除濕蠲痛湯

除濕蠲痛湯

《證治準繩·類方）卷四：除濕蠲痛湯

處方 : 蒼術（米泔浸，炒）6克 羌活 茯苓 澤瀉 白術各4.5克 陳皮3克 甘草1.2克

功能主治 : 主風濕外客，周身骨節(jié)沉重酸痛，天陰即發(fā)。

用法用量 : 用水400毫升，煎至320毫升，入姜汁、竹瀝各20～30毫升同服。上肢痛，加桂枝、威靈仙、桔梗；下肢痛，加防己、木通、黃柏，牛膝。

摘錄 : 《證治準繩·類方）卷四

《準繩·類方》卷四：除濕蠲痛湯

處方 : 蒼術（米泔浸，炒）2錢，羌活1錢半，茯苓1錢半，澤瀉1錢半，白術1錢半，陳皮1錢，甘草4分。

功能主治 : 痹癥，濕邪偏重，身體沉重酸痛，天陰加重或發(fā)作。風濕痛痹。

用法用量 : 除熱蠲痛湯（《金匱翼》卷六）、除濕捐痹湯（《雜病源流犀燭》卷十三）、除濕蠲痹湯（《類證治裁》卷五）。按：《靈驗良方匯編》有威靈仙、桂枝。在上痛，加桂枝、威靈仙、桔梗；在下痛，加防己、木通、黃柏、牛膝。

摘錄 : 《準繩·類方》卷四

《便覽》卷一：除濕蠲痛湯

功能主治 : 中濕。

用法用量 : 上水2鐘，煎至1鐘，臨服入姜汁3茶匙。

摘錄 : 《便覽》卷一

《濟陽綱目》卷七十八：除濕蠲痛湯

功能主治 : 濕熱流注經(jīng)絡，四肢百節(jié)流布走痛，紅腫或死血。

用法用量 : 加生姜3片，水煎，食遠服。

摘錄 : 《濟陽綱目》卷七十八

很多人不選擇中醫(yī)治療痛風是為什么？

那是因為他們不了解

痛風在我國的患病率為3%左右，呈上升趨勢；患者平均年齡為45歲左右，呈年輕化趨勢；男女比例約為9：1；超過50%的患者為超重或肥胖。男性患者發(fā)病主要誘因為：飲酒（26%）、高嘌呤飲食（23%）、劇烈運動（6%）等；女性患者發(fā)病主要誘因為：高嘌呤飲食（17%）、突然受冷（11%）、劇烈運動（10%）。

西醫(yī)闡述

痛風由單鈉尿酸鹽沉積晶體所致的關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥相關。至于人體為何出現(xiàn)嘌呤代謝紊亂、高尿酸血癥，西醫(yī)尚無法解釋，所以亦無法治愈。

西醫(yī)認定與遺傳相關，但這無法解釋我國是在2000年后、日本是在1980年后痛風患病率大幅提升的現(xiàn)象。

癥狀

以大趾、跖趾關節(jié)、足背、足跟、踝、指、腕等小關節(jié)腫脹，劇痛甚至痛不可忍，屈伸不利，反復發(fā)作，關節(jié)畸形等為主要癥狀。亦稱痛痹、歷節(jié)、白虎歷節(jié)、風痹、白虎風。

病因病機

或因身大熱，又突受風、或寒、或濕，熱血得寒，凝澀于四肢經(jīng)絡所致；

或因飲食不節(jié)，過食生冷、膏粱厚味、暴飲暴食，勞傷脾胃；或因思慮傷脾；或因情志不遂，肝郁犯脾；氣血虧損，濕痰陰火，流滯四肢經(jīng)絡所致；

或因風、寒、濕氣，乘虛襲于經(jīng)絡，而致氣血凝滯于四肢經(jīng)絡。

綜上所述，現(xiàn)代人痛風發(fā)病率逐年提升的原因，包括：

炎熱夏季，渾身熱汗由室外進入低溫空調(diào)房；

嚴寒冬季，衣衫單薄由高溫空調(diào)房出到室外寒濕環(huán)境；

吃著火鍋渾身冒汗，吹著低溫空調(diào)；

食用冰鎮(zhèn)啤酒、飲料、水果；

一年四季過食水果；

冬春季節(jié)，飲用常溫礦泉水；

以上都是在生活水平提升后，人們養(yǎng)成的飲食、生活弊習。

中醫(yī)辨證

濕熱蘊結(jié)證：下肢小關節(jié)猝然紅腫熱痛、拒按，觸之局部灼熱，得涼則舒，伴發(fā)熱口渴，心煩不安，尿黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)；

瘀熱阻滯證：關節(jié)紅腫刺痛，局部腫脹變形，屈伸不利，肌膚色紫暗，按之稍硬，病灶周圍或有塊瘰硬結(jié)，伴肌膚干燥，皮色暗黧，舌紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀或沉弦；

痰濁阻滯證：關節(jié)腫脹，甚則關節(jié)周圍漫腫，局部酸麻疼痛，或塊瘰硬結(jié)不紅，伴頭暈目眩，面浮足腫，胸脘痞悶，舌胖質(zhì)暗，苔白膩，脈緩或弦滑；

肝腎陰虛證：病久屢發(fā)，關節(jié)痛如被杖，局部關節(jié)變形，晝輕夜重，伴肌膚麻木不仁，步履艱難，筋脈拘急，屈伸不利，頭暈耳鳴，顴紅口干，舌紅，少苔，脈弦細或細數(shù)。

治療方案

濕熱蘊結(jié)證：治宜清熱利濕，消腫通絡，參考方劑：二妙丸、三妙丸、四妙丸、犀角湯、當歸拈痛湯等加減；

瘀熱阻滯證：治宜活血消腫，清熱涼血，參考方劑：加味四物湯、犀角湯等加減；

痰濁阻滯證：治宜健脾利濕，消腫利尿，參考方劑：除濕蠲痹湯、倉公當歸湯、桂枝芍藥知母湯等加減；

肝腎陰虛證：治宜滋補肝腎，養(yǎng)血舒筋，參考方劑：天麻丸、左歸飲、六味地黃丸、烏雞白鳳丸等加減。

古人闡述

《格致余論·痛風論》：“彼痛風者，大率因血受熱，已自沸騰，其后或涉冷水，或立濕地，或扇取涼，或臥當風，寒涼外搏，熱血得寒，汗?jié)崮凉宰魍矗箘t痛甚，行于陰也?！?/p>

《醫(yī)學準繩六要》：“痛風，即《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》痛痹……古云三氣合而為痹。今人多內(nèi)傷，氣血虧損，濕痰陰火，流滯經(jīng)絡，或在四肢，或客腰背，痛不可當，一名白虎歷節(jié)風是也?！?/p>

《張氏醫(yī)通·痛風》：“痛風一證，《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》謂之賊風，《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》謂之痹，《金匱要略方論》名曰歷節(jié)，后世更名白虎歷節(jié)。多因風寒濕氣，乘虛襲于經(jīng)絡，氣血凝滯所致。”

《太平圣惠方·卷二十二》：“夫白虎風病者，是風寒暑濕之毒，因虛所起，將攝失理，受此風邪，經(jīng)脈結(jié)滯，血氣不行，畜于骨節(jié)之間，或在四肢，肉色不變，其疾晝靜而夜發(fā)，即徹骨髓酸疼，其痛如虎之嚙，故名曰白虎風病也?！?/p>

《圣濟總錄·卷十》：“歷節(jié)風者，由血氣衰弱，為風寒所侵，血氣凝澀，不得流通關節(jié)，諸筋無以滋養(yǎng)，真邪相薄，所歷之節(jié)，悉皆疼痛，故為歷節(jié)風也。痛甚則使人短氣汗出，肢節(jié)不可屈伸。”

《諸病源候論·風病諸候》：“歷節(jié)風之狀，短氣自汗出，歷節(jié)疼痛不可忍，屈伸不得是也。”

《醫(yī)略六書·痛風》：“輕則骨節(jié)疼痛，走注四肢，難以轉(zhuǎn)側(cè)，肢節(jié)或紅或腫；甚則遍體瘰塊，或腫如匏，或痛如掣，晝靜夜劇?！?/p>

《丹溪心法》：“痛風，四肢百節(jié)走痛是也。他方謂之白虎歷節(jié)風證?！?/p>

得了坐骨神經(jīng)痛，沒辦法，要去醫(yī)院治療了，是看什么科呢？

坐骨神經(jīng)痛看什么科
坐骨神經(jīng)痛主要是看神經(jīng)內(nèi)科,也沒有什么很好的方法.你看看中醫(yī)或者找尋一下民間方子,有些很好的方子還是有效果的幫助,提供合理化指導意見,
坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)病變,沿坐骨神經(jīng)通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外側(cè)和足外側(cè)發(fā)生的疼痛癥狀群.坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干.坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)（臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面）的疼痛.本病分為原發(fā)與繼發(fā)兩種,以繼發(fā)多見.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于其鄰近結(jié)構的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎,腰椎結(jié)核等,引起根性坐骨神經(jīng)痛.
中醫(yī)治療坐骨神經(jīng)痛:
（一）
【辨證】寒濕閉阻。
【治法】散寒除濕，通痹止痛。
【方名】蠲痹鎮(zhèn)痛湯。
【組成】制川烏10克，制草烏10克，細辛6克，牛膝15克，蒼術12克，防己12克，制乳香10克，制沒藥10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
（二）
【辨證】風寒濕邪凝滯，經(jīng)絡瘀阻。
【治法】祛風除濕，散寒止痛。
【方名】皂獨附姜湯。
【組成】皂刺30克，獨活9克，附子9克，肉桂6克，姜黃15克，蒼術15克，薏仁30克，防己9克。
（三）
【辨證】風寒濕邪阻滯經(jīng)絡，氣血運行不暢，筋脈失養(yǎng)。
【治法】舒筋活絡，行血止痛。
【方名】舒筋活絡飲。
【組成】獨活15克，靈仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，續(xù)斷12克，木瓜10克，雞血藤30克，紅花9克，當歸12克，川芎9克，地龍10克。
個人覺得上述中藥方式還是可行的.但是我對中藥方面,不是特別了解.而且覺得有點麻煩.很多東西我根本就不知為何物.目前好像風評比較好的解決骨痛的產(chǎn)品的就是嘬藤灸. 藥物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節(jié)深層，人體骨質(zhì)神經(jīng)復雜，致病因素極多，一般藥物只能治其一，不治其二，這是風濕、骨病久治不愈、反復發(fā)作的根本原因。嘬藤灸采用五位一體療法，深層、全面治療，是世界上唯一一個特效治療風濕、骨病的生物新藥，它能快速穿透骨質(zhì)組織結(jié)構，徹底清除深層的致病因子，溫經(jīng)活絡、祛風散寒，溶解突出和增生的骨質(zhì)，使風濕、骨病徹底康復，不再反復發(fā)作。

坐骨神經(jīng)疼藥方有哪些

坐骨神經(jīng)痛藥方 （一）
【辨證】寒濕閉阻。
【治法】散寒除濕，通痹止痛。
【方名】蠲痹鎮(zhèn)痛湯。
【組成】制川烏10克，制草烏10克，細辛6克，牛膝15克，蒼術12克，防己12克，制乳香10克，制沒藥10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】周天寒方。
（二）
【辨證】風寒濕邪凝滯，經(jīng)絡瘀阻。
【治法】祛風除濕，散寒止痛。
【方名】皂獨附姜湯。
【組成】皂刺30克，獨活9克，附子9克，肉桂6克，姜黃15克，蒼術15克，薏仁30克，防己9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】呂廣振方。
（三）
【辨證】風寒濕邪阻滯經(jīng)絡，氣血運行不暢，筋脈失養(yǎng)。
【治法】舒筋活絡，行血止痛。
【方名】舒筋活絡飲。
【組成】獨活15克，靈仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，續(xù)斷12克，木瓜10克，雞血藤30克，紅花9克，當歸12克，川芎9克，地龍10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】曾沖方。
（四）
【辨證】風寒濕氣侵入肌膚，流注經(jīng)絡，濕凝為痰，痰瘀互結(jié)，閉塞遂道，營衛(wèi)失其流暢。
【治法】祛風除濕，活血化瘀，滌痰通絡。
【方名】通經(jīng)止痛湯。
【組成】制南星10克，白芷10克，黃柏10克，川芎10克，紅花10克，羌活10克，威靈仙25克，蒼術15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，獨活15克，龍膽草6克，神曲12克，桂枝12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，3天為1療程。
【出處】李治方方。
（五）
【辨證】寒濕阻絡。
【治法】通陽開痹，驅(qū)濕逐寒。
【方名】驅(qū)痹湯。
【組成】細辛6-12克，制草烏6-12克，制川烏6-12克，麻黃15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，細辛、制川草烏的藥量即先從小量開始，逐漸增量。
【出處】李述文方。
（六）
【辨證】風寒侵襲，脈絡阻滯。
【治法】祛風散寒，活血通絡。
【方名】蛇蝎湯。
【組成】烏梢蛇10克，炒地龍10克，僵蠶10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川烏6克，制草烏6克，蜈蚣4克。
【用法】川、草烏先煎半小時以減少毒性，后入他藥，取藥液300毫升，每日1劑。
【出處】王健民方。
（七）
【辨證】陽虛氣弱，寒濕阻滯經(jīng)脈，氣血運行不利。
【治法】溫陽益氣，散寒祛濕，和血通絡。
【方名】薏苡附子散合芍藥甘草加味。
【組成】薏苡仁70克，制附子25克（先煎），炙甘草30克，赤芍20克，黃芪30克，黨參20克，當歸15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海風藤10克，雞血藤12克，乳香10克，沒藥10克，牛膝10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】程廣里方。
（八）
【辨證】寒熱瘀阻。
【治法】散寒祛濕，舒筋活絡。
【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號方加味。
【組成】川牛膝60-120克，黃柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，細辛4-6克，蒼術10-15克，獨活10-15克，土鱉蟲10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，雞血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】宋新家方。
（九）
【辨證】氣血兩虛，寒濕痹阻。
【治法】益氣活血，舒筋止痛。
【方名】坐骨丸。
【組成】黨參60克，當歸60克，木瓜60克，延胡索60克，甘草60克，續(xù)斷90克，全蝎30克，落得打30克，甘松30克，蜈蚣20條，蜂房2只。
【用法】研末煉蜜為丸，每服6克，日服3次。
【出處】章次公方。
（十）
【辨證】寒濕之邪侵襲，氣血流行不暢。
【治法】溫經(jīng)通絡，祛風散寒。
【方名】痛痹湯。
【組成】烏蛇20克，延胡索10克，申姜10克，雞血藤25克，牛膝15克，丹參15克，當歸15克，白芍15克，炙甘草15克，乳香7.5克，沒藥7.5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】石正仿方。
（十一）
【辨證】風寒濕痹，阻滯經(jīng)絡。
【治法】除濕散寒，溫通經(jīng)脈。
【方名】新方桂枝湯。
【組成】桂枝30-60克，白芍15-30克，生姜3-5片，甘草5-6克，大棗5-10枚，北黃芪15-30克，當歸10-15克，川牛膝10-15克，獨活10-15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】劉志斌方。
（十二）
【辨證】風寒濕邪，阻閉經(jīng)絡。
【治法】散寒利濕，驅(qū)風通絡。
【方名】當歸回逆湯。
【組成】全當歸15克，嫩桂枝10克，酒杭芍10克，北細辛3克，小木通10克，川牛膝12克，香獨活10克，宣木瓜10克，生甘草3克，干地龍10克，全蝎5克，川蜈蚣3條，防己10克，川斷15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】曾紹裘方。
（十三）
【辨證】寒濕之邪，內(nèi)傳經(jīng)絡，氣血瘀阻，經(jīng)遂不通。
【治法】祛濕散寒，溫通經(jīng)脈，化瘀止痛。
【方名】加味桂烏湯。
【組成】桂枝12克，白芍30克，丹參30克，制川烏9克，炙甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】祝漢臣方。
（十四）
【辨證】寒凝氣滯，瘀阻經(jīng)脈。
【治法】溫陽散寒，化瘀通絡。
【方名】加減陽和湯。
【組成】麻黃10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白術15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】尚爾壽方。
（十五）
【辨證】瘀血阻絡，寒濕閉阻
【治法】活血化瘀，散寒除濕
【方名】全龍湯
【組成】羌活10克，獨活10克，全蝎15克，川芎15克，乳香10克，沒藥10克，地龍15克，秦艽10克，山藥10克，白芍10克，桂枝10克，炙甘草10克等
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次

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