刺蒺藜別名:蒺藜、八角刺、旁通、止行、野菱角等。
性味歸經(jīng):性微溫,味辛、苦,有小毒,歸肝經(jīng)。
用法用量:一般用量6 9克,可煎服、入丸、入散;外用適量。
功效主治:刺蒺藜具有平肝疏肝、祛風(fēng)明目的功效??梢杂糜谥委煾侮?yáng)上亢、頭暈?zāi)垦?、胸脅脹痛、乳閉脹痛、風(fēng)熱上攻、牙痛、目赤翳障、風(fēng)疹瘙癢、白癜風(fēng)等。孕婦慎服。
治病配方
1、治風(fēng)疹瘙癢:刺蒺藜120克,胡麻仁60克,玉竹90克,金銀花30克。將以上4味中藥研成細(xì)末。煉蜜為丸。早、晚各服9克,白湯送服。(出自《方龍?zhí)都颐亍罚?/p>
2、治胸脅脹痛:刺蒺藜500克。炒黃,研成細(xì)末。早、中、晚各服12克,白湯送服。(出自《方龍?zhí)都颐亍罚?/p>
以上內(nèi)容僅供參考
刺蒺藜的別名有很多,主要有 白蒺藜、蒺骨子、旱草、三角刺等。
其來(lái)源為:蒺藜科植物蒺藜和大花疾藜的果實(shí)。
主要生長(zhǎng)在田邊或荒地上、路旁、沙丘上。全國(guó)大部分地區(qū)均有分布。主產(chǎn)于河北、河南、安徽等地。此外,四川、江蘇,黑龍江、遼寧等地亦產(chǎn)。
它的藥用部分是果實(shí),果實(shí)類(lèi)的藥物特性多以溫性較多,寒性的較少見(jiàn)。多具有理氣、消食的功效。也就是說(shuō),其藥性是向下的。又因其外部具有刺,在中草藥中,帶有刺的藥物多具有破血、行氣、托毒、排膿等作用,如皂角刺。
通過(guò)品嘗發(fā)現(xiàn),刺蒺藜性味 辛、苦,微溫。在性狀鑒別上 ,以顆粒堅(jiān)實(shí)、飽滿(mǎn)均勻,色灰白者為佳。經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)藥理研究發(fā)現(xiàn),刺蒺藜主要含有果實(shí)含山柰酚、山柰酚3-蕓香糖甙、過(guò)氧化物酶。干果含脂肪油3.5及少量揮發(fā)油、鞣質(zhì)、樹(shù)脂、甾醇、鉀鹽、微量生物堿等。
白蒺藜水浸出液和30乙醇浸出液有降壓作用;煎劑有利尿作用;抗血小板凝聚和抗動(dòng)脈硬化作用;強(qiáng)壯與延緩衰老、增強(qiáng)性欲等作用。
經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐,逐漸發(fā)現(xiàn)刺蒺藜具有: 平肝解郁,活血祛風(fēng),明目,止癢。治頭痛,身癢,目赤腫翳,胸滿(mǎn),乳房脹痛、乳痹不通、風(fēng)疹瘙癢、白癜風(fēng)等作用。
臨床上治療眼疾常與 葳蕤組合; 治療 治氣腫痛:方如《千金方》中蒺藜散。
治療 白癜風(fēng) :醋煎涂,研末撒或調(diào)敷(外用)?;騿为?dú)用本品研末,沖服。
刺蒺藜臨床應(yīng)用上分為三種。為什么刺蒺藜會(huì)有三種不同的炮制品呢?這主要:1是為了安全有效,據(jù)相關(guān)藥學(xué)書(shū)介紹,刺蒺藜有小毒;2是為了改變或緩和藥性,3是為了提高療效。所以 根據(jù)藥用歸經(jīng)不同,刺蒺藜主要分為 刺蒺藜、炒刺蒺藜、鹽刺蒺藜。
一般來(lái)講刺蒺藜因其性味辛,溫,一般入肺經(jīng),取其活血袪風(fēng),止癢的作用;炒蒺藜經(jīng)過(guò)炒制后,減少了生刺蒺藜的辛、溫之氣,加強(qiáng)其下降入肝經(jīng)之氣,以增加其平肝解郁、明目的作用;刺蒺藜鹽制后,因咸入腎,做到引藥入腎經(jīng),從而加強(qiáng)了其利尿、 治牙齒動(dòng)搖疼痛專(zhuān)一 的作用。臨床上,用法及用量為: 內(nèi)服煎湯,6 9克或入丸、散。外用:搗敷或研末撤,亦有用水合后外涂。
在配伍上:
1、與菊花配伍有利于清肝明目;
2、與僵蠶配伍有利于 平肝祛風(fēng),鎮(zhèn)驚止痛;
3、與合歡皮配伍利于 寧心祛瘀,消腫止痛。
使用中注重: 因其性味辛,溫,有活血,發(fā)散的作用,故血虛氣弱及孕婦慎服。
【別名異名】茨(《詩(shī)經(jīng)》),蒺藜(《毛詩(shī)傳》),蒺藜子、旁通、屈人、止行、豺羽、升推(《神農(nóng)本草經(jīng)》),即藜(《名醫(yī)別錄》),白蒺藜(《藥性論》),休羽(《本草綱目》),三角蒺藜(《本草求真》),旱草(《本草經(jīng)解》),杜蒺藜(《圣惠方》),三角刺(《中國(guó)藥植志》),蒺骨子,野菱角、地菱(《江蘇植物志》。 藥理作用
1.降低血壓作用:刺蒺藜水浸液、乙醇-水浸出液和30乙醇浸出液對(duì)麻醉動(dòng)物有降壓作用。其生物堿部分對(duì)犬血壓無(wú)影響,但可抑制蛙心,水溶性部分有中度降壓作用。
2.利尿作用:本品在印度民間作為利尿劑用;在鹽水負(fù)荷的大白鼠實(shí)驗(yàn)中,利尿作用并不理想,其灰分的水提取物及植物煎劑的利尿作用,主要是由于鉀鹽的存在。但有人認(rèn)為除了鉀鹽外,生物堿部分有一定的利尿作用,臨床上對(duì)腹水及水腫病人有效。
3.其他:蒺藜生物堿及水溶部分均能抑制大鼠小腸的運(yùn)動(dòng),與乙酰膽堿表現(xiàn)拮抗。植物提取物可抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌的生長(zhǎng)。植物中含有毒性劑量的亞硝酸鉀(實(shí)際上植物只含硝酸鉀,吃入體內(nèi)后,被酶還原成亞硝酸鉀);可引起高鐵血紅蛋白而產(chǎn)生窒息。
加工炮制
1.凈制:洗凈泥沙,除去雜質(zhì)。
2.炮制: ①炒蒺藜取凈劑后的蒺藜即凈蒺藜,置于鍋內(nèi),用文火加熱,炒至微黃色,取出放涼,去刺。
②鹽蒺藜:取凈蒺藜,用鹽水拌勻,悶透(每100斤蒺藜,和鹽2斤8兩,加適量開(kāi)水化開(kāi)澄清),置鍋內(nèi),用文火加熱,炒至表面黃色,取出放涼。注意,須置陰涼干燥處,密閉。
③《雷公炮炙論》:“凡使蒺藜,揀凈,蒸,從午至酉,出,日干,于木臼中舂,令皮上刺盡,用酒拌再蒸,從午至酉出,日干用?!?/p>
性味歸經(jīng)
【性味】苦、辛,微寒。
【歸經(jīng)】入肝、肺二經(jīng)。
功效主治
1.平肝潛陽(yáng):刺蒺藜味苦能降泄,入肝經(jīng),果實(shí)主降,故可平抑上逆之肝陽(yáng)。用治頭痛、眩暈、痙攣?zhàn)钚А?/p>
2.疏肝解郁:本品辛散通郁,橫行排蕩,非他藥直達(dá)不留者可比。且入肝經(jīng),故可疏肝解郁。用治胸脅疼痛,不舒,太息,乳閉不通?!吨参锩麑?shí)圖考》曰:“蒺藜,用以開(kāi)郁,凡脅上,乳間橫滯氣,疼痛難忍者,炒香入氣藥,服之極效。”
3.祛風(fēng)明目:本品辛散祛風(fēng),苦能瀉火,入肝經(jīng),肝開(kāi)竅于目,故能宣散肝經(jīng)風(fēng)熱,瀉肝火,而祛風(fēng)明目,甚有效力。故《本經(jīng)逢原》曰:“刺蒺藜為治風(fēng)明目要藥,風(fēng)入少陰、厥陰經(jīng)者為響導(dǎo)。目病為風(fēng)木之邪,風(fēng)盛則目病,風(fēng)去則目明矣。”本品入肝經(jīng),辛能散,寒能清,清瀉肝熱,凡目赤腫癰,羞明流淚,證屬肝熱上擾目竅者,甚有效力,故可用刺蒺藜。
4.祛風(fēng)止癢:本品既辛且苦,能燥濕殺蟲(chóng),祛風(fēng)止癢。如《名醫(yī)別錄》曰:“即藜,主身體風(fēng)癢,小兒頭瘡。”
5.散結(jié)祛瘀:本品辛溫,可散結(jié)祛瘀。用治癥瘕積聚、癰疽、瘰疬、乳巖等。如《神農(nóng)本草經(jīng)》曰:“本品主惡血,破瘕結(jié)聚,喉痹,乳難?!薄侗静輩R言》曰:“刺蒺藜去風(fēng)下氣,行水化瘕之藥也?!?/p>
5.鑒別應(yīng)用
①刺蒺藜平肝散風(fēng)。用于頭痛眩暈等;炒蒺藜長(zhǎng)于活血祛風(fēng),用于目赤腫痛等;鹽蒺藜即可平肝解郁,又補(bǔ)腎明目,用于高血壓病,頭目眩暈。
③刺蒺藜與沙苑蒺藜 沙苑疾藜甘溫,善于補(bǔ)腎滋陰以治下;刺蒺藜苦寒,長(zhǎng)于清瀉肝火以治上?!?/p>
用法用量
內(nèi)服:6—9克,煎湯;或入丸,散。外用:適量,搗敷或研末撒,亦可水煎洗患處。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1.烏頭為之使。(《本草經(jīng)集注》)
2.本品苦辛,行氣化瘀,血虛氣弱及孕婦慎用。
【配伍應(yīng)用】
1.配沙苑蒺藜:沙苑蒺藜甘溫,柔潤(rùn)而降;刺蒺藜辛苦平,性升而散。前者善于補(bǔ)腎以治下,后者長(zhǎng)于平肝以治上,二藥合用,平補(bǔ)肝腎最效。
2.配制首烏:制首烏滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)益精血;刺蒺藜清肝平肝,視風(fēng)明目,并行血祛瘀。二藥相伍,行補(bǔ)兼施,散風(fēng)邪,滋肝腎,主治頭痛頭昏,須發(fā)早白。
3.配白僵蠶:刺蒺藜平肝疏肝、散肝風(fēng),以肝氣郁結(jié)不舒或疼痛用之最宜;白僵蠶祛風(fēng)解痙。兩藥合用,平肝祛風(fēng),鎮(zhèn)驚止痛。可治肝風(fēng)上擾所致的頭痛,頭暈諸癥。
4.配滁菊花:兩藥均能平肝明目。刺蒺藜偏于疏散肝郁;滁菊花偏于清肝散熱。兩藥合用,一剛一柔,一清一散,相須為用,平肝明目之功最宏。用治肝陽(yáng)上擾,止眩暈,散風(fēng)熱或肝郁化熱生風(fēng)之頭痛等有效。
5.配茯苓:茯苓利水滲濕,又健脾和中,對(duì)肝脾濕阻有標(biāo)本兼顧之效;刺蒺藜苦泄辛散,能平肝、疏肝。二藥相伍,一滲一散,利濕平肝,使?jié)駶崛ィ尻?yáng)升而頭暈止,肝氣平,不致犯胃則胃疼除。
6.配白薇:刺蒺藜平肝、疏肝;白薇清熱、涼血。二藥相伍,清肝涼血,止眩明目。
7.配川楝子:本品苦泄辛散,能疏肝散郁,川楝子苦辛散行,理氣止痛。二藥相伍,疏肝和胃,治肝氣橫逆犯胃,脅痛,脘痛最宜。
8.配合歡皮:合歡皮寧心祛瘀,消腫止痛;刺蒺藜疏肝解郁。二藥相伍,用治血虛肝郁,胸肋刺痛,肝脾腫大,周身刺癢者。
一、藥典藥理:
【性味與歸經(jīng)】辛、苦,微溫;有小毒。歸肝經(jīng)。
【功能與主治】平肝解郁,活血祛風(fēng),明目,止癢。用于頭痛眩暈,胸脅脹痛,乳閉乳癰,目赤翳障,風(fēng)疹瘙癢。
【用法與用量】610g。
二.臨床應(yīng)用集錦:
1、刺蒺藜是眼科常用中藥。
2、牙疼、牙齦炎用刺蒺藜煎湯,加少許食鹽,溫?zé)崾凇?/p>
3、治療皮膚病瘙癢在辯證的基礎(chǔ)上加刺蒺藜提高效果。如:活血祛風(fēng)湯:當(dāng)歸尾9克赤芍9克桃仁9克紅花9克荊芥9克蟬衣6克白蒺藜9克甘草6克功能主治:活血祛瘀,和營(yíng)消風(fēng)。治慢性蕁麻疹,皮膚瘙癢。
4、另外刺蒺藜煎水洗鼻腔治療過(guò)敏性鼻炎、不聞香臭。
三、刺蒺藜的現(xiàn)代研究:
1、 蒺藜皂甙 :說(shuō)到刺蒺藜就不可避免要提到蒺藜皂甙;蒺藜皂甙是非荷爾蒙營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑,服用蒺藜皂甙,可以提高血睪酮水平。又不含任何興奮劑成分,引起國(guó)際運(yùn)動(dòng)界的重視。據(jù)報(bào)道蒺藜皂甙有增強(qiáng)性欲,增加肌肉量等作用。大多數(shù)專(zhuān)家推薦每天試用劑量為750至1250毫克,餐間服用。
2、刺蒺藜:現(xiàn)代研究認(rèn)為刺蒺藜有改善和調(diào)節(jié)更年期綜合癥,穩(wěn)定情緒,降低高血脂和高血壓,改善免疫功能,增加血紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù),抗菌抗炎,緩解骨關(guān)節(jié)的疼痛,提高心肌收縮力,預(yù)防和治療尿道結(jié)石,抗氧化及預(yù)防衰老提高性機(jī)能等作用。
目前市場(chǎng)上有刺蒺藜提取物膠囊。個(gè)人認(rèn)為刺蒺藜提取物與蒺藜皂甙是有很大區(qū)別的。上述提到的藥理研究作用有些僅僅是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,與臨床還有差距,目前缺乏這方面的大量臨床數(shù)據(jù)支撐,也不要盲目使用。
刺蒺藜中醫(yī)并沒(méi)有認(rèn)為有“補(bǔ)腎”功效,而沙苑蒺藜(沙苑子)有補(bǔ)腎固精,養(yǎng)肝明目的功效。
《藥典》刺蒺藜說(shuō)有小毒,它的毒性是怎么產(chǎn)生的?因植物和種子中含硝酸鉀,吃入體內(nèi)后被酶還原成亞硝酸鉀,可引起高鐵血紅蛋白而產(chǎn)生窒息(亞硝酸鹽中毒)。那么它的安全劑量是多少呢?我建議按《藥典》劑量使用一般不會(huì)出現(xiàn)中毒。
1、刺蒺藜,有平肝潛陽(yáng),疏肝解郁,祛風(fēng)止癢,疏風(fēng)明目的作用,可以用于肝陽(yáng)上亢所致的頭暈頭痛,目赤耳鳴,煩躁易怒等。常與鉤藤,石決明,菊花,珍珠母等同用,也可以用于情志不遂,肝氣郁結(jié)所致的的胸膈滿(mǎn)悶,善太息,兩脅脹滿(mǎn)等??梢耘c柴胡,香附,青皮等同用。因其有祛風(fēng)之功,可以與蟬蛻,荊芥,防風(fēng)等用于蕁麻疹,濕疹等皮膚病。其有疏散風(fēng)熱的作用,可以用于風(fēng)熱上攻所致的目赤腫痛,迎風(fēng)流淚。
2、刺蒺藜是一年生草本,莖由基部分枝,平臥,淡褐色。長(zhǎng)1.5-5厘米,小葉6-14,對(duì)生,矩圓形,長(zhǎng)6-15毫米,寬2-5毫米,頂端銳尖或鈍,基部稍偏斜,近圓形,全緣。
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