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大效勝金丸

中醫(yī)世家 2023-05-06 05:33:23

大效勝金丸

處方 : 羊肉(精者

,去筋膜)1斤半(切如柳葉
,用硫黃末摻在肉中,以好醋1斗,于銀石器中浸1復(fù)時(shí)
,慢火煎如泥,入臼杵千下),硫黃(滴生甘草水,研3日
,極細(xì),候干
,摻入肉中)半兩
,葫蘆巴半兩,蓽澄茄半兩
,沉香(銼)半兩
,巴戟天(去心)1兩,補(bǔ)骨脂(炒)1兩
,牛膝1兩
,肉蓯蓉(與牛膝同用酒浸,切
,焙)1兩
,海桐皮(挫)1兩
,桂(去粗皮)1兩
,白茯苓(去黑皮)1兩,甘草(炙,銼)1兩,人參1兩
,丁香1分
,肉豆蔻(去殼)3枚,附子(炮裂
,去皮臍,用大者)2枚。

制法 : 上藥除羊肉外

,為末,以羊肉膏拌和令勻
,更杵千余下
,丸如梧桐子大。

功能主治 : 結(jié)陰便血

,及腸風(fēng)不止

用法用量 : 每服20丸

,空心溫酒送下。加至30丸

摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷九十七

炒常山簡(jiǎn)介

目錄1拼音2概述3炒常山的炮制方法4炒常山的性狀5常山的性味歸經(jīng)6常山的功效與主治7炒常山的炮制作用8常山的炮制研究 8.1對(duì)化學(xué)成分的影響8.2對(duì)藥理作用的影響 9炒常山的貯存方法10參考資料附:1古籍中的炒常山 1拼音 chǎo cháng shān

2概述 炒常山為常山的炮制品

,方法為炒黃。常山的炮制晉代已有
,見《肘后備急方》
。常山為虎耳草科植物常山Dichroa febrifuga Lour.的干燥根[1]。常山味苦
、辛
,性寒,有毒
,歸肺
、肝、心經(jīng)
,具有涌吐痰涎
,截瘧的功效,用于痰飲停聚
,胸膈痞塞
,瘧疾。常山生用上行
,有較強(qiáng)的涌吐痰飲作用
,多用于胸膈痰飲積聚[1]。炒常山可減輕惡心嘔吐的副作用
,毒性降低
,既可單用浸酒或酒煎服以治瘧疾,也可配伍以祛痰截瘧[1]

3炒常山的炮制方法 晉代有酒漬

、酒煮(《肘后備急方》)法[1]。

劉宋時(shí)代有酒熬(《雷公炮炙論》)[1]

唐代有酒漬法(《外臺(tái)秘要》)[1]

宋代有酒蒸(《太平惠民和劑局方》)法[1]。

、清又增加了酒浸炒透(《本草通玄》)
、醋制炒、醋焙
、水煮制(《普濟(jì)方》)
、醋煮(《醫(yī)學(xué)入門》)、清炒(《奇效良方》)
,并加用甘草
、瓜蔞汁等作炮制輔料(《得配本草》)[1]
。并有“生用,則上行必吐
;酒蒸
、炒熟用,則氣稍緩
;少用亦不致吐也”(《本草綱目》)的記載[1]

現(xiàn)在主要的炮制方法有酒炙、炒黃等[1]

常山片的制法:取原藥材

,除去雜質(zhì)及殘莖,分開大小浸泡至三四成透時(shí)
,取出潤(rùn)透
,切薄片,干燥
,取出晾涼
,篩去碎屑[1]。

炒常山的炮制方法為:取常山片

,置炒制容器內(nèi)
,用文火加熱,翻炒至常山色變深
,取出晾涼[1]

4炒常山的性狀 常山為不規(guī)則的薄片,片面黃白色

,有放射狀紋理
,周邊棕黃色,有細(xì)縱紋[1]
。質(zhì)堅(jiān)脆[1]
。無臭
,味苦[1]

炒常山顏色變深。

5常山的性味歸經(jīng) 《中華人民共和國(guó)藥典》(2010年版):常山味苦

、辛
,性寒;有毒
。歸肺
、肝、心經(jīng)

《中藥大辭典》:常山味苦辛

,性寒
,有毒。入肝
、脾經(jīng)

《中華本草》:常山味苦、辛

,性寒
、有毒。入肝
、脾
、肺、胃經(jīng)

神農(nóng)本草經(jīng)》:"味苦

,寒
。"

《名醫(yī)別錄》:"辛,微寒

,有毒
。"

《藥性論》:"味苦,有小毒

。"

《雷公炮制藥性解》:"入肝經(jīng)

。"

《藥品化義》:"入脾經(jīng)。"

《要藥分劑》:"入肺

、心
、肝三經(jīng)。"

6常山的功效與主治 《中華人民共和國(guó)藥典》(2010年版):常山具有涌吐痰涎

,截瘧的功效
。用于痰飲停聚,胸膈痞塞
,瘧疾

《中藥大辭典》:常山具有除痰,截瘧的功效

,治瘧疾
,瘰疬。

《中華本草》:常山具有劫痰

、截瘧的功效
。主瘧疾,胸中痰飲積聚

《神農(nóng)本草經(jīng)》:"主傷寒寒熱

,溫瘧,胸中痰結(jié)吐逆
。"

《名醫(yī)別錄》:"療水脹

,灑灑惡寒
,鼠瘺。"

《藥性論》:"治諸瘧

,吐痰涎
,去寒熱,項(xiàng)下瘤癭
。"

《醫(yī)學(xué)入門》:"治瘧母及腹中積聚

,邪氣痞結(jié)堅(jiān)癥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

《本草正》:"治狂

、癇、癲厥
。"

7炒常山的炮制作用 常山生用上行

,有較強(qiáng)的涌吐痰飲作用,多用于胸膈痰飲積聚[1]
。如治胸中多痰
,頭痛不欲食以本品配甘草煎湯和蜜服,以吐去痰飲而起效(《肘后方》)
;治痰厥頭痛
,往來寒熱以本品配云母粉為散鹽湯送下得吐為效(《太平圣惠方》)[1]。治食中失驚
,發(fā)搐涎塞
,可單用本品冷水如茶,調(diào)灌吐涎即蘇(《寶慶本草折衷》)[1]

炒黃或酒炙后可減輕惡心嘔吐的副作用

,毒性降低,既可單用浸酒或酒煎服以治瘧疾
,也可配伍以祛痰截瘧[1]
。如治一切瘧病,寒熱往來
,發(fā)作有時(shí)的勝金丸(《太平惠民和劑局方》)[1]

8常山的炮制研究 常山主含常山堿甲、乙

、丙
,4喹酮及傘形花內(nèi)酯等[1]

8.1對(duì)化學(xué)成分的影響

常山經(jīng)過浸泡
、炒制、酒炒等處理
,常山生物堿含量發(fā)生變化:生常山>潤(rùn)常山>浸常山>酒常山>炒常山
,生品與炮制品之間相差1.4~1.9倍[1]
。測(cè)定全國(guó)部分省市常山飲片的常山堿含量,結(jié)果最高含量與最低含量相差5.5倍[1]
。各炮制品的常山堿含量:生常山>黃酒炒常山>醋炒常山>炒常山>白酒炒常山[1]
。貯存四年,常山堿含量有較大幅度降低[1]
。依次為生常山粉末>生常山飲片>炮制品粉末>原藥材[1]
。提示應(yīng)注意存放時(shí)間和制定飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[1]。

8.2對(duì)藥理作用的影響

常山含常山堿甲
、乙
、丙,其抗瘧療效與奎寧相似[1]
。常山堿乙有抗阿米巴原蟲作用
,但毒性高,易復(fù)發(fā)[1]
。三者對(duì)麻醉犬均有降壓
、抑制心臟、擴(kuò)張血管作用[1]
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?倝A對(duì)實(shí)驗(yàn)性腫瘤有抑制作用[1]。常山堿中毒表現(xiàn)為惡心
、嘔吐
、腹瀉及胃腸黏膜充血出血[1]。煎劑對(duì)人工發(fā)熱家兔有解熱作用
,但能 *** 胃黏膜而致反射性嘔吐[1]

對(duì)不同炮制品進(jìn)行抗瘧試驗(yàn)研究,抗瘧效價(jià)是:生常山>浸常山>酒常山>炒常山[1]

。毒性試驗(yàn)結(jié)果是:生常山>酒常山>浸常山>炒常山[1]
。常山炮制后雖然毒性降低了,但療效和含量亦降低了
,以LD50的1/2用量
,對(duì)鼠瘧的抑制率來看,以生常山為好[1]
。因此
,認(rèn)為常山用于治療瘧疾時(shí),以常山藥材直接切片或打成粗末生用為宜
,而不需經(jīng)其他炮制處理[1]
。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看,常山生品的毒性較炮制品大5~7倍,但當(dāng)使用生品為炮制品的1/7~1/5劑量時(shí)
,療效卻顯著高于炮制品
,故減少生常山用量減毒的方法似乎比炮制減毒的方法更可取,況且現(xiàn)行的各種炮制方法也并不能解決嘔吐問題[1]

常山在臨床治療心律失常等疾病時(shí)

,用炒常山配伍它藥,取得較好效果[1]
。因此
,常山的炮制原理及工藝研究有待進(jìn)一步深入進(jìn)行[1]。

9炒常山的貯存方法

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