黃芪15g白術(shù)10g防風(fēng)10g,黃芪白術(shù)防風(fēng)喝多長(zhǎng)時(shí)間見效

藥材到底是“黃氏”還是“黃芪”

黃芪

黃芪

黃 芪

（Astragalus membranaceus （Fisch.） Bunge）

黃芪是名貴中藥材，根據(jù)藥典記載有補(bǔ)氣固表、利尿之功效，民間還有冬令取黃芪配成滋補(bǔ)強(qiáng)身之食品的習(xí)慣。因此黃芪年消耗量十分龐大。而藥用部分是根，一旦根部被刨取，整個(gè)植株不再存活。黃芪的野生資源在大量采挖的情況下日漸稀少。為此確定該植物為國(guó)家三級(jí)保護(hù)植物。

黃芪為多年生草本，株高1米左右。主根直徑1-2厘米，長(zhǎng)可達(dá)1米以上，直插入土壤深處。地上莖直立，具棱；被長(zhǎng)毛。葉互生，奇數(shù)羽復(fù)葉，具小葉21-31片。小葉橢圓形，長(zhǎng)7-30毫米，寬4-12毫米，先端圓或微凹，基部圓形。托葉披針形，長(zhǎng)6毫米?？偁罨ㄐ蛏o上部葉腋，每花序10-20朵?；ǖS色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，頂端微凹，翼瓣與龍骨瓣近等長(zhǎng)。子房有柄，花后莢果膨脹，長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)2-3厘米，頂端有短喙，果外被短毛，內(nèi)有種子3-8粒。

黃芪產(chǎn)于我國(guó)華北、東北、內(nèi)蒙古和西北，主產(chǎn)于山西、黑龍江、遼寧、河北等省，前蘇聯(lián)、朝鮮和蒙古也有分布。為了保護(hù)好野生資源應(yīng)適當(dāng)限制采刨，采刨季節(jié)應(yīng)在種子成熟落地之后，嚴(yán)禁采挖幼株。為了擴(kuò)大資源應(yīng)大力發(fā)展種植或者人工播植幼株，然后保持半野生狀態(tài)，直到采收。

黃芪是豆科植物，它是一味常用的中藥。它的主要藥理作用是“益氣固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益氣”呢？凡是中醫(yī)認(rèn)為是“氣虛”、“氣血不足”、“中氣下陷”的情況，都可以用黃芪。平時(shí)體質(zhì)虛弱，容易疲勞，常感乏力，往往是“氣虛”的一種表現(xiàn)。貧血，則常屬“氣血不足”。而脫肛、子宮下墜這些病狀也常被認(rèn)為是“中氣下陷”。有上述癥狀的人，冬令吃些黃芪有益處。當(dāng)然最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

有些人一遇天氣變化就容易感冒，中醫(yī)稱為“表不固”，可用黃芪來(lái)固表。常服黃芪可以避免經(jīng)常性的感冒。中醫(yī)有一個(gè)有名的方子，叫“玉屏風(fēng)散”，有三味藥，主藥就是黃芪，是可以用來(lái)治療經(jīng)常性感冒的。

因?yàn)樯眢w虛弱，或者年紀(jì)大了的人，往往下肢有些水腫。如果屬于“氣虛”，也可以常服黃芪。有慢性腎病的人，也可能常有浮腫，中醫(yī)治療時(shí)，黃芪有時(shí)也是常用的中藥。

所謂“托毒生肌”，意為手術(shù)后傷口容易恢復(fù)，或使久不愈合的膿腫化膿生肌。

服用黃芪，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，針對(duì)個(gè)人體質(zhì)不同適量服用，黃芪的吃法很多，現(xiàn)介紹幾種:

1、每天用黃芪30克左右，水煎后服用?；蛩搴煤蟠栾嬘?。用黃芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，對(duì)氣血虛弱的人效果更佳。

2、取黃芪50克左右，煎湯以后，用煎過(guò)的湯液燒飯或燒粥，就變成黃芪飯、黃芪粥，也很有益。

3、還有些人喜歡在燒肉、燒雞、燒鴨時(shí)，放一些黃芪，增加滋補(bǔ)作用，效果也不錯(cuò)。

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拉丁名 Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge

中文名 黃芪

拉丁科名 Leguminosae

中文科名 豆科

保護(hù)級(jí)別 3

分布

黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、河北、山東、山西、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆

現(xiàn)狀

漸危種。又名膜莢黃芪，主要分布在我國(guó)北方地區(qū)，是一種較名貴的中藥材，以根入藥。由于長(zhǎng)期大量采挖，近年來(lái)野生黃芪的數(shù)量急劇減少，若不加強(qiáng)保護(hù)和人工繁殖，有趨于絕滅的危險(xiǎn)。

形態(tài)特征

多年生草本，高50一150厘米；主根粗而長(zhǎng)，直徑1一3厘米；莖直立，有細(xì)棱，被白色長(zhǎng)柔毛。奇數(shù)羽狀復(fù)葉，葉軸有長(zhǎng)柔毛；小葉（13一）21一27（一31），橢圓形至長(zhǎng)圓狀卵形，長(zhǎng)7一30毫米，寬4一12毫米，先端圓鈍或微凹，有時(shí)具小刺尖，基部圓形，下面有伏生白色柔毛；托葉狹披針形，長(zhǎng)約6毫米，有白色長(zhǎng)柔毛。總狀花序生于上部葉腋，具花（5一）10一20，花梗在果期顯著伸長(zhǎng)；花黃色或淡黃色，長(zhǎng)（12一）15一18毫米，有線形苞片；花萼鐘狀，長(zhǎng)5一7毫米，有白色長(zhǎng)柔毛，萼齒短，長(zhǎng)為萼筒的1／5或1／4，三角狀；旗瓣倒卵形，先端微凹，基部幾無(wú)爪；翼瓣與龍骨瓣近等長(zhǎng)，較旗瓣稍短，均有長(zhǎng)爪；子房有柄，被柔毛。莢果膨脹，卵狀長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)2一3（一3.5）厘米，頂端具短喙，基部有長(zhǎng)柄，果皮膜質(zhì)，被黑色短柔毛，有時(shí)被白色毛或二者混生，具3一8種子。

特性

黃芪分布于我國(guó)溫帶和暖溫帶地區(qū)，為深根性植物。喜涼爽氣候，有較強(qiáng)的抗旱、耐寒能力，不耐熱，不耐澇。氣溫過(guò)高常抑制植株生長(zhǎng)，土壤濕度過(guò)大，常引起根部腐爛。宜在土層深厚、肥沃、疏松、排水良好的砂質(zhì)土壤生長(zhǎng)，在粘土上則根多，生長(zhǎng)緩慢。多生于林緣、灌叢、林間草地、疏林下及草甸等處。花期（6）7--8月，果期（7）8--9月。

保護(hù)價(jià)值

黃芪根入藥，常作滋補(bǔ)中藥，又可作獸藥，銷售量大。根莖之10倍水浸液，對(duì)馬鈴薯晚疫有抑制效率。黃芪還有保持水土的作用。

保護(hù)措施

黃芪生長(zhǎng)地一般不屬于自然保護(hù)區(qū)，為不使其滅絕，建議藥材收購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)各地不同具體情況確定收購(gòu)量，并向群眾大力宣傳，在采挖時(shí)注意保護(hù)幼苗，對(duì)成長(zhǎng)的植株應(yīng)適當(dāng)保留，以利繁殖和永續(xù)利用。還應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大栽培面積。

栽培要點(diǎn)

用種子繁殖。在北方于春季4--5月或秋季9--10月播種，因種子多具不透水性的硬種皮，播種前應(yīng)加以適當(dāng)?shù)臋C(jī)械損傷，播種后注意保持土壤濕度，氣溫在18--20℃時(shí)約9天即可發(fā)芽。降雨過(guò)多時(shí)應(yīng)及時(shí)排水。

1 藥證

黃芪用于多汗而浮腫?！督饏T要略》中黃芪芍藥桂枝苦酒湯的黃芪量最大，用5兩，主治“身體腫，發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁”。風(fēng)水，是全身性浮腫；汗出可沾衣，說(shuō)明出汗的量比較多?！督饏T要略》中配伍最簡(jiǎn)單的黃芪方為防己黃芪湯，藥味共6味，主治“風(fēng)濕脈浮，身重汗出惡風(fēng)”，《外臺(tái)秘要》則主治風(fēng)水，“其人或頭汗出，……腰以下當(dāng)腫及陰，難以屈伸”，可見也有出汗與浮腫。簡(jiǎn)單地說(shuō)，黃芪主治汗出而腫。

所謂汗出，以自汗為多見，即在未服用發(fā)汗藥，也未劇烈運(yùn)動(dòng)，氣溫室溫均屬正常的情況下，出汗量較多，并可伴有氣短乏力、惡風(fēng)、頭暈、容易感冒等癥狀，這個(gè)癥狀群，中醫(yī)概括為“氣虛自汗”。出汗的程度比較嚴(yán)重，常常衣被盡濕，有的可以見到汗?jié)n發(fā)黃，出汗以上半身為顯著。臨床上有的患者不以汗出為主訴，但通過(guò)問診，可以了解到患者平時(shí)汗出比較多，稍有體力活動(dòng)，就容易出汗，或者皮膚比較濕潤(rùn)。

民間治療自汗，常用黃芪紅棗湯：黃芪15－30g、紅棗15枚，煎湯，每日服2次。也可以使用中成藥黃芪口服液?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》記載張錫純治療滄州一女，年二十余，胸脅滿悶，心悸，動(dòng)則自汗，其家適有預(yù)購(gòu)黃芪一包，遂煎服，服后果愈。產(chǎn)后多汗，有報(bào)道用黃芪30g、益母草30g，煎湯，日服2次。本人經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自汗而惡風(fēng)者，可用桂枝湯加黃芪：黃芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、紅棗10粒，水煎服。

所謂腫，主要為全身性的浮腫，但以下肢為明顯。由于體位的變化，早晨面部有浮腫，而下午則下肢浮腫。有些人雖無(wú)明顯的浮腫，但肌肉松軟，體型肥胖，猶如浮腫貌。由于浮腫，患者常常自覺身體沉重，活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)重痛。清代陸定圃《冷廬醫(yī)話》中記載：王某患腫脹病，自頂至踵，大便常閉，氣喘聲嘶，二便不通，生命垂危，求醫(yī)于海寧許珊林。許氏用生黃芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙頻頻送服。藥后喘平便通，繼而全身腫消而愈。近代名醫(yī)范文虎先生治療一例產(chǎn)后浮腫，腹大如鼓，后漸及全身，按之軟，皮膚不起亮光。病人氣喘脈軟，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黃芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其腫即消。據(jù)傳說(shuō)1920年冬，胡適患糖尿病、慢性腎炎合并心臟病，全身水腫，協(xié)和醫(yī)院不治，后請(qǐng)中醫(yī)陸仲安，以大劑量黃芪（10兩，相全于300g左右）配黨參等而愈。這提示黃芪能退腫。

2 應(yīng)用

*用于氣虛衰弱，倦怠乏力，或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂。補(bǔ)氣健脾，常與黨參、白術(shù)等配伍；用于益氣升陽(yáng)而舉陷，常與黨參、升麻、柴胡、炙甘草等合用。

*用于表虛不固的自汗。表虛自汗，常與麻黃根、浮小麥、牡蠣等配伍；如表虛易感風(fēng)寒者，可與防風(fēng)、白術(shù)同用。

*用于氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷、膿成不潰或久潰不斂者。如用于瘡瘍內(nèi)陷、或久潰不斂，可與黨參、肉桂、當(dāng)歸等配伍；用于膿成不潰，可與當(dāng)歸、金銀花、白芷、穿山甲、皂角刺等同用。

*用于水腫、腳氣、面目浮腫。配白術(shù)、茯苓等。

（l）慢性腎病

現(xiàn)代名醫(yī)岳美中先生，在《冷廬醫(yī)話》黃芪粥治療浮腫經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā)下，創(chuàng)制黃芪粥治療小兒慢性腎炎，收到良好效果。其處方為：生黃芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、雞內(nèi)金末9g、金橘餅2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黃芪20分鐘，撈去藥渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分鐘，再次入雞內(nèi)金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘餅1枚。此方對(duì)慢性腎炎、腎孟腎炎殘余的浮腫，療效較高，消除蛋白尿也有效果。其實(shí)，單用黃芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黃芪30－120g，糯米30－50g，先煎黃芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黃芪粥是中國(guó)傳統(tǒng)的藥粥，在宋代已經(jīng)風(fēng)行，蘇軾有詩(shī)“黃芪煮粥薦春盤”，可見蘇軾是食用過(guò)黃芪粥的。

民間還有用黃芪蒸鴨子治療腎病的。做法是：活鴨1只（約1kg），黃芪60g，先將鴨子宰殺洗凈，放沸水中氽透撈出，肚中放入黃芪、生姜、蔥白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉線縫好，裝盆內(nèi)蒸2小時(shí)。去黃芪，吃肉喝湯。一只鴨可分3天吃?？勺鳛槁阅I病的食療方（《大眾醫(yī)學(xué)》1999年第4期）。

臨床本人治療慢性腎病，常使用玉屏風(fēng)散配合真武湯治療，堅(jiān)持服用，有改善腎功能的效果。

（2）心腦血管疾病

①高血壓病：本人治療老年人高血壓伴有下肢浮腫者，常用防己黃芪湯加葛根，有較好的消除水腫以及降壓作用。防己黃芪湯是《金匱要略》方，本人經(jīng)驗(yàn)用量為：黃芪30g、白術(shù)12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、紅棗10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加澤瀉20g，胸痛頭暈者，加川芎10g、丹參 12g。

②缺血性心臟病：黃芪每日50g，水煎分3次服。治療92例缺血性心臟病，并分別與心痛定和丹參片作對(duì)照，結(jié)果表明，黃芪組有較好的療效。不僅心絞痛等癥狀明顯緩解，而且能改善心電圖、心阻抗圖等臨床多種客觀指標(biāo)。

③腦血管意外：近代寧波名醫(yī)范文虎擅長(zhǎng)應(yīng)用此方治療中風(fēng)偏癱，黃芪常用60－120g。他說(shuō)：“中風(fēng)一癥．有屬火、屬風(fēng)、屬痰諸說(shuō)，依法治之常不效。此乃氣虛之極，脈絡(luò)瘀滯為多，獨(dú)王清任補(bǔ)陽(yáng)還五湯可信。黃芪可增至四兩，連服數(shù)十劑無(wú)妨”。補(bǔ)陽(yáng)還五湯為清代名醫(yī)王清任的經(jīng)驗(yàn)方，其組成為：黃芪60g、當(dāng)歸10g、川芎10g、赤芍藥15g、桃仁10g、紅花6g、地龍10g。主治半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言蹇澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁。現(xiàn)代用于治療腦梗塞、腦血栓、糖尿病等，均有較好療效。

（3）糖尿病

對(duì)糖尿病伴有浮腫、面色黃者，本人常用防己黃芪湯加葛根等。如果糖尿病所致的下肢潰瘍或深部血栓者，則用生黃芪60g，配合葛根30g，懷牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹參20g等。

（4）腫瘤化療放療以及手術(shù)后

患者出現(xiàn)貧血、浮腫，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是應(yīng)用黃芪的指征。臨床常用黃芪建中湯、十全大補(bǔ)湯等。本人曾治療1例多發(fā)性骨髓瘤患者，其主要癥狀為多汗、惡風(fēng)，發(fā)高熱，用黃芪60g、肉桂10g，配合真武湯，服藥1周后，出汗惡風(fēng)顯著減少，治療1年，病情穩(wěn)定，幾乎未出現(xiàn)發(fā)熱。十全大補(bǔ)湯是常用的腫瘤后的體力增強(qiáng)劑，日本應(yīng)用比較普遍。其組成為：黃芪15g、肉桂3g、人參5g、白術(shù)10g、茯苓12g、甘草3g、當(dāng)歸6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中國(guó)傳統(tǒng)有丸劑和膏劑，日本有顆粒劑，主要是便于久服。

（5）慢性鼻炎

常用玉屏風(fēng)散：黃芪15g、白術(shù)12g、防風(fēng)10g。主治氣虛自汗，容易感冒者。過(guò)敏性鼻炎、花粉癥、哮喘、老人感冒等經(jīng)常用。方中可加用生姜3片、紅棗10粒。

（6）骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松、腰椎病、頸椎病、貧血等，可見關(guān)節(jié)疼痛、麻木自汗等癥者，可用黃芪桂枝五物湯。組成：黃芪30g、桂枝10g、白芍藥15g、生姜3片、紅棗12枚。此方不可用甘草。當(dāng)年范文虎治療醫(yī)家沈某之媳病肢體酸麻，曾服桂枝湯加味治療未效，范氏用黃芪桂枝五物湯原方，2劑即效。桂枝湯與黃芪桂枝五物湯僅甘草、黃芪之差異，一味藥的區(qū)別，效果竟然大不一樣（見《魏長(zhǎng)春臨證經(jīng)驗(yàn)集》）。

（7）經(jīng)久不愈的潰瘍

黃芪是傳統(tǒng)瘡藥，有生肌的作用，尤其適用于“久敗瘡”，即潰瘍久不愈合的化膿性感染。其表現(xiàn)為膿水清稀，創(chuàng)面平塌、全身狀況差?，F(xiàn)代中醫(yī)外科名醫(yī)趙炳南先生有黃芪膏一方，用黃芪濃煎成膏，加入等量蜂蜜，混均勻后備用。

上消化道潰瘍，如胃及十二指腸潰瘍等，可用黃芪建中湯。組成：黃芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，紅棗12枚，麥芽糖適量沖服。多適用于病情呈慢性化，有輕度貧血，自汗盜汗，喜歡吃甜食，舌質(zhì)暗淡者。如體型消瘦者，黃芪不宜大量使用，否則會(huì)導(dǎo)致腹脹和食欲減退。

3 參考

（l）使用黃芪應(yīng)當(dāng)注意患者的體型：黃芪體質(zhì)--面色黃白或黃紅隱隱，或黃暗，都缺乏光澤。浮腫貌，目無(wú)光彩。肌肉松軟，腹壁軟弱無(wú)力，猶如棉花枕頭，按之無(wú)抵抗感以及痛脹感。筆者稱之為“黃芪腹”。平時(shí)易于出汗，畏風(fēng)，遇風(fēng)冷易于過(guò)敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮腫，特別是足腫，手足易麻木。舌質(zhì)淡胖，舌苔潤(rùn)。

（2）中老年人應(yīng)用黃芪的機(jī)會(huì)較多：缺乏運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)不良疾病、衰老，均可導(dǎo)致肌肉松軟，腹部尤為明顯，腹肌萎縮而脂肪堆積，并可伴有水腫等。這種人即《金匱要略》所謂的“骨弱肌膚盛”的“尊容人”。中老年中這種體型尤為多見。因此黃芪應(yīng)用于中老年較多。

（3）黃芪須多服久服方能見效：《傷寒》不用黃芪，《金匱》罕見四逆，可見黃芪是內(nèi)傷雜病的用藥。岳美中先生經(jīng)驗(yàn)，“黃芪之于神經(jīng)系統(tǒng)疾患之癱瘓麻木消削肌肉等確有效，且大癥必須從數(shù)錢至數(shù)兩，為一日量，持久服之，其效乃效”。黃芪以10－30g為常用范圍，大劑量可達(dá)120g甚至更多。本人曾見家鄉(xiāng)皮膚科老中醫(yī)孫老先生黃芪用至500g。但用量過(guò)大可以導(dǎo)致胸悶腹脹，食欲減退，并可出現(xiàn)頭昏潮熱等。尤其是肌肉堅(jiān)緊，大便秘結(jié)者少用或慎用。多汗而發(fā)熱、咽喉紅痛者，不宜使用。

（4）張仲景用黃芪有一個(gè)劑量段：黃芪大量治療水氣、黃汗、浮腫（5兩），中量治療風(fēng)痹、身體不仁（3兩），小量治療虛勞不足（1兩半）?，F(xiàn)代應(yīng)用可以根據(jù)張仲景的用藥經(jīng)驗(yàn)適當(dāng)變化。如用于治療浮腫，量可達(dá)60－100g，治療半身不遂，骨質(zhì)增生疼痛等，可用30－60g；用于上消化道潰瘍，可用15－30g。

（5）黃芪證的脈象沒有特異性。防己黃芪湯用于脈浮，黃芪芍藥桂枝苦酒湯則主治脈沉，所以，使用黃芪不論脈浮脈沉，關(guān)鍵是看體型和肌肉是否松軟。

4、驗(yàn)方

（1）腦梗塞

生黃芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪術(shù)各10克，生當(dāng)歸、生丹參各20克，鉤藤 15克。隨證加減：陽(yáng)閉者加安宮牛黃丸；陰閉者加蘇合香丸；痰盛者加半夏、膽南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脫證者加人參、附子等；肝腎虧虛者加左歸丸。1日1劑，水煎2次混合，早晚分服，治療63例，治愈(語(yǔ)言表達(dá)能力正常，四肢活動(dòng)自如者)17例；有效(生活基本自理者)39例，總有效率 88．8％。

（2）腦動(dòng)脈硬化癥

生黃芪 25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首烏、麥冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。加減：腎陽(yáng)虛者加淫羊藿、鹿角霜、巴戟天等；腎陰虛者加女貞子、熟地、旱蓮草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加棗仁、夜交藤、生牡蠣等；痰濁者加膽南星、陳皮等。1日1劑，水煎3次，早、中、晚分服，治療48例，治愈17例，有效30例，無(wú)效1例。

（3）急性腎小球腎炎

北芪 30克，沸水沖泡當(dāng)茶飲，1日1劑，20天為1個(gè)療程，治療27例，治愈19例，有效6例。

（4）幽門螺旋桿菌陽(yáng)性胃潰瘍

黃芪50克，沸水沖泡30分鐘當(dāng)茶飲，1日l(shuí)劑，30日為1個(gè)療程，治療13例，其中2例治愈，9例有效。

（5）重癥肌無(wú)力

黃芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角膠各10克，黨參30克，大棗20枚。加減：復(fù)視、眩暈、耳鳴者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸杞；痰多，胸悶不適，呼吸困難加蘇梗、陳皮、法夏、瓜蔞等；頭痛、眼脹、舌質(zhì)紫暗或瘀點(diǎn)加地龍、赤芍、丹參、桃仁、紅花、牛膝等；腹脹、納差加雞內(nèi)金、萊菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1劑，水煎3次混合，早中晚分服。

（6）心律失常

黃芪50克，黨參、丹參各30克，麥冬、當(dāng)歸、附子各10克，五味子、紅花、生姜各 5克，大棗20枚。加減：孕期早搏者加茶樹根、膽南星；胸悶甚者加甘松、瓜蔞皮；心悸明顯者加龍齒、柏子仁、沉香、珍珠粉；納呆便溏者加木香、蒼術(shù)、焦山楂等；肢腫脹者加大腹皮、萬(wàn)年青根等。1日1劑，治療56例，治愈34例，有效17例，無(wú)效5例，總有效率 91％。

（7）銀屑病

黃芪30克，當(dāng)歸、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治療94例，治愈63例，有效21例，總有效率89．36％。

禽流感怎么預(yù)防

日常預(yù)防

1、加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。

2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過(guò)禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽類的場(chǎng)所購(gòu)買經(jīng)過(guò)檢疫的禽類產(chǎn)品。

4、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時(shí)。吃禽肉要煮熟、煮透，食用 預(yù)防措施雞蛋時(shí)蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強(qiáng)免疫力的食物。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，以增加機(jī)體對(duì)病毒的抵抗能力。

5、學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施，教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場(chǎng)、街市或到公園活動(dòng)；不要喂飼白鴿或野鳥等。

6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會(huì)引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過(guò)禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。[32]

7、定期對(duì)所處環(huán)境消毒，杜絕空氣或環(huán)境中的傳染，消毒方法如下：（1）熏蒸法：取活消毒劑原液盛在塑料器皿中，放在房間或辦公室中，每15平方放置一處。有人停留或辦公時(shí)保持空氣流通即可。無(wú)人時(shí)封閉進(jìn)行放置半個(gè)時(shí)以上效果更好。（2）沖洗法：將活消毒劑稀釋，可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等，擦拭寵物或禽畜停留過(guò)的地方，或沖洗塑料餐具器皿。（3）噴霧法：將消毒劑稀釋水，裝塑料噴壺進(jìn)行對(duì)需消毒的地方噴霧。[33]

食物預(yù)防

應(yīng)該注意到：由于某些食物預(yù)防僅僅能通過(guò)增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng)成分而提高成功預(yù)防疾病的概率，并不能確切針對(duì)某一種疾病進(jìn)行有效預(yù)防，所以以下所謂的食物預(yù)防均未經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)且有主觀臆斷之嫌，請(qǐng)有過(guò)敏體質(zhì)人群慎重考慮。

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保護(hù)肝臟、調(diào)節(jié)血糖，保護(hù)心血管，抗高血脂和動(dòng)脈硬化，抗血小板凝集。營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，大蒜提取液有抗腫瘤的作用，建議每日生吃大蒜3—5克。

2、蘆薈：蘆薈與金香、大蒜、洋蔥、野百合一樣屬于百合科多年生草本植物，主要生長(zhǎng)在干燥炎熱的地區(qū)，具有極強(qiáng)的生命力，可清熱排毒、緩瀉、消炎抗菌，增強(qiáng)免疫力，還可護(hù)胃保肝和護(hù)膚美容。

3、香菇：提高機(jī)體免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，還可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生，并提高T淋巴細(xì)胞的殺傷活性;

4、番茄：含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物、有機(jī)酸及少量的蛋白質(zhì)。有促進(jìn)消化、利尿、抑制多種細(xì)菌作用。同時(shí)研究得出，番茄內(nèi)含有可產(chǎn)生維生素A的類胡蘿卜素，主要是α-胡蘿卜素和β-胡蘿卜素。一段時(shí)間攝取番茄汁，體內(nèi)番茄紅素會(huì)明顯增加，同時(shí)T淋巴細(xì)胞的免疫功能得到增強(qiáng)。

5、新鮮蘿卜：因其含有豐富的干擾素誘導(dǎo)劑而具有免疫作用。

6、新鮮蜂王漿：含有王漿酸和抗菌活性物質(zhì)，具有很強(qiáng)殺菌、抑菌作用，有效提高和增強(qiáng)人體免疫功能。

通過(guò)以上的介紹，我想大家對(duì)于這種新型病毒有了一定的了解。這段時(shí)間也盡量少吃肉類食品，多吃些蔬菜，增強(qiáng)抵抗力。

1.“春夏養(yǎng)陽(yáng)”，勿食寒涼損傷陽(yáng)氣。

2.飲食要清淡：由冬季的膏粱厚味轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)季時(shí)蔬的清溫平淡。如：菠菜、蒜苗、香蔥、小油菜等

3.飲食宜多甘少酸：春季宜吃甘味食物，以健脾胃之氣，溫補(bǔ)陽(yáng)氣；肝主升發(fā)，與春相應(yīng)，酸入肝，少食酸性食物，既防陽(yáng)氣生發(fā)太過(guò)，又能養(yǎng)肝，提高抗病能力。

4、金銀花、連翹、板藍(lán)根等煎服，預(yù)防傳染。各大超市有售的1/2金銀花植物飲料等純植物熬煮的天然飲料可以取代我們平時(shí)喝的飲料。

習(xí)慣預(yù)防

1.保持手部清潔，并用正確方法洗手。

2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。

3.打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻。

4.不隨地吐痰，如要吐痰應(yīng)將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。

5.有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒時(shí)，應(yīng)戴上口罩，并盡早就醫(yī)。

方藥預(yù)防

1.一般人群預(yù)防方

藿香9g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3克

用法用量：每日1劑，水煎服，分2次服用，連用3天。

2.老年或體虛人群預(yù)防方

黃芪10g 防風(fēng)10g 白術(shù)6g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3g

用法用量：每日1劑，水煎服，分2次服用，連用3天。

據(jù)國(guó)家疾控中心網(wǎng)站介紹，勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。

世界衛(wèi)生組織4日在日內(nèi)瓦發(fā)布通報(bào)稱，目前仍沒有針對(duì)H7N9禽流感的可用疫苗，建議人們做好基本的個(gè)人衛(wèi)生。同時(shí)，該組織不建議因H7N9禽流感在各入境處進(jìn)行專門檢查，也不建議因此限制旅游和貿(mào)易。

母羊產(chǎn)后出汗怎么治療？都八天了！謝謝

母羊產(chǎn)后，身體虛弱，除了安排一個(gè)良好的羊舍環(huán)境之外，還需要在喂食上多下功夫。

喂麩皮湯。可以使用500克麩皮，20克的食鹽，200克的紅糖，加上適當(dāng)?shù)臏厮鶆蛘{(diào)和，給母羊飲用即可。

日糧增補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)，除了補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)元素之外，還有多喂青綠飼料、多汁飼料和富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)飼料。

對(duì)于干瘦嚴(yán)重，叫喊厲害的母羊，可以采取中藥治療，準(zhǔn)備25克黨參、20克麥冬、20克五味子、10克牡蠣、15克黃芪、10克防風(fēng)、10克白術(shù)、5克甘草以及5克大棗。將以上藥物用水煎服即可。

2022-7-13補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯

脾胃?jìng)鹎鍤庀孪?，陰火上?/p>

參、芪、術(shù)、草以補(bǔ)脾胃;

羌活、升、柴以助陽(yáng)升，且有引經(jīng)作用;

石膏、芩、連以瀉陰火

【來(lái)源】《脾胃論》卷上。【組成】柴胡一兩五錢甘草炙，一兩黃芪一兩 蒼術(shù)泔浸一兩去黑皮，且作片子，日曝干，銼碎炒羌活一兩 升麻八錢 人參七錢 黃芩七錢黃連去須酒制，五錢，炒 石膏少許長(zhǎng)夏微用，過(guò)時(shí)去之。

【用法】上件哎咀，每服三錢，水二盞，煎至一盞，去渣，大溫服，早飯后、午飯前，間日服。服藥之時(shí)，宜減食，宜美食。服藥訖，忌語(yǔ)話一二時(shí)辰許，及酒、濕面、大料之類，恐大濕熱之物，復(fù)助火邪而愈損元?dú)庖?。亦忌冷水及寒涼淡滲之物及諸果，恐陽(yáng)氣不能生旺也。宜溫食及薄滋味以助陽(yáng)氣。

【功效】補(bǔ)脾胃，升陽(yáng)氣，尿頻、尿急溲后尿道口灼熱不適時(shí)瀉陰火。

【主治】飲食傷胃，勞倦傷脾，火邪乘之而生大熱，右關(guān)脈緩弱，或弦或浮數(shù)。

癥狀：尿頻短赤，尿道灼熱疼痛，發(fā)熱、小腹墜脹，神疲乏力，便溏，腰酸痛，身體困重，食欲不振，口干時(shí)苦，口腔黏膜疼痛，皮膚瘙癢，伴腹脹，時(shí)伴呃氣，口腔及前陰潰瘍

【方義】本證因脾胃?jìng)?，清氣下陷，陰火上乘，故?參、芪、術(shù)、草以補(bǔ)脾胃;

臣以 羌活、升、柴以助陽(yáng)升，且有引經(jīng)作用;

佐以 石膏、芩、連以瀉陰火。

【驗(yàn)案精選】

1.婦女尿道綜合征補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加減對(duì)婦女尿道綜合征有較好的療效，基本方為:

黃芪、太子參各10g，升麻、柴胡各3g，黃連5g，黃芩、澤瀉、蟬蛻、烏藥各10g，石韋30g，琥珀2g。每日1劑，水煎服，連服1個(gè)月。

典型病例:張某，女，50 歲。1999-06-03 初診?；颊咭蚰蝾l、尿急溲后尿道口灼熱不適時(shí)輕時(shí)重3個(gè)月，在多家醫(yī)院診治，經(jīng)多種抗生素治療無(wú)明顯效果，并多次檢查已除外細(xì)菌、真菌感染。婦科檢查(-)，宮頸分泌物培養(yǎng)支原體(-)。

刻診:形瘦面黃，腰酸乏力，尿頻，尿急，小腹墜脹，溲后尿道口或有灼熱感，納差，少寐，舌淡紅，苔薄白，脈弦軟。尿常規(guī)及24小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)正常。

予上方加合歡皮10g治療，連服7日后諸癥明顯好轉(zhuǎn)。嗣后在原方基礎(chǔ)上加入杜仲、焦山楂、焦神曲等，續(xù)服15 日后諸癥俱除，再服15日鞏固療效，隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā)。

2.淋證(泌尿道感染) 劉某某，女，42歲，2003年5月16日初診

患泌尿系感染4年，癥見:尿頻短赤，尿道灼熱疼痛，發(fā)熱，小腹墜脹，神疲乏力，便溏，腰酸痛，納少，眠差，胃怕涼，舌淡齒痕，苔黃膩，脈沉弦細(xì)。

尿常規(guī):潛血(+++)，紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP，白細(xì)胞10~15個(gè)/HP診斷:淋證(慢性熱淋)，辨證屬脾虛清陽(yáng)不升，濕熱下注，膀胱氣化不利。治宜益氣健脾，升發(fā)清陽(yáng)，清利濕熱，宗東垣補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加味，處方:

黃芪15g，黨參10g，炒白術(shù)12g，蒼術(shù)10g，黃芩10g，黃連3g，柴胡15g，炙甘草6g，升麻6g，羌活10g，石膏15g，薏苡仁30g，黃柏6g，滑石30g，懷牛膝10g，7付，每日1付，水煎濾取清汁約500ml，分3次溫服，二診熱退，尿頻和尿道灼熱明顯減輕，尿常規(guī):潛血(+)，WBC5~8個(gè)/HP RBC5~10個(gè)/HP，守方7付。

3診尿常規(guī)化驗(yàn)正常，癥狀消失，大便成形。舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡紅，齒痕消失，苔薄黃，脈象和緩有力，守方治療月余，后以補(bǔ)中益氣丸、小柴胡顆粒善后鞏固，尿檢正常，精神飽滿，體力漸增，隨訪4年未復(fù)發(fā)。

3.慢性腎炎 晉某，女，48歲，1998年3月12日初診。患慢性腎炎5年，曾經(jīng)中西藥治療少效。

診見:疲乏無(wú)力，身體困重，腰部酸痛，食欲不振，口干時(shí)苦，大便溏泄。舌質(zhì)暗淡、有齒痕，苔薄黃膩、根厚。脈沉無(wú)力。小便常規(guī):PRO(+++)，BLD(++)，小便鏡檢:RBC(3~5)，WBC(3~5)，腎功能CCr76ml/min，Cr133μmol/L，BUN64mmol/L。BP130/85mmHg。

中醫(yī)辨證為脾陽(yáng)不升，濕熱下注。治宜健脾助運(yùn)、升陽(yáng)益氣、清利濕熱。以補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加減。

處方:紅參6g，炙黃芪15g，蒼白術(shù)各 10g，茯苓10g，炙甘草6g，升麻6g，柴胡 10g，羌胡10g，黃柏10g，石韋 30g，白茅根30g，白花蛇舌草 30g，桑寄生15g，丹參30g，水蛭6g，7劑，每日1劑，水煎取500ml，分4次，早、中、晚餐及睡前1小時(shí)溫服。

二診時(shí)自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，食欲增強(qiáng)，大便成形。效不更方，守上方繼服7劑。三診時(shí)，自覺癥狀基本消失，尿常規(guī)及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)指標(biāo)較前明顯好轉(zhuǎn)。

守上方加篇蓄、瞿麥各15g。前后加減服至3個(gè)月，諸癥若失，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)正常。繼以上方加減治療半年，隨訪至今未發(fā)。

4.口腔黏膜白斑 患者趙某，因近半年來(lái)自覺口腔黏膜疼痛，用舌舔時(shí)有粗糙發(fā)澀之感，到廣東省口腔醫(yī)院診斷為“口腔黏膜苔癬樣變”，后到數(shù)家口腔醫(yī)院確診為口腔黏膜白斑來(lái)診。來(lái)時(shí)訴口中黏膜不適，辛辣刺激敏感，伴口干，稍口苦，胃納正常，二便調(diào)。

癥見:口腔黏膜出現(xiàn)乳白色片，稍高出于黏膜，不能剝離，部分黏膜充血明顯，糜爛，有出血點(diǎn)，舌紅苔黃膩，舌面左中側(cè)有一塊0.8cmx2cm 舌苔剝脫，脈滑。

思患者脾開竅于口，脾胃氣虛，津不上承，脾竅失養(yǎng)故變生口腔黏膜病，治以益氣升津、清熱祛濕兼以涼血。

用補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加減治療:

黃芪15g，白術(shù)10g，黨參15g，羌活6g，柴胡6g，炙甘草5g，赤芍15g，黃連5g，天花粉6g，香薷5g，法半夏10g，石斛5g，玉竹15g，每日1劑，水煎服。

服用1周后覺口腔黏膜疼痛感減，見黏膜充血減，出血點(diǎn)消失，前后共服藥3個(gè)多月，黏膜靡爛愈合，白斑消失，恢復(fù)正常，剝脫舌苔處少許薄白苔生長(zhǎng)，臨床治愈。

5.小腿濕疹 患者王某，男性，53歲，因雙下肢皮疹3年來(lái)診，患者近 3年前開始出現(xiàn)雙小腿皮疹，綠豆大小，突出皮膚，瘙癢，抓之破潰有黃水滲出，夏季重，秋季稍減輕，曾到多家醫(yī)院就診，診斷為下肢濕疹，服用中西藥效果欠佳來(lái)診，來(lái)診時(shí)訴小腿皮膚瘙癢，伴腹脹，時(shí)伴呃氣，胃納正常，大便黏滯不爽，小便黃。

癥見雙小腿皮疹密集增生，部分有瘢痕，有黃色滲液，舌胖大質(zhì)淡紅有齒印，苔黃厚膩，脈滑，查看患者既往病例以清熱涼血為主，思此病為脾胃氣虛，且過(guò)食寒冷，脾胃更傷，脾不升清，運(yùn)化失常。

水濕下注，蘊(yùn)而化熱，浸淫肌膚而致;夏季濕主氣，癥狀加重，秋燥濕少癥狀減輕;久病則虛，血虛生風(fēng)，故瘙癢難忍。

治療以益氣養(yǎng)陰、清熱祛濕補(bǔ)血祛風(fēng)為主，用補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加補(bǔ)血驅(qū)風(fēng)藥治療:

黃芪15g，蒼術(shù)10g，黨參15g，羌活6g，柴胡6g，炙甘草5g，黃連5g，黃柏10g，當(dāng)歸10g，首烏15g，荊芥10g，蜂房5g，每日1劑，水煎服。以此方加減，因經(jīng)常出差間斷治療半年，服藥30余劑后皮疹消失。

6.狐盛病(白塞綜合征) 李某，女，28歲，農(nóng)民，患者3年前患口腔及前陰潰瘍，曾赴某京市級(jí)醫(yī)院就診，診為白塞綜合征，服中西藥物好轉(zhuǎn)，但每年春季既有發(fā)作，多方求治至秋方愈，持續(xù) 3年。

刻下:舌及口腔有3個(gè)大米粒至綠豆大小之潰瘍，上有灰白苔，大陰唇雙側(cè)上部有片狀潰瘍，疼痛劇烈，雙眼鞏膜微紅，面色乍赤乍黑乍白，心煩失眠，納差，大便溏，小便略黃，形體消瘦，倦怠乏力嗜臥，舌質(zhì)淡紅，苔薄膩,脈滑數(shù)。

分析:本證為肝木克土，脾胃虛弱，陰火擾亂。

故方用補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯加減:

柴胡6g，黨參10g，生黃芪18g，蒼術(shù)10g，甘草10g，生薏苡仁30g，生石膏30g，黃芩10g，黃連6g，黃柏12g，防風(fēng)6g，生白芍15g，遼沙參15g，升麻3g，制乳沒各9g。日1劑，以本方加減共服 35 劑，并以當(dāng)歸15g，生地15g，苦參30g，木通10g，冰片1g(水飛)，煎湯漱口及外洗陰部。每日2次，每次外洗10分鐘。

外用藥共10劑，至4月20日口腔及陰部潰瘍愈合，他證亦消，為防病情反復(fù)，囑其繼服10劑善后，1989年2月24 日來(lái)診所，病情無(wú)發(fā)作，囑其按原方再服 10劑，以防春季死灰復(fù)燃，隨訪4年未再?gòu)?fù)發(fā)。

黃芪白術(shù)山藥防風(fēng)骨頭湯怎么做?

骨頭湯怎么做

材料

豬骨一根（約800-1000克），砍成小段，新鮮淮山（又名山藥）半根、玉米、胡蘿卜各一根，去皮切成大塊，生姜一大塊，鹽、胡椒粉各少許。

做法

1。將豬骨洗凈，在一大鍋冷水水中煮沸五分鐘，再冷水仔細(xì)沖洗干凈。

2。把豬骨、生姜放入一煲湯的大鍋中加八碗冷水煮沸后，轉(zhuǎn)小火讓水開而不沸。水一定要一次放夠，不要中途加水。

3。一小時(shí)后加入玉米、胡蘿卜，繼續(xù)煲一小時(shí)，再加入淮山煲一小時(shí)， 放鹽關(guān)火。小火時(shí)間再燉長(zhǎng)一點(diǎn)會(huì)讓骨酥肉爛， 湯水更美味。

4。湯涼透后放入冰箱，第二天將上面的油膩除去或過(guò)濾一下雜質(zhì)，加熱后即可食用

玉屏風(fēng)湯的做法及材料

玉屏風(fēng)湯的具體做法如下：

提前準(zhǔn)備好材料：白玉菇1盒、蟹葉菇1盒、杏鮑菇1盒 、料酒、生姜、水2000毫升、? 鹽適量

1、將準(zhǔn)備好的白玉菇、蟹葉菇、杏鮑菇在加了鹽的淡鹽水中浸泡10分鐘。

2、把三種菇，切去根部，杏鮑菇切小根，洗凈瀝干后放入盆中。

3、熱鍋，倒入少量油，倒入洗凈瀝干后的三種菇，放幾片姜，翻炒幾分鐘。

4、把炒好的菇倒入砂鍋總，加水（水量要在菇上面），蓋上蓋子中火，等水煮沸后轉(zhuǎn)小火繼續(xù)煮半小時(shí)，半小時(shí)后加鹽調(diào)味即可盛出。

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