丁香柿蒂散

丁香柿蒂散

《衛(wèi)生寶鑒》卷十二：丁香柿蒂散

處方 : 丁香 柿蒂 青皮 陳皮各等分

制法 : 上藥研為粗末。

功能主治 : 主諸種呃、噫，嘔吐痰涎。

用法用量 : 每服9克，用水220毫升，煎至150毫升，去滓溫服，不拘時。

摘錄 : 《衛(wèi)生寶鑒》卷十二

《世醫(yī)得效方》卷四：丁香柿蒂散

別名 : 溫中散（《古今醫(yī)鑒》卷五）、丁香柿蒂湯（《雜病源流犀燭》卷十七）。

處方 : 人參 茯苓 橘皮 半夏 良姜（炒）丁香 柿蒂各30克 生姜45克 甘草15克

制法 : 上藥銼散。

功能主治 : 主吐瀉及病后胃中虛寒，呃逆至七八聲相連，收氣不回者。

用法用量 : 每服9克，用水150毫升煎，乘熱頓服?；蛴么苏{(diào)蘇合香丸亦妙。

摘錄 : 《世醫(yī)得效方》卷四

《傷寒全生集》卷三：丁香柿蒂散

處方 : 丁香1錢5分，柿蒂1錢5分，茴香1錢，干姜1錢，良姜1錢，陳皮1錢。

制法 : 上藥各為細(xì)末。

功能主治 : 傷寒陰證呃逆；及胸中虛寒，呃逆不止者。

用法用量 : 用熱姜湯調(diào)下。示止，宜再服。

摘錄 : 《傷寒全生集》卷三

《得效》卷四：丁香柿蒂散

別名 : 溫中散、丁香柿蒂湯

處方 : 人參1兩，茯苓1兩，橘皮1兩，半夏1兩，良姜（炒）1兩，丁香1兩，柿蒂1兩，生姜1兩半，甘草5錢。

制法 : 上銼散。

功能主治 : 吐利及病后胃中虛寒，咳逆至七八聲相連，收氣不回者。

用法用量 : 溫中散（《古今醫(yī)鑒》卷五）、丁香柿蒂湯（《雜病源流犀燭》卷十七）。

摘錄 : 《得效》卷四

《醫(yī)方類聚》卷一一三引《施圓端效方》：丁香柿蒂散

別名 : 丁香柿蒂湯、丁香湯

處方 : 丁香、柿蒂、青皮、陳皮各等分。

制法 : 上為細(xì)末。

功能主治 : 諸種呃噫，嘔吐痰涎。

用法用量 : 丁香柿蒂湯（《衛(wèi)生主鑒·補(bǔ)遺》）、丁香湯（《醫(yī)統(tǒng)》卷二十七）。

摘錄 : 《醫(yī)方類聚》卷一一三引《施圓端效方》

公丁香和柿蒂哪個耐煮些

正常情況下，丁香柿蒂湯屬于理氣劑范疇，功效是溫中散寒、降逆止嘔。丁香是丁香柿蒂湯當(dāng)中的主要成分，其性味辛溫，主入人體的胃經(jīng)，有清化寒痰的作用。另外丁香的氣味比較香，有理氣作用。日常生活中，可以作為調(diào)料用于烹飪。柿蒂是柿子把經(jīng)過干燥后制成的中藥，味苦，與丁香配合使用，可以溫化寒痰。

小承氣湯簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4《傷寒論》方之小承氣湯 4.1方名4.2組成4.3功能主治4.4小承氣湯的用法用量4.5方解4.6小承氣湯的藥理作用4.7小承氣湯的臨床應(yīng)用4.8各家論述4.9附注 5明·方賢著《奇效良方》之小承氣湯 5.1處方5.2功能主治5.3小承氣湯的用法用量5.4摘錄 6《三因》卷七方之小承氣湯 6.1方名6.2組成6.3主治6.4小承氣湯的用法用量6.5制備方法 7《三因》卷十三方之小承氣湯 7.1方名7.2組成7.3主治7.4小承氣湯的用法用量7.5制備方法 8《銀海精微》卷上方之小承氣湯 8.1方名8.2組成8.3主治8.4小承氣湯的用法用量 9《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷九十一方之小承氣湯 9.1方名9.2組成9.3功能主治9.4小承氣湯的用法用量9.5用藥禁忌 10《普濟(jì)方》卷四○四方之小承氣湯 10.1方名10.2組成10.3主治10.4小承氣湯的用法用量10.5制備方法 11《宣明論方》卷六方之小承氣湯 11.1方名11.2組成11.3功能主治11.4小承氣湯的用法用量11.5制備方法11.6附注 12《云歧子脈訣》方之小承氣湯 12.1方名12.2組成12.3主治12.4小承氣湯的用法用量 13參考資料附：1古籍中的小承氣湯 1拼音 xiǎo chéng qì tāng

2英文參考 Small Chengqi Decoction [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

3概述 小承氣湯為方劑名，其同名方劑約有九首。

4《傷寒論》方之小承氣湯

4.1方名

小承氣湯

4.2組成

大黃（酒洗）四兩，炙厚樸（去皮）二兩，炙枳實(shí)（大者）三枚[1]。

4.3功能主治

《傷寒論》方之小承氣湯功能泄熱通便，除滿消痞，治傷寒陽明腑實(shí)證，譫語，便硬，潮熱，胸腹痞滿，舌黃，脈滑數(shù)；及痢疾初起，腹中療痛，或脹悶，里急后重者[1]。

陽明腑實(shí)證，熱邪與積滯互結(jié)，潮熱譫語，大便秘結(jié)，胸腹痞滿，苔黃糙，脈滑數(shù)；或熱結(jié)旁流，下利清水；或痢疾初起，腹痛脹滿，里急后重?；魜y，大便不通，噦數(shù)口，譫語。雜病上焦痞滿不通。里癥已見三四，臍腹脹滿而不甚堅(jiān)硬，或胸滿潮熱不惡寒，狂言而喘，病屬小熱小實(shí)小滿者。邪傳少陰，口燥咽干而渴，或下利腸垢，目不明。

4.4小承氣湯的用法用量

水煎，分二次服[1]。

水4升，煮取1升2合，去滓，分溫2服。初服湯當(dāng)更衣，不爾者，盡飲之；若更衣者，勿服之。

4.5方解

方中大黃蕩滌實(shí)熱，厚樸除脹滿，枳實(shí)消痞實(shí)[1]。

4.6藥理作用

對血管通透性的影響《中成藥研究》（1983；10：28）：采用125I白蛋白放射活性測定小承氣湯對小鼠腹部血管通透性的影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果，小承氣湯能降低小鼠腹部血管通透性，抑制異物從血循環(huán)滲出、而對血管吸收過程，本方起降低作用。

4.7小承氣湯的臨床應(yīng)用

1.傷寒陽明腑實(shí)證：一人病傷寒，大便不利，日晡潮熱，手循衣縫，兩手撮空，直視喘急。許曰：此誠惡候，得之者十中九死，仲景雖有證而無治法，但云脈弦者生，澀者死。此已經(jīng)吐下，難于用藥，漫且救之，若大便得通而脈弦者，庶可治也。與小承氣湯一服，而大便利，諸疾漸退，脈且微弦，半月愈。

2.傷寒協(xié)熱利：王某，傷寒至五日，下利不止，懊憹目脹，諸藥不效，有以山藥、茯苓與之，慮其瀉脫，診之，六脈沉數(shù)，按其臍則痛，此協(xié)熱自利，中有結(jié)糞。與小承氣倍大黃服之，得結(jié)糞數(shù)枚，諸癥悉安。

3.熱結(jié)旁流：梁某，男，28歲，患流行性乙型腦炎已六日，曾連服中藥清熱解毒、養(yǎng)陰之劑，病勢有增無減。診時，體溫40.3℃，脈沉數(shù)有力，腹?jié)M微硬，噦聲連續(xù)，目赤不閉，無汗，手足妄動，煩躁不寧，有欲狂之勢，神昏譫語，四肢微厥，昨日下利純青黑水，此雖病邪羈踞陽明，熱結(jié)旁流之象，但未至大實(shí)滿，而且舌苔穢膩，色不老黃，未可與大承氣湯，乃用小承氣湯微和之。藥后諸證豁然，再以養(yǎng)陰和胃之劑調(diào)理而愈。

4.胃脘痛：史某，闕上痛，胃中氣機(jī)不順，前醫(yī)投平胃數(shù)不應(yīng)，當(dāng)必有停滯之宿食，納谷日減，殆以此也。擬小承氣湯以和之（生川軍三錢后下，中川樸二錢，枳實(shí)四錢），服后應(yīng)手。5.呃逆《傷寒名案選新注》：張意田治董友七旬之母，病已八日，脈亦軟緩而遲滯，發(fā)熱日晡益甚，舌苔黃厚，大便不行，畏寒呃逆。閱諸方咸以老年正氣虛，用丁香柿蒂散與補(bǔ)陰之劑，此乃表邪未解，而陷里之熱急，致氣機(jī)逆塞而發(fā)呃，法當(dāng)下之，毋以高年為慮也。與小承氣湯，服后大便轉(zhuǎn)矢氣，兼有心煩不寧之象，與一劑，臨晚下黑屎數(shù)枚，二更戰(zhàn)栗壯熱，四更大汗，天明又便黑屎，然后呃止神清而睡。

6.小兒膽道蛔蟲癥：用小承氣湯為主治療小兒膽道蛔蟲癥9例，一般服藥12劑均獲全愈。例：方某某，男，10歲，右上腹陣發(fā)性絞痛，拒按，痛甚則唇紫肢冷，嘔吐黃苦水，舌稍紅，苔花白而薄，脈細(xì)沉遲，膽道造影示：總膽管內(nèi)有一長條狀陰影，診為膽道蛔蟲病。處方：大黃、川樸、白芍各12克，枳實(shí)、檳榔各10克。服上方一劑后大便三次，呈褐黑色泡沫狀，排蛔蟲數(shù)條，腹痛止，膽道造影陰性。

4.8各家論述

1.《內(nèi)臺方議》：證屬陽明者，皆為可下也，若大滿、大實(shí)者，屬大承氣湯。今此大熱，大便硬，未至于大實(shí)，只屬小承氣湯也。以大黃為君，而蕩除邪熱；以枳實(shí)為臣，而破堅(jiān)實(shí)；以厚樸為佐使，而調(diào)中除結(jié)燥也。

2.《醫(yī)方考》：邪在上焦則作滿，邪在中焦則作脹，胃中實(shí)則作潮熱，陽乘于心則狂，熱干胃口則喘，枳、樸去上焦之痞滿，大黃蕩胃中之實(shí)熱。此其里證雖成，病未危急，痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)猶未全俱，以是方主之，則氣亦順矣，故曰小承氣。

3.《傷寒附翼》：夫諸病皆因于氣，穢物之不去，由于氣之不順、故攻積之劑，必用行氣之藥以主之，亢則害。承乃制，此承氣之所由。又病去而元?dú)獠粋顺袣庵x也；大黃倍厚樸，是氣藥為臣，名小承氣。味少，性緩，制小，其服欲微和胃氣也，故名曰小。三物同煎，不分次第，而服只四合，此求地道之通，故不用芒消之峻，且遠(yuǎn)于大黃之銳矣，故稱為微和之劑。

4.《重訂通俗傷寒論》何秀山按：小腸火腑，非苦不通，故君以生軍之苦寒，以滌小腸；臣以枳實(shí)之苦降，直達(dá)幽門；但苦非辛不通，故佐以厚樸之苦辛，助將軍一戰(zhàn)成功也。此為陽明實(shí)熱，蘊(yùn)結(jié)小腸之良方。⑤《古方選注》：承氣者，以下承上也，取法乎地，蓋地以受制為資生之道，故胃以酸苦為涌泄之機(jī)，若陽明腑實(shí)，燥屎不行，地道失矣，乃用制法以去其實(shí)。大黃制厚樸，苦勝辛也，厚樸制枳實(shí)，辛勝酸也，酸以勝胃氣之實(shí)，苦以化小腸之糟粕，辛以開大腸之秘結(jié)，燥屎去，地道通，陰氣承，故曰承氣。獨(dú)治胃實(shí)，故曰小。

4.9附注

陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語，小承氣湯主之，若一服譫語止者，更莫復(fù)服；陽明病，譫語，發(fā)潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之，因與承氣湯一升，腹中轉(zhuǎn)氣者，更服一升，若不轉(zhuǎn)氣者，勿更與之。

5明·方賢著《奇效良方》之小承氣湯

5.1處方

大黃（五錢） 厚樸（三錢） 枳實(shí)（二錢）

5.2功能主治

明·方賢著《奇效良方》之小承氣湯主治傷寒潮熱譫語，大便六七日不通，有燥糞結(jié)滯，此藥主之。

5.3小承氣湯的用法用量

上作一服，水二鐘，煎至一鐘，食前服。

5.4摘錄

明·方賢著《奇效良方》

6《三因》卷七方之小承氣湯

6.1方名

小承氣湯

6.2組成

大黃4兩（蒸），厚樸8兩（姜制），枳殼2兩（麩炒，去瓤）。

6.3主治

《三因》卷七方之小承氣湯主治剛痙，胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，齘齒。

6.4小承氣湯的用法用量

每服4大錢，水1盞半，煎7分、去滓，入芒消2錢匕，煎溶服。得利，止后服。

6.5制備方法

上銼散。

7《三因》卷十三方之小承氣湯

7.1方名

小承氣湯

7.2組成

厚樸4兩（姜制），大黃2兩（蒸），枳實(shí)1兩（麩炒，去瓤）。

7.3主治

《三因》卷十三方之小承氣湯主治支飲胸滿。

7.4小承氣湯的用法用量

每服4大錢，水1盞半，煎7分，去滓，不拘時候服。

7.5制備方法

上為銼散。

8《銀海精微》卷上方之小承氣湯

8.1方名

小承氣湯

8.2組成

大黃、薄荷、杏仁、蟬蛻、甘草、羌活、天麻、當(dāng)歸、赤芍藥、防風(fēng)。

8.3主治

《銀海精微》卷上方之小承氣湯主治小兒胎風(fēng)赤爛，小兒眼生翳。

8.4小承氣湯的用法用量

水煎服。

9《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷九十一方之小承氣湯

9.1方名

小承氣湯

9.2組成

大黃、枳實(shí)、甘草各等分。

9.3功能主治

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷九十一方之小承氣湯主治痘疹熱甚，內(nèi)蘊(yùn)不出，渴喘煩悶，手足心并脅下有汗，或譫語驚搐，二便秘澀者。

9.4小承氣湯的用法用量

水1盞，加大棗1個，煎5分，食前溫服。

9.5用藥禁忌

報(bào)點(diǎn)欲出不可服。

10《普濟(jì)方》卷四○四方之小承氣湯

10.1方名

小承氣湯

10.2組成

大黃5錢，厚樸（姜制）1兩，枳殼（煨）3錢。

10.3主治

《普濟(jì)方》卷四○四方之小承氣湯主治痘疹后胃弱不能勝谷，謂之食蒸發(fā)搐。其人潮熱，大便酸臭，秘泄不調(diào)，或嘔吐腸痛。

10.4小承氣湯的用法用量

糯米煎服。但令大便通潤。

10.5制備方法

上銼。

11《宣明論方》卷六方之小承氣湯

11.1方名

小承氣湯

11.2組成

大黃半兩，厚樸3錢，枳實(shí)3錢。

11.3功能主治

《宣明論方》卷六方之小承氣湯主治傷寒腹脹，大便不通，神昏譫語，脈滑；瘟疫上焦痞滿；小兒傷食，腹?jié)M疼痛，惡食便秘。傷寒，若腹大滿不通；或陽明多汗，津液外出，腸胃躁熱，大便必硬而譫語，脈滑；吐下微煩，小便數(shù)，大便結(jié)；或下利譫語；自得病23日，脈弱，無太陽證、柴胡證，煩心，心下結(jié)，至45日，雖能食少者。瘟疫，熱邪傳里，但上焦痞滿。小兒傷食心胃痛，食入即痛，喜飲涼水，惡食腹?jié)M，吐酸便秘。

11.4小承氣湯的用法用量

分作2服，水1盞，加生姜3片，煎至半盞，絞汁服，未利再服。

11.5制備方法

上銼，如麻豆大。

11.6附注

《溫疫論》本方用：大黃五錢、厚樸一錢、枳實(shí)一錢，水、姜煎服。

12《云歧子脈訣》方之小承氣湯

12.1方名

小承氣湯

12.2組成

生地黃1兩，黃芩1兩，山梔子仁1兩，大黃半兩。

12.3主治

《云歧子脈訣》方之小承氣湯主治三陽合病，脈緊數(shù)而弦，狂言譫語，陽明實(shí)者。

12.4小承氣湯的用法用量

胸前后背脹痛，串氣，打嗝，放屁后脹痛輕松一些

指導(dǎo)意見：
你好 ，引起打嗝的原因很多，臨床上多見的是膈肌痙攣引起的。建議 如果是受涼引起的膈肌痙攣引起的打嗝，你可以用溫水 袋外用， 2，你也可以讓患者和茶壓下去或憋口氣，3，藥物你可以用丁香柿蒂散或用胃復(fù)安，或肌注氯丙嗪，4，心情一定要舒暢。

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