處方 : 陳皮1錢,茯苓2錢,白術(shù)8分,白芍8分,甘草1錢,川連1錢。
功能主治 : 扶土抑木。主膽汁入胃,木火乘土,痢色綠者。
摘錄 : 《溫?zé)峤?jīng)解》
治療不孕癥的驗(yàn)方
(1)促排卵湯:當(dāng)歸、赤芍、丹參、澤蘭、紅花、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行氣通滯的功效。對(duì)繼發(fā)性經(jīng)閉、排卵不暢有效。(《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》)
(2)助孕育鱗方:在芬、仙靈脾、制黃精、生熟地各12克,川牛膝、石桶葉、炙甲片各9克,公丁香、桂校各2.5克。水煎,在經(jīng)凈后服7劑。具有益腎通絡(luò)、調(diào)補(bǔ)沖任的功效。對(duì)不孕癥、排卵功能異常或卵巢黃體功能不健者有效。(《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》)
(3)先天歸一湯:當(dāng)歸36克,白術(shù)、獲多、生地、川芎各30克,人參、白芍、牛膝各24克,砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克,陳皮18克,甘草12克,生姜3克。將上藥和勻,分為10次劑,每日服1劑,水煎空腹服。月經(jīng)本行服5劑,月經(jīng)行后,再服5劑。具有調(diào)經(jīng)育子的功效。對(duì)婦女因清志所傷,月經(jīng)不調(diào),不能受孕者有效。(《醫(yī)部全錄》)
(4)石英毓麟湯:紫石英 15~30克,川椒 1.5克,川椒芎桂心各6克,川續(xù)斷、川牛膝、仙靈脾、當(dāng)歸各12~15克,菟絲子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克,水煎服。具有溫腎養(yǎng)肝、調(diào)經(jīng)助孕的功效。對(duì)腎虛不孕者有效。
(5)助孕湯:枸杞子10~15克,覆盆子、茺蔚子、菟絲子、赤芍藥、澤蘭、香附、丹參各9~10克,紫石英15~30克,于月經(jīng)周期第11天開(kāi)始服,每日1劑,連服3~4劑。若腎陽(yáng)虛加仙靈脾、仙茅、腎陰虛加魯豆 、白芍、女貞、旱蓮草,陰虛火旺加知母、黃柏,痰濕加茯苓、半夏,寒濕加附子、蒼術(shù),氣滯血淤加雞血藤、歸尾、桃仁。本方具有補(bǔ)腎暖胞宮、活血調(diào)沖任的功效。對(duì)女子不孕癥,排卵功能異常不能受孕者有效。
(6)嗣子湯:鹿銜草60克,繭絲子、白蒺藜、檳榔各15克,辛夷、高良姜、香附、當(dāng)歸各10克,細(xì)辛6克,水煎服,每日1劑。具有補(bǔ)腎益精、疏肝解郁、調(diào)理沖任、溫暖胞宮的功效。對(duì)不孕癥,子宮內(nèi)膜增殖期不排卵者有效。
下肢靜脈曲張----桂枝茯苓丸合四味健步丸(轉(zhuǎn))
黃煌教授:
毛某,男,51歲。2004年11月底因左腿腫痛確診為左下肢靜脈血栓,血栓長(zhǎng)度20cm,曾在當(dāng)?shù)刈≡褐委?。醫(yī)生欲手術(shù)去栓,患者畏懼手術(shù),但用靜脈抗栓治療無(wú)效。希望服用中藥試試。2005年5月21日開(kāi)始服用如下湯方:桂枝10克、肉桂5克、茯苓15克、桃仁12克、丹皮10克、赤芍15克、白芍15克、懷牛膝30克、丹參12克、石斛20克、紅花10克。服用兩月,復(fù)查B超下肢靜脈血栓已消失。
靜脈血栓絕大多部分發(fā)生在下肢,而且多為左下肢,患肢腫脹、增粗、疼痛,發(fā)病迅速。其并發(fā)癥肺梗塞的發(fā)病率和死亡率高,據(jù)說(shuō),美國(guó)每年約有50000至200000人死于肺梗塞。靜脈壁損傷、靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài)是下肢靜脈血栓形成的三大要素。長(zhǎng)期臥床、外科手術(shù)后、腎病、靜脈插管、心肌梗死、惡性腫瘤、吸煙、口服避孕藥、粗暴按摩、肥胖、高齡等均可成為誘發(fā)因素。本病的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要采取抬高患肢,自患肢靜脈滴注低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參及小劑量溶栓劑,上述治療持續(xù)3天后癥狀仍不緩解并加重者,可考慮行介入治療。中藥治療一般也使用活血化瘀藥。
從中醫(yī)的角度看,患者的瘀血不僅是指下肢血管的血栓,而有其特有的診斷著眼點(diǎn)。首先,患者很一位體格壯實(shí)的中年男子,面色暗紅,腹部肌肉比較緊張;第二,左下肢腫脹疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加?。坏谌?,既往有痔瘡,近日頻發(fā)。痔瘡也是瘀血在下的指征。以上三條,符合瘀血在下的判斷。
本案使用的配方由經(jīng)方桂枝茯苓丸和經(jīng)驗(yàn)方四味健步湯組成。桂枝茯苓丸是經(jīng)典的活血化瘀方,有關(guān)論述可參見(jiàn)前案。 我重點(diǎn)說(shuō)說(shuō)本人的經(jīng)驗(yàn)方四味健步湯。該方由芍藥、懷牛膝、丹參、石斛組成。主要用來(lái)治療下肢疼痛為特征的瘀血性疾病,其作用部位以血管為主。許多糖尿病的并發(fā)癥,如糖尿病足、糖尿病腎病、靜脈血栓形成等經(jīng)常有應(yīng)用的機(jī)會(huì)。本方中的這些藥物,大多是古代用于治療腰腿痛或步履乏力的藥物。芍藥是經(jīng)方芍藥甘草湯的主要藥物,《傷寒論》用芍藥甘草湯來(lái)治療“腳攣急”,說(shuō)藥后“其腳即伸”。有趣的是,《朱氏集驗(yàn)方》將此方治療不能走路,改方名“去杖湯”。《神農(nóng)本草經(jīng)》也說(shuō)芍藥“除血痹”,血痹,都是有疼痛。懷牛膝,《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)得更清楚,說(shuō)“主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸”,唐宋方中多用來(lái)治療腰膝酸軟。還有石斛,古代多用來(lái)治療腳弱腰痛的病癥。比如《外臺(tái)秘要》記載的生石斛酒,用生石斛三斤,牛膝一斤,杜仲八兩,丹參八兩,生地黃三升,泡酒,用于治療風(fēng)痹腳弱,腰胯疼冷?!侗孀C錄》有一方,名石斛玄參湯,用石斛一兩,玄參二錢,水煎服,治療胃火上沖,心中煩悶,怔忡驚悸,久則成痿,兩足無(wú)力,不能步履。現(xiàn)在看來(lái),這些腳弱腰痛的病癥,大多是糖尿病引起的,也有的是靜脈血栓之類的疾病。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間臨床驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)此方效果很好,主要表現(xiàn)為下肢疼痛麻木抽筋浮腫等癥狀的緩解,有些患者居高不下的血壓也能有所下降,有些患者多年困擾的便秘也能解決。方中的芍藥,有赤白芍藥兩種,習(xí)慣認(rèn)為,白芍以養(yǎng)血柔肝為主,用于肌肉痙攣性疾病為主。赤芍以活血化淤為主,用于舌質(zhì)暗紫,或血液粘稠者較多。我臨床往往赤芍白芍一起用,用量根據(jù)病情調(diào)整。如果疼痛劇烈者,大便干結(jié)者,芍藥的總量可以達(dá)到120。牛膝,有川牛膝、懷牛膝兩種飲片,根據(jù)習(xí)慣,懷牛膝具有補(bǔ)益肝腎的功效,所以,對(duì)于腰痛腳弱者,用懷牛膝比較好,量可以用至100克。
這個(gè)患者的效果還是比較好的,后來(lái)隨訪,在服用中藥三月后,血栓已消,局部遺留血栓囊殼,有腫脹感,痔瘡未發(fā)。余無(wú)不適。目前已經(jīng)停藥。
我覺(jué)得,每個(gè)女性朋友都應(yīng)該懂一點(diǎn)中醫(yī)。
因?yàn)?,中醫(yī)調(diào)理婦科問(wèn)題太好用了。而婦科問(wèn)題的發(fā)生,又太頻繁了。
幾乎每個(gè)女人的一生,都會(huì)被不同的婦科問(wèn)題所困擾,有的是炎癥,有的是子宮肌瘤,有的是月經(jīng)不調(diào),有的是乳腺增生……
婦科問(wèn)題,幾乎都有一個(gè)要命的特征是: 一般不影響正常生活,但是病程長(zhǎng),容易復(fù)發(fā)。
那你有沒(méi)有想過(guò),婦科問(wèn)題為什么容易復(fù)發(fā)呢?
因?yàn)閶D科問(wèn)題的背后,還有一個(gè)主要問(wèn)題是體質(zhì)的問(wèn)題,體質(zhì)調(diào)理不好,身體會(huì)給婦科問(wèn)題的產(chǎn)生提供土壤,各種婦科問(wèn)題就像雜草一樣,野火燒不盡,春風(fēng)吹又生。
而通過(guò)中醫(yī)調(diào)理好了體質(zhì),就好比把野草連根拔起,沒(méi)有了讓婦科問(wèn)題產(chǎn)生的土壤,我們的各種婦科疾病自然就會(huì)消失。
婦科類疾病,很多女性朋友都有炎癥,得炎癥的根本原因是濕熱體質(zhì)。
濕熱體質(zhì)給炎癥的產(chǎn)生提供了絕佳的土壤,只要濕熱體質(zhì)沒(méi)有調(diào)理好,用藥之后,炎癥短時(shí)間內(nèi)會(huì)好,但是過(guò)一段時(shí)間,藥停了,炎癥又會(huì)復(fù)發(fā)。一旦濕熱體質(zhì)調(diào)理成了平和體質(zhì),炎癥也就好了。
一通百通,乳腺增生也是這樣,那么,哪些體質(zhì)容易產(chǎn)生乳腺增生呢?
首先是氣郁體質(zhì)。
這類體質(zhì)的人是最容易得乳腺增生的。氣郁體質(zhì)的人,多數(shù)是由于生悶氣,心情不舒暢導(dǎo)致的。治療這類乳腺增生,就需要疏肝理氣。
然后是血淤體質(zhì)。
血淤,而絡(luò)不通,乳房必有結(jié)節(jié),積聚日久,便產(chǎn)生了增生。治療這類乳腺增生,需要活血化淤、通絡(luò)祛滯。
最后是痰濕體質(zhì)。
痰聚日久,乳房也會(huì)產(chǎn)生結(jié)節(jié),造成乳腺增生。治療這類乳腺增生,就需要健脾化痰。
中醫(yī)治療婦科問(wèn)題,不僅看的是這個(gè)婦科問(wèn)題,還能看見(jiàn)導(dǎo)致婦科問(wèn)題產(chǎn)生的更深層次原因。
就像一個(gè)堆滿了垃圾的房間里來(lái)了蒼蠅,有的西醫(yī)的思路就是把這個(gè)蒼蠅打死或者趕走;而好的中醫(yī)能看出來(lái)——
是垃圾引來(lái)的蒼蠅,垃圾不除,即使把蒼蠅都打死了,新的蒼蠅也會(huì)聞著垃圾的臭味趕過(guò)來(lái),只要把垃圾掃走,把房間打掃干凈,干干凈凈的房間,你讓蒼蠅來(lái)蒼蠅也不進(jìn)來(lái)了。
中醫(yī)看得很深,她不光是盯著這個(gè)病癥,而是找出這個(gè)病癥產(chǎn)生的最根本原因。
那具體來(lái)說(shuō),這三種體質(zhì)的乳腺增生,《中醫(yī)十大類方》里說(shuō)的要用到什么樣的方子呢。
首先,氣郁體質(zhì)的乳腺增生對(duì)應(yīng)的是逍遙散。
逍遙散出自《太平惠民和劑局方》。本方的組成是:
柴胡、芍藥、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、生姜、薄荷、甘草。
使用逍遙散,除了是氣郁體質(zhì)之外,還要對(duì)應(yīng)著逍遙散癥,逍遙散癥的表現(xiàn)分別是:
1、胸脅苦滿或胸脅痛、腹痛,痛經(jīng),經(jīng)前乳房脹。
2、往來(lái)寒熱感(既怕冷又怕熱),或月經(jīng)周期參差不齊。
3、頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,浮腫;
4、脈弦而虛。
然后,再說(shuō)血淤體質(zhì),血淤體質(zhì)的乳腺增生,可以用血府逐淤湯。
血府逐淤湯出自《醫(yī)林改錯(cuò)》,本方的組成是:
柴胡、芍藥、枳殼、甘草、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、生地、桔梗、牛膝。
血府逐淤湯是四逆散和桃紅四物湯的加味方,而桃紅四物湯是調(diào)理淤血體質(zhì)的代表方。
使用血府逐淤湯,身上要有淤血癥,身體淤血癥的表現(xiàn)是:
1、疼痛部位多固定;
2、出血易凝固,色紫黑;
3、精神不安,煩躁,甚至發(fā)狂;
4、舌質(zhì)紫暗,面色晦暗。
有這些淤血癥的乳腺增生,使用血府逐淤湯能起到良好的效果,沒(méi)有淤血癥就不要使用這個(gè)方子了,非淤血癥用這個(gè)方子,有的會(huì)出現(xiàn)全身虛弱感、肌肉軟無(wú)力等癥狀。
——最后,是痰濕體質(zhì)。痰濕體質(zhì)的乳腺增生對(duì)應(yīng)的方子是陳皮湯。
陳皮湯出自河南的名中醫(yī)吳啟堯。
方子的組成是: 陳皮、夏枯草、王不留行、絲瓜絡(luò)。
吳老認(rèn)為,乳腺增生之患,氣血易理,痰邪難除,故非重劑不能勝任。
陳皮湯中王不留行活血通經(jīng),消腫止痛;夏枯草清肝熱,散郁結(jié);絲瓜絡(luò)通絡(luò)化痰消腫;
尤其重用陳皮!陳皮,既有健脾燥濕之功,以絕痰濕生化之源,更有理氣散結(jié),以消痰核之效,其性雖溫,與夏枯草相伍,并無(wú)傷陰耗氣之弊。
使用陳皮湯治療乳腺增生,身上有痰濕癥,痰濕癥主要有:
1、腹部肥滿、腹部的肉比較松軟,肢體肥胖。
2、舌頭胖大、舌苔黏膩,舌苔較厚。
3、喉嚨有異物感、痰多。
是不是很的意思呢,同樣的都是乳腺增生,體質(zhì)不同,分別對(duì)應(yīng)著三個(gè)不同的方子。
氣郁體質(zhì)的乳腺增生——逍遙散;
血淤體質(zhì)的乳腺增生——血府逐淤湯;
痰濕體質(zhì)的乳腺增生——陳皮湯;
這就是中醫(yī)的精華——有時(shí)候,哪怕是同一個(gè)病癥,根據(jù)不同的體質(zhì)表現(xiàn),也會(huì)開(kāi)不同的方子;
這不就是我們現(xiàn)在所說(shuō)的“量身定做”嗎?現(xiàn)在很多奢侈品都不敢說(shuō)量身定做,好的中醫(yī)卻做到了。
為什么最近幾年中醫(yī)發(fā)展得慢啊,因?yàn)楝F(xiàn)在我們的生活節(jié)奏越來(lái)越快,而中醫(yī)就不是快銷品,她太強(qiáng)調(diào)獨(dú)一無(wú)二性和定制性了,沒(méi)有辦法復(fù)制粘貼,沒(méi)有辦法批量生產(chǎn),她是奢侈品中的奢侈品。
根據(jù)你的體質(zhì),開(kāi)一個(gè)藥方,這個(gè)藥方就是你的,甚至很有可能是獨(dú)一無(wú)二的、適合你的不一定適合他的,這也是中醫(yī)的寶貴之處。
所以,找到一個(gè)好的適合自己的中醫(yī)方子,可是非常難的。如果找到了,請(qǐng)珍惜。
如果你真的遇見(jiàn)一個(gè)好的適合自己的中醫(yī)方子,你一定會(huì)很贊同我說(shuō)的話。
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