柴胡生化湯

柴胡生化湯

處方 : 柴胡（酒炒）1錢，川芎2錢，當(dāng)歸5錢，桃仁13粒，炙甘草5分，炮姜5分，荊芥1錢，酒炒黃芩1錢。

功能主治 : 產(chǎn)后郁冒寒多，復(fù)汗，身熱。

用法用量 : 水煎，加酒半盞沖服。

摘錄 : 《醫(yī)方簡(jiǎn)義》卷六

柴胡類方有哪些

常用配方
1、治傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳嗽：柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，半夏半升(洗)，甘草(炙)、生姜各三兩(切)，大棗十二枚(擘)。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)
2、治傷寒初覺發(fā)熱，頭疼腳痛：柴胡(去苗)半兩，黃芩(去黑心)、荊芥穗各一分。上三味，銼如麻豆大。每服五錢匕，水一盞半，生姜一棗大(拍碎)，煎至八分，去滓，入生地汁一合，白蜜半匙，更煎三五沸，熱服。(《圣濟(jì)總錄》解毒湯)
3、治外感風(fēng)寒，發(fā)熱惡寒，頭疼身痛，痎瘧初起：柴胡一二三錢，防風(fēng)一錢，陳皮一錢半，芍藥二錢，甘草一錢，生姜三五片。水一鐘半，煎七八分。熱服。(《景岳全書》正柴胡飲)
4、傷寒壯熱，頭痛體疼，口干煩渴：石膏、黃芩、甘草、赤芍藥、葛根各一兩，麻黃(去節(jié))、柴胡(去苗)各半兩。上搗羅為散。三歲小兒每服一錢，水一小盞，入生姜少許，蔥白三寸，豉二十粒，同煎至五分，濾去滓。溫服，不計(jì)時(shí)候，汗出為效。量?jī)捍笮〖訙p。(《局方》柴胡散)
5、治傷寒日數(shù)過(guò)多，心中氣悶，或發(fā)疼痛，狂言不定，煩躁不得睡，大小便不通：柴胡(去苗)一兩，大黃一兩，樸硝一兩，甘草半兩，枳殼一兩(去穰)。上五味為末。每服三大錢，水三盞，煎至六分。溫服，一日只二服，不可多服。候大小便通，即自然汗出。(《博濟(jì)方》柴胡散)
6、治妊婦寒熱頭痛，不欲食，脅下痛，嘔逆痰氣；及產(chǎn)后傷風(fēng)，熱入胞宮，寒熱如瘧，并經(jīng)水適來(lái)適斷；病后勞復(fù)，余熱不解：柴胡一兩，黃芩、人參、甘草 (炙)各一分半。上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎一盞，去滓，溫服。(《類證活人書》黃龍湯)
7、治肺瘧，煩熱嘔逆：知母一兩，柴胡二兩(去苗)，人參一兩(去蘆頭)，甘草半兩(炙微赤，銼)，麥門冬一兩(去心)，杏仁一兩(湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃)。上件藥，搗羅為散。每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計(jì)時(shí)候溫服。(《圣惠方》)
8、治瘧疾，寒多熱少，腹脹：柴胡、半夏、厚樸、陳皮各二錢。水二碗，煎八分。不拘時(shí)候服。(《本草匯言》)
9、治脅肋疼痛，寒熱往來(lái)：柴胡二錢，川芎、枳殼 (麩炒)、芍藥各一錢半，甘草(炙)五分，香附一錢半。水一鐘半，煎八分。食前服。(《景岳全書》柴胡疏肝散)
10、治黃疸：柴胡一兩(去苗)，甘草一分。上都細(xì)銼作一劑，以水一碗，白茅根一握，同煎至七分，絞去滓。任意時(shí)時(shí)服，一日盡。(《孫尚藥方》)
11、治肝黃，面色青，四肢拘急，口舌干燥，言語(yǔ)蹇澀，爪甲青色：柴胡一兩(去苗)，甘草半兩(炙微赤，銼)，決明子半兩，車前子半兩，羚羊角屑半兩。上件藥，搗羅為散。每服三錢，以水一中盞，煎至五分，去滓，不計(jì)時(shí)候溫服。(《圣惠方》柴胡散)。
空心柴胡
12、治勞黃，四肢無(wú)力，骨節(jié)煩疼，或時(shí)吐逆，不能下食，鼻中干燥，身熱疼悶，漸覺羸瘦，寒熱不定：柴胡一兩(去苗)，茵陳半兩，犀角半兩，麥門冬一兩(去心)，鱉甲二兩(涂醋炙微黃，去裙襕)，甘草半兩(炙微赤，銼)。上件藥，搗羅為散。每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計(jì)時(shí)候溫服。(《圣惠方》柴胡散)
13、治積熱下痢不止：柴胡、黃芩各四錢。水煎服。(《圣惠方》)
14、治肝郁氣滯、脾胃濕熱、便結(jié)府實(shí)型胰腺炎：柴胡15g，黃芩、胡連、木香、延胡索各10g，杭芍15g，生大黃15g(后下)，芒硝10g(沖服)。水煎服，每日1劑，重者2劑。(《中西醫(yī)結(jié)合治療常見外科急腹癥》清胰湯I(xiàn)號(hào))

柴胡葉子
15、治胸中大氣下陷，氣短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘；或氣息將停，危在頃刻。其兼證或寒熱往來(lái)，或咽干作渴，或滿悶怔忡，或神昏健忘，種種病狀，誠(chéng)難悉數(shù)。其脈象沉遲微弱，關(guān)前尤甚；其劇者，或六脈不全，或參伍不調(diào)：生箭芪六錢，知母三錢，柴胡一錢五分，桔梗一錢五分，升麻一錢。煎服。(《衷中參西錄》升陷湯)
16、治眼暴赤腫痛：柴胡、蒼術(shù)、甘草等分。上為末。白水煎；如頭痛壯熱，則用生姜、蔥煎(服)。(《朱氏集驗(yàn)方》柴胡散)
17、治眼赤痛微腫，眥赤爛多：柴胡(去苗)、蕤仁 (去皮，研)、黃連(去須)、升麻各一兩。上四味，粗搗篩。以水三升，煎取一升半，濾去滓，微熱淋洗，如冷再暖，洗三兩遍。(《圣濟(jì)總錄》柴胡洗眼湯)
18、治耳聾不聞雷聲：柴胡一兩，香附一兩，川芎五錢。為末。早晚開水沖服三錢。(《醫(yī)林改錯(cuò)》通氣散)
19、治腎虛牙齒龂腫，膈上熱：柴胡(去苗)一兩，枳殼(去瓤，麩炒)、厚樸(去粗皮，生姜汁炙煙盡)各三分，黃連(去須)半兩。上四味，粗搗篩。每用五錢匕，水二盞，煎至一盞，去滓，食后，分二服。(《圣濟(jì)總錄》柴胡湯)
20、治舌本強(qiáng)，兩邊痛：柴胡(去苗)、升麻各一兩，梔子仁半兩。上三味，搗羅為散。每服一錢匕，熟水調(diào)下，日三。(《圣濟(jì)總錄》柴胡散)
21、治大人小兒口瘡：柴胡、吳茱萸各等分。上為細(xì)末。每用一錢，好酒調(diào)敷腳心。(《普濟(jì)方》)
22、治口糜生瘡：柴胡(去苗)、地骨皮各一兩。上二味，粗搗篩。每服三錢匕，水一大盞，煎至六分，去滓，細(xì)細(xì)含咽之。(《圣濟(jì)總錄》柴胡湯)

小柴胡湯的歌訣

歌訣：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽(yáng)萬(wàn)病此方宗。、

組成：柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗。

作用：

傷寒少陽(yáng)病證。邪在半表半里，癥見往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。

婦人傷寒，熱入血室。經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)。

瘧疾，黃疸等內(nèi)傷雜病而見以上少陽(yáng)病證者。

擴(kuò)展資料 方義

本方多由邪在少陽(yáng)，經(jīng)氣不利，郁而化熱所致。治療以和解少陽(yáng)為主。少陽(yáng)經(jīng)病證表現(xiàn)為三焦經(jīng)以及膽經(jīng)的病證。少陽(yáng)病證，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不適宜，只有采用和解方法。

本方中柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透解邪熱，疏達(dá)經(jīng)氣；黃芩清泄邪熱；法夏和胃降逆；人參、炙甘草扶助正氣，抵抗病邪；生姜、大棗和胃氣，生津。使用以上方劑后，可使邪氣得解，少陽(yáng)得和，上焦得通，津液得下，胃氣得和，有汗出熱解之功效。

-小柴胡湯

柴胡四大主證七個(gè)兼證

柴胡的四大主證：往來(lái)寒熱、胸脅苦滿、默默不語(yǔ)飲食、心煩喜嘔，柴胡的七個(gè)兼證：胸中煩而不嘔、渴、腹中痛、脅下痞硬、心下悸、小便不利、不渴、身有微熱、咳；柴胡有顯著的中樞性解熱降溫作用，其有效成分與所含的皂苷和揮發(fā)油有關(guān)，北柴胡皂苷和其揮發(fā)油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性足腫脹有明顯的抑制作用，對(duì)血管通透性有明顯的抑制作用。
拓展資料
一、柴胡的作用：
1、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗癲癇：柴胡粗皂苷、皂苷元A有明顯的鎮(zhèn)靜作用，并能延長(zhǎng)小鼠的睡眠時(shí)間。并對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
2、保肝利膽：柴胡制劑對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性肝損傷有顯著的對(duì)抗作用，能減輕肝細(xì)胞變性、壞死，使肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖原和核糖核酸含量大部恢復(fù)或接近正常，使血清轉(zhuǎn)氨酶活力顯著下降；并能抑制損傷肝臟的纖維增生，促進(jìn)纖維吸收，減少肝硬化的發(fā)生。其中以甘柴合劑的效果最好。_ 柴胡能使狗的總膽汁排出量與膽鹽成分增加。其有效成分為黃酮。
3、增強(qiáng)免疫功能：柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增強(qiáng)功效。北柴胡能明顯促進(jìn)小鼠二次免疫后綿羊紅細(xì)胞抗體形成。柴胡多糖對(duì)Con A和PHA引起的小鼠淋巴細(xì)胞增生具有顯著增強(qiáng)作用，提示柴胡對(duì)T、B淋巴細(xì)胞均有增強(qiáng)作用。柴胡能增強(qiáng)Kupffer細(xì)胞的吞噬作用；能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用。小柴胡湯體外有激活巨噬細(xì)胞誘生IL-l的作用。
二、柴胡的應(yīng)用
1、柴胡多用于外感病，即不屬太陽(yáng)經(jīng)證，又非陽(yáng)明經(jīng)證的少陽(yáng)證，用之最為恰當(dāng)。但外感燥邪所引發(fā)的口苦咽干、咽喉痛不可應(yīng)用該方；感受其他外邪，可在原方基礎(chǔ)上加減，如外感風(fēng)寒，可加入荊芥、防風(fēng)等；外感風(fēng)熱，可加入菊花、金銀花等；外感暑濕，可加入藿香、薄荷等。
2、對(duì)于非少陽(yáng)證患者，只要具備肝膽之氣樞機(jī)不暢，并有濕熱內(nèi)蘊(yùn)，脾胃升降失司的情況，皆可應(yīng)用柴胡，比如治療各種慢性胃炎、腸炎、慢性乙型肝炎等病同樣取效。
3、柴胡能劫肝陰，半夏能化濕傷陰，黃芩更是苦寒燥濕有傷陰的作用，因此，若遇肝陰或陰血虧虛之體質(zhì)者，應(yīng)慎用本方或在本方基礎(chǔ)加減，如與養(yǎng)陰藥聯(lián)用。

小柴胡湯四大主癥及兼癥

【7.69】? 血弱氣虛，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪紛爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，嘿嘿不欲飲食；臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。服柴胡湯已，渴者，屬陽(yáng)明也，以法治之。
所以當(dāng)你的血跟氣都不夠，營(yíng)衛(wèi)都不足以形成戰(zhàn)場(chǎng)的時(shí)候，那就有可能鉆到我們身體營(yíng)衛(wèi)之間的縫隙里面，那這些縫隙其實(shí)就是我們?nèi)梭w的三焦場(chǎng)域了，那就進(jìn)入少陽(yáng)區(qū)塊了。
進(jìn)來(lái)了之后呢，就跟“正氣相搏，結(jié)于脅下”。

“這里因?yàn)槟懻咧姓?，決斷出焉，就是膽經(jīng)有病的時(shí)候，人的心會(huì)這樣子亂亂的?！靶霸谀?，逆在胃”，就是為什么膽經(jīng)有病人會(huì)口苦。
那他就說(shuō)要用柴胡湯來(lái)醫(yī)，他說(shuō)如果吃了柴胡湯以后會(huì)口渴的話，代表已經(jīng)到陽(yáng)明去了，至于柴胡湯跟口渴，跟喉嚨干這個(gè)事情，我們來(lái)看柴胡這味藥，為什么看柴胡不說(shuō)小柴胡湯的整個(gè)結(jié)構(gòu)呢？因?yàn)槠鋵?shí)小柴胡湯的這個(gè)方子它有七個(gè)兼癥， 到最后呢只有兩味藥是不動(dòng)它的，而完全不會(huì)動(dòng)到的兩味藥就是炙甘草跟柴胡 。所以基本上呢，我們要認(rèn)識(shí)小柴胡湯最主要的功用，我們可以說(shuō)認(rèn)識(shí)柴胡就夠了，那其他的藥都是可以加減的。

他說(shuō)“治心腹，去腸胃中結(jié)氣，飲食積聚”，這個(gè)“結(jié)氣”，腸胃啊，心腹里面糾結(jié)住的氣，那可能是郁悶之氣。

我們常用藥里面，另外也只有兩味是有“推陳致新”這四個(gè)字的，一個(gè)是大黃，一個(gè)是芒硝，也就是說(shuō)，在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，柴胡、大黃、芒硝這三味藥可以冠得上“推陳致新”這四個(gè)字。
【7.73】? 傷寒與中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。凡柴胡湯病證而誤下之，若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復(fù)發(fā)熱，汗出而解。

所以這種藥性之下，張仲景后來(lái)有提到所謂的柴胡湯冥眩的條文，少陽(yáng)篇有口苦咽干，目眩，我說(shuō)有目眩，是柴胡少陽(yáng)證，吃柴胡湯。

因?yàn)椴窈C它基本上在太陽(yáng)病，就是剛剛講的“血弱氣盡”。

然后呢，他說(shuō)“凡柴胡湯病證而誤下之”，身體很虛，吃下柴胡湯，可能的冥眩的狀況。

麻黃湯的冥眩是出血吧對(duì)不對(duì)？鼻血，那真武湯的冥眩是出水嘛對(duì)不對(duì)？吐水、拉水都有可能。那柴胡湯的冥眩呢，其實(shí)柴胡湯的冥眩，我們現(xiàn)在人人都在用電腦的，所以講這個(gè)狀況就會(huì)很容易明白，柴胡湯的冥眩很像是電腦當(dāng)?shù)?，就柴胡湯的冥眩啊，覺得眼睛一黑人就這樣撲倒下去這樣子，但是發(fā)生這個(gè)以后就好了。

所以柴胡要說(shuō)“推陳致新”的話，不是省油的燈，這個(gè)藥，柴胡二兩四下去，你的身體里面很多很多東西都會(huì)被動(dòng)到。它是一個(gè)很劇烈的藥，只是因?yàn)樗鼊×业牡胤侥?，在你的三焦，在你的下視丘，在你的血液——等下要討論柴胡跟血液的關(guān)系，所以你人不會(huì)感覺到那種劇烈，就象柴胡湯，比如說(shuō)我有遇到那種，比如說(shuō)淋巴腫的啊，一顆一顆淋巴腫起來(lái)的那種，那其實(shí)淋巴會(huì)腫，代表他身體血液什么地方有在發(fā)炎或者怎么樣，那二兩四的柴胡湯，喝一碗消炎，三碗下去淋巴腫全退，這是常有的事情。
輕劑量的柴胡，就是五分左右或者五分以下，那是升提元?dú)庥玫囊?jīng)藥；

中劑量的柴胡是疏肝解郁跟調(diào)暢氣機(jī)的。

那如果是重劑量的柴胡呢，那個(gè)是處理少陽(yáng)區(qū)塊的少陽(yáng)病，而這三種使用方式上面的柴胡，吃下去給人的感覺是蠻不一樣的，就好象三種不同的藥一樣。

有一個(gè)病我們中國(guó)歷代也會(huì)用柴胡湯來(lái)醫(yī)的，就是瘧疾。也可以說(shuō)柴胡湯有醫(yī)過(guò)紅斑性狼瘡。
柴胡湯不是補(bǔ)藥，你要讓這個(gè)人三焦區(qū)塊，少陽(yáng)區(qū)塊強(qiáng)起來(lái)，請(qǐng)吃黃芪建中湯，這個(gè)黃芪建中湯才是補(bǔ)藥，不要?jiǎng)拥接貌窈鷾?br>
沒病吃柴胡，會(huì)得間直性肺炎。一般的肺炎是從外面感染，可是間直性肺炎就沒有什么外面的感染，里面的肺自己燒起來(lái)了，就是陰虛到自己燒掉。

柴胡湯是不是能夠保肝的這件事情，你必須要觀察有沒有少陽(yáng)證，否則的話，用起來(lái)有它的問(wèn)題的

小柴胡湯加減法：

小柴胡+半夏：可以清淋巴，把這個(gè)少陽(yáng)區(qū)塊的不要的水丟掉，痰飲把它丟掉

小柴胡+黃芩：開這個(gè)氣的郁結(jié)的時(shí)候，同時(shí)可以把這個(gè)郁結(jié)的熱氣清掉。

那我們接下來(lái)看這個(gè)七個(gè)兼癥的加減啊，“胸中煩而不嘔”，那要去掉半夏、人參加栝樓實(shí)。
所以我們就有渴癥的時(shí)候我們不加半夏，那相反我們加一些補(bǔ)津液的人參，加量啊，三兩加到四兩半，并且加橋樓根。

那如果是腹中痛，那我們說(shuō)肚子如果有絞痛的話，加芍藥。

那如果是脅下有硬塊，痞硬，就是你摸得到實(shí)質(zhì)的，就是柴胡湯這個(gè)脅下痞硬有兩種形式，現(xiàn)在可以說(shuō)三種嘛，摳進(jìn)去覺得有一坨硬硬的東西，那是什么？肝腫大或者脾腫大，這些都可以加 牡蠣殼，減大棗。

牡蠣殼藥的作用：去濕、去痰、去熱、去除淋巴結(jié)，止汗。
咳嗽的話，減人參、大棗，加五味子，把生姜換成干姜。
【9.54】 陽(yáng)明病，脅下鞕滿， 不大便而嘔， 舌上白苔者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解也。

脅下硬滿，然后有吐，然后舌苔是白的，就是陽(yáng)明病，真正的陽(yáng)明病，應(yīng)該是舌苔是黃的喲。大便拉不出來(lái)，就是陽(yáng)明病要趕快用下法，把大便打出來(lái)是因?yàn)榇蟊阍诶锩鏌赡愕纳眢w，再不下就會(huì)把你燒壞?？墒沁@舌苔是白的，代表沒有這回事啊，那大便不通怎么辦？他是要用——就是他等于是用這樣的方法辨認(rèn)出這個(gè) 是陽(yáng)明中的少陽(yáng) ，于是用了少陽(yáng)藥之后，他的腸胃就會(huì)恢復(fù)濕潤(rùn)，然后大便就可以下來(lái)了。所以在這個(gè)脈絡(luò)之下，如果同學(xué)回去仔細(xì)看醫(yī)案的話，就可以看到柴胡湯在這個(gè)脈絡(luò)之下就可以拿來(lái)當(dāng)通大便的藥物。那其實(shí)這一條在解釋柴胡湯的“咽干”是怎么回事，就是說(shuō)，他說(shuō)你用柴胡湯以后啊，“上焦得通”，就是當(dāng)你這個(gè)少陽(yáng)區(qū)塊啊，被打通了之后呢，身體的焦啊燥啊，就會(huì)自動(dòng)的開始“津液得下”，

同樣是三焦水道，有五苓散證，有豬苓散證，有柴胡湯證，就是你要看在哪個(gè)主證框架之下，所以三焦水道這件事情可能重疊到不同的區(qū)域。就是如果他以水的運(yùn)化來(lái)講，他是太陽(yáng)病的范圍，可是以淋巴的走法來(lái)講，他是少陽(yáng)病的范圍，所以他等于是在——這個(gè)東西啊，就是很難說(shuō)一定是屬于什么，但是基本上這個(gè)問(wèn)題在張仲景的辨證法之中都會(huì)可以解決掉，所以也不是多可怕。所以這一條他是先教我們認(rèn)出陽(yáng)明中的少陽(yáng)，然后說(shuō)用了柴胡湯之后，也能夠會(huì)恢復(fù)他的這個(gè)灌溉自己的機(jī)能，于是腸子就潤(rùn)了，于是這個(gè)人就會(huì)出一身汗就解了，那有一些不用講，就是大便就大得出來(lái)了這樣子。那所以說(shuō)柴胡湯證他就是當(dāng)你的少陽(yáng)機(jī)能失調(diào)的時(shí)候，你的消化系統(tǒng)灌溉自己的能力會(huì)消失，所以你的喉嚨會(huì)干掉，那一旦這個(gè)失調(diào)的狀況你修復(fù)了，

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