大定風(fēng)珠

《溫病條辨》卷三：大定風(fēng)珠

處方 : 生白芍18克 阿膠9克 生龜版12克 干地黃18克 麻仁6克 五味子6克 生牡蠣12克 麥冬18克（連心）炙甘草12克 雞子黃2枚 鱉甲12克（生）

功能主治 : 滋陰養(yǎng)液，柔肝熄風(fēng)。主下焦溫病，熱邪久羈，吸爍真陰，神倦瘈疭，脈氣虛弱，舌絳苔少，時(shí)時(shí)欲脫者。

用法用量 : 上藥用水1.6升，煮取600毫升，去滓，再入雞子黃，攪令勻，分三次服。喘者，加人參；自汗者，加龍骨、人參、小麥；悸者，加茯神、人參、小麥。

備注 : 方中雞子黃、阿膠滋陰養(yǎng)液以熄內(nèi)風(fēng)；地黃、麥冬、白芍養(yǎng)陰柔肝；龜版、鱉甲、牡蠣育陰潛陽(yáng)；麻仁養(yǎng)陰潤(rùn)燥；五味子、甘草酸甘化陰。諸藥合用共奏滋陰養(yǎng)液，柔肝熄風(fēng)之功。

摘錄 : 《溫病條辨》卷三

《溫病條辨》：大定風(fēng)珠

組成 : 生白芍六錢(qián)(18g) ，阿膠三錢(qián)(9g)，生龜甲四錢(qián)(12g)， 干地黃六錢(qián)(18g)，麻仁二錢(qián)(6g)， 五味子二錢(qián)(6g) ，生牡蠣四錢(qián)(12g) ，麥冬連心六錢(qián)(18g)， 炙甘草四錢(qián)(12g)，雞子黃生二枚(2個(gè))， 鱉甲生四錢(qián)(12g)。

用法 : 上以水八杯，煮取三杯，去滓，入阿膠烊化，再入雞子黃，攪令相得，分三次服?，F(xiàn)代用法：水煎服，去渣.入阿膠烊化，再入雞子黃，攪勻，分三次溫服。

功效 : 滋陰息風(fēng)。

主治 : 陰虛風(fēng)動(dòng)證。手足瘼疭，形消神倦，脈氣虛弱，舌絳苔少，時(shí)時(shí)欲脫者。

方解 : 本方證由于溫病遷延日久，邪熱灼傷真陰，或因誤汗、妄攻重傷真陰所致。真陰大虧，水不涵木，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，故手足瘼疭；真陰欲竭，故形消神倦，脈氣虛弱，舌絳苔少，甚至光而干剝，或有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)。此時(shí)邪熱已去八九，真陰僅存一二。治宜重用味厚滋補(bǔ)藥以滋陰養(yǎng)液，填補(bǔ)欲竭之真陰，平息內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。方中雞子黃味甘入脾，上通心氣，下達(dá)腎氣，滋陰潤(rùn)燥，養(yǎng)血息風(fēng)；阿膠為血肉有情之品，補(bǔ)血滋陰，為滋陰補(bǔ)血要藥，二藥合用，滋陰息風(fēng)，共為君藥。重用白芍、麥冬、地黃滋陰柔肝，滋水涵木；陰虛則陽(yáng)浮，故配龜甲、鱉甲、牡蠣為沉潛之品，滋陰潛陽(yáng)，均為臣藥。君臣相配，以填補(bǔ)欲竭之真陰，平息內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。麻仁質(zhì)潤(rùn)多脂，養(yǎng)陰潤(rùn)燥；五味子酸溫，收斂氣陰，與炙甘草相配，又能酸甘化陰，加強(qiáng)滋陰息風(fēng)之功，共為佐藥。甘草又調(diào)和諸藥，為使藥。本方雖屬治風(fēng)之劑，卻無(wú)直接平肝息風(fēng)之品，說(shuō)明本方的特點(diǎn)是從治本著手，為救陰之劑，重在滋陰潛陽(yáng)以息風(fēng)，故方中以滋補(bǔ)陰液為主，養(yǎng)血潛陽(yáng)為輔。

臨床應(yīng)用 : 1.用方要點(diǎn)本方為治陰虛風(fēng)動(dòng)的代表方，以神疲瘼疭，舌絳苔少，脈虛弱為辨證要點(diǎn)。2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療乙腦后遺癥、中風(fēng)后遺癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、神經(jīng)性震顫屬陰虛風(fēng)動(dòng)者。

注意 : 邪熱內(nèi)盛之痙攣抽搐，忌用本方。

方歌 : 大定風(fēng)珠雞子黃，麥地麻芍牡草方，龜板鱉甲膠五味，滋陰熄風(fēng)最相當(dāng)。

摘錄 : 《溫病條辨》

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