制法 : 上藥嘆咀。
功能主治 : 主破傷風(fēng),臟腑秘,小便赤,自汗不止者。
用法用量 : 每服15~20克,用水230毫升,同煎至160毫升,去滓溫服,不拘時(shí)候。三服即止,宜利為度。
摘錄 : 《素問病機(jī)氣宜保命集》卷中
處方 : 川芎2兩,羌活1兩,黃芩1兩,大黃1兩。
功能主治 : 破傷風(fēng),臟腑秘,小便赤,自汗不止?;蚱苽L(fēng),邪傳于里,舌強(qiáng)口噤,項(xiàng)背反張,筋惕搐搦,痰涎壅盛。
用法用量 : 芎黃湯(《杏苑》卷八)。先用芎黃湯三二服后,用大芎黃湯下之。
摘錄 : 《保命集》卷中
破傷風(fēng)是因破傷風(fēng)桿菌侵入傷口后產(chǎn)生毒素而引起的急性感染。這種細(xì)菌在自然界中分布很廣,泥土和人畜大便中均有存在,它可通過傷口、開放性骨折、燒傷、木刺或銹釘刺傷、而侵入人體。新生兒接生時(shí)消毒不嚴(yán)世可發(fā)生本病。
臨床表現(xiàn)
一般在傷后6~10天發(fā)病,也有傷后24小時(shí)或數(shù)周后才發(fā)病的。發(fā)病時(shí)間短,癥狀越嚴(yán)重,病人的危險(xiǎn)性也就越大。起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅(qū)癥狀。接著可出現(xiàn)強(qiáng)烈能的肌肉收縮。首先是面部肌肉開始,張口困難、牙關(guān)緊閉;表情肌痙攣,病人出現(xiàn)“苦笑”面容;背部肌肉痙攣,頭后仰出現(xiàn)所謂的“角弓反張”;如發(fā)生呼吸肌或噴痙攣,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。這種全身肌肉痙攣持續(xù)幾分鐘不等,間隔一段時(shí)間又反復(fù)發(fā)作。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)。
預(yù)防
破傷風(fēng)是可以預(yù)防的。開展廣泛的預(yù)防宣傳工作,使群眾對(duì)該病提高警惕,避免各種損傷,普及新法接生,正確及時(shí)的處理傷口。傷后盡早去醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng),并肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500國際單位,進(jìn)行預(yù)防。最可靠的方法是在平時(shí)注射破傷風(fēng)類毒素,使人體產(chǎn)生抗體,預(yù)防注射3次,有效期可10年。
治療
一旦患了破傷風(fēng),應(yīng)送醫(yī)院進(jìn)行槍救,并隔離病人,保持安靜環(huán)境,必要時(shí)作氣管切開,保證呼吸道通暢。應(yīng)用大劑量破傷風(fēng)抗毒素,以中和體內(nèi)毒素。
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