柴胡二桂枝一湯

柴胡二桂枝一湯

處方 : 柴胡6錢，焦白芍2錢，青蒿2錢，桂枝3錢，藿香梗3錢，生姜3錢，半夏6錢，廣橘皮3錢，大棗（去核）2枚，黃芩2錢，炙甘草1錢。

功能主治 : 中焦虛寒泄瀉，六脈俱弦。

臨床應(yīng)用 : 泄瀉丙寅六月初六日，某，其人本有飲咳，又加內(nèi)暑外涼，在經(jīng)之邪傾瘧而未成，在腑之邪泄瀉未止，恐成滯下，急以提邪外出為要；按六脈俱弦之泄瀉，古謂之木泄，即以小柴胡湯為主方，況加之寒熱往來乎？六脈俱弦，故謂脈雙弦者寒也，指中焦虛寒而言，豈補(bǔ)水之生熟地所可用哉！現(xiàn)在寒水客氣燥金司天，而又大暑節(jié)氣，與柴胡二桂枝一湯。

用法用量 : 煮3杯，分3次服。

摘錄 : 《吳鞠通醫(yī)案》

柴胡桂枝干姜湯的配方

柴胡桂枝干姜湯很是滋補(bǔ)，但很多人都不知道怎么做，那么柴胡桂枝干姜湯的配方是什么呢？

柴胡桂枝干姜湯的原材料主要包括：柴胡半斤，桂枝（去皮）三兩，干姜二兩，栝樓根四兩，黃芩三兩，牡蠣（熬）三兩，甘草（炙）二兩。味辛，微苦。主要成分為黃芩苷，具有和解散寒，生津斂陰的功效。

柴胡桂枝干姜湯方證屬半表半里的上熱下寒證；從病位分析，本方屬半表半里陰證；從六經(jīng)提綱看、從臨床治驗(yàn)看，本方證皆屬厥陰病范疇，因此，柴胡桂枝干姜湯方證是隸屬于厥陰病類方證。

神奇的柴胡桂枝湯

可能是隊(duì)友吹風(fēng)扇、又不蓋被子的原因，6月8日下午六點(diǎn)半，我還在加班，隊(duì)友打來電話，說不停流清鼻涕，頭很痛，問吃什么藥才行。

我急忙回家，問診：不停流清鼻涕，頭很痛，喉嚨痛，有一點(diǎn)點(diǎn)白痰（像口水的清痰），后背感覺熱，但不發(fā)燒，不口渴，大小便正常，大便不成形。再看舌苔。

于是想到了柴胡桂枝湯，但還不是很確定，問了下師姐，師姐讓加桔梗。

剛好家里基本都有藥，只差黃芩、桔梗。配齊藥，迅速煎。當(dāng)晚8點(diǎn)半喝了一半藥，十點(diǎn)睡覺，第二天晨起說頭不痛了，但還流鼻涕，鼻涕轉(zhuǎn)為黃色了。早上又喝完剩下的一半，下午和晚上喝了復(fù)煎的部分。

今天早上早早起來，準(zhǔn)備再煎第二劑藥。隊(duì)友說，已完全好了。效如桴鼓，隊(duì)友狠狠點(diǎn)了十個(gè)贊??！

治療肩周炎柴胡桂枝湯怎樣配制

柴胡桂枝湯--《傷寒論》
【別名】柴胡加桂湯（《三因極一病證方論》卷四）。
【處方】桂枝（去皮）4.5克,黃芩4.5克,人參4.5克,甘草3克（炙）,半夏7.5克,芍藥4.5克,大棗6枚（擘）,生姜4.5克,柴胡1.2克。
【功能主治】解表和里。主治傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩痛，微嘔，心下支結(jié)，表證未解者。
【用法用量】上藥九味，用水700毫升，煮取300毫升，去滓溫服100毫升。
【摘錄】《傷寒論》

請教桂枝湯和小柴胡湯的同和不同

桂枝湯：
主治：外感風(fēng)寒，汗出惡風(fēng)，頭痛發(fā)熱，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱；雜病、病后、妊娠、產(chǎn)后等見時(shí)發(fā)熱，自汗出，微惡風(fēng)，屬營衛(wèi)不和者?，F(xiàn)用于感冒、流行性感冒見上述癥狀者。
功效：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，實(shí)表散邪，滋陰和陽。
禁忌：禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、惡臭等物。若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與之。若酒客病，不可與桂枝湯；桂枝下咽，陽盛則斃。
各家論說：①《注解傷寒論》：《內(nèi)經(jīng)》曰：“辛甘發(fā)散為陽”，桂枝湯，辛甘之劑也，所以發(fā)散風(fēng)邪。風(fēng)淫所勝，平以辛，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。是以桂枝為主，芍藥、甘草為佐也；風(fēng)淫于內(nèi)，以甘緩之，以辛散之。是以生姜、大棗為使者也。②《醫(yī)方考》：桂枝味辛甘，辛則能解肌，甘則能實(shí)表，經(jīng)曰：辛甘發(fā)散為陽，故用之以治風(fēng)；然恐其走泄陰氣，故用芍藥之酸以收之；佐以甘草、生姜、大棗，此發(fā)表而兼和里之意。③《傷寒附翼》：此為仲景群方之魁，乃滋陰和陽，調(diào)和營衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方也。用桂枝發(fā)汗，即用芍藥止汗，生姜之辛，佐桂以解肌，大棗之甘，佐芍以和里。桂、芍之相須，姜、棗之相得，陰陽表里，并行而不悖，是剛?cè)嵯酀?jì)以為和也。甘草甘平，有安內(nèi)攘外之功，用以調(diào)和氣血者，即以調(diào)和表里，且以調(diào)和諸藥矣。而精義尤在啜稀熱粥以助藥力。蓋谷氣內(nèi)充，外邪勿復(fù)入，熱粥以繼藥之后，則余邪勿復(fù)留，復(fù)方之妙用又如此。故用之發(fā)汗，自不至于亡陰，用之止汗，自不至于貽患。④《傷寒貫珠集》：此方用桂枝發(fā)散邪氣，即以芍藥攝養(yǎng)津氣，炙甘草合桂枝之辛足以攘外，合芍藥之酸足以安內(nèi)，生姜、大棗、甘草相合補(bǔ)益營衛(wèi)，亦助正氣去邪氣之用也。蓋以其汗出而邪不出，故不用麻黃之發(fā)表，而以桂枝助陽以為表，以其表病而里無熱，故不用石膏之清里，而用芍藥斂陰以為里，此桂枝湯之所以異于麻黃、大青龍也。
小柴胡湯：
主治：傷寒少陽病，寒熱往來，胸脅苦滿，不思飲食，心煩喜嘔，口苦咽干，目眩頭痛，舌苔薄白，脈弦數(shù)，或婦人傷寒，熱入血室。以及瘧疾、黃疸等雜病見少陽證者。婦人傷風(fēng)，頭痛煩熱；經(jīng)血適斷，寒熱如瘧，發(fā)作有時(shí)；及產(chǎn)后傷風(fēng)，頭痛煩熱。發(fā)熱，耳暴聾，頰腫脅痛，胻不可以運(yùn)。傷暑發(fā)瘧，熱多寒少，或但熱不寒，咳嗽煩渴，小便赤；敗毒瘀心，毒涎聚于脾，血乘上焦，病欲來時(shí)，令人迷困，甚則發(fā)躁狂妄，亦有啞不能言者。為挾嵐嶂溪源蒸毒之氣，嶺南地毒苦炎，燥濕不常，人多患此狀。瘰疬，乳癰，便毒，下疳，及肝經(jīng)分一切瘡瘍。一切撲傷等證，因肝膽經(jīng)火盛作痛、出血者。肝膽經(jīng)風(fēng)熱，腫痛色赤。
功效：和解表里。
禁忌：忌發(fā)汗，忌利小便，忌通大便。
各家論說：1.《傷寒明理論》：柴胡味苦平微寒，黃芩味苦寒?！秲?nèi)經(jīng)》曰：熱淫于內(nèi)，以苦發(fā)之。邪在半表半里，則半成熱矣。熱氣內(nèi)傳，攻之不可，則迎而奪之，必先散熱，是以苦寒為主，故以柴胡為君，黃芩為臣，以成撤熱發(fā)表之劑。人參味甘平，甘草味甘緩，邪氣傳里，則里氣不治，甘以緩之，是以甘物為之助，故用人參、甘草為佐，以扶正氣而復(fù)之也。半夏味辛微溫，邪初入里，則里氣逆，辛以散之，是以辛物為之助，故用半夏為佐，以順逆氣而散邪也。里氣平正，則邪氣不得深入，是以三味佐柴胡以和里。生姜味辛溫，大棗味甘溫。《內(nèi)經(jīng)》曰：辛甘發(fā)散為陽。表邪未已，迤邐內(nèi)傳，既未作實(shí)，宜當(dāng)兩解。其在外者，必以辛甘之物發(fā)散，故生姜、大棗為使，輔柴胡以和表。七物相合，兩解之劑當(dāng)矣。
2.《醫(yī)方考》：柴胡性辛溫，辛者金之味，故用之以平木，溫者春之氣，故就之以入少陽：黃芩質(zhì)枯而味苦，枯則能浮，苦則能降，君以柴胡，則入少陽矣；然邪之傷人，常乘其虛，用人參、甘草者，欲中氣不虛，邪不得復(fù)傳入里耳！是以中氣不虛之人，雖有柴胡證俱，而人參可去也；邪初入里，里氣逆而煩嘔，故用半夏之辛以除嘔逆；邪半在表，則榮衛(wèi)爭，故用姜、棗之辛甘以和榮衛(wèi)。
3.《古今名醫(yī)方論》引程郊倩：方中柴胡以疏木，使半表之邪得以外宣；黃芩清火，使半里之邪得從內(nèi)徹；半夏能開結(jié)痰，豁濁氣以還清；人參能補(bǔ)久虛，滋肺金以融木；甘草和之；而更加姜、棗助少陽生發(fā)之氣，使邪無內(nèi)向也?？傊霸谏訇?，是表寒里熱兩郁不得升之故。小柴胡之治，所謂升降浮沉則順之也。
4.《衷中參西》：小柴胡湯證，原忌發(fā)汗，其去滓重煎者，原所以減柴胡發(fā)表之力，欲其但上升而不外達(dá)也。
心得全憑自己積累，請自比較。

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