參附正氣散

參附正氣散

處方 : 人參2錢半，木香2錢半，白豆蔻2錢半，川芎半兩，干姜半兩，甘草半兩，藿香半兩，茯苓半兩，黃耆半兩，當(dāng)歸半兩，丁香半兩，桂半兩，陳皮半兩，白芷半兩，縮砂仁半兩，青皮半兩，白術(shù)7錢，附子（炮）7錢，半夏曲7錢。

功能主治 : 補(bǔ)虛正氣，調(diào)理氣血，固腎消痰。主陰陽不和，臟腑虛弱，頭目昏眩，腹脅刺痛，嘔逆惡心。飲食不進(jìn)．氣虛盜汗，咳嗽上喘，四肢厥冷，腰背酸疼，脾虛泄瀉，脾腎俱損，精血傷竭，氣短脈沉，耳干焦黑，面黃體瘦，怠惰多困，小便頻數(shù)，小腸氣痛，霍亂吐瀉，及卒中風(fēng)氣，昏亂不常，大病尪羸倦弱，妊娠失調(diào)理，產(chǎn)后虛損。

用法用量 : 上(口父)咀。每服半錢，加生姜5片，大棗2個(gè)，煎服。

摘錄 : 《朱氏集驗(yàn)方》卷三

臟腑辨證湯證決的書

中醫(yī)湯證歌訣
中醫(yī)湯證歌訣陰陽陽盛清熱使白虎，陰盛理中四逆阻，陽虛八味地黃丸，知柏地黃利陰虛。陰盛格陽假熱象，四逆白通急煎服，陽盛格陰四肢厥，承氣蕩熱須急圖。亡陽大汗參附暖，亡陰獨(dú)參飲自蘇。表里表寒荊防為敗毒，表熱銀翹脈數(shù)浮，表虛桂枝能解肌，表實(shí)麻黃惡寒除。里寒附子理中湯，里熱口渴用白虎，里虛十全可大補(bǔ)，里實(shí)承氣能通腑。半里半表小柴胡，表里俱病喘汗出，葛根黃芩黃連驅(qū)。寒熱實(shí)寒腹冷用良附，虛寒理中四逆扶，實(shí)熱白虎或承氣，大補(bǔ)陰丸虛熱服。虛實(shí)氣虛扶正用四君，血虛補(bǔ)血四物尋，虛實(shí)夾雜降氣湯，真虛假實(shí)香砂君，真實(shí)假虛蜇蟲存。中風(fēng)有汗桂枝湯，陽明經(jīng)證使白虎，腑實(shí)日晡承氣蕩。少陽宜和小柴胡，太陰入脾理中鄉(xiāng)，少陰陽虛四逆暖，陰虛阿膠雞子黃，厥陰烏梅安蛔方。溫病湯證訣（衛(wèi)氣營血）衛(wèi)分銀翹用辛涼，入氣渴煩白虎擋，肺熱壅盛為麻杏，腑室宜攻承氣湯。熱擾胸膈梔子豉，入膽蒿芩泄少陽，入營清營為轉(zhuǎn)氣，入血犀角兼地黃。三焦辨證湯證訣上焦入衛(wèi)桑菊使，肺熱銀翹和麻石，邪陷心包厥神昏，清宮送服安宮治。熱入中焦白虎清，熱結(jié)腑實(shí)承氣攻，濕熱中焦熱不揚(yáng)，雷氏芳香化濕證。下焦傷腎劫真陰，復(fù)脈加減可回春，虛風(fēng)內(nèi)動多瘛從，大定風(fēng)珠是福音。臟腑辨證湯證訣*心、小腸心氣不足宜養(yǎng)心，心陽不振加附溫，心血不足多怔忡，四物合入酸棗仁。心陰不足補(bǔ)心丹，心火亢盛使瀉心，痰迷心竅神志呆，導(dǎo)痰菖蒲和郁金。痰火擾心多狂妄，礞石滾痰可寧神，心血瘀阻胸窒悶，薤白失笑四物尋。飲遏心陽多頭暈，苓桂術(shù)甘溫化飲，心脾兩虛歸脾湯，黃連阿膠交心腎。心火小腸導(dǎo)赤散，小腸虛寒茱萸跟，氣痛天臺烏藥親。臟腑辨證湯證訣*肝、膽肝氣郁結(jié)須疏肝，肝火上炎使龍膽，陽亢天麻鉤藤飲，肝風(fēng)羚羊鉤藤攀。肝血不足四物湯，寒凝疝痛暖肝煎，肝陰虧虛用一貫，虛陽上亢使鎮(zhèn)肝。肝腎陰虛杞菊丸，肝火犯肺黛蛤散，肝膽不寧酸棗仁，肝脾不和逍遙丸。
心肝火旺煩不寐，瀉青瀉心自能眠，膽熱蒿芩清膽湯，虛熱溫膽驚自安。臟腑辨證湯證訣*脾、胃中氣不足宜補(bǔ)中，歸脾統(tǒng)血血?dú)w經(jīng)，脾陽虛弱理中湯，寒濕困脾用胃苓。脾虛水泛實(shí)脾飲，濕熱黃疸使茵陳，脾胃不和痛脹滿，方選香砂稱六君。脾濕犯肺多喘悶，二陳燥濕化痰飲，脾腎陽虛五更瀉，附子理中合四神。胃脘灼熱清胃散，胃中實(shí)寒良附暖，食滯胃脘痛拒按，保和導(dǎo)滯消脹滿。胃陰不足應(yīng)益胃，黃芪建中胃虛寒。臟腑辨證湯證訣*肺、大腸風(fēng)寒束肺用麻黃，風(fēng)熱桑菊變辛涼，熱邪壅肺石甘湯，痰濁二陳三子養(yǎng)。肺氣不足須補(bǔ)肺，肺陰不足固金商，肺脾氣虛母氣奪，六君平胃得安康。肺腎氣虛喘氣短，人參固本保無恙，肺腎陰虛骨蒸熱，八仙長壽滋陰方。大腸燥熱承氣通，濕熱葛根芩連共，寒濕喜暖宜胃苓，虛寒養(yǎng)臟固脫用。臟腑辨證湯證訣*腎、膀胱腎氣不足滑遺精，桑螵蛸散金鎖應(yīng)，腎不納氣參蛤散，水泛真武可變通。右歸飲能溫腎陽，腎陰不足六地黃，陰虛火旺更知柏，腎虛髓虧大造嘗。膀胱濕熱八正散，虛寒失禁用縮泉。氣血津液湯證訣氣滯四磨加四逆，氣逆五磨加四七，氣虛本為四君子，氣陷補(bǔ)中能升提，氣脫四味回陽飲，加入?yún)⒏烬埬祫?。出血槐花咳血方，小薊飲子黃土湯，瘀血血府逐瘀湯，桃紅四物皆可嘗，血虛養(yǎng)榮兼四物，當(dāng)歸補(bǔ)血簡便方。津虧口渴便秘結(jié)，沙參麥冬共增液，津液積聚痰與飲，二陳五皮治各別。內(nèi)科急癥湯證訣*高熱高熱入衛(wèi)使銀翹，夾濕加入正氣好，肺氣壅熱更麻杏，陽陰胃熱白虎熬。熱入營血用清營，犀角地黃及清宮，開竅溫病三寶用，瘛從羚羊角鉤藤，氣虛高熱應(yīng)補(bǔ)中，陰虛液耗清骨送。內(nèi)科急癥湯證訣*中暑暑熱蒙心昏不應(yīng)，早把清宮沖安宮，暑熱傷陰肝風(fēng)動，平肝養(yǎng)陰大定風(fēng)。氣陰兩脫厥冷汗，參附龍牡生脈增，吐瀉苓桂甘露飲，氣分白虎生脈并，傷氣清暑益氣湯，任擇東垣或孟英。內(nèi)科急癥湯證訣*厥脫熱厥神昏參白虎，便結(jié)承氣止譫語，寒厥回陽四逆湯，汗多人參加龍牡。陰脫煩躁固因煎，人參四逆陽脫固，陰陽俱脫瞳孔散，生脈四逆急煎服。
內(nèi)科急癥湯證訣*昏迷神昏熱陷使清營，酌選三寶將竅清，痰蒙菖蒲郁金用，腑實(shí)調(diào)胃承氣通。瘀熱犀角地黃湯，肝陽羚羊角鉤藤，溫?zé)峒秉S茵陳蒿，黃連解毒合奏功。內(nèi)科急癥湯證訣*抽搐熱甚抽搐用鉤藤，腑實(shí)譫狂承氣攻，肝陽項(xiàng)強(qiáng)鎮(zhèn)肝湯，陰虛瘛從大定風(fēng)，風(fēng)毒內(nèi)襲玉真散，抽搐欲脫參附充。內(nèi)科急癥湯證訣*喘促喘促高熱多神昏，黃連解毒葦莖飲，腑實(shí)宣白承氣湯，痰濁導(dǎo)痰法堪遵。外傷氣脫多腫痛，生脈承氣合桃仁，心腎陽衰虛汗出，苓桂八味加芪參。氣陰兩竭氣促短，生脈加味固脫珍。內(nèi)科急癥湯證訣*心痛寒凝心脈心絞痛，當(dāng)歸四逆合理中，氣滯柴胡疏肝散，血瘀逐瘀緩劇痛。痰濁苓桂術(shù)甘飲，栝樓薤白半夏并，心陰不足補(bǔ)心丹，心氣不足保元用，心陽不振人參湯，參附龍牡亡陽證。出血證湯證訣*鼻衄鼻衄肺熱桑菊飲，胃火口臭玉女煎，肝火量多心煩怒，頭暈?zāi)垦?yīng)瀉肝。出血證湯證訣*咳血咳血肺熱救肺湯，瀉白黛蛤肝火旺，陰虛盜汗五心熱，百合固金益甘涼。出血證湯證訣*嘔吐血胃火吐血應(yīng)瀉心，肝火犯胃瀉肝飲，脾不統(tǒng)血?dú)w脾補(bǔ)，肝瘀氣逆秘紅吐。出血證湯證訣*便血便血濕熱槐花散，脾胃虛寒黃土湯。出血證湯證訣*尿血尿血濕熱小薊飲，陰虛知柏六地黃，脾腎兩虛血色淡，益氣無比保安康。出血證湯證訣*肌衄肌衄熱甚清營先，陰虛茜根玉女煎，氣虛歸脾和保元，相互轉(zhuǎn)化仔細(xì)參。痧證熱痧連樸寒藿香，絞腸玉樞加檳榔，陽脫十宣開清竅，陰脫生脈參附湯。關(guān)格（尿少、尿閉、惡心、嘔吐）脾腎陽衰現(xiàn)關(guān)格，理中化痰右歸合，寒濁犯胃溫脾湯，濕熱黃連溫膽多。痰濕小青加苓桂，痰蒙清宮并犀角，肝風(fēng)鎮(zhèn)肝大定風(fēng)，人參四逆固脫厥。中風(fēng)中風(fēng)中經(jīng)秦艽湯，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)治亢陽，陽閉至寶羚羊角，陰閉滌痰蘇合香。證見五脫元?dú)馑?，參附龍牡急回陽，后遺偏癱應(yīng)還五，語蹇舌強(qiáng)解語方。外感病湯證訣感冒感冒風(fēng)寒用荊防，風(fēng)熱銀翹使辛涼，暑濕新加香薷飲，表寒里熱石甘湯。氣虛之人參蘇飲，血虛蔥白七味良，陽虛無汗再造散，陰虛蔥豉葳蕤方。風(fēng)溫風(fēng)溫在衛(wèi)銀翹散，熱壅肺氣石甘湯，熱壅胸隔梔子豉，陽明腑實(shí)承氣蕩。
邪入氣分使白虎，入營泄熱清營商，入心清宮安宮用，入血犀角兼地黃。肺胃傷陰沙參飲，肝腎傷陰三甲幫，氣脫肢厥生脈散，龍牡參附防亡陽。濕溫濕熱入衛(wèi)熱不揚(yáng)，解表藿樸夏苓湯，氣分濕重用三仁，偏熱白虎須加蒼。濕熱并重連樸飲，化燥脈洪白虎擋，燥熱腑實(shí)大承氣，入營清營加味嘗。入血抽搐譫語妄，涼血犀角兼地黃。霍亂霍亂可分熱與寒，吐瀉腹痛多繚亂，寒霍證輕正氣散，止瀉胃苓隨加減。重證指螺眼塌陷，附子理中加豬膽，熱霍發(fā)熱多口渴，燃照白虎明眼選。吐瀉不得干霍亂，厚樸沖服玉樞丹。肺系疾患湯證訣咳嗽風(fēng)寒咳嗽杏蘇散，風(fēng)熱桑菊隨加減，秋燥干咳桑杏湯，肺陰不足固金選。肺氣虧虛應(yīng)補(bǔ)肺，肝火瀉白黛蛤兼，痰濕二陳合三子，痰熱清金宜化痰。哮證冷哮射干麻黃湯，喘逆酌加三子養(yǎng)，熱哮定喘兼黛蛤，肺虛培土四君防。肺腎兩虧難納氣，金匱四君氣道暢，張口抬肩現(xiàn)危象，生脈四逆急回陽。冷哮三方厚樸射干小青龍，皆治寒哮各不同，共用麻夏辛五味，祛痰平喘是準(zhǔn)繩。小青姜桂芍藥草，溫肺化飲而得名，射干紫菀冬花姜，降逆止咳吭嗆停。厚樸膏杏姜麥草，寒飲化熱煩躁清，同治寒哮宜辨證，三方各自有奇能。＊厚樸麻黃湯＊射干麻黃湯＊小青龍湯喘證實(shí)喘風(fēng)寒用麻黃，風(fēng)熱桑菊石甘湯，燥邪清燥救肺湯，痰熱郁肺白皮桑。痰濕二陳和三子，外寒內(nèi)飲小青防，外寒里熱用定喘，清里透表祛痰黃。虛喘日久肺脾傷，生脈益氣共煎湯，腎陰虧虛大造丸，金匱腎氣補(bǔ)腎陽。肺癰肺癰初期使銀翹，成膿葦莖如金調(diào)，潰膿桔梗加葦莖，恢復(fù)沙參桔梗保。肺癆肺癆陰虛月華丸，偏熱秦艽鱉甲散，肺腎陰虛腰膝軟，固金秦艽鱉甲轉(zhuǎn)。氣陰耗傷保真湯，陰損及陽用補(bǔ)天。脾胃系疾患湯證訣胃痛胃痛寒邪良附丸，食滯保和消脹滿，肝氣犯胃益疏肝，血瘀失笑血府聯(lián)。虛寒黃芪建中湯，傷陰益胃共一貫。腹痛腹痛寒中良附暖，合入正氣天香散，燥熱痞結(jié)用承氣，氣滯四逆或疏肝。血府少府逐瘀湯，食滯導(dǎo)滯四消選，中陽虛寒喜暖按，兩個(gè)建中隨加減。嘔吐外邪嘔吐正氣散，食傷噯腐保和先，痰阻二陳兼術(shù)甘，肝郁四七四逆參。
胃虛香砂六君子，陰傷麥門一貫煎。呃逆寒呃丁香柿蒂散，胃火小承不容緩，肝郁旋復(fù)代赭用，血瘀逐瘀為要點(diǎn)。脾腎陽虛理中湯，胃津不足益胃安。噎嗝痰氣成噎用啟膈，血瘀津虧膈下隨，氣虛陽微難吞咽，補(bǔ)氣建脾合右歸。泄瀉寒濕胃苓加藿香，濕熱藿香芩連湯，食傷保和導(dǎo)滯共，肝氣乘脾痛瀉方。脾虛胃弱參苓散，四神脾瀉虛腎陽。便秘?zé)崦芈樽映袣鉁瑲饷亓デ橹緜?，虛秘補(bǔ)中黃芪用，血虛增液兼潤腸。冷秘溫脾濟(jì)川煎，四神八味善溫陽。痢疾溫?zé)崃〖采炙帨?，寒濕胃苓木香姜，疫痢白頭合芍藥，休息痢與資生商。陰虛阿膠雞子黃，虛寒附子理中央。心系疾患湯證訣不寐夜不成寐心脾傷，補(bǔ)益加味歸脾湯，清離滋坎交心腎，陰虛阿膠雞子黃。心虛膽怯定志丸，肝郁丹梔逍遙散，痰火清火滌痰法，脾胃不和越鞠轉(zhuǎn)，加入保和消導(dǎo)痊。多寐濕困多寐平胃散，痰濕阻滯宜溫膽，脾虛升陽益胃湯，陽虛久病八味丸。外傷血瘀宜通竅，脈澀舌紫見瘀斑。驚悸、怔忡驚悸怔忡易驚恐，心氣不足無味充，心陰虧虛補(bǔ)心丹，心脾兩虛歸脾應(yīng)。肝腎陰虛多久病，一貫棗仁兩湯沖，脾腎陽虛脈結(jié)代，湯使真武和理中。瘀血阻絡(luò)血府逐，痰濕導(dǎo)痰驚悸平。癲狂情志于常癲與狂，欲將動靜分陰陽，癲則痰結(jié)宜導(dǎo)痰，氣虛合入君子湯。氣血虛損養(yǎng)心使，補(bǔ)腎安神細(xì)推詳，狂甚痰火多擾心，涌吐痰涎三圣飲。清心瀉心礞石滾，熱結(jié)大承急存陰，陽虛二陰和定志，氣滯血瘀夢醒尋。癇證癇證陰陽不一般，頻發(fā)間發(fā)各自談。頻發(fā)：陽癇清熱鎮(zhèn)癇湯，陰癇二陳五生丸。間發(fā)：脾虛痰盛六君子，肝火熱痰使龍膽，肝腎陰虛五心熱，滋養(yǎng)陰液大補(bǔ)元。腎系疾患湯證訣淋證石淋排石尿澀痛，八正通淋止血紅，血淋清利小薊飲，陰虛知柏地黃同。氣淋脹滿沉香散，經(jīng)久不愈加補(bǔ)中，膏淋混濁分清飲，虛則固腎六味憑。勞淋遇勞常反復(fù)，無比山藥加提升。癃閉濕熱癃閉須細(xì)參，八正導(dǎo)赤或通關(guān)，肺熱氣促清肺飲，肝郁氣滯沉香散。尿路阻塞抵當(dāng)通，益氣升舉中氣陷，腎陽虧虛濟(jì)生丸，腎陰六味豬苓攀。腰痛寒濕腰痛腎著先，濕熱煩渴三妙散，腎陽虛損右歸使，腎陰不足左歸丸。
勞損活絡(luò)效靈丹，酌加木香并土元。遺精肝火夢遺須瀉肝，濕熱痰火豬肚丸，心腎不交封髓丹，陰虛知柏合二仙。腎氣不固脈沉細(xì)，秘精固澀更培元。陽萎濕熱下注陽已萎，龍膽瀉肝或知柏，命門火衰數(shù)贊育，歸脾善補(bǔ)心脾虧。驚恐傷腎陽難舉，啟陽娛心病自恢。耳聾、耳鳴耳鳴發(fā)熱乃風(fēng)邪，防風(fēng)通圣清神捷，肝膽火盛用瀉肝，礞石滾痰驅(qū)痰結(jié)。瘀阻通竅活血湯，脾虛益氣聰明餌，腎陰不足左慈丸，腎陽虛損八味也。肝膽疾患湯證訣眩暈肝陽上亢頭木眩，天麻鉤藤或鎮(zhèn)肝，肝火上炎煩切怒，養(yǎng)陰平逆使龍膽。痰濁天麻半夏湯，氣血虧虛歸脾填，肝腎陰虛用烏兔，腎陽不足右歸丸，腎陰左歸杞菊聯(lián)。脅痛肝郁脅痛逍遙散，肝膽濕熱宜瀉肝，瘀血復(fù)元活血湯，肝陰不足一貫煎。臌脹臌脹氣滯兼濕熱，疏肝散和平胃圖，濕熱中滿分清丸，舟車疏鑿用各殊。寒濕宜用實(shí)脾飲，血瘀茵陳兼化瘀，耐攻可用十棗逐，陽虛五苓理中補(bǔ)，陰虛一貫隔下驅(qū)。黃疸茵陳蒿湯治陽黃，熱重于濕首選方，濕重茵陳五苓散，熱毒犀角兼地黃。陰黃茵陳加術(shù)附，脾虛黃芪建中湯，瘀血內(nèi)結(jié)舌紫暗，隔下逐瘀加味嘗。痙證風(fēng)寒濕邪成痙證，羌活勝濕葛根用，熱甚增液承氣湯，白虎羚羊大定風(fēng)。血瘀通竅活血使，痰阻天麻白術(shù)應(yīng)，氣血虛損用八珍，溫陽吳萸桂附等。疝氣寒疝椒桂暖肝煎，水疝加味五苓散，氣疝天臺烏藥用，氣虛補(bǔ)中能升陷。狐疝導(dǎo)氣隨加減，頹疝橘核或龍膽。氣血津液疾患湯證訣痰飲脾腎陽衰飲內(nèi)蓄，苓桂術(shù)甘八味入，飲留胃腸多實(shí)邪，甘遂半夏益攻逐。懸飲椒目栝樓湯，合入葶藶大棗驅(qū)，支飲犯肺用小青，化熱加味麥門冬。溢飲肢腫仍小青，表寒里熱大青龍，表證不顯更越婢，加減五皮共五苓。水腫陽水頭面腫勢速，宣肺越婢須加術(shù)，脾虛五皮或五苓，濕熱疏鑿葶藶驅(qū)。陰水脾虛實(shí)脾飲，腎虛五苓共真武。瘀證瘀阻心脈痛徹背，通痹栝樓合薤白，瘀阻經(jīng)絡(luò)麻木痛，桃紅四物蠲痹配。瘀熱上擾腦失養(yǎng)，桃仁承氣通為貴，氣虛血瘀還五湯，血虛桃仁四物湯。郁證肝郁越鞠加四逆，半夏厚樸舒痰氣，憂郁傷神甘麥湯，證見喜怒善哭泣。

腹瀉吃什么藥? 分型用藥

腹瀉以大便清稀為特點(diǎn)。臨床必須根據(jù)新病、久病及寒熱虛實(shí)靈活用藥。 寒濕腹瀉：大便清稀、甚則如水、腹痛腸鳴、舌苔白膩、脈濡緩。治療可用藿香正氣散：藿香20克、茯苓、陳皮、大腹皮各15克，姜制厚樸、半夏、紫蘇各10克，甘草9克水煎服。中成藥可選用藿香正氣液或水、丸、片、軟膠囊。 暑溫腹瀉：頭痛頭昏、胸隔痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉、惡寒發(fā)熱、肢體酸痛、舌苔白膩、脈濡緩。治療可用藿香正氣散，中成藥可選用藿香正氣液或水、丸、片、軟膠等。 虛寒腹瀉：脘腹冷痛、喜暖喜按、肚子隱痛、大便腥稀、有時(shí)腸鳴、舌苔白、脈沉弱。虛寒瀉可用附子理中湯：炮附子、人參、白術(shù)、炙甘草、干姜各15克水煎服。中成藥可用附子理中丸、理中丸、十香暖臍膏外敷肚臍。 濕熱腹瀉：便色黃褐而臭、肛門灼熱、腹痛即瀉、身熱煩渴、里急后重、舌紅苔黃膩。治療可用白頭翁湯和葛根黃苓黃連湯加減：白頭翁、葛根、黃芩、黃連、黃柏各15克，秦皮、苦參、馬齒莧、茯苓各10克水煎服。成藥可服香連丸、黃連素、苓連片、連蒲雙清片、穿心蓮。 傷食腹瀉：腹痛腹瀉、瀉下腐臭如臭卵。治療可用保和湯：茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子各15克，連翹、神曲、楂各12丸水煎服。成藥可用保和丸、木香檳榔丸。 脾虛腹瀉：大便時(shí)溏時(shí)瀉、進(jìn)食油膩后便數(shù)增多、反復(fù)發(fā)作、面色萎黃、食欲不振。治療可用參苓白術(shù)散、補(bǔ)脾益腸丸、固本益腸丸、補(bǔ)中益氣丸。湯劑可用四君子湯加味：人參、白術(shù)、茯苓、黃芪各15克，當(dāng)歸、山藥、薏苡仁、蓮子肉各12克，甘草10克水煎服。 腎虛腹瀉：晨起腹痛、腹瀉、腸鳴、瀉后則安、伴腹涼、腹脹、腰膝酸軟、形寒肢冷、面色發(fā)黃、舌淡白、脈沉細(xì)。腎虛腹瀉可用四神丸合附子理中丸。湯劑可用四神丸合附子理中湯加減：補(bǔ)骨脂20克、吳茱萸、肉豆蔻、五味子各15克，附子、干姜、白術(shù)、人參、甘草等10克水煎服。 肝郁脾虛腹瀉：生氣發(fā)怒后即腹痛腹瀉、內(nèi)夾泡沫、胸脅脹悶、噯氣腸鳴、脈弦。治療用人參健脾丸合柴胡舒肝丸。湯劑可用痛瀉要方加味：炒白術(shù)、炒白芍、炒陳皮、砂仁各15克、防風(fēng)、柴胡、枳殼各12克，木香10克水煎服。

人參的藥用價(jià)值

人參的肉質(zhì)根為著名強(qiáng)壯滋補(bǔ)藥，適用于調(diào)整血壓、恢復(fù)心臟功能、神經(jīng)衰弱及身體虛弱等癥，也有祛痰、健胃、利尿、興奮等功效。
按產(chǎn)地可分成美國、中國東北、朝鮮人參。同一品種由于氣候不同，前者的參面橫紋比后者更明顯，進(jìn)口人參有效成分含量也較高。
性味：味甘、微苦，性溫、平。歸脾、肺經(jīng)、心經(jīng)。補(bǔ)氣，固脫，生津，安神，益智。
1、《本經(jīng)》：“味甘，微寒?！?br>2、《別錄》：“微溫，無毒。”
3、《本草備要》：“生，甘苦，微涼；熟，甘，溫?！?br>歸經(jīng)：入脾、肺經(jīng)。
1、《本草衍義補(bǔ)遺》：“入手太陰。”
2、《本草匯言》：“入肺、脾二經(jīng)?！?br>3、《藥品化義》：“入脾、胃、肺三經(jīng)?！?br>功效：大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺，生津，安神。
主治：體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內(nèi)熱消渴，久病虛羸，驚悸失眠，陽痿宮冷；心力衰竭，心原性休克。用于氣短喘促，心悸健忘，口渴多汗，食少無力，一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虛脫。大補(bǔ)元?dú)猓堂撋?，安神。治勞傷虛損，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虛咳喘促，自汗暴脫，驚悸，健忘，眩暈頭痛，陽痿，尿頻，消渴，婦女崩漏，小兒慢驚，及久虛不復(fù)，一切氣血津液不足之證。
1、《本經(jīng)》：“主補(bǔ)五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智?！?
2、《別錄》：“療腸胃中冷，心腹鼓痛，胸肋逆滿，霍亂吐逆，調(diào)中，止消渴，通血脈，破堅(jiān)積，令人不忘?！?
3、《藥性論》：“主五臟氣不足，五勞七傷，虛損瘦弱，吐逆不下食，止霍亂煩悶嘔噦，補(bǔ)五臟六腑，保中守神。”“消胸中痰，主肺痿吐膿及癇疾，冷氣逆上，傷寒不下食，患人虛而多夢紛紜，加而用之。”
4、《日華子本草》：“調(diào)中治氣，消食開胃。”
5、《珍珠囊》：“養(yǎng)血，補(bǔ)胃氣，瀉心火?！?
6、《醫(yī)學(xué)啟源》：“治脾胃陽氣不足及肺氣促，短氣、少氣，補(bǔ)中緩中，瀉肺脾胃中火邪?！吨髦蚊匾罚貉a(bǔ)元?dú)?，止瀉，生津液?！?
7、《滇南本草》：“治陰陽不足，肺氣虛弱?！?
8、《本草蒙筌》：“定喘嗽，通暢血脈，瀉陰火，滋補(bǔ)元陽?！?
9、《綱目》：“治男婦一切虛證，發(fā)熱自汗，眩暈頭痛，反胃吐食，痎瘧，滑瀉久痢，小便頻數(shù)，淋瀝，勞倦內(nèi)傷，中風(fēng)，中暑，痿痹，吐血，嗽血，下血，血淋，血崩，胎前產(chǎn)后諸病?！?
用法用量：內(nèi)服：煎湯，5-15克，大劑15-50克；亦可熬膏，或入丸、散。
禁忌：
1、實(shí)證、熱證忌服。
2、服人參當(dāng)天或24小時(shí)內(nèi)忌蘿卜，忌茶，辛辣或者刺激性食物
3、《藥性論》：“馬藺為使.惡鹵咸。”
4、《醫(yī)學(xué)入門》：“陰虛火嗽吐血者慎用。”
5、《月池人參傳》：“忌鐵器?！?
6、《藥品化義》：“若脾胃熱實(shí)，肺受火邪，喘嗽痰盛，失血初起，胸膈痛悶，噎膈便秘，有蟲有積，皆不可用?！?
7、《本草經(jīng)集注》：“茯苓為使。惡溲疏。反藜蘆。”
8、《藥對》：“畏五靈脂。惡皂莢、黑豆。動紫石英?！?
9、忌與葡萄同吃營養(yǎng)受損，葡萄中含有鞣酸，極易與人參中的蛋白質(zhì)結(jié)合生成沉淀，影響吸收而降低藥效。
10、忌用五金炊具。 1、用于急救
大劑量的人參（15-50克）煎服或燉服，或以人參注射液（每毫升含生藥0.57克）2-4毫升行肌肉或靜脈注射，可用于心原性休克的急救，或其它一時(shí)極端垂危的病人；人參與附于合用可以救治亡陽虛脫。
2、治療心血管系統(tǒng)疾病
人參對于高血壓病、心肌營養(yǎng)不良、冠狀動脈硬化、心絞痛等，都有一定的治療作用，可以減輕各種癥狀。人參對不正常的血壓具有調(diào)整作用，或認(rèn)為不同的劑量可以出現(xiàn)不同的作用：小劑量能提高血壓，大劑量能降低血壓。成人1日的常用量為0.2-3錢；人參浸膏（每毫升等于1克生藥），每次服20-40滴，日服2-3次；人參酊（含量10%），每次5毫升，日服2-3次；人參粉，每次3-6分，日服2--3次。
3、對胃和肝臟疾病
對慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸過低者，服人參后可見胃納增加，癥狀減輕或消失，但對胃液分泌及胃液酸度無明顯影響。也有報(bào)告稱人參可使慢性胃炎病人胃痛消失，食欲增強(qiáng)，大便正常，胃液總酸度增加。對于急性傳染性肝炎，在一定的治療條件下，服用人參對于防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝姿朴幸欢ǖ姆e極意義。
4、治療糖尿病
人參能改善糖尿病人的一般情況，但不改變血糖過高的程度?；蛑^人參可使輕型糖尿病患者尿糖減少，血糖降低40-50毫克%，停藥后仍可維持2周以上；中等度糖尿病人服人參后，雖然降低血糖作用不明顯，但多數(shù)全身狀況有所改善，如渴感等癥狀消失或減輕；某些患者服人參后可減少胰島素的用量。
5、對于精神病
人參對無力型和無力-抑郁型精神病，無論其病因如何（精神分裂癥、中毒或傳染病引起的精神病，退化性精神病等），似均有治療作用。也有認(rèn)為，人參口服對器質(zhì)性神經(jīng)疾患僅能改善病人的一般主觀癥狀，而無客觀的明顯治療作用。
6、治療神經(jīng)衰弱
人參對神經(jīng)系統(tǒng)有顯著的興奮作用，能提高機(jī)體活動能力，減少疲勞；對不同類型的神經(jīng)衰弱患者均有-定的治療作用，使病人體重增加，消除或減輕全身無力、頭痛、失眠等癥狀。
7、治療陽痿
人參在中藥里，一般用作強(qiáng)壯劑，可以補(bǔ)養(yǎng)元?dú)猓唤说难芯?，證明它有增強(qiáng)性腺機(jī)能的作用。人參酊對于麻痹型、早泄型陽痿有顯著的療效，但對精神型無效；對因神經(jīng)衰弱所引起的皮層性和脊髓性陽痿也有一定治療效果。
8、人參還有提高視力及增強(qiáng)視覺暗適應(yīng)的作用。
9、與其它藥物合用，還可以治療多種疾病。
但臨床上對于實(shí)癥，如由于突然氣壅而得的喘癥，由于燥熱引起的咽喉干燥癥，一時(shí)沖動引發(fā)的吐血鼻衄等，均忌用人參。人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用，而大量時(shí)反而有抑制作用。能加強(qiáng)動物高級神經(jīng)活動的興奮和抑制過程。并能增強(qiáng)機(jī)體對一切非特異性刺激的適應(yīng)能力，能減少疲勞感（人參的根、莖、葉均能延長小白鼠游泳的持續(xù)時(shí)間）。
人參能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮過程和抑制過程的平衡。通過人參對動物腦電活動影響的研究，結(jié)果表明：其對興奮和抑制兩種神經(jīng)過程均有影響，但主要加強(qiáng)大腦皮層的興奮過程。由于同時(shí)作用于抑制過程，故使抑制趨于集中，使分化加速且更完全。人參可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，使緊張?jiān)斐晌蓙y的神經(jīng)過程得以恢復(fù)。人參皂甙Rb類有中樞鎮(zhèn)靜作用，Rb1、Rb2、Rc混合皂甙具有安定作用；Rg類有中樞興奮作用。人參皂甙對中樞的影響為小劑量興奮，大劑量抑制。人參水浸劑5克/公斤腹腔注射能明顯減少小鼠的自發(fā)活動。人參水浸劑亦能對抗可卡因、士的寧及戊四氮所致驚厥，并能降低驚厥死亡率。有報(bào)告指出，人參粗制中性皂甙既有鎮(zhèn)靜安定作用，亦有鎮(zhèn)痛、肌松和降溫作用。
人參對學(xué)習(xí)記憶的影響有雙向性及成分依賴性。大鼠口服人參浸膏20毫克/公斤，連續(xù)3天，易化了大鼠Y-迷宮實(shí)驗(yàn)中30分鐘學(xué)習(xí)獲得和24小時(shí)記憶保留，但是劑量加大至100毫克/公斤，則學(xué)習(xí)記憶不但沒有改善，反而損害了某些學(xué)習(xí)記憶指標(biāo)。人參提取物可防止應(yīng)激所致的小鼠學(xué)習(xí)能力的下降。有報(bào)告認(rèn)為，人參提取物對樟柳堿和戊巴比妥鈉造成的記憶獲得不良有拮抗作用，亦能改善環(huán)己酰亞胺和亞硝酸鈉造成的記憶鞏固障礙及40%乙醇造成的記憶再現(xiàn)缺陷。用人參莖葉皂甙200毫克/公斤、100毫克/公斤、50毫克/公斤給小鼠腹腔注射，可明顯對抗樟柳堿的作用和改善小鼠的記憶，增加腦內(nèi)的RNA，但對DNA和蛋白質(zhì)含量無明顯影響。
人體實(shí)驗(yàn)證明：人參抗疲勞作用的機(jī)制可能與其升高血脂和促進(jìn)蛋白質(zhì)、RNA合成有關(guān)。研究表明人參皂甙Rg1的抗疲勞作用顯著，中性皂甙（Rb1、Rb2、Rc等）無抗疲勞作用。分離出人參皂甙后剩下的親脂成分，亦能增加小鼠的自發(fā)運(yùn)動，顯示抗疲勞作用。人參能使糖原、高能磷酸化物的利用度更經(jīng)濟(jì)，防止乳酸與丙酮酸的堆積，并使其代謝更加完全。人參亦可阻止大鼠長時(shí)間運(yùn)動引起的組織中糖原和腎上腺中膽固醇耗竭。
研究表明：人參具有中樞擬膽堿活性和擬兒茶酚胺活性，能增強(qiáng)膽堿系統(tǒng)功能，增加Ach的合成和釋放，同時(shí)提高中樞M-膽堿受體密度。
實(shí)驗(yàn)證明：人參能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成、RNA的合成及DNA的合成。人參易化記憶的作用可能主要與腦內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)合成有關(guān)。Rg1能使腦內(nèi)蛋白質(zhì)含量顯著增加，而Rb1則無此作用。有報(bào)告認(rèn)為，人參莖葉皂甙能顯著增加小鼠腦內(nèi)RNA含量。人參莖葉皂甙、二醇組皂甙及三醇組皂甙對小鼠腦內(nèi)γ-氨基丁酸的正常水平無明顯改變，但對異煙肼所引起的腦內(nèi)γ-氨基丁酸水平降低有非常明顯的對抗作用。
人參對腦血流量和腦能量代謝亦有明顯的影響。人參制劑可增加兔腦葡萄糖的攝取，同時(shí)減少乳酸、丙酮酸和乳酸/丙酮酸的比值，并可使葡萄糖的利用從無氧代謝途徑轉(zhuǎn)變?yōu)橛醒醮x。人參亦可使大腦皮層中自由的無機(jī)磷增加25%。人參果皂甙能提高腦攝氧能力。人參總皂甙、人參根總皂甙對腦缺血/再灌注損傷均有保護(hù)作用?？傊藚⒛苁箘游锎竽X更合理地利用能量物質(zhì)葡萄糖，氧化產(chǎn)能，合成更多的ATP供學(xué)習(xí)記憶等活動之用。1、對心臟功能的作用：人參對多種動物的心臟均有先興奮后抑制、小量興奮，大量抑制的作用。其對心臟的作用與強(qiáng)心甙相似，能提高心肌收縮力。大劑量則減弱收縮力并減慢心率。實(shí)驗(yàn)表明：紅參的醇提取液和水浸液對離體蛙心，可使其收縮加強(qiáng)，最后停止于收縮期；對犬、兔、貓?jiān)谖恍?，亦可使其收縮增強(qiáng)，心率減慢。這些作用主要是直接興奮心肌所致。對動物大量失血而發(fā)生急性循環(huán)衰竭（心率慢、心力弱），人參可使心跳幅度異常加大，心率顯著增快。
人參皂甙具有較強(qiáng)的抗氯化鋇誘發(fā)的大鼠心律失常作用，對所產(chǎn)生的心動過速有較強(qiáng)的糾正作用，能使心律恢復(fù)到正常水平。有報(bào)告指出，人參果或人參根皂甙可對抗腎上腺素導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)性心律失常。人參皂甙對心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP及cGMP含量具雙向調(diào)節(jié)作用，故維持cAMP和cGMP的平衡也是對抗在應(yīng)激狀態(tài)下心律紊亂的一個(gè)因素。人參莖葉總皂甙對兔實(shí)驗(yàn)性竇房結(jié)功能損傷有保護(hù)作用。
2、對心肌的作用：人參對心肌有保護(hù)作用。人參皂甙能降低小鼠在嚴(yán)重缺氧情況下大腦和心肌的乳酸含量，能恢復(fù)缺氧時(shí)心肌cAMP/cGMP比值，并具有保護(hù)心肌毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及減輕線粒體損傷的作用。從人參莖葉、蘆頭、果及主根等部位所提取的皂甙，對異丙基腎上腺素造成的大鼠心肌壞死，均有明顯的心肌保護(hù)作用，可使病損減輕，尤以人參果皂甙作用為佳。人參不同部位皂甙與心得安有相似的作用效果。人參蘆頭總皂甙能促進(jìn)體外培養(yǎng)乳鼠心肌細(xì)胞的DNA合成，對缺糖缺氧損傷性培養(yǎng)的心肌細(xì)胞有一定的保護(hù)作用。研究認(rèn)為，人參總皂甙抗心肌缺血和再灌注損傷的機(jī)制，是促進(jìn)心肌生成和釋放前列腺素，抑制血栓素A2的生成，并通過抗氧自由基和抗脂質(zhì)過氧化作用而保護(hù)心肌細(xì)胞。
3、對血管的作用：人參對血管的作用，一般認(rèn)為其為血管擴(kuò)張藥，但亦有小劑量收縮，大劑量擴(kuò)張或先收縮后擴(kuò)張的報(bào)告。人參對血管的作用因血管種類不同或機(jī)體狀態(tài)而表現(xiàn)不同。人參對兔耳血管和大鼠后肢血管有收縮作用。但對整體動物冠狀動脈、腦血管、眼底血管有擴(kuò)張作用。靜脈注射總皂甙能降低犬后肢血管和腦血管阻力，但卻能增加大鼠腎血管阻力。人參皂甙Rg1、Re對犬血管亦呈擴(kuò)張作用，效果分別為罌粟堿的1/20和1/50，Rc、Rb2的作用很弱，而Rb1無效。人參影響血管功能的有效成分和作用機(jī)制的研究表明：人參皂甙Rb1和R0對血管的擴(kuò)張作用是非選擇性的，而Rg1僅選擇性對抗Ca++引起的血管收縮，其作用機(jī)制尚有待進(jìn)一步研究。有人認(rèn)為，人參對不同類別、不同生理狀態(tài)下血管的不同的調(diào)節(jié)作用可能是人參雙向調(diào)節(jié)血壓的原因。
4、對血壓的作用：大多數(shù)的資料表明：動物在正?；蚋哐獕籂顟B(tài)，人參有降低血壓的作用，但亦有使血壓升高的報(bào)道。人參對麻醉動物的血壓，小劑量升壓，大劑量降壓。治療量對病人血壓無明顯影響。人參的升壓作用可能與腎、脾體積縮小、內(nèi)臟血管收縮有關(guān)。而降壓則是由于釋放組胺所致。麻醉犬對人參的降壓作用有快速耐受現(xiàn)象。人參皂甙Rb1、Rb2、Rc、Rd、Re、Rf對血壓有先微升后下降的雙向作用，以Rg1最強(qiáng)，Rb1大劑量時(shí)升壓。但是其對血壓的作用不受阿托品、苯海拉明、酚唑啉和心得安的影響。人參醚提取物40毫克/公斤靜脈注射，可使氟烷輕度麻醉的犬心率減慢，中心靜脈壓降低。值得注意的是：靜脈注射人參浸膏，能使呼吸已經(jīng)停止、血壓下降、反射完全消失的貓從瀕死狀態(tài)復(fù)蘇。
一般認(rèn)為，人參降壓作用的機(jī)制是：人參有擬膽堿作用；紅參乙醚提取物開始出現(xiàn)的短暫降壓作用，與組胺釋放有關(guān)，而后出現(xiàn)的持久降壓作用，屬其他原因；人參可導(dǎo)致血管內(nèi)Ca++減少，其降壓作用是人參對血管平滑肌作用的結(jié)果，人參皂甙Rb1具有持久降壓作用；由于切除動物大腦或用神經(jīng)節(jié)阻滯劑后均可消除人參的降壓作用，故人參的降壓作用，可能有中樞神經(jīng)及反射機(jī)制的參與。
5、對耐缺氧能力的作用：人參或其提取物，能顯著地提高動物耐缺氧的能力，使耗氧速度減慢，存活時(shí)間延長，并能使心房在缺氧條件下收縮時(shí)間延長。紅參提高耐缺氧的能力比生曬參強(qiáng)。人參提高機(jī)體耐缺氧能力的作用機(jī)制可能與降低心肌耗氧量，增加冠脈血流量，增加紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG含量，調(diào)節(jié)心肌的環(huán)核苷酸代謝及糖代謝等因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明：10%人參提取液給小鼠腹腔注射，能顯著提高小鼠耐常壓缺氧能力，亦能提高小鼠耐亞硝酸鈉中毒缺氧的能力。人參果皂甙能明顯減少動物的耗氧量，增強(qiáng)小鼠在低壓和常壓缺氧條件下的耐受力，明顯延長腦循環(huán)障礙性缺氧和組織中毒性缺氧時(shí)小鼠的生存時(shí)間，這與人參根的作用一致。人參尚有降低心肌耗氧量或增加冠脈血流量的作用，此與提高機(jī)體的耐缺氧能力亦有一定關(guān)系。人參總皂甙使小鼠在缺氧時(shí)，組織中乳酸含量降低，心肌中cAMP及cGMP含量降低，cAMP/cGMP比值接近正常。人參總皂甙對缺氧缺糖心肌細(xì)胞可防止無氧酵解，促進(jìn)糖原合成，而對缺氧、缺糖心肌細(xì)胞起保護(hù)作用。
6、對造血功能的作用：人參或其提取物對骨髓的造血功能有保護(hù)和刺激作用，能使正常和貧血?jiǎng)游锛t細(xì)胞數(shù)、白細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量增加。對貧血病人也能使紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白和血小板增加。當(dāng)外周血細(xì)胞減少或骨髓受到抑制時(shí)，人參增加外周血細(xì)胞數(shù)的作用更加明顯。人參是通過增加骨髓DNA、RNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的合成，促進(jìn)骨髓細(xì)胞有絲分裂，刺激造血功能的。
7、對血小板功能的作用：人參具有抑制血小板聚集的作用。給健康成人空腹口服紅參粉1.5g，服后1和3小時(shí)抽血測定血小板聚集，結(jié)果與服藥前相比，其對花生四烯酸、ADP、凝血酶和腎上腺素等誘發(fā)的血小板聚集有顯著的抑制作用，同時(shí)由花生四烯酸和凝血酶誘導(dǎo)的血小板丙二醛的生成也受到抑制。比較紅參和白參的70%甲醇提取物在體外對兔血小板聚集的抑制作用，結(jié)果紅參提取物的作用較白參提取物強(qiáng)。通過對人參抑制血小板聚集作用機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn)，人參皂甙能興奮血小板膜上的腺苷酸環(huán)化酶并抑制磷酸二酯酶的活性，使血小板內(nèi)cAMP水平顯著提高。由于人參皂甙在體內(nèi)抑制ADP、花生四烯酸和膠原誘發(fā)的血小板聚集的時(shí)效曲線和使血小板內(nèi)cAMP水平升高的時(shí)效曲線是一致的，因此人參皂甙使血小板內(nèi)cAMP水平升高，可能是人參皂甙抑制家兔血小板聚集的機(jī)制之一。人參皂甙顯著升高血小板內(nèi)cAMP含量，但不影響cGMP含量。實(shí)驗(yàn)提示，人參對血小板環(huán)氧酶或TXA2合成酶有直接作用，人參抑制血小板功能與PG代謝有關(guān)。研究結(jié)果表明：人參或人參皂甙對血小板確有抑制作用。其作用機(jī)制可能與阻滯PG代謝，提高血小板內(nèi)cAMP含量及Ca++拮抗等作用有關(guān)。
8、降血脂和抗動脈粥樣硬化作用：人參特別是人參皂甙Rb2能改善血脂，降低血中膽固醇、甘油三酯、升高血清高密度脂蛋白膽固醇，降低動脈硬化指數(shù)，對于高脂血癥、血栓癥和動脈硬化有治療價(jià)值。
人參皂甙對正常動物的脂質(zhì)代謝有促進(jìn)作用，能使膽固醇及血中脂蛋白的生物合成、分解轉(zhuǎn)化、排泄加速，最終可使血中膽固醇降低，而當(dāng)動物發(fā)生高膽固醇血癥時(shí)，人參皂甙均能使其下降。人參莖葉皂甙和人參多糖對高脂血癥大鼠亦有降血脂作用。紅參粉、人參皂甙Rb2、Rc、Rg1、Rb1，特別是Rb2使血中高密度脂蛋白膽固醇升高，有較好的抗動脈粥樣硬化作用。人參皂甙亦有預(yù)防實(shí)驗(yàn)性動脈粥樣硬化的作用。人參皂甙Rb2對高膽固醇飼料喂養(yǎng)的大鼠，能使其總膽固醇、游離膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇降低，高密度脂蛋白膽固醇升高，動脈硬化指數(shù)改善，一次腹腔注射即有效果，多次用藥作用更顯著。研究證明人參皂甙Rb2對膽固醇有異化作用和促進(jìn)排泄作用，對甘油三酯則促進(jìn)其轉(zhuǎn)入脂肪組織中。
人參對健康人及高血脂病人均有降血脂作用。對5名健康人和6名高脂血癥患者口服紅參粉1周后，血清膽固醇無明顯降低，但血清高密度脂蛋白膽固醇明顯增加，動脈粥樣硬化指數(shù)顯著下降。對高甘油三酯血癥患者，也能使血清甘油三酯明顯降低。
9、人參對心肌及血管有直接作用，一般在小劑量時(shí)興奮，大劑量時(shí)抑制。10%人參浸液1毫升/公斤給貓（或兔）灌胃，對心肌無力有一定的改善作用。復(fù)溫期間有相當(dāng)程度的恢復(fù)。亦有抗過敏性休克及強(qiáng)心的作用。人參對大鼠心肌細(xì)胞膜三磷酸腺苷酶活性有抑制作用。人參能增加肝臟代謝各物質(zhì)的酶活性，使肝臟的解毒能力增強(qiáng)，從而增強(qiáng)機(jī)體對各種化學(xué)物質(zhì)的耐受力。實(shí)驗(yàn)表明：人參能增加肝內(nèi)乙醇脫氫酶的活性，可縮短乙醇對家兔和狗的麻醉時(shí)間，使家兔血中乙醇水平很快降低。有報(bào)告指出，人參既能增強(qiáng)肝臟的解毒功能，亦有抗肝損傷的作用。人參果皂甙對四氯化碳引起的肝損傷轉(zhuǎn)氨酶血癥有減輕作用。亦有報(bào)道，人參皂甙除能降低四氯化碳引起家兔血清谷草轉(zhuǎn)氨酶活性的升高外，對其他毒物，如硫代乙酰胺引起家兔肝組織的變化，人參皂甙亦可使之減輕。對人參皂甙的抗肝毒作用和某些結(jié)構(gòu)-功效關(guān)系的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，紅參很可能比白參有更強(qiáng)的抗肝毒活性。
人參對乙醇的解毒作用十分明顯，它不僅能縮短乙醇麻醉的持續(xù)時(shí)間和加快恢復(fù)正常的時(shí)間，還能降低血清中GOT、GPT、ALP和膽紅素等含量，而且能增加與乙醇代謝有關(guān)的醇脫氫酶和醛脫氫酶的活性，同時(shí)將乙醇代謝所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)乙醛迅速地排出體外，還由于過量的氫參與皂甙合成從而有效地保護(hù)乙醇中毒的肝臟。對垂體、腎上腺皮質(zhì)的作用：一般認(rèn)為人參本身不具有皮質(zhì)激素作用，但亦有人提出它能興奮腎上腺皮質(zhì)。研究表明：人參對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有刺激作用，其有效成分是人參皂甙。各種人參皂甙因其化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，使其刺激作用亦有所不同。人參皂甙的作用部位在垂體水平以上，人參皂甙并非直接作用于垂體前葉分泌ACTH的生化過程，其作用必須通過第二信使cAMP才能實(shí)現(xiàn)。
人參能使正常和切除一側(cè)腎上腺大鼠的腎上腺肥大；使豚鼠尿中17-酮類固醇含量降低；使大鼠嗜酸性粒細(xì)胞增多，腎上腺皮質(zhì)中維生素C及膽固醇減少，尿中ACTH增加。在低壓缺氧狀態(tài)等應(yīng)激條件下，人參能使大鼠腎上腺中維生素C含量不減低。人參能提高小鼠耐受高溫低溫的能力，但摘除腎上腺后，這一效應(yīng)消失。
人參中多種人參皂甙能增加腎上腺皮質(zhì)激素分泌活性，其中以人參皂甙Rb最強(qiáng)。α-受體拮抗劑酚妥拉明、β-受體阻斷劑心得安、神經(jīng)阻斷劑六甲雙胺及催眠藥戊巴比妥鈉腹腔注射均不能拮抗給大鼠腹腔注射人參皂甙7毫克/100克30分鐘后所引起的血漿中皮質(zhì)酮水平的升高。人參皂甙刺激腎上腺皮質(zhì)能使血漿內(nèi)皮質(zhì)酮水平升高。長期給予人參皂甙后，可使大鼠腎上腺重量增加。人參皂甙主要作用于腎上腺皮質(zhì)，使皮質(zhì)增生變厚。由于皮質(zhì)激素分泌增加，因此在腎上腺重量增加的同時(shí)亦能使胸腺萎縮。
有報(bào)告認(rèn)為，人參皂甙刺激腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加的機(jī)制是：人參皂甙刺激腎上腺皮質(zhì)功能是通過釋放垂體ACTH，而ACTH對腎上腺皮質(zhì)的刺激又必須通過第二信使cAMP才能實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)證明：腎上腺內(nèi)cAMP濃度的增加與人參皂甙的劑量有關(guān)。給大鼠腹腔注射人參皂甙，劑量在5毫克/公斤以上時(shí)，給藥組動物腎上腺內(nèi)cAMP濃度明顯高于對照組。與此同時(shí)，大鼠血漿中17-羥皮質(zhì)類固醇濃度亦明顯升高，而腎上腺內(nèi)皮質(zhì)激素則呈減少趨勢，此可能系皮質(zhì)激素釋放入血的結(jié)果。從而進(jìn)一步證明給大鼠腹腔注射人參皂甙后，其血漿中ACTH的變化與皮質(zhì)酮的變化相平行。
有報(bào)告指出，人參皂甙的作用部位在垂體或垂體以上部位。對于切除腦垂體的大鼠，人參對血中ACTH和腎上腺內(nèi)cAMP含量的影響則不存在。人參二醇和人參皂甙Rd對大鼠有升高腎上腺cAMP水平的作用，但人參皂甙Rb2和人參三醇無效，垂體切除術(shù)可解除Rd和人參二醇對腎上腺cAMP含量的影響。
人參對小鼠有抗利尿作用，且在去勢、切除垂體或腎上腺后顯著減弱，認(rèn)為人參作用于垂體后葉通路上。人參根及莖葉的20%醇提取物的抗利尿作用與劑量間有近似正比關(guān)系，去垂體或松果體或用戊巴比妥鈉麻醉動物仍然不失抗利尿效果，但可為螺旋內(nèi)酯所拮抗，可以認(rèn)為此作用是促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素所致；亦發(fā)現(xiàn)在抗利尿作用出現(xiàn)前有血鉀明顯升高，推測血鉀升高可能是刺激醛固酮分泌的結(jié)果。1、實(shí)驗(yàn)證明：人參對正常血糖及因注射腎上腺素和高滲葡萄糖引起的高血糖病均有抑制作用。對雄性大鼠的四氧嘧啶性糖尿病，有控制血糖水平的作用，但不能阻止其發(fā)病和死亡。對小鼠的四氧嘧啶糖尿病，亦有效果。對狗實(shí)驗(yàn)性糖尿病高血糖，有一定的抑制作用，但不能完全糾正其代謝障礙。亦有報(bào)告指出，人參的不同皂甙單體都能對抗腎上腺素、ACTH和胰高血糖素的作用而增強(qiáng)胰島素對糖代謝的影響。
實(shí)驗(yàn)表明：人參提取物、人參多糖、人參多肽、人參莖葉多糖、人參非皂甙部分均有降血糖作用，可用于糖尿病的治療。人參提取物對四氧嘧啶性糖尿病有降低血糖值、減少酮體、促進(jìn)糖吸收的作用。人參多肽30毫克/公斤和60毫克/公斤給家兔靜脈注射，可明顯降低血糖和肝糖原含量。人參莖葉多糖50毫克/公斤和100毫克/公斤給小鼠腹腔注射或靜脈注射，可明顯對抗腎上腺素和四氧嘧啶的高血壓。人參多糖50毫克/公斤-200毫克/公斤給小鼠腹腔或皮下注射引起血糖和肝糖原含量降低，腎上腺切除術(shù)不影響其作用。人參多肽50毫克/公斤、10毫克/公斤和200毫克/公斤給大鼠一次靜脈注射或小鼠多次皮下給藥，能降低正常血糖和肝糖原。同時(shí)對腎上腺素、四氧嘧啶及葡萄糖引起的高血糖均有抑制作用，并能增強(qiáng)腎上腺素對肝糖原的分解。
對人參降糖機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn)，人參多肽降血糖作用除了其促進(jìn)糖原分解或抑制乳酸合成肝糖原作用外，主要由于刺激了琥珀酸脫氫酶和CCD的活性使糖的有氧氧化作用增強(qiáng)的緣故。人參多糖亦可使丙酮酸含量增加，并抑制乳酸脫氫酶活性使乳酸減少。人參多糖還可增強(qiáng)琥珀酸脫氫酶和細(xì)胞色素氧化酶的活性。人參能刺激小鼠游離胰島釋放胰島素，并能使胰島素合成量明顯增加，對鏈脲酶素造成的糖尿病小鼠的血糖、胰島素、胰高糖素水平無明顯影響。人參總皂甙可以刺激分離的大鼠胰島釋放胰島素，并可促進(jìn)葡萄糖引起的胰島素釋放。
給正常人及糖尿病人一次頓服紅參粉3-6g或皂甙成分，血糖出現(xiàn)降低趨勢；血中胃泌素增加；皮質(zhì)酮值在糖尿病人有下降而在正常人有上升趨勢；兒茶酚胺值有下降趨勢。兒茶酚胺能激活細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP升高，促進(jìn)糖原異生，紅參能使兒茶酚胺含量降低，從而限制了糖原異生，導(dǎo)致對糖代謝的調(diào)節(jié)。
人參對糖代謝有雙向調(diào)節(jié)作用，既能使葡萄糖性的高血糖癥的血糖降低，又可使胰島素引起的低血糖癥的血糖升高。
2、人參對因腎上腺素引起的高血糖動物有降低血糖的作用；對糖尿病患者除能自覺改善癥狀外，還有輕微的降血糖作用，并與胰島素有協(xié)同作用。
3、人參能促進(jìn)動物的性腺功能，小白鼠吃小量人參，能產(chǎn)生舉尾現(xiàn)象。
4、人參在適當(dāng)劑量，對家兔也能增加體重，使血漿白蛋白與球蛋白的比值上升。
5、人參刺激造血器官，有改善貧血的作用。
6人參長期服用小量，可使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)即能亢進(jìn)；劑量過大，則呈相反作用。1、人參能使感染瘧原蟲的雞免于急性死亡，且雞的體重還逐漸增加。
2、人參能抑制實(shí)驗(yàn)動物由于注射牛奶或疫苗所引起的發(fā)熱反應(yīng)。
3、人參能增強(qiáng)人體適應(yīng)氣溫變化的能力。
4、狗在大量失血或窒息而處于垂危狀態(tài)時(shí)，立即注射人參制劑，可使降至很低水平的血壓穩(wěn)固回升。
5、人參能延長受錐蟲感染的小鼠的存活時(shí)間。
6、人參能抑制注射松節(jié)油或由于兔耳殼凍傷而引起的全身炎癥反應(yīng)。
7、人參促進(jìn)某些實(shí)驗(yàn)性損傷的愈合。
8、人參有抗維生素B1、B2缺乏癥的作用。
9、人參能加速家兔實(shí)驗(yàn)性角膜潰瘍的愈合作用。
10、人參能減弱某些毒物（苯、四乙鉛、三甲酚磷酸等）對機(jī)體的作用。

本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/17105.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 參附散

下一篇: 參附湯