處方 : 人參、白術(shù)(炒)、黑姜、炙草、丁香。
功能主治 : 中脘停寒,喜食辛物,入口即吐噦。
用法用量 : 水煎,溫服。
摘錄 : 《醫(yī)鈔類編》卷十
……
本品辛香,性溫。辛能行散,溫勝寒濕,芳香開竅,化濕辟穢。《本草再新》謂其:“開九竅,舒郁氣?!惫视行焉耖_竅之功。可用于濕濁之邪,阻蔽清竅,擾亂神明引起神志錯(cuò)亂,痰聲漉漉,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈沉滑等癥。
(十)其他。
(1)抑制平滑?。憾∠阌汀⒍∠惴雍鸵阴6∠惴雍投∠惴铀芤壕芤种蒲芷交?、腸平滑肌、豚鼠氣管平滑肌、離體子宮平滑肌的收縮。
(2)其氨水提物能增強(qiáng)胰島素活性。
(3)其中的鞣花單寧能降低血液中的尿素濃度。
(4)丁香酚為一種睪酮一5α-還原酶抑制劑,可用于防治脫發(fā)。
丁香的功效
【性味】 辛,溫。
《開寶本草》:"味辛,溫,無毒。"
《綱目》:"辛,熱。"
【歸經(jīng)】 入胃、脾、腎經(jīng) 。
《湯液本草》:"入手太陰,足陽明、少陰經(jīng)。"
《雷公炮制藥性解》:"入肺、脾、胃、腎四經(jīng)。"
【功能主治】 溫中,暖腎,降逆。治呃逆,嘔吐,反胃,瀉痢,心腹冷痛,痃癖,疝氣,癬疾。
《藥性論》:"治冷氣腹痛。"
《海藥本草》:"主風(fēng)疳匿,骨槽勞臭。治氣,烏髭發(fā),殺蟲,療五痔,辟惡去邪。治奶頭花,止五色毒痢,正氣,止心腹痛。"
《日華子本草》:"治口氣,反胃,療腎氣,奔豚氣,陰痛,壯陽,暖腰膝,殺酒毒,消痃癖,除冷勞。"
《開寶本草》:"溫脾胃,止霍亂。(治)壅脹,風(fēng)毒諸腫,齒疳匿。"
《本草蒙筌》:"止氣忒、氣逆。"
《綱目》:"治虛噦,小兒吐瀉,痘瘡胃虛灰白不發(fā)。"
《本草正》:"溫中快氣。治上焦呃逆,除胃寒瀉痢,七情五郁。"
《本草匯》:"療胸痹、陰痛,暖陰戶。"
《醫(yī)林纂要》:"補(bǔ)肝、潤命門,暖胃、去中寒,瀉肺、散風(fēng)濕。"
《本草再新》:"開九竅,舒郁氣,去風(fēng),行水。"
《藥材學(xué)》:"治慢性消化不良,胃腸充氣及子宮疝痛。"
丁香配伍應(yīng)用
配五味子:五味子苦酸,平降肝經(jīng)氣火。二藥合用,主治奔豚,其病機(jī)在開在腎,皆所相宜。
配柿蒂、干姜 :柿蒂下逆氣。干姜補(bǔ)中陽,三藥合用,胃寒去,逆氣平,胃虛復(fù).則呃逆自止。胸痞亦除。
配五味子,再伍以莪術(shù)(別名廣茂),溫腎散寒,平降沖逆,散結(jié)消瘀,舉三治一,非此莫效?!?/p>
配黃連、乳汁 《本草綱目》:“葛洪《抱樸子》云,凡百病在目者,以雞舌香、黃連、乳汁煎注之,皆愈?!秉S連清火瀉火,乳汁補(bǔ)肝明目,三藥合用,標(biāo)本兼顧,氣血同治,亦補(bǔ)亦瀉,故治百病在目者,以其目為精明之府,五臟六腑之精皆上注于目也,目生百疾,三藥合用,皆主治之。
配柿蒂: 和中降逆,溫腎助陽,治虛寒呃逆最效,兩藥相合無主輔之分,有相佐之效而其他補(bǔ)助腎陽方中,亦多用之。是為佳對(duì)。
丁香方劑制劑
順氣湯(《衛(wèi)生家寶》) 。
本品49粒,柿蒂27個(gè)水煎,每日l劑,分2次服。治呃逆神驗(yàn)。
紅豆丸(《醫(yī)宗必讀》) 。
本品、胡椒、砂仁、紅豆各21粒。上為末,姜汁糊丸,皂角子大,每服l丸,以大棗l枚,去核填藥,面裹煨熟,去面細(xì)嚼,白湯下,每日3服。治嘔逆膈氣,反胃吐食。
丁香茯苓湯(《楊氏家藏方》) 。
本品、茯苓、木香、附子、半夏、陳皮、肉桂各6克,干姜l0克,縮砂仁3克,姜棗。水煎,分2次服,治久積陳寒,流滯腸胃.嘔吐痰沫,或有酸水。
丁香散(《太平圣惠方》) 。
本品、枇杷葉各6克,青皮、茯苓、人參、桂心、半夏各12克,姜、棗,水煎,每日l劑,分2次食前服,治膈氣嘔逆,不能下食,脾胃氣弱,四肢乏力。
丁香柿蒂湯(《癥因脈治》) 。
本品、柿蒂各6克,黨參3克,生姜5片,水煎每日l劑,分2次溫服,治久病體虛,胃中虛寒所致之呃逆、嘔吐、口淡、食少、脘悶胸痞,舌淡,苔白,脈沉遲等癥。
丁香附方
治突然心氣痛:丁香末,以酒送服3克,即效。
治婦女崩中:丁香62克,加酒二升,煎成一升,分次服下。
治鼻息肉:用棉把研好的丁香末裹好,塞在鼻子內(nèi)。
唇舌生瘡:丁香研為細(xì)末,用棉裹好含在嘴里。
治乳房脹痛:丁香末以水送服一匙。
腸梗阻:丁香30-60克,研成細(xì)末,以酒精調(diào)和后敷在肚臍上。
治足癬:丁香15克。加入70%酒精至100毫升,浸48小時(shí)后去渣,每日外搽患處3次。
治魂疰方(《本草匯言》) :本品3克,膽星、半夏、茯苓各6克,上為末,每早晚服3克,燈心湯下,泊鬼疰,身似痛非痛,似癢非癢,似寒非寒,似熱非熱,似醒非醒,形神默默,語言懶出,病名鬼疰,此心胃有伏痰所致。
治傷寒咳噫不昌,及噦逆不定(《簡要濟(jì)眾方》) :本品一兩,干柿蒂一兩。焙干,搗羅為散。每服一錢,煎人參湯下,無時(shí)服。
治小兒吐逆(《百一選方》):本品、半夏(生用)各一兩。同研為細(xì)末,姜汁和丸,如綠豆大。姜湯下三、二十丸。
治朝食暮吐(《摘元方》) :本品二十五個(gè)研末,甘蔗汁、姜汁和丸,蓮子大,噙咽之。
治霍亂、止吐(《干金翼方》):本品十四枚,以酒五合,煮取二合,頓服之。用水煮之亦佳。
治久心痛不止(《圣惠方》) :本品半兩,桂心一兩,搗細(xì)。羅為散。每于食前,以熱酒調(diào)下一錢。
治癰疽惡肉(怪證奇方》) :丁香末敷之。外用膏藥護(hù)之。
治食蟹致傷(《證治要訣》) :丁香末,姜湯服五分。
治鼻中瘛肉(《圣惠方》) :本品綿裹納之。
感應(yīng)丸(《大同方劑學(xué)》) :本品45克,木香75 克,豆蔻20枚,巴豆(去心膜,研除油凈如面j 70枚,干姜(炮)30克,杏仁(別研極爛)140枚,百草霜60 克。除巴豆粉,百草霜、杏仁外,余4味搗為細(xì)末,與前 3味同拌研細(xì)。用好蠟180克,焙化棉濾。更以好酒1升,于銀器內(nèi)煮蠟數(shù)沸,頃出候冷,去酒去蠟,用清油30克于銚內(nèi),熬令末散香熟,次下前已酒煮蠟,就鍋內(nèi)乘熱拌和為丸,如綠豆大,每服20—30丸。
治體癬、手癬(《經(jīng)驗(yàn)方》) :5%本品煎液擦患處。
丁香的副作用
【副作用】
(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》:無毒。
(二)毒理試驗(yàn)
LD50:
腹腔注射其煎劑的LD50為l.8g/kg。丁香油小鼠灌服的LD50為1.6g/kg。丁香酚小鼠口服的LD50為3g/kg,大鼠的為2.68g/kg。
毒性反應(yīng):
小鼠灌服其水提物l20g(生藥)/kg,不引起死亡。中毒癥狀為呼吸抑制,后肢無力,翻正反射消失。給犬口服丁香油2g/kg可發(fā)生嘔吐,口服5g/kg可發(fā)生嘔吐而死亡。丁香酚有醌甲基化合物和苯氧自由基,是其在肝細(xì)胞中的中間代謝產(chǎn)物。此二物與細(xì)胞蛋白共價(jià)鍵結(jié)合而產(chǎn)生細(xì)胞毒作用。
病理檢查:
口服丁香油死亡犬,鏡檢肝腎有瘀血、濁腫,部分肝細(xì)胞壞死,心肌濁腫。說明煎劑的毒性很小。丁香油有一定的毒性反應(yīng)。
(三)臨床觀察
無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長期水煎服也沒有明顯副作用。 曾有報(bào)道丁香油、丁香酚局部使用,偶然有個(gè)別人發(fā)生過敏反應(yīng)。
丁香油是什么
丁香油,為植物丁香的干燥花蕾經(jīng)蒸餾所得的揮發(fā)油。丁香枝蒸餾的丁香油用制殺菌藥、香料、漱口劑、牙痛的局部麻醉藥、合成香草醛,還可作增香劑和增強(qiáng)劑。還可用于烹調(diào)、香煙添加劑、焚香的添加劑、制茶等??勺鳛樗幱?,中藥飲片“丁香”、“雞舌香”、“公丁香”即為桃金娘科丁香的花蕾,性溫,味辛。香氣馥郁,味辛辣,常用于食品調(diào)味。
丁香油可以防腐,抗菌和止痛,很適合用來預(yù)防疾病和發(fā)炎,丁香本身是一種香料,,因此在烹飪時(shí)經(jīng)常被添加到菜里,雖然最為人知的是它能快速治療牙痛,但是在消化問題,及肌肉疼痛上,也同樣具有療效。他能治療氣喘,反胃,鼻竇炎,并且可作為鎮(zhèn)定劑。丁香是一種很強(qiáng)烈的精油,一向被拿來消毒手術(shù)用具。未經(jīng)稀釋前,請(qǐng)勿涂抹到皮膚上。
丁香油分類
丁香油按作用可以分為 :
食用丁香油:用于烹調(diào)調(diào)香,可直接食用。
藥用丁香油:可內(nèi)服外擦,用法請(qǐng)遵醫(yī)囑。
香料用丁香精油:用于香熏療法,濃度很高,食用可致命,請(qǐng)勿嘗試!嚴(yán)格來說丁香油又可分為丁香葉油、丁香莖油、丁香花蕾油。在香料工業(yè)中,一般說丁香油大都為丁香葉油。
丁香油的功效與作用
【性味】 味辛;甘;性熱。
【歸經(jīng)】 歸脾;胃;腎經(jīng)。
【功能主治】 暖胃;降逆;濕腎。主胃寒痛脹;呃逆;吐瀉;痹痛;疝痛;口臭;牙痛。
【用法用量】 內(nèi)服:以少許滴入湯劑中或和酒飲。外用:涂擦。
【附方】
治胃寒呃逆嘔吐甚者:丁香油,擦透中院。
治受寒胃痛:丁香油好酒和服。
暖丹田,除水瀉:丁香油涂暖臍膏貼。
散膨痞:丁香油涂臍。
治痹痛:丁香油擦痛處。
治口臭:丁香油揩牙。
解蟹毒:丁香油一滴,同姜湯服。
治蟲蛀牙痛(非炎癥性牙痛):丁香油少許,蘸以小棉球,嵌入蛀孔內(nèi)。
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目錄1拼音2《家庭治病新書》:和中湯 2.1處方2.2功能主治2.3和中湯的用法用量2.4摘錄 3《準(zhǔn)繩·幼科》卷五:和中湯 3.1和中湯的別名3.2處方3.3功能主治3.4和中湯的用法用量3.5摘錄 4《治痘全書》卷十三:和中湯 4.1處方4.2功能主治4.3摘錄 5《杏苑》卷六:和中湯 5.1處方5.2功能主治5.3和中湯的用法用量5.4摘錄 6《回春》卷四:和中湯 6.1處方6.2制法6.3功能主治6.4和中湯的用法用量6.5摘錄 7《胎產(chǎn)心法》卷下:和中湯 7.1處方7.2功能主治7.3和中湯的用法用量7.4摘錄 8《圣濟(jì)總錄》卷一七五:和中湯 8.1處方8.2制法8.3功能主治8.4和中湯的用法用量8.5摘錄 9《揣摩有得集》 9.1方名9.2組成9.3主治9.4和中湯的用法用量 10《準(zhǔn)繩·幼科》卷五 10.1方名10.2和中湯的別名10.3組成10.4主治10.5和中湯的用法用量10.6附注 11《幼科證治大全》 11.1方名11.2組成11.3主治11.4和中湯的用法用量 12《活幼心法》卷七 12.1方名12.2組成12.3功效12.4主治12.5和中湯的用法用量 13《片玉痘疹》卷十二 13.1方名13.2組成13.3主治13.4和中湯的用法用量 14《嵩崖尊生》卷九 14.1方名14.2組成14.3主治 15《雞峰》卷二十五 15.1方名15.2組成15.3功效15.4主治15.5和中湯的用法用量15.6制備方法 16《醫(yī)統(tǒng)》卷二十四 16.1方名16.2組成16.3主治16.4和中湯的用法用量 附:1古籍中的和中湯 1拼音 hé zhōng tāng
2《家庭治病新書》:和中湯
3《準(zhǔn)繩·幼科》卷五:和中湯
4《治痘全書》卷十三:和中湯
5《杏苑》卷六:和中湯
6《回春》卷四:和中湯
紅痢,加阿膠(炒);白痢,加干姜(炒黑)。
7《胎產(chǎn)心法》卷下:和中湯
嘔吐止,去丁香;受寒,加吳萸1分。
8《圣濟(jì)總錄》卷一七五:和中湯
9《揣摩有得集》
10《準(zhǔn)繩·幼科》卷五
11《幼科證治大全》
12《活幼心法》卷七
13《片玉痘疹》卷十二
14《嵩崖尊生》卷九
15《雞峰》卷二十五
16《醫(yī)統(tǒng)》卷二十四
古籍中的和中湯 《重訂通俗傷寒論》:[第九章·傷寒夾證]第九節(jié)·夾脹傷寒 。氣色枯白。語言低怯。脈細(xì)微無力者。虛脹也。每用和中湯。取其補(bǔ)而不滯。隨癥佐丸散以緩消之。氣喘、沖下...
《醫(yī)宗金鑒》:[卷五疳證門]疳瀉 澤瀉引用燈心水煎服。(方歌)疳久泄瀉名疳瀉,清熱和中功甚捷,白術(shù)陳厚赤苓連,柛榖史君草澤瀉。(參苓白...
《幼科心法要訣》:[卷三疳證門]疳瀉 瀉引用燈心,水煎服。【方歌】疳久泄瀉名疳瀉,清熱和中功甚捷,白術(shù)陳濃赤苓連,神谷使君草澤瀉。參苓白術(shù)...
《痧疹輯要》:[卷二]論治(上) 與作惡心干嘔者不同,用藥微表和平安胃為主,宜服和中湯。和中湯歸身(七分)陳皮(五分)甘草(五分)白...
《麻科活人全書》:[卷之三]泄瀉第六十三
口中含一大口溫水,然后分別以七小口咽下,氣息通暢就好了。
或者讓家人朋友在你不注意的時(shí)候,從后面拍打背部,這是應(yīng)急的方法。如果是長期打嗝,可能和精神過度緊張有關(guān),需要去醫(yī)院看看啊。
呃逆[打嗝]企業(yè)認(rèn)領(lǐng)
呃逆俗稱打嗝,它是一個(gè)生理上常見的現(xiàn)象。打嗝是因?yàn)闄M隔膜痙攣收縮而引起的。其實(shí)橫隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一塊膜,而是一大塊肌肉。它每次平穩(wěn)地收縮,我們的肺部便吸入一口氣;由于它是由腦部呼吸中樞控制,橫隔膜的肌肉會(huì)有規(guī)律地活動(dòng),我們的呼吸是可以完全自主運(yùn)作的,我們也不需要時(shí)常記著怎樣呼吸。打嗝時(shí),橫隔肌不由自主的收縮,空氣被迅速吸進(jìn)肺內(nèi),兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。我們并不清楚橫膈肌為甚么會(huì)失控地自行收縮。雖然大部分打嗝現(xiàn)象都是短暫性的,但也有些人持續(xù)地打嗝。
簡介/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆即打嗝,指氣從胃中上逆,喉間頻頻作聲,聲音急而短促。是一個(gè)生理上常見的現(xiàn)象,由橫膈膜痙攣收縮引起的。健康人也可發(fā)生一過性呃逆,多與飲食有關(guān),特別是飲食過快、過飽,攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等,外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。呃逆頻繁或持續(xù)24小時(shí)以上,稱為難治性呃逆,多發(fā)生于某些疾病。
由來/呃逆[打嗝] 編輯
膈間氣逆上沖胸喉,喉間呃呃連聲,聲短而頻不能自止的一種病證。古稱為噦,俗稱打嗝。可單獨(dú)出現(xiàn),也可為其他疾病的兼證。有呈持續(xù)性發(fā)作,也有偶然性發(fā)作。呃逆主要由于寒邪蘊(yùn)結(jié)、胃火內(nèi)盛、氣郁痰阻及氣血虧虛等引起胃氣上逆而致。 宋代以前多稱呃逆為噦,直至金元時(shí)期才稱為呃逆,“古謂之噦,近為之呃”(《丹溪心法》)。明代《癥因脈治》將本證分為外感呃逆與內(nèi)傷呃逆兩類。《景岳全書》則將呃逆分為三類,“一曰寒呃,二曰熱呃,三曰虛脫之呃”。
病因/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆
呃逆圖冊
呃逆的病因主要為飲食不節(jié),過食生冷之物或寒涼藥物,致使寒氣蘊(yùn)結(jié)于胃,胃氣失于和降而上逆;或情志不和,抑郁惱怒,肝郁氣滯,橫逆犯胃,以致胃失和降;或因氣郁化火,灼津成痰,胃氣挾痰上逆而成;或因重病久病之后,或因病而誤用吐下之劑損傷胃津,胃失于濡養(yǎng),以致胃氣上逆;或年老體弱、久病重病之后,脾胃陽虛,以致清氣不能上升,濁氣不能下降,胃氣上逆而成。 呃逆皆由胃氣上逆而致,但有虛實(shí)寒熱的不同。此外,肺氣失于宣通,在發(fā)病過程中也起一定作用,因手太陰肺經(jīng)起于中焦,循胃口,上膈屬肺,肺胃之氣同主于降,相互影響,膈居肺胃之間,當(dāng)各種病因乘襲肺胃,可致膈間氣機(jī)不暢,胃氣一旦上逆,沖擊喉間,引起呃逆的發(fā)生。
頑固性打嗝/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆的原因有多種,一般病情不重,可自行消退。但也有些病例可持續(xù)較長時(shí)間,成為頑固性呃逆。這類打嗝目前西醫(yī)臨床上無法準(zhǔn)確判斷具體病因,亦無好的治療方法,因此臨床上建議采用中醫(yī)治療方法。西醫(yī)認(rèn)為是由于膈肌痙攣所致,而中醫(yī)辨證時(shí)可分為胃中寒冷、胃氣上逆、氣逆痰阻、脾胃陽虛、胃陰不足等。頑固性打嗝多發(fā)生在中老年人群,可以采用中醫(yī)方劑嗝愈散進(jìn)行調(diào)治。該方為中醫(yī)經(jīng)典方劑,對(duì)頑固性打嗝有很好的療效,沒有副作用,可以避免濫用西藥對(duì)人體造成的二次傷害。
辨證/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆的辨證,臨床上主要辨別虛實(shí)寒熱。呃逆初起,呃聲響亮有力,連續(xù)發(fā)作,脈多弦滑,多為實(shí)證;呃逆時(shí)斷時(shí)續(xù),呃聲低長,氣虛無力,多屬虛證;呃聲沉緩,伴有畏寒、便溏等癥,多屬寒證;呃聲響亮而短,面紅,肢體發(fā)熱,煩渴便秘,多屬熱證。治療當(dāng)以和胃降氣止呃為主。
呃逆
呃逆圖冊
實(shí)證:主要為寒氣蘊(yùn)蓄,燥熱內(nèi)盛,氣郁痰阻。常見證型有:①胃中寒冷。呃聲有力,遇寒愈甚,得熱則減,舌苔白,脈遲緩。治宜祛寒止呃,常以丁香散加減。②胃火上逆。呃聲洪亮,口臭煩渴,喜冷飲,小便短少而黃,大便秘結(jié),舌苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱降逆止呃,常以竹葉石膏湯加減。③氣機(jī)郁滯。呃逆連聲,常因情志不暢而誘發(fā)或加重,伴有胸悶脅脹,腸鳴矢氣(肛門排氣),舌苔薄白,脈弦。治宜順氣降逆,常以五磨飲子加減。如同時(shí)伴有頭昏目眩,時(shí)有惡心、胸悶,食欲減退,舌苔膩,為氣逆痰阻。治宜順氣降逆、化痰和胃,常以旋覆代赭湯加減。
虛證:多為脾胃陽虛,或胃陰不足。①脾胃陽虛。呃聲低弱無力,氣短,面色蒼白,手足不溫,食少困倦,舌淡苔白,脈沉細(xì)。治宜溫補(bǔ)脾胃、和胃降逆,常以理中湯合丁香柿蒂散加減。②胃陰不足。呃聲斷續(xù)出現(xiàn),口干舌燥,煩躁不安,舌質(zhì)紅而干或有裂紋,脈細(xì)數(shù)。治宜生津養(yǎng)胃止呃,常用益胃湯加柿蒂、枇杷葉等降逆止呃之品。
治療方法/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆
柿錢散(《潔古家珍》)治呃逆圖冊
治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發(fā)疾病,其次才是對(duì)癥治療。下面介紹的是一些簡便而且實(shí)用的方法,能夠阻斷神經(jīng)反射而使呃逆中止。1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。
2、先深吸一口氣,然后憋住,盡量憋長一些時(shí)間,然后呼出,反復(fù)進(jìn)行幾次。
3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。
4、洗干凈手,將食指插入口內(nèi),輕輕刺激咽部。
5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。
6、嚼服生姜片。
7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁后口服。
8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。
頑固性打嗝的藥物治療
所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續(xù)數(shù)周乃至數(shù)月不止,用一般方法治療無效者。根據(jù)國內(nèi)各地的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效。
呃逆
呃逆圖冊
(1)東茛菪堿。用東茛菪堿0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時(shí)1次,直至打嗝停止。
(2)氟哌酸醇。氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見效。打嗝停止后,再服藥2~3日以鞏固療效。
(3)麻黃素。用麻黃素5毫克靜注,注射后通常15秒見效。
(4)華蟾素。用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次。一般用藥1~2次后打嗝減輕,3~4日后癥狀完全消失。
(5)利他林。肌注利他林20毫克,無效者2小時(shí)后再重復(fù)射。
(6)抗癲癇藥。用抗癲靈100毫克、安定5毫克,每日3次口服,2周后能控制發(fā)作。
(7)吞咽煙霧法。方法:取一長圓形硬紙空盒,一端開口,用火點(diǎn)燃紙屑,放進(jìn)紙盒內(nèi),然后使之熄滅產(chǎn)生煙霧,立即將紙盒開口端緊壓在患者口唇周圍,留出鼻孔,囑張口作吃食物動(dòng)作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧。吞咽1~3分鐘,打嗝即可停止。然后,用中藥旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效。
中醫(yī)治療/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆
白蕓豆圖冊
針灸主要用于治療頑固的病理性呃逆癥?,F(xiàn)代首篇報(bào)道見于1957年[1]。呃逆癥是傳統(tǒng)的針灸適應(yīng)證之一,故四十年來,針灸治療本癥的臨床資料十分豐富。但針灸對(duì)這一病癥治療的日趨成熟則是在八十年代之后據(jù)。在組方取穴方法上,通過對(duì)包括辨證組方,辨病選穴及應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)穴等的大量觀察,篩選總結(jié)出多種有效穴方;穴位刺激方法,更是五花八門,常用的有體針、針灸、指針、耳針、眼針等等,均有使用,且都有較為滿意的效果。另外,還報(bào)道了不少嚴(yán)重頑固的呃逆用針灸治愈的個(gè)別案例,亦值得重視。
針灸
(一)取穴
主穴:中魁。
(二)治法
取中魁一穴,可用針刺,亦可用灸法。刺法:患者平臥,放松衣褲,局部消毒后,用28號(hào)0.5~1寸之毫針,分別于左右中魁穴同時(shí)垂直進(jìn)針,針深約0.2毫米,用捻轉(zhuǎn)手法,施強(qiáng)刺激。在進(jìn)針時(shí),囑患者自鼻深吸氣一口,再作最大限度的憋氣動(dòng)作。運(yùn)針期間令其連續(xù)憋氣3~5次即可。一旦呃逆停止,即令患者作腹式深呼吸,留針30分鐘,每隔5分鐘運(yùn)針1次。或用電針儀通電30分鐘,選斷續(xù)波,采用患者能耐受的刺激量。灸法:適宜重癥呃逆??稍谥锌ㄉ贤可僭S凡士林,然后置麥粒大小艾炷點(diǎn)燃,連續(xù)5~7壯,每日1~2次,若灸瘢有滲液,可涂龍膽紫藥水,并用消毒紗布覆蓋。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上共治55例。50例用針刺治療,結(jié)果49例獲愈,1例無效(系原發(fā)性肝癌所致),有效率為98%[5]。5例用灸法,均為晚期肝癌患者,結(jié)果僅1例灸愈后復(fù)發(fā),但再灸仍有效,余均有效[6]。
呃逆
呃逆
電針
(一)取穴
主穴:鳩尾、天鼎、膻中。
配穴:天突、列缺、足三里、內(nèi)關(guān)。
(二)治法
主穴每次任選1穴,配穴可取1~2穴,配合應(yīng)用。鳩尾穴,以5~6寸長之毫針,按25度角將針迅速刺入皮下,然后臥針,平透至建里或下脘穴,留針半小時(shí)。如無效,加刺天突;以2寸毫針直刺入穴,約0.2~0.3寸深,然后將針轉(zhuǎn)向下方,沿胸后壁刺1~15寸深(刺天突穴應(yīng)特別注意安全,針尖忌偏向左或右),不捻轉(zhuǎn)提插。嗣后接通電針儀,負(fù)極接鳩尾,正極接天突,用連續(xù)波,先予高頻率(3000~5000次/分)、強(qiáng)電流(強(qiáng)度以患者可耐受為宜),通電1分鐘。然后將電流強(qiáng)度與頻率調(diào)節(jié)到患者感到舒適為度,繼續(xù)通電半小時(shí)。天鼎穴,可令患者仰臥,取28號(hào)2寸針,先直刺入穴位0.2寸左右,然后向天突方向透刺。當(dāng)毫針刺入一定深度,觸及膈神經(jīng)時(shí)(此時(shí)病人可出現(xiàn)反射性膈肌收縮現(xiàn)象),于是接通電針儀(雙側(cè)天鼎)。先以連續(xù)波,高頗率及較強(qiáng)的電流(病人可耐受為度)刺激1分鐘,隨即調(diào)至病人感到舒適的低頻率及較弱強(qiáng)度的電流。膻中穴,令患者張口作深長呼吸,針尖向上沿皮刺入穴0.3~2寸。向肘部斜刺雙側(cè)列缺穴0.2~0.5寸深,先作強(qiáng)刺激手法,繼而按上法通電針。內(nèi)關(guān)、足三里,于呃逆停止發(fā)作后針刺,得氣后平補(bǔ)平瀉上述方法均留針15分鐘,每日1次,3~5次與一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治129例,總有效率為88.3~97.4%[2~4]。
呃逆
呃逆圖冊
指針
(一)取穴
主穴:翳風(fēng)、天鼎。
配穴:內(nèi)關(guān)、足三里。
(二)治法
每次僅取一主穴,療效不顯時(shí)加配穴。翳風(fēng)穴,以拇指指腹在耳垂根后方陷中重按至疼痛,或向下頜骨方向按壓,持續(xù)約1分鐘,一次不愈,可再按數(shù)次。天鼎穴,用拇指或中指指腹,對(duì)準(zhǔn)此穴(單或雙側(cè))點(diǎn)按1~3分鐘。攢竹穴,以兩手拇指重按,其余四指緊貼率谷穴,由輕到重持續(xù)按壓5~10分鐘,以酸脹為度。足三里,先穴位注射0.5毫升阿托品,再在內(nèi)關(guān)穴,以拇指腹按壓,由輕而重,直至感到穴區(qū)酸脹發(fā)麻,每次按壓5~10分鐘。頑固者可按壓數(shù)次。
(三)療效評(píng)價(jià)
共觀察82例,結(jié)果79例獲得痊愈,3例無效,總有效率為96.3%[7~10]。
耳針
(一)取穴
主穴:耳中、胃。
配穴:肝、脾、交感、神門、皮質(zhì)下、腎上腺。
(二)治法
主穴必取,每次據(jù)癥酌加配穴2~3個(gè)。耳中,取0.5寸毫針淺刺瀉法,持續(xù)捻轉(zhuǎn)或括針柄半分鐘,然后透刺至胃穴,提插運(yùn)針至得氣后,用膠布固定埋針。根據(jù)癥情,埋針1~2天。配穴可針刺得氣后留針30分鐘。一般雙側(cè)穴均取。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治109例,結(jié)果107例痊愈,2例無效,總有效率為98.2%[11,12]。
呃逆
呃逆圖冊
眼針
(一)取穴
主穴:上焦、中焦、膽胃。
(二)治法
局部消毒后,令患者閉目,術(shù)者左手壓住眼球,使眼眶內(nèi)皮膚繃緊,右手持32號(hào)5分針,在距眼眶邊緣2分許穴區(qū)內(nèi),輕輕沿皮橫刺入針,如有觸電感,蟻?zhàn)邩由舷赂Z動(dòng),或酸、麻、熱、涼等感覺時(shí),表明針刺得氣,留針15~20分鐘。每日1次,重者2次。
(三)療效評(píng)價(jià)
共以上法治療30例頑固性呃逆患者(病程3~10天),全部治愈。其中3次內(nèi)治愈的達(dá)26例。
穴位注射
(一)取穴
主穴:分二組。1、天突、內(nèi)關(guān);2、中脘、足三里。
(二)治法
藥液:阿托品,1%普魯卡因注射液,維生素B1、B6注射液。任選1種(維生素B1、B6同用)。
每次取1組穴,交替選用;亦可僅取內(nèi)關(guān)或足三里。1%普魯卡因每穴注入0.5毫升;維生素B1、B6注射液各取2毫升,予以混合,每穴2毫升;阿托品每次僅取一側(cè)穴,每穴0.5毫克。如3小時(shí)后無效再注入另一側(cè)穴。其余藥物每日1次。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治138例,有效率95.8~100%[14~16]。
體針加耳針
(一)取穴
主穴:膈俞,耳中(耳穴)。
(二)治法
患者取側(cè)臥位,膈俞穴雙側(cè)均取,醫(yī)者以4根1寸毫針在該穴之上下左右約1.5cm處斜向刺入,針尖均指向穴中,施小幅度捻轉(zhuǎn)手法。同時(shí)用0·5寸毫針刺一側(cè)的耳中穴至有脹痛感。均留20分鐘后出針。每日1次。
(三)療效評(píng)價(jià)
本治法共治療8例,經(jīng)1~2次治療后,均獲痊愈,并隨訪半年均未復(fù)發(fā)[17]。
呃逆
呃逆圖冊
體針
(一)取穴
主穴:陷谷
(二)治法
令患者仰臥或取坐位,雙側(cè)均取,用2寸長毫針向足心方向進(jìn)針1·5寸,行大幅度捻轉(zhuǎn)5分鐘,同時(shí)囑患者深吸一口氣后屏住,屏氣時(shí)間越長越好,然后慢慢呼出,留針30分鐘。在留針過程中重復(fù)此屏氣動(dòng)作,每隔5分鐘行針一次。每日1次,10次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以本法治200例頑固性呃逆患者,經(jīng)一個(gè)療程治療,196例痊愈,4例顯效??傆行蕿?00%[18]。
【主要參考文獻(xiàn)】
呃逆
資料圖片 一位患者呃逆圖冊
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呃逆
,呃逆吐酸,肋下積聚. 圖2-15圖冊
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預(yù)防/呃逆[打嗝] 編輯
1.深呼吸法:比如在進(jìn)食進(jìn)可以暫停進(jìn)食作幾次深呼吸往往在短時(shí)間內(nèi)能止住呃逆
2.呃逆頻繁時(shí)可自己或請(qǐng)旁人用手指壓迫兩側(cè)的“少商”穴少商穴位于大拇指指甲根部橈側(cè)面距指甲緣約0.6cm在黑白肉際交界處壓迫時(shí)要用一定的力量使患者有明顯酸痛感患者自行壓迫可兩手交替進(jìn)行
3.將竹筷的細(xì)端包上棉花放入患者的口中按壓硬腭和軟腭交界處稍后面正中線處一般按摩一分鐘左右就能有效地控制呃逆
4.如果持續(xù)不停地連續(xù)打嗝兒就可能是胃橫膈心臟肝臟疾病或腫瘤的癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致的診治
4妙法制服寶貝打嗝/呃逆[打嗝] 編輯
呃逆
呃逆的急救 _洛陽健康網(wǎng)圖冊
剛剛出生的小寶貝,有時(shí)突然會(huì)不停地打嗝,真讓媽咪著急,可又一籌莫展。這種現(xiàn)象民間稱為“打嗝豆”,可以由很多原因引起。當(dāng)小寶貝不停地打嗝豆時(shí)媽咪先不要著慌,除了去除引發(fā)原因外,不妨再試試以下4個(gè)妙法——
第1妙法
如果寶貝是受涼引起的打嗝,媽咪先抱起寶貝,然后輕輕地拍拍他的小后背,再給喂上一點(diǎn)溫?zé)崴?,給胸脯或小肚子蓋上保暖衣被等。
第2妙法
如果寶貝是因吃奶過急、過多或奶水涼而引起的打嗝,將小寶貝抱起后刺激其小腳底,促使小寶貝啼哭。這樣,可以使小寶貝的膈肌收縮突然停止,從而止住打嗝。
第3妙法
媽咪也可將不停打嗝的小寶貝抱起來,用食指尖在寶貝的嘴邊或耳邊輕輕地?fù)习W。待小寶貝發(fā)出哭聲后,打嗝的現(xiàn)象就會(huì)自然消失。因?yàn)椋爝叺纳窠?jīng)比較敏感,撓癢即可放松寶貝嘴邊的神經(jīng),打嗝也就會(huì)消失了。
第4妙法
媽咪也可試試給小寶貝聽音樂的方法,或在小寶貝打嗝時(shí)不住地用玩具逗引,以轉(zhuǎn)移注意力而止住打嗝。
預(yù)防寶貝發(fā)生“打嗝豆”的TIPS
1.不要在小寶貝過度饑餓或哭得很兇時(shí)喂奶。
2.天氣寒冷時(shí)注意給小寶貝保暖,避免身體著涼。
3.無論喂母乳還是配方奶,不要讓小寶貝吃得過快或過急。
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