷或調(diào)敷。內(nèi)服：入丸劑、生研或炒食。
【宜忌】孕婦及便滑者忌服?！侗静萁?jīng)疏》：脾胃薄弱、大腸不固之人，慎勿輕用。
【選方】
①治疔瘡膿腫：蓖麻子二十多顆，去殼，和少量食鹽、稀飯搗勻，敷患處，日換兩次。(《福建民間草藥》)
②治癰疽初起：去皮蓖麻子一份，松香四份。將蓖麻子搗碎加入松香粉充分?jǐn)嚢瑁瞄_水?dāng)嚦珊隣?，置于冷水中冷卻成膏狀備用。用時將白膏藥按瘡面大小攤于紙或布上貼患處。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
③治瘰疬：蓖麻子炒熱，去皮，爛嚼，臨睡服三、二枚，漸加至十?dāng)?shù)枚。(《本草衍義》)
④治咽中瘡腫：萆麻子一枚(去皮)，樸硝一錢。同研，新汲水作一服，連進(jìn)二、三服效。(《醫(yī)準(zhǔn)》)
⑤治喉痹：萆麻子，取肉捶碎，紙卷作筒，燒煙吸之。(《醫(yī)學(xué)正傳》圣煙筒)
⑥治諸骨哽：蓖麻子七粒。去殼研細(xì)，入寒水石末，纏令干濕得所，以竹篾子挑二、三錢入喉中，少頃以水咽之即下。(《魏氏家藏方》)
⑦治癘風(fēng)，手指攣曲，節(jié)間痛不可忍，漸至斷落：蓖麻一兩(去皮)，黃連一兩(銼如豆)。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，后取蓖麻子一枚，擘破，以浸藥水，平旦時一股，漸加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌動風(fēng)食。(《醫(yī)準(zhǔn)》)
⑧治湯火傷：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。湯損用油調(diào)涂，火瘡用水調(diào)涂。(《養(yǎng)生必用方》)
⑨治犬咬傷：蓖麻子五十粒。去殼，以井水研膏，先以鹽水洗咬處，次以萆麻膏貼。(《袖珍方》)
⑩治風(fēng)氣頭痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。搗餅，隨左右貼太陽穴。(《綱目》)
⑾治小兒頹疝：蓖麻仁三枚，棘剛子(去皮)三十枚，石燕子(燒)一枚，滑石(末)二錢匕，麝香(研)半錢匕。上五味搗研勻，稀面糊和丸，如綠豆大，每服十五丸，空心，煎燈心湯下。(《圣濟(jì)總錄》蓖麻丸)
⑿治齁喘咳嗽：蓖麻子去殼炒熱，揀甜者吃，多服見效。(《衛(wèi)生易簡方》)
⒀治難產(chǎn)及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，涂腳底心，子及衣才下，便速洗去。(《海上集驗方》)
⒁催生并死胎不下：蓖麻子三個，巴豆四個。研細(xì)，入麝香少許，貼臍心上。(《衛(wèi)生家寶方》)
⒂治子宮脫下：蓖麻仁、枯礬等分。為末，安紙上托入，仍以蓖麻仁十四枚，研膏涂頂心。(《摘元方》)
⒃治暴患脫肛：蓖麻子一兩。爛杵為膏，捻作餅子，兩指寬大，貼囟上；如陰證脫肛，生附子末、蔥、蒜同研作膏，依前法貼之。(《活幼心書》蓖麻膏)
⒄治口眼歪斜；蓖麻子仁七七粒。研作餅，右歪安在左手心，左歪安在右手心，卻以銅盂盛熱水，坐藥上，冷即換，五、六次即正也。(《婦人良方》)
【臨床應(yīng)用】①治療顏面神經(jīng)麻痹取蓖麻子去殼搗成泥狀，敷于患側(cè)下頜關(guān)節(jié)及口角部(厚約0.3厘米)，外加紗布繃帶固定。每日換藥1次。治療3例，均于10天內(nèi)痊愈。
②中毒與解毒蓖麻子中所含毒質(zhì)受熱后即破壞。故中毒者多為生食后發(fā)生。曾報告3例小兒，生服蓖麻子仁2～7粒后發(fā)生持續(xù)嘔吐，并伴腹痛，其中1例嚴(yán)重者神志模糊，出現(xiàn)脫水征象，手足發(fā)冷，瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍。經(jīng)按一般中毒常規(guī)處理及對癥治療，均漸恢復(fù)。
【名家論述】
①《綱目》：蓖麻仁，氣味頗近巴豆，亦能利人，故下水氣。其性善走，能開通鍺竅經(jīng)絡(luò)，故能治偏風(fēng)失音，口噤、口目歪斜、頭風(fēng)、七竅諸病，不止于出有形之物而已。蓋鵜鶘油能引藥氣入內(nèi)，蓖麻油能拔病氣出外，故諸膏多用之。一人病偏風(fēng)，手足不舉，時珍用此油同羊脂、麝香、鯪鯉甲等藥，煎作摩膏，日摩數(shù)次，一月余慚復(fù)，兼服搜風(fēng)化痰養(yǎng)血之劑，三月而愈。一人病手臂一塊腫痛，亦用蓖麻搗膏貼之，一夜而愈。一人病氣血偏頭痛，用此同乳香、食鹽搗熁太陽穴，一夜痛止。一婦產(chǎn)后子腸不收，搗仁貼其丹田，一夜而上。此藥外用累奏奇勛，但內(nèi)服不可輕率爾。
②《本草經(jīng)疏》：蓖麻，其力長于收吸，故能拔病氣出外，其牲善收，故能追膿取毒，能出有形之滯物，又能通利關(guān)竅，故主水癥。
③《醫(yī)林纂要》：蓖麻子，瀉肺氣之下行，能決至高之水而下之，遁關(guān)竅，正經(jīng)絡(luò)，調(diào)上下。或云服此畢生不能食炒豆，亦不然。
④《本草正義》：蓖麻子，氣味甘平，瀕湖以為甘辛平，其實全無辛味；石頑以為溫，頤且恒用以消散外瘍紅腫焮熱各癥，則可證其性必是清涼，石頑之說亦非是。其性善走善散，丹溪以為能追膿取毒，拔邪外出，甚是不確；業(yè)師朱氏，兼治外瘍，凡拔毒提膿藥中，從不用此，惟退消陽毒紅腫，及發(fā)頤、瘰疬、乳癰等癥，有家制千捶膏一方，專用蓖麻子仁杵細(xì)，和乳香、膠香、銀朱、麝香成膏，即有紅赤焮高，勢且釀膿者，亦可十消八九，則明消散之功，何可誤認(rèn)提毒外出。瀕湖以治偏風(fēng)不舉，口目歪斜，蓋亦用其走竄入絡(luò)，可以通痹，非能拔出血絡(luò)經(jīng)脈之風(fēng)邪。據(jù)《綱目》所載，一人偏風(fēng)，手足不舉，瀕湖以此油同麝香、鯪鯉甲等作膏，摩之而愈，則真是風(fēng)寒濕三氣雜至之痹著關(guān)節(jié)者，所以有驗，此辨癥之不可模糊隱約者也。丹溪又以為能出有形之滯物，故取胎產(chǎn)胞衣，剩骨膿血者用之，則亦因其善走而速之使動耳。瀕湖又謂一人病手臂一塊腫痛，以此搗膏貼之，一夜而愈，則即走竄消散之功耳。

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