功能主治 : 癰疽。陰陽(yáng)2癥,不紅不腫者。
用法用量 : 大膏藥內(nèi)調(diào)貼。
摘錄 : 《青囊秘傳》
制法 : 上為極細(xì)末。
功能主治 : 癰疽初起,木腫作痛,皮色不紅者。
用法用量 : 摻膏藥內(nèi)貼。
摘錄 : 《藥奩啟秘》
制法 : 上為細(xì)末,入麝香少許,再研令勻。
功能主治 : 小兒牙疳,蝕爛齒斷,漸侵唇口。
用法用量 : 用綿裹著頭,蘸藥少許,點(diǎn)患處。
摘錄 : 《楊氏家藏方》卷十八
處方 : 蚵皮(黃紙裹,火煨焦,末)1兩,黃連(末)1兩,青黛1錢。
制法 : 上為末,入麝香研和。
功能主治 : 小兒走馬疳,牙齦臭爛,侵蝕唇鼻,身上肥瘡,疳瘡。
用法用量 : 蟾酥散(《回春》卷五)。
摘錄 : 《普濟(jì)方》卷三八一引《全嬰方》
制法 : 上為細(xì)末,乳至無(wú)聲。
功能主治 : 一切癰疽初起外癥。
摘錄 : 《青囊立效秘方》卷一
性味: 味辛;性涼;有毒 歸經(jīng): 心;肝;脾;肺經(jīng) 功效: 解毒散結(jié);消積利水;殺蟲消疳 主治: 痢疽;疔瘡;發(fā)背;瘰疬;惡瘡;癥瘕癖積;膨脹;水腫;小兒疳積;破傷風(fēng);慢性咳喘 用法用量: 外用:適量,燒存性研末敷或調(diào)涂;或活蟾蜍搗敷。內(nèi)服:煎湯,1只;或入丸、散,1-3g。 用藥禁忌: 《廣西藥用動(dòng)物》:“表熱、虛脫的人忌用?!?功效分類: 祛瘀藥;利水藥;解毒藥 臨床運(yùn)用: 1.治療白喉:每次取活蟾蜍約170g,明礬約33g,同放在石臼內(nèi)舂爛,用紗布包裹成長(zhǎng)方形(5×10cm),置于患者前頸,繃帶固定。當(dāng)時(shí)患者即有清涼舒適感,約經(jīng)4-5小購(gòu)刀因喉部分泌物減少。重癥患者受4-6小時(shí)更換1次,輕癥6-10小時(shí)更換1次,經(jīng)20小時(shí)后即感咽喉部濕潤(rùn)舒適,吞咽便利。一般重癥更換5-6次,輕癥3-4生次即可見癥狀減輕或痊愈。治療13例白喉患者,咽涂片找到白喉?xiàng)U菌者9例。治后退熱時(shí)間為18-50小時(shí),局部癥狀消失時(shí)間為14-52小時(shí)。所治病例未有氣管切開及其他并發(fā)癥者。 2.治療慢性氣管炎: 方一、取活蟾蜍去頭、皮和內(nèi)臟,焙干研末;另以豬膽汁濃縮液與面粉等量混和,低溫炒松研末。按7:3的比例將蟾蜍粉與豬膽面粉混和均勻,裝入膠囊。每次5分,每日3次,飯后送服。10天為一療程,共二個(gè)療程。觀察372例,病型以單純型為主,中醫(yī)分型以虛寒型占多數(shù)。服藥后止咳、怯痰、平喘的有效率達(dá)80%以上。一般在3天內(nèi)開始見效。據(jù)重點(diǎn)病例觀察,治療前白細(xì)胞增高、肺部有干濕性羅音者,治療后白細(xì)胞恢復(fù)正常,肺部體征明顯改善。 方二、用冬眠期蟾蜍1只,白礬3錢,大棗 l枚。將白礬、大棗塞入蟾蜍口內(nèi),陰干焙黃,研細(xì)末,用水泛丸,如綠豆大,以代赭石末為衣,或?qū)⑺幠┭b入膠囊,每粒(或膠囊)0.5g,成人每日3-6g,1次或分次用溫開水運(yùn)服,連服30天。共治2364例,近期控制361例(15.3%), 顯效651例(27.5%),好轉(zhuǎn)908例(38.4%),無(wú)效444例(18.8%)。總有效率為81.2%。冬春季服藥的療效較夏季明顯,單純型與喘息型兩者無(wú)顯著差異。 3.治療炭疽?。河糜隗蛤?只,加水30ml,煎至200ml,冷卻后頓服;或以活蟾蜍1只,去凈內(nèi)臟,搗成糜狀,開水沖服;或用蟾蜍1只去內(nèi)臟洗凈,配合白菊花;兩,水煎當(dāng)茶喝,或?qū)Ⅲ蛤堋拙栈ㄋ幵夥笃つw炭疽潰瘍處。亦可配合金黃散(成藥)水調(diào),經(jīng)常涂抹水腫處。用上述內(nèi)服外敷法治療皮膚炭疽26例,肺炭疽3例,腸炭疽1例;其中有全身中毒癥狀者18例,涂片查炭疽桿菌陽(yáng)性者 14例,均獲痊愈。 4.治療惡性腫瘤;將活蟾蜍曬干后烤酥研細(xì)末,過篩,和面粉糊做成黃豆粒大的小丸。面粉與蟾蜍粉之比為1:3。每100丸用雄黃5分為衣。成人每次5-7九,口服3次,飯后開水送下。過量時(shí)可有惡心、頭暈感。經(jīng)治22例胃癌、膀腕癌、肝癌患者,病情皆有好轉(zhuǎn)。 5.治療腹水:取新鮮活蟾蜍殺死(內(nèi)臟不去)后置瓦上烘干,研成細(xì)末,貯于密閉瓶?jī)?nèi)備用。成人每日口服1次,每次2g,體弱婦幼酌減。10次一療程,一般可進(jìn)行二個(gè)療程,如無(wú)效不必續(xù)服。治程中如血壓逐步下降,亦應(yīng)考慮停藥。治療期間每日食欲不超過2g。共治血吸蟲病腹水6例,其中4例治后腹水減少,大大縮短了脾臟切除手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間,手術(shù)后均無(wú)并發(fā)癥;另2例治質(zhì)腹水亦有好轉(zhuǎn)。用藥后除血壓均有不同程度下降外,體溫、脈搏等未見變化。本法對(duì)血壓過低(收縮壓在90mm汞柱以下)及肝腎功能過差的患者不宜使用。另有用砂仁7粒塞入蛤蟆(青蛙也可)嘴里(活蛤蟆須將嘴縫上以免砂仁吐出),然后用黃泥將蛤蟆裹好,置火上烤干后去掉黃泥,將蛤蟆研成細(xì)粉。每日服l個(gè)蛤蟆,分2次用黃酒30ml沖服,7天為一療程,一般服一療程即可。治療腎炎腹水10例,9例有顯著療效,其中2例腎功能有所改善。一般用藥后第2天尿量即增加,服至7天腹水即基本消失。 6.治療麻風(fēng):蟾蜍與蒼耳草配合服用,據(jù)31例觀察,似具有一定療效。 7.蟾蜍中毒因服食蟾蜍引起中毒,文獻(xiàn)屢有報(bào)道。-般均于煮食后30-60分鐘發(fā)生中毒癥狀,主要表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛,甚或神志昏迷、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏微弱、心律不整等,心電圖的表現(xiàn)酷似洋地黃中毒。蟾蜍的卵及其腮腺、皮膚腺的分泌物,含有多種毒性物質(zhì),其他部分是否有毒,尚不明了。燒煮并不能破壞或消除其毒性。曾有2例小兒,合食煮熟之蟾蜍一只后均發(fā)生嚴(yán)重中毒癥狀。其中1例5歲患幾經(jīng)搶救脫險(xiǎn);另 l例 l歲半患兒搶救無(wú)效,于發(fā)病后7小時(shí)左右死亡。故一般認(rèn)為蟾蜍不宜食用,如用作外敷藥,其毒素亦可能吸收入血而引起中毒,應(yīng)加注意。 各家論述: 1.《綱目》:蟾蜍入陽(yáng)明經(jīng),退虛熱,行濕氣,殺蟲,為疳病、癰疽、諸瘡要藥也?!秳e錄》云,治制犬傷,《肘后》亦有方法。按沈約《宋書》云,張收為制犬所傷,人云宜啖蝦蟆膾,食之遂愈,此亦治癰疽、療腫之意。大抵是物能攻毒拔毒,古今諸方所用蝦蟆,不甚分別,多是蟾蜍,讀者當(dāng)審用之,不可因名迷實(shí)也。 2.《本草經(jīng)疏》:蝦蟆、蟾蜍,本是二物,《經(jīng)》云一名蟾蜍者,蓋古人通稱蟾為蝦蟆耳。經(jīng)文雖名蝦蟆,其用實(shí)則蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍,而非蝦蟆,其功益可見矣。昧辛氣寒,毒在眉棱皮汁中。其主癰腫、陰瘡、陰蝕、疽疬、惡瘡、制犬傷瘡者,皆熱毒氣傷肌肉也。宰寒能散熱解毒,其性急速,以毒攻毒,則毒易解,毒解,則肌肉和,諸證去矣。凡瘟疫邪氣,得汗則解。其味大辛,性善發(fā)汗,辛主散毒,寒主除熱,故能使邪氣散而不留,邪去則胃氣安而熱病退矣。破瘀、堅(jiān)血者,亦以其辛寒能散血熱壅滯也。近世治小兒疳疾多用,以其走陽(yáng)明而能消積滯也。 3.《四民月令》:治惡瘡疽。 4.《別錄》:療陰蝕,疽疬,惡瘡,制犬傷瘡。 5. 陶弘景:人得溫病,斑出困者,生食一兩枚。燒灰敷瘡。 6. 《藥性論》:殺疳蟲,治鼠漏惡瘡。燒灰敷一切有蟲惡癢滋胤瘡。 7.《本草拾遺》:主溫病生斑者,取一枚,生搗絞取汁服之,亦燒末服;主狂犬咬發(fā)狂欲死,作除食之,額食數(shù)頓。 8.《日華子本草》:破瘀結(jié),治疳氣,小兒面黃癖氣。 9.《本草蒙筌》:治小兒洞瀉下痢,炙研水調(diào)吞之;療大人跌撲損傷,活搗泥爛敷上;風(fēng)淫生癬,燒灰和豬脂敷;煨熟啖,殺腐蝕成癖。 10.《綱目》:治一切五疳八痢,腫毒,破傷風(fēng)病,脫肛。 11.《本草正》:消癖氣積聚,破堅(jiān),消腫脹。 12.《本草備要》:發(fā)汗退熱,除濕殺蟲。 13.《醫(yī)林篡要》:能散,能行,能滲,而銳于攻毒,主治癰疽療毒,殺小兒疳積。別其腹合腫毒上,三易則毒可字消。 14.《本草再新》:治瘡疽發(fā)背,小兒脾胃不和,肝旺火甚,動(dòng)風(fēng)驚厥。 15.《隨懇居飲食譜》:清熱殺蟲,消痕化毒,平驚散癖,行濕除黃。 16.《山東中草藥手冊(cè)》:強(qiáng)心利尿,鎮(zhèn)痛。治水腫腹水。 選方: ①治一切瘡腫、癰疽、瘰疬等疾,經(jīng)月不瘥,將作冷瘺:蟾蜍一枚(去頭用),石硫黃(別研)、乳香(別研)、木香、接(去粗皮)各半兩,露蜂房一枚(燒灰用)。上六味,搗羅為末,用清油一兩,調(diào)藥末,入瓷碗盛,于桃子內(nèi)重湯熬,不住手?jǐn)?,令成膏,絹上攤貼之。候清水出,更換新藥,瘡患甚者,厚攤藥貼之。(《圣濟(jì)總錄》蟾蜍膏)②治發(fā)背腫毒未成者:活蟾一個(gè),系放瘡上半日,蟾必昏債,再易一個(gè),如前法,其蟾必跟將;再易一個(gè),其蟾如舊,則毒散矣。若勢(shì)重者,以活贍一個(gè),或二三個(gè),被開連肚乘熱臺(tái)瘡上,不久必臭不可聞,再易二三次即愈。(《醫(yī)林集要》)③治早期瘭疽:蟾蜍,將其腹切開一厘米創(chuàng)口,不去內(nèi)臟,放入少許紅糖。將患指伸入其腹內(nèi),經(jīng)二小時(shí)后,可另?yè)Q一只蟾蜍,共用十只左右可愈。治其他炎癥也有效。(廣西名中草藥新醫(yī)療法處方集》)④治療毒:蟾蜍一個(gè),黑胡椒七粒,鮮姜一片。將上藥裝八蟾蜍腹內(nèi),再放砂鍋或瓦罐內(nèi),慢火燒焦研細(xì)末。每次五厘,日服二次。(《吉林中草藥》)⑤治胸壁結(jié)核和淋巴結(jié)結(jié)核破潰成漏孔:癩蛤蟆一個(gè),白胡椒三錢,硫黃二錢。先將胡椒、硫黃塞入蛤蟆腹內(nèi),后用黃泥包裹蛤蟆厚約一、二寸,火內(nèi)煨透,取出去泥,研細(xì)末,香油調(diào)成糊狀,滅菌后,涂于無(wú)菌紗布條放入漏孔內(nèi),外蓋紗布,每二至四天換藥一次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)⑥治氣臌:大蟾蟆一個(gè),砂仁不拘多少。為末,將砂仁裝人蟆內(nèi)令滿,縫口,用泥用身封固,炭火煅紅,候冷,將蟆研末,作三服,陳皮湯送下。(《絳囊撮要》蟾砂散)⑦治腹中冷癖,水谷陰給,心下停痰,兩脅痞滿,按之鳴轉(zhuǎn),逆害飲食:大蟾蜍一枚(去皮及腹中物,支解之),芒消(大人一升,中人七含,瘦弱人五含)。以水六升,煮取四開,一服一升,一服后,未得下,更一升;得下則九日十日一作。(《補(bǔ)缺肘后方》)⑧治破傷風(fēng):蝦蟆二兩半,切爛如泥,入花椒一兩,同酒炒熱,再入酒二盞半溫?zé)?,去渣服之,通身汗出效?《奇效良方》)⑨治五疳八痢,面黃肌瘦,好食泥土,不思乳食:大干蟾蜍一枚(燒存性),皂角(去皮、弦,燒存性)一錢,蛤粉(水飛)三錢,麝香一錢。為末,糊丸粟米大。每空心米飲下三、四十丸,日二服。(《全嬰方論》五府保童丸)⑩治小兒疳瘦成癖幾危者:蟾蜍去頭皮臟腑,以桑葉包裹,外加厚紙?jiān)俟饍?nèi)煨熟,口啖二支,十余日愈。若口混,咽梨汁解之。(《本草蒙筌》)11.治大腸痔疾:蟾蜍一個(gè),以磚砌四方,安于內(nèi),泥住,火殿存性,為末;以豬廣腸一截,扎定兩頭,煮熟切碎,蘸蟾末食之,如此三、四次。(《綱目》)12.治小兒走馬疳,牙臭爛,侵蝕唇鼻,亦治身上肥瘡:蚵皮(黃紙裹,煨焦)、黃連各末一兩,青黛一錢。為末,入麝香少許研和。先以甘草湯統(tǒng)去皮,令血出涂之。瘡干好麻油調(diào),濕則干用。(《全嬰萬(wàn)論》蟾酥散)13.治癬:干蟾蜍燒灰,以豬脂和涂之。(《僧深集方》)14.治舌口生瘡:膽礬一分,干蟾一分(炙)。上研為末,每取小豆大摻在瘡上,良久,用新汲水五升漱,水盡為度。(《圣惠方》蟾礬散)
核病首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等。
骨結(jié)核可導(dǎo)致癱瘓
這種細(xì)菌傳播到其他部位后,大部分的部位可以由于抵抗力的增強(qiáng)把它消滅掉,但是有一些部位的結(jié)核菌可能在局部形成一個(gè)小的病灶,如果肌體抵抗力很強(qiáng),可能潛伏在那里,當(dāng)肌體抵抗力減弱的時(shí)候,這些潛伏的病灶就可以發(fā)展起來(lái),導(dǎo)致骨結(jié)核病,因此骨結(jié)核是一種繼發(fā)的病灶。得了骨結(jié)核后人為什么會(huì)導(dǎo)致癱瘓呢?
有一部分骨結(jié)核可以引起病人癱瘓,這是由于結(jié)核病變對(duì)骨頭的侵蝕,大家都知道脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到壓迫或者損傷和牽拉,那么傳達(dá)指令就會(huì)出現(xiàn)問題,病人就會(huì)出現(xiàn)癱瘓。人體從頸椎、胸椎到腰椎都可以得結(jié)核,如果生病的位置比較高,危害就越大,如果頸椎得了結(jié)核,雙上肢以下就會(huì)不能動(dòng),如果是胸椎得了結(jié)核,那么胸部以下就不能動(dòng)了,腰椎如果得了結(jié)核就主要是雙下肢的問題。
有沒有可能在四肢的部位得結(jié)核?
實(shí)際上人體任何部位的骨頭都可以得結(jié)核,脊柱部位的結(jié)核大約占到50%,其他的比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等很多關(guān)節(jié)也都可以得結(jié)核。
骨結(jié)核病的腰疼、麻木有什么特點(diǎn)?
脊柱結(jié)核尤其是腰椎的結(jié)核最早的癥狀常常是腰疼,但是很多別的疾病都可以產(chǎn)生腰疼,比如椎間盤病、腰部勞損等都可以導(dǎo)致腰疼。結(jié)核病的腰疼和其他疾病導(dǎo)致的腰疼還是有一些區(qū)別的,結(jié)核病的腰疼是一種持續(xù)的腰疼,尤其是在晚上睡著以后疼,小孩或者年輕人經(jīng)常疼醒了,疼痛不會(huì)因?yàn)樾菹?、吃藥等有好轉(zhuǎn)。在臨床醫(yī)生看來(lái)脊柱結(jié)核和別的疾病導(dǎo)致的疼痛區(qū)別在于,脊柱結(jié)核導(dǎo)致疼痛的病人的腰都是僵直的,很難自己彎腰,這是一個(gè)很重要的區(qū)別。
根據(jù)病灶部位的不同特點(diǎn),采用相應(yīng)的治療方法。
(1)若骨結(jié)核病灶距離關(guān)節(jié)較遠(yuǎn),預(yù)計(jì)短期內(nèi)沒有侵入關(guān)節(jié)的可能,局部又沒有死骨或膿腫者,可采用非手術(shù)療法。
(2)經(jīng)治療無(wú)效或病變逐漸擴(kuò)大者,以及病灶位于關(guān)節(jié)附近,容易侵犯關(guān)節(jié)的病變或具有明顯死骨或膿腫者,都應(yīng)及時(shí)實(shí)施病灶清除術(shù)。清除病灶后大的骨洞可取自體髂骨植骨充填。術(shù)后還應(yīng)規(guī)范地應(yīng)用抗結(jié)核藥物。
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