柴胡五味湯

柴胡五味湯

處方 : 柴胡5兩，五味子3兩，橘皮3兩，紫菀3兩，貝母3兩，杏仁（去皮尖雙仁者，熬）3兩，麻黃4兩（去節(jié)），甘草（炙）3兩，黃芩3兩。

制法 : 上細切，搗極碎。

功能主治 : 肺痰氣，上氣、氣急及咳。

用法用量 : 每服加麥門冬1兩（去心），生姜半兩，竹葉1兩半，煎服。

摘錄 : 《普濟方》卷一八三

小柴胡湯四大主癥及兼癥

【7.69】? 血弱氣虛，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結于脅下，正邪紛爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食；臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者，屬陽明也，以法治之。
所以當你的血跟氣都不夠，營衛(wèi)都不足以形成戰(zhàn)場的時候，那就有可能鉆到我們身體營衛(wèi)之間的縫隙里面，那這些縫隙其實就是我們?nèi)梭w的三焦場域了，那就進入少陽區(qū)塊了。
進來了之后呢，就跟“正氣相搏，結于脅下”。

“這里因為膽者中正之官，決斷出焉，就是膽經(jīng)有病的時候，人的心會這樣子亂亂的?！靶霸谀?，逆在胃”，就是為什么膽經(jīng)有病人會口苦。
那他就說要用柴胡湯來醫(yī)，他說如果吃了柴胡湯以后會口渴的話，代表已經(jīng)到陽明去了，至于柴胡湯跟口渴，跟喉嚨干這個事情，我們來看柴胡這味藥，為什么看柴胡不說小柴胡湯的整個結構呢？因為其實小柴胡湯的這個方子它有七個兼癥， 到最后呢只有兩味藥是不動它的，而完全不會動到的兩味藥就是炙甘草跟柴胡 。所以基本上呢，我們要認識小柴胡湯最主要的功用，我們可以說認識柴胡就夠了，那其他的藥都是可以加減的。

他說“治心腹，去腸胃中結氣，飲食積聚”，這個“結氣”，腸胃啊，心腹里面糾結住的氣，那可能是郁悶之氣。

我們常用藥里面，另外也只有兩味是有“推陳致新”這四個字的，一個是大黃，一個是芒硝，也就是說，在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，柴胡、大黃、芒硝這三味藥可以冠得上“推陳致新”這四個字。
【7.73】? 傷寒與中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而誤下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復發(fā)熱，汗出而解。

所以這種藥性之下，張仲景后來有提到所謂的柴胡湯冥眩的條文，少陽篇有口苦咽干，目眩，我說有目眩，是柴胡少陽證，吃柴胡湯。

因為柴胡證它基本上在太陽病，就是剛剛講的“血弱氣盡”。

然后呢，他說“凡柴胡湯病證而誤下之”，身體很虛，吃下柴胡湯，可能的冥眩的狀況。

麻黃湯的冥眩是出血吧對不對？鼻血，那真武湯的冥眩是出水嘛對不對？吐水、拉水都有可能。那柴胡湯的冥眩呢，其實柴胡湯的冥眩，我們現(xiàn)在人人都在用電腦的，所以講這個狀況就會很容易明白，柴胡湯的冥眩很像是電腦當?shù)?，就柴胡湯的冥眩啊，覺得眼睛一黑人就這樣撲倒下去這樣子，但是發(fā)生這個以后就好了。

所以柴胡要說“推陳致新”的話，不是省油的燈，這個藥，柴胡二兩四下去，你的身體里面很多很多東西都會被動到。它是一個很劇烈的藥，只是因為它劇烈的地方呢，在你的三焦，在你的下視丘，在你的血液——等下要討論柴胡跟血液的關系，所以你人不會感覺到那種劇烈，就象柴胡湯，比如說我有遇到那種，比如說淋巴腫的啊，一顆一顆淋巴腫起來的那種，那其實淋巴會腫，代表他身體血液什么地方有在發(fā)炎或者怎么樣，那二兩四的柴胡湯，喝一碗消炎，三碗下去淋巴腫全退，這是常有的事情。
輕劑量的柴胡，就是五分左右或者五分以下，那是升提元氣用的引經(jīng)藥；

中劑量的柴胡是疏肝解郁跟調(diào)暢氣機的。

那如果是重劑量的柴胡呢，那個是處理少陽區(qū)塊的少陽病，而這三種使用方式上面的柴胡，吃下去給人的感覺是蠻不一樣的，就好象三種不同的藥一樣。

有一個病我們中國歷代也會用柴胡湯來醫(yī)的，就是瘧疾。也可以說柴胡湯有醫(yī)過紅斑性狼瘡。
柴胡湯不是補藥，你要讓這個人三焦區(qū)塊，少陽區(qū)塊強起來，請吃黃芪建中湯，這個黃芪建中湯才是補藥，不要動到用柴胡湯。

沒病吃柴胡，會得間直性肺炎。一般的肺炎是從外面感染，可是間直性肺炎就沒有什么外面的感染，里面的肺自己燒起來了，就是陰虛到自己燒掉。

柴胡湯是不是能夠保肝的這件事情，你必須要觀察有沒有少陽證，否則的話，用起來有它的問題的

小柴胡湯加減法：

小柴胡+半夏：可以清淋巴，把這個少陽區(qū)塊的不要的水丟掉，痰飲把它丟掉

小柴胡+黃芩：開這個氣的郁結的時候，同時可以把這個郁結的熱氣清掉。

那我們接下來看這個七個兼癥的加減啊，“胸中煩而不嘔”，那要去掉半夏、人參加栝樓實。
所以我們就有渴癥的時候我們不加半夏，那相反我們加一些補津液的人參，加量啊，三兩加到四兩半，并且加橋樓根。

那如果是腹中痛，那我們說肚子如果有絞痛的話，加芍藥。

那如果是脅下有硬塊，痞硬，就是你摸得到實質的，就是柴胡湯這個脅下痞硬有兩種形式，現(xiàn)在可以說三種嘛，摳進去覺得有一坨硬硬的東西，那是什么？肝腫大或者脾腫大，這些都可以加 牡蠣殼，減大棗。

牡蠣殼藥的作用：去濕、去痰、去熱、去除淋巴結，止汗。
咳嗽的話，減人參、大棗，加五味子，把生姜換成干姜。
【9.54】 陽明病，脅下鞕滿， 不大便而嘔， 舌上白苔者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解也。

脅下硬滿，然后有吐，然后舌苔是白的，就是陽明病，真正的陽明病，應該是舌苔是黃的喲。大便拉不出來，就是陽明病要趕快用下法，把大便打出來是因為大便在里面燒干你的身體，再不下就會把你燒壞。可是這舌苔是白的，代表沒有這回事啊，那大便不通怎么辦？他是要用——就是他等于是用這樣的方法辨認出這個 是陽明中的少陽 ，于是用了少陽藥之后，他的腸胃就會恢復濕潤，然后大便就可以下來了。所以在這個脈絡之下，如果同學回去仔細看醫(yī)案的話，就可以看到柴胡湯在這個脈絡之下就可以拿來當通大便的藥物。那其實這一條在解釋柴胡湯的“咽干”是怎么回事，就是說，他說你用柴胡湯以后啊，“上焦得通”，就是當你這個少陽區(qū)塊啊，被打通了之后呢，身體的焦啊燥啊，就會自動的開始“津液得下”，

同樣是三焦水道，有五苓散證，有豬苓散證，有柴胡湯證，就是你要看在哪個主證框架之下，所以三焦水道這件事情可能重疊到不同的區(qū)域。就是如果他以水的運化來講，他是太陽病的范圍，可是以淋巴的走法來講，他是少陽病的范圍，所以他等于是在——這個東西啊，就是很難說一定是屬于什么，但是基本上這個問題在張仲景的辨證法之中都會可以解決掉，所以也不是多可怕。所以這一條他是先教我們認出陽明中的少陽，然后說用了柴胡湯之后，也能夠會恢復他的這個灌溉自己的機能，于是腸子就潤了，于是這個人就會出一身汗就解了，那有一些不用講，就是大便就大得出來了這樣子。那所以說柴胡湯證他就是當你的少陽機能失調(diào)的時候，你的消化系統(tǒng)灌溉自己的能力會消失，所以你的喉嚨會干掉，那一旦這個失調(diào)的狀況你修復了，

柴胡的功效與作用及禁忌

柴胡為少陽專藥，氣質輕清，苦味最薄，透泄半表半里之外邪，使從外解，故有和解少陽之功效。下面就由我為大家介紹下柴胡的功效與作用及禁忌，希望可以幫到大家哦。

柴胡的功效和作用和解少陽

本品苦涼，入少陽經(jīng)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》曰：“主寒熱邪氣?！薄墩渲槟摇穭t曰：“去往來寒熱，膽痹，非柴胡稍子不能除?！薄侗静萁?jīng)疏》又去：“柴胡，為少陽經(jīng)表藥。”少陽經(jīng)行半表半里。少陽受邪，邪并于陰則寒，邪并于陽則熱，柴胡為少陽專藥，氣質輕清，苦味最薄，透泄半表半里之外邪，使從外解。故有和解少陽之功效。如張仲景《傷寒論·辨少陽病脈證并治》小柴胡湯證，用柴胡治“傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩?！鄙嗵Ρ“祝}弦，此乃邪在少陽半表半里，樞機不利，正邪分爭所致。以柴胡輕清升散，薁槳透表，用黃芩清少陽相火，佐人參、甘草、生姜、大棗。使“上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濺汗出而解”(《傷寒論》)。

舒肝和胃

本品苦辛涼，入肝膽三焦經(jīng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》目：“主心腹腸胃中結氣，飲食積聚。”李杲則說：“柴胡瀉肝火。”故有舒肝和胃之功效，常用于心腹結氣，飲食積聚，推陳致新，脅痛腹脹。

升陽舉陷

本品性輕清，主升散?！侗静菥V目》曰：“治陽氣下陷。”《本草正義》亦曰：“約而言之，柴胡主治;一為正虛，則為清氣之陷于陽分者，舉而升之，返其它而中氣自振?！惫视猩柵e陷之功效。用治中氣下陷，久瀉脫肛、子宮下垂等證，常與黃芪、人參等補氣升陽之品同用，如補中益氣湯。

舒肝解郁

本品味苦性涼，入肝經(jīng)?！端穆暠静荨吩唬骸爸魈禎M，胸脅中痞?！薄兜崮媳静荨吩疲骸靶懈谓?jīng)逆結之氣，止左脅肝氣痙痛，治婦人血熱燒經(jīng)，能調(diào)月經(jīng)?！?《藥品化義》則曰：“味微苦，主疏肝。”故本品能條達肝氣而疏肝解郁。可用治郁證，經(jīng)水不調(diào)，熱入血室等證。

若肝郁氣滯脅痛，可與香附、枳殼等同用，如柴胡疏肝散。用治肝郁血虛所致的脅痛、月經(jīng)不調(diào)等癥，常與當歸、白芍等同用，如逍遙散。

清泄相火

本品苦涼，則能清熱瀉火，入肝膽三焦經(jīng)，則能清泄相火。常用于頭痛、眩暈、目昏障翳、耳鳴耳聾等證。

祛風除痹

本品為風藥，風為百病之長，風去則濕去。《名醫(yī)別錄》載：“除濕痹拘攣?！惫视徐铒L除痹之功效。若癥見肢體重著，肌膚頑麻，或肢節(jié)疼痛，痛處固定，陰雨則發(fā)，此乃風寒濕邪侵襲肢節(jié)，經(jīng)絡，而以濕邪為甚的痹證?？蛇x用柴胡，祛風勝濕而除痹。

苦泄辛散，疏散退熱

用治感冒發(fā)熱，可與甘草同用，即柴胡散。本品尤善于疏解半表半里之邪，為治少陽證的要藥，用治傷寒邪在少陽，寒熱往來，胸脅苦滿，口苦，咽干，目眩等癥，常與黃芩、半夏等配伍應用，如小柴胡湯。

柴胡的副作用 若用量過大，苦寒疏泄太過則會產(chǎn)生強烈的全身倦怠、白日嗜睡、反應遲鈍、工作效率降低、浮腫、以及便軟、食欲不振、腹脹等胃腸活動障礙癥狀。吃多了柴胡會導致身體倦怠、白天愛打嗜睡、反應能力下降、工作效率會降低、嚴重影響食欲等不良現(xiàn)象，這些在工作中或者是在學習中的影響都是非常大的，因此，一定要適量的服用柴胡。

柴胡的炮制方法 1、柴胡：除去雜質和殘莖，洗凈，潤透，切厚片，干燥。

2、醋柴胡：取凈柴胡片，加入定量米醋拌勻，悶潤至醋被吸盡，文火加熱，炒干，取出，晾涼。篩去碎屑。柴胡片每100kg，用米醋20kg。

3、鱉血柴胡：取凈柴胡片，用鱉血及適量清水拌勻，稍悶，待汁液被吸盡后，文火炒干，取出放涼。柴胡片每100kg，用鱉血12.5kg。

柴胡的禁忌真陰虧損、肝陽上亢及陰虛火旺者禁服。

柴胡治病驗方治傷寒五、六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者：柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，半夏半升(洗)，甘草(炙)、生姜各三兩(切)，大棗十二枚(擘)。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)

治邪入經(jīng)絡，體瘦肌熱，推陳致新;解利傷寒、時疾、中喝、伏暑：柴胡四兩(洗，去苗)，甘草一兩(炙)。上細末。每服二錢，水一羔，同煎至八分，食后熱服。(《本事方》柴胡散

治外感風寒，發(fā)熱憨寒，頭疼身痛;痎瘧初起：柴胡一至三錢，防風一錢，陳皮一錢半，芍藥二錢，甘草一錢，生姜三、五片。水一鐘半，煎七、八分，熱服。(《景岳全書》正柴胡飲)

治肝氣，左脅痛：柴胡、陳皮各-錢二分，赤芍、枳殼、醋炒香附各-錢，炙草五分。(《醫(yī)醫(yī)偶錄》柴胡疏肝飲)

?少陽病小柴胡湯證

《傷寒論》原文︰傷寒五六日中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔?；蛐刂袩┒粐I，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，與小柴胡湯主之。（此節(jié)載太陽篇）
【小柴胡湯方】柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，甘草三兩炙，半夏半升洗，生姜三兩切，大棗十二枚擘。
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
用小柴胡東加減法︰若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝蔞實一枚；若渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半，栝蔞根四兩，若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩，若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩；若心下悸小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩；若不渴外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫復取微汗愈；若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升、干姜二兩。
【附錄】后世用小柴胡湯份量
柴胡（八錢）黃芩（三錢）人參（三錢）甘草（三錢）清半夏（四錢）生姜（三錢切）大棗（四枚擘）
小柴胡證喜嘔者，不必作嘔吐也，但常常有欲嘔之意，即為喜嘔。是以愚治傷寒，遇有覺惡心而微寒熱往來者，即投以小柴胡湯，一劑而愈。此《傷寒論》所謂︰「傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具」也。
方中重用柴胡，正所以助少陽之樞轉以引邪外出也。猶恐其樞轉之力或弱，故又助以人參，以濃其上升之力，則少陽之邪直能隨少陽之氣透膈上出矣。用半夏者，因其生當夏半，能通陰陽、和表里，且以病本喜嘔，而又升以柴胡、助以人參，少陽雖能上升，恐胃氣亦因之上逆，則欲嘔之證仍難愈，用半夏協(xié)同甘草、姜、棗降胃兼以和胃也。用黃芩者，以其形原中空，故善清軀殼之熱，且亦以解人參之偏熱也。
小柴胡湯證，原忌發(fā)汗，其去滓重煎者，原所以減柴胡發(fā)表之力，欲其但上升而不外達也。乃太陽篇一百零三節(jié)，服小柴胡湯后，竟有發(fā)熱汗出之文，讀《傷寒論》者，恒至此而生疑，注疏家亦未見有詳申其義者，今試錄其原文細研究之。
《傷寒論》原文︰凡柴胡湯證而下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。服小柴胡湯，以引少陽之邪透膈上出而無事出汗，原為小柴胡湯證治法之正規(guī)。然藥力之上升透膈頗難，必賴其人之正氣無傷，藥借正氣以營運之而后可以奏效。至誤下者，足少陽之邪多散漫于手少陽三焦脂膜之中，仍投以小柴胡湯，其散漫于手少陽者，遂可借其和解宣通之力，達于太陽而汗解矣。其留于脅下板油中者，因誤降傷氣，無力上達，亦遂借徑于手少陽而隨之汗解，故于汗出上特加一卻字，言非發(fā)其汗而卻由汗解，此乃因誤下之后而使然，以明小柴胡湯原非發(fā)汗之藥也。其汗時必發(fā)熱蒸蒸而振者，有戰(zhàn)而后汗意也。蓋少陽之病由汗解，原非正路，而其留于脅下之邪作汗解尤難，乃至服小柴胡湯后，本欲上透膈膜，因下后氣虛，不能由上透出，而其散漫于手少陽者，且又以同類相招，遂于蓄極之時而開旁通之路，此際幾有正氣不能勝邪氣之勢，故汗之先必發(fā)熱而振動，此小柴胡湯方中所以有人參之助也。是以愚用此方時，于氣分壯實者，恒不用人參，而于誤服降藥后及氣虛者，則必用人參也。
人身之膜原，無處不相聯(lián)絡，女子之胞室亦膜也。其質原兩膜相合，中為夾室，男女皆有，男以化精，女以通經(jīng)，故女子之胞室亦曰血室。當其經(jīng)水初過之時，適有外感之傳經(jīng)者乘虛襲入，致現(xiàn)少陽證病狀，亦宜治以小柴胡湯，《傷寒論》中亦曾詳論之矣。
《傷寒論》原文︰婦人中風，七、八日續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷者，此為熱入血室。其血必結，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。
傷寒之病既自陽明傳少陽矣，間有遵少陽之法治之，其證復轉陽明者，此雖僅見之證，亦宜詳考治法。
《傷寒論》原文︰服柴胡湯已，渴者屬陽明，以法治之。
喻嘉言曰︰風寒之邪，從陽明而傳少陽，起先不渴，里證未具，及服小柴胡湯已，重加口渴，則邪還陽明，而當調(diào)胃以存津液矣。然不曰攻下，而曰以法治之，意味無窮。蓋少陽之寒熱往來，間有渴證，倘少陽未罷而恣言攻下，不自犯少陽之禁乎？故見少陽重轉陽明之證，但云以法治之，其法維何？即發(fā)汗利小便已，胃中躁煩，實大便難之說也。若未利其小便，則有豬苓、五苓之法，若津液熱熾，又有人參白虎之法，仲景圓機活潑，人存政舉，未易言矣。
少陽證，不必皆傳自陽明也。其人若膽中素有積熱，偶受外感，即可口苦、心煩、寒熱往來，于柴胡湯中加生石膏、滑石、生杭芍各六錢，從小便中分消其熱，服后即愈。若其左關甚有力者，生石膏可用至一兩（小柴胡湯證宜加石膏者甚多，不但此證也），自無轉陽明之虞也。
小柴胡湯本為平和之劑，而當時醫(yī)界恒畏用之，忌柴胡之升提也。即名醫(yī)若葉天士，亦恒于當用柴胡之處避而不用，或以青蒿代之。誠以古今之人，稟賦實有不同，古人稟質醇濃，不忌藥之升提，今人體質多上盛下虛，上焦因多有浮熱，見有服柴胡而頭疼目眩者，見有服柴胡而齒齦出血者，其人若素患吐血及腦充血證者，尤所忌服。至愚用小柴胡湯時，恒將原方為之變通，今試舉治驗之數(shù)案以明之。
同莊張××，少愚八歲，一方之良醫(yī)也。其初習醫(yī)時，曾病少陽傷寒，寒熱往來，頭疼發(fā)熱，心中煩而喜嘔，脈象弦細，重按有力。愚為疏方調(diào)治，用柴胡四錢，黃芩、人參、甘草、半夏各三錢，大棗四枚，生姜三大片，生石膏一兩，俾煎湯一大盅服之。張××疑而問曰︰此方乃小柴胡湯外加生石膏也，按原方中份量，柴胡半斤以一兩折為今之三錢計之，當為二兩四錢，復三分之，當為今之八錢，今方中他藥皆用其原份量，獨柴胡減半，且又煎成一盅服之，不復去滓重煎，其故何也？弟初習醫(yī)，未明醫(yī)理，愿兄明以教我也﹗答曰︰用古人之方，原宜因證、因時，為之變通，非可膠柱鼓瑟也。此因古今氣化，略有不同，即人之稟賦遂略有差池，是以愚用小柴胡湯時，其份量與藥味，恒有所加減。夫柴胡之性，不但升提，實原兼有發(fā)表之力，古法去滓重煎者，所以減其發(fā)表之力也。今于方中加生石膏一兩以化其發(fā)表之力，即不去滓重煎，自無發(fā)表之虞，且因未經(jīng)重煎，其升提之力亦分毫無損，是以止用一半，其力即能透膈上出也。放心服之，自無差謬。張××果信用愚言，煎服一劑，諸病皆愈。
鄰村劉姓婦人，得傷寒少陽證，寒熱往來無定時，心中發(fā)熱，嘔吐痰涎，連連不竭，脈象沉弦。為開小柴胡湯原方，亦柴胡減半用四錢，加生石膏一兩，云苓片四錢。有知醫(yī)者在座，疑而問曰︰少陽經(jīng)之證，未見有連連吐粘涎不竭者，今先生用小柴胡湯，又加石膏、茯苓，將勿不但為少陽經(jīng)病，或又兼他經(jīng)之病乎？答曰︰君之問誠然也，此乃少陽病而連太陰也。少陽之去路原為太陰之經(jīng)，太陰在腹為濕土之氣，若與少陽相并，則濕熱化合，即可多生粘涎，故于小柴胡湯中加石膏、茯苓，以清少陽之熱，即以利太陰之濕也。知醫(yī)者聞之，甚為嘆服。遂將此方煎服，兩劑全愈。
在遼寧曾治一婦人，寒熱往來，熱重寒輕，夜間恒作語，其脈沉弦有力。因憶《傷寒論》謂婦人熱入血室證，「晝?nèi)彰髁?，暮則語」，遂細詢之，因知其初受外感三四日，月信忽來，至月信斷后遂變斯證。據(jù)所云云，知確為熱入血室，是以其脈沉弦有力也。遂為開小柴胡原方，將柴胡減半，外加生黃二錢、川芎錢半，以升舉其邪之下陷，更為加生石膏兩半，以清其下陷之熱，將小柴胡如此變通用之，外感之邪雖深陷，實不難逐之使去矣。將藥煎服一劑，病愈強半，又服一劑全愈。
[按]︰熱入血室之證，其熱之甚者，又宜重用石膏二三兩以清其熱，血室之中，不使此外感之熱稍有存留始無他虞。愚曾治有血室潰爛膿血者數(shù)人，而究其由來，大抵皆得諸外感之余，其為熱入血室之遺恙可知矣。蓋當其得病之初，醫(yī)者縱知治以小柴胡湯，其遇熱之劇者，不知重用石膏以清血室之熱，遂致釀成危險之證，此誠醫(yī)者之咎也。醫(yī)者有治熱入血室之證者，尚其深思愚言哉。
【來源】鹽山·張錫純著《醫(yī)學衷中參西錄》

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