處方 : 蓬莪術(shù) 京三棱各7.5克(醋煮)干姜(炮)青皮(去白)陳皮(去白)木香 丁香各60克 巴豆21粒(去殼、心、膜,出油)綠小細(xì)茱萸6克
制法 : 上藥研末,醋糊為丸,如麻子大。
功能主治 : 主小兒飲食過度,腹部膨脹,胸膈痞悶,強(qiáng)食不化,口渴煩躁,坐臥不安,肢體倦怠。
用法用量 : 每服7~10丸,大者加服,用生姜、棗子湯送下。
摘錄 : 《活幼口議》卷十七
黃連
拉丁名Coptis chinensis Franch.
中文名黃連
拉丁科名 Ranunculaceae
中文科名 毛茛科
保護(hù)級(jí)別 3
分布陜西、湖北、四川
現(xiàn)狀為著名的傳統(tǒng)中藥,由于長(zhǎng)期利用,大量采挖,野生黃連極為稀少,目前市場(chǎng)上所需的黃連,幾乎全是栽培。
海拔下限(米)500
海拔上限(米)2000
形態(tài)特征與短萼黃連的區(qū)別僅在于萼片較長(zhǎng),長(zhǎng)9-2.5毫米。
特性生于山地林中或山谷陰處,野生或栽培。花期2--3月,果期4--5月。
保護(hù)價(jià)值根莖狀為著名中藥“黃連”,含小檗堿,黃連堿,甲基黃連堿,掌葉防己堿等生物堿,可治急性結(jié)膜炎、急性細(xì)菌性痢疾,急性腸胃炎,吐血、癰癤瘡瘍等癥。
保護(hù)措施 建議分布區(qū)內(nèi)的有關(guān)單位及自然保護(hù)區(qū)應(yīng)保護(hù)好野生黃連及其生態(tài)環(huán)境,以利于本種的自然生長(zhǎng)繁殖。
黃連(《本經(jīng)》)
黃連為毛茛科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。以上三種商品名分別習(xí)稱“味連”、“雅連”、“云連”。均為栽培。主產(chǎn)于四川、湖北、云南、貴州等地。原植物黃連生于海拔1000~2000米的山地密林中或山谷陰涼處;三角葉黃連系栽培于四川峨眉及洪雅一代海拔1600~2200米之間的山地林下;云南黃連生于海拔1500~2300米之間的高山寒濕的林蔭下。喜冷涼陰濕,忌陽光直射。以上層為富含腐殖質(zhì)肥沃疏松的砂壤土、下層為保水保肥力強(qiáng)的粘壤土最宜生長(zhǎng)。味苦,性寒。歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。功效清熱燥濕、清熱瀉火、瀉火解毒。臨床用名有黃連、酒炙黃連、姜制黃連、吳萸制黃連、黃連炭和膽汁制黃連。
【本草匯言】
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味苦,寒。主治熱氣,目痛,眥傷,泣出,明目,腸澼,腹痛,下痢,婦人陰中腫痛。久服令人不忘。
《名醫(yī)別錄》:微寒,無毒。主治五藏冷熱,久下泄?jié)?、膿血,止消渴、大驚,除水,利骨,調(diào)胃,厚腸,益膽,治口瘡。
《本草拾遺》:主羸瘦氣急。
《藥性論》:惡白僵蠶,忌豬肉,惡冷水。殺小兒疳蟲,點(diǎn)赤眼昏痛,鎮(zhèn)肝,去熱毒。
《日華子本草》:治五勞七傷,益氣,止心腹痛、驚悸、煩燥、潤(rùn)心肺、長(zhǎng)肉、止血、并瘡疥,盜汗,天行熱疾。豬肚蒸為丸,治小兒疳氣。
《開寶本草》:味苦,微寒,無毒。五臟冷熱,久下泄?jié)荨⒛撗?,止消渴,大驚,除水利骨,調(diào)胃,厚腸,益膽,療口瘡。
《本草圖經(jīng)》:黃連治目方多,而羊肝丸尤奇異。蓋眼目之病,皆血脈凝滯使然,故以行血藥合黃連治之。血得熱則行,故乘熱洗也。
《本草衍義》:今人多用治痢,蓋執(zhí)以苦燥之義。下俚但見腸虛滲泄,微似有血便,即用之,更不知止。又不顧寒熱多少,但以盡劑為度,由是多致危困。若氣實(shí)初病,熱多血痢,服之便止,仍不必盡劑也?;蛱摱?,則不須服。余如《經(jīng)》。
《藥類法象》:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩燥惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐。治心不痞滿必用藥也。仲景治九種心下痞,五等瀉心湯皆用之。
《藥性賦》:味苦,平,氣寒,無毒。沉也,陰也。其用有四:瀉心火,消心下痞滿之狀;主腸澼,除腸中混雜之紅;治目疾暴發(fā)宜用,療瘡瘍首尾俱同。
《湯液本草》:氣寒,味苦。味厚氣薄,陰中陽也。升也,無毒。
《象》云:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩躁惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐,心下痞滿必用藥也。仲景治九種心下痞,五等瀉心湯皆用之。去須用。
《心》云:瀉心經(jīng)之火,眼暴赤腫及諸瘡,須用之??嗪咧麝栍杏啵嘁猿?。安蛔,通寒格,療下焦虛,堅(jiān)腎。
《珍》云:酒炒上行,酒浸行上頭。
《本草》云:主熱氣,目痛眥傷泣出,明目。腸澼腹痛下痢,婦人陰中腫痛。五臟冷熱,久下泄?jié)菽撗?,止消渴大驚,除水利骨,調(diào)胃厚腸,益膽,療口瘡。久服令人不忘。
《液》云:入手少陰,苦燥,故入心,火就燥也。然瀉心其實(shí)脾也,為子能令母實(shí),實(shí)則瀉其子。治血防風(fēng)為上使,黃連為中使,地榆為下使。
海藏祖方,令終身不發(fā)斑瘡:煎黃連一口,兒生未出聲時(shí),灌之,大應(yīng)。已出聲灌之,斑雖發(fā),亦輕。古方以黃連為治痢之最。
《衍義》云:治痢有微血,不可執(zhí)以黃連。為苦燥劑,虛者多致危困,實(shí)者宜用之。
《本草》又云:龍骨、理石、黃芩為之使,惡菊花、芫花、玄參、白鮮皮,畏款冬花,勝烏頭,解巴豆毒。
《本草衍義補(bǔ)遺》:以姜汁炒辛散,除熱有功。
《本草發(fā)揮》:成聊攝云:苦入心,寒除熱。大黃、黃連之苦,以導(dǎo)瀉心下之虛熱。又云:上熱者泄之以苦,黃連之苦以降陽。又云:蛔得甘則動(dòng),得苦則安,黃連、黃柏之苦以安蛔。
潔古云:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩躁惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐。味苦,氣味俱厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:瀉心熱一也,去中焦火二也,諸瘡必用三也,去風(fēng)濕四也,赤眼暴發(fā)五也。酒炒則上行。又云:去中焦?jié)衽c熱,用黃連瀉心火故也。眼痛不可忍者,用黃連、當(dāng)歸根,酒浸煎服。宿食不消者,用黃連、枳實(shí)。
《本草綱目》:黃連大苦大寒,用之降火燥濕,中病即當(dāng)止。豈可久服,使肅殺之氣常行,而伐其發(fā)生沖和之氣乎?歧伯言:五味入胃,各歸所喜攻。久而增氣,物代之常也。氣增而久,夭之由也。王冰注:酸入肝為溫,苦入心為熱,辛入肺為清,咸入腎為寒,甘入脾為至陰而四氣兼之,皆增其味而益其氣,故各從本臟之氣為用。所以久服黃連、苦參反熱,從火化也,余味皆然。久則臟氣偏勝,即有偏絕,則有暴夭之道。是以絕粒服餌之人不暴亡者,無五味偏助也。況眼疾本于肝熱,肝與心為子母,心火,肝亦火也,腎孤臟也,人患一水不勝二火,豈可久服苦藥,使心有所偏勝,是以火救火,其可乎?
黃連,治目及痢為要藥。古方治痢,香連丸(木香、黃連)。姜連散(干姜伍)。變通丸(茱萸伍)。姜黃散(生姜伍)。治消渴用酒蒸黃連。治下血,大蒜伍。治口瘡,細(xì)辛伍。皆一冷一熱,一陰一陽,寒因熱用,熱因寒用,君臣相佐,陰陽相濟(jì),最得利方之妙,所以有成功而無偏勝之害也。
去心竅惡血,解服藥過劑煩悶。
權(quán)、斅、道書皆言黃連犯豬肉令人泄瀉。
《本草經(jīng)疏》:黃連稟天地清寒之氣以生,故氣味苦寒而無毒。味厚于氣,味苦而厚,陰也。宜其下泄,欲使上行須加引導(dǎo)。入手少陰、陽明,足少陽、厥陰,足陽明、太陰。為病酒之仙藥,滯下之神草。六經(jīng)所至,各有殊功。其主熱氣,目痛眥傷淚出,明目,大驚益膽者,涼心清肝膽也。腸澼腹痛下痢,《別錄》兼主泄?jié)?。泄者,瀉利也;澼者,大腸下血也,俗名為臟毒。除水利骨,厚腸胃,療口瘡者,滌除腸、胃、脾三家之濕熱也。久服令人不忘者,心家無火則清,清則明,故不忘。
簡(jiǎn)誤:黃連味大苦,氣大寒,群草中清肅之物。其處上經(jīng),譬猶皋陶之在虞廷,明刑執(zhí)法以禁民邪,是其職也。稷契夔龍之事,則非其任矣。故祛邪散熱,蕩滌腸胃,肅清神明,是其性之所長(zhǎng);而于補(bǔ)益精血,溫養(yǎng)元?dú)?,則其功泊如也。凡病人血少氣虛,脾胃薄弱,血不足以致驚悸不眠,而兼煩熱躁渴,及產(chǎn)后不眠,血虛發(fā)熱,泄瀉腹痛,小兒痘瘡,陽虛作泄,行漿后泄瀉,老人脾胃虛寒作瀉,陰虛人天明溏泄,病名腎泄,真陰不足內(nèi)熱煩躁諸證,法咸忌之。犯之使人危殆,大忌豬肉。
《本草蒙筌》:味苦,氣寒。味厚氣薄,可升可降。沉也,陰也,陰中微陽。無毒。治諸火邪,依各制炒。治諸火邪,依各制炒?;鹪谏铣创季?,火在下炒以童便。實(shí)火樸硝,虛火釅醋。痰火姜汁,伏火火伏下焦者。鹽湯。氣滯火同吳茱萸,血瘕火拌干漆末。食積瀉亦可服,陳壁土向東者妙。研炒之。硝茱漆土俱研細(xì),調(diào)水和炒。肝膽火盛欲驅(qū),必求豬膽汁炒。又治赤眼,人乳浸蒸。或點(diǎn)或吞,立能劫痛。勝烏附,烏頭、附子。畏款冬。惡芫菊芫花、菊花。玄參,忌豬肉冷水。為使黃芩龍骨,入手少陰心經(jīng)。巴豆遇之,其毒即解。可熬膏煎液,任合散為丸。香連丸廣木香和攙,為腹痛下痢要藥;茱連丸吳茱萸佐助,乃吞吐酸水神方。如止消渴便多,單研蜜為丸亦效。同枳殼治血痔,血當(dāng)歸治眼瘡。佐桂蜜煎服空心,黃連為君,佐官桂少許,煎百沸入蜜,空心服之。使心腎交于頃刻。鎮(zhèn)肝涼血,凡治血,防風(fēng)為上使,黃連為中使,地榆為下使。調(diào)胃厚腸。益膽止驚癇,瀉心除痞滿。去婦人陰戶作腫,愈小兒食土成疳。消惡瘡惡癰,卻濕熱郁熱。
謨按:苦先入心,火必就燥。黃連苦燥,乃入心經(jīng)。雖云瀉心實(shí),瀉脾臟為子能令母實(shí),實(shí)則瀉其子也。但久服之,反從火化,愈覺發(fā)熱,不知有寒。故其功效惟初病氣實(shí)熱盛者,服之最良,而久病氣虛發(fā)熱,服之又反助其火也。
《本草乘雅》:苦寒凌冬,寒水之;有節(jié)色黃,中土之制,判為心之用藥也。熱氣上炎,即以炎上作苦之品,異以入之,變易其性,以致和平。
黃取其色,連象其形,凌冬不凋,氣寒味苦,合得太陽寒水化氣。假此黃土,以為堤防不特默化其侮反侮其侮,以為用神。方隨機(jī)應(yīng)變,絕無內(nèi)顧之虞。炎上作苦,苦性走下,匹休太陽上及九天,下徹九泉,外彌膚腠,內(nèi)達(dá)五中,故連可上治頭目,下及陰中,外療瘡瘍,內(nèi)主腸胃。久服則達(dá)于熱煩,而安于寧謚。故令人不忘,皆以火熱為本氣,火熱為標(biāo)見,火熱為化氣者也。
《藥性解》:黃連,味苦,性寒,無毒,入心經(jīng)。主心火炎,目疾暴發(fā),瘡瘍紅腫,腸紅下痢,痞滿泄瀉,小兒疳熱,消中口瘡,驚悸煩躁,天行熱疾。黃芩、龍骨、連翹、滑石為使,惡菊花、芫花、玄參、白鮮、白僵蠶,畏款冬花,解巴豆、烏頭毒,忌豬肉、冷水。
按:黃連味苦瀉心,治心火諸病不可缺,瀉痢雖屬脾經(jīng),正由火不能生土,況心與小腸相為表里,心火瀉則小便亦利,而腸胃自厚矣。因寒得瀉者忌之,又久病氣虛,心火不盛者,用之則心氣愈虛,虛火反熾。
《藥鑒》:氣寒味苦,氣薄味厚,無毒,沉也,陰也。手少陰藥也。以姜汁炒肜,則止嘔吐,清心胃。且治一切時(shí)氣,又解諸般熱毒穢毒及腫毒瘡瘍、目疾之暴發(fā)者。蓋黃連得姜汁制,則和其寒而性輕折,且少變其性,以引至熱處,而使之馴化,正經(jīng)所謂熱因寒用是也。與木香同用,為腹痛下痢要藥。吳茱萸同用,乃吞吐酸水神方。同枳殼治血痔,同當(dāng)歸治眼疾。佐桂蜜,使心腎交于頃刻。入姜辛,療心肺妙于須臾。欲上清頭目口瘡之類,酒炒為佳。欲瀉解痘瘡之毒,桔梗、麻黃汁炒之,取其達(dá)表而解之也。實(shí)火同樸硝,虛火用釅醋,痰火用姜汁,伏火用鹽湯。米食積瀉者,壁土炒之。赤眼暴發(fā)者,人乳浸之。東垣以為厚腸胃者,何也?蓋腸胃為濕熱所撓,而為痢為痛,得此苦寒之劑,則濕熱去而痛止,則腸胃自厚矣。又曰與木香同用,治心下痞滿并伏梁心積宜矣,若停食受寒,及傷寒下早所使者,則不可用。又曰除腸中混雜之紅宜矣,如陰虛下血,及損脾而血不歸脾者,概用之乎?又曰治五勞七情,定驚悸,止心腹痛,皆未分寒熱而混言之,用者宜斟酌可也。
胡黃連療勞熱骨蒸,治傷寒咳嗽,溫瘧多熱即解,久痢成疳竟除。補(bǔ)肝膽,劫目疼尤靈。理腰腎,斂陰汗最捷。大都苦先入心,入心則熱澡,此劑雖云瀉心,實(shí)瀉脾土,蓋子能令母實(shí),實(shí)則瀉其子也。中病即已,不可久服,久則反從火化,愈覺發(fā)熱。故曰:芩連梔子,久服發(fā)熱。此之謂也。反花豬肉。
《景岳全書》:味大苦,氣大寒。味厚氣薄,沉也,降也,降中微升,陰中微陽。專治諸火,火在上,炒以酒;火在下,炒以童便?;鸲鴩I者炒以姜汁;火而伏者炒以鹽湯。同吳茱萸炒,可以止火痛;同陳壁土炒,可止熱瀉。同枳實(shí)用,可消火脹;同天花粉用,能解煩渴。同木香丸,和火滯下痢腹痛;同吳茱萸丸,治胃熱吐吞酸水??傊湫源蠛?,故惟平肝涼血,肅胃清腸涼膽,止驚癇,瀉心除痞滿。上可治吐血衄血,下可治腸便紅。療婦人陰戶腫痛,除小兒食積熱疳,殺蛔蟲,消惡瘡癰腫,除濕熱郁熱,善治火眼,亦消痔漏。解烏附之熱,殺巴豆之毒。然其善瀉心脾實(shí)火,虛熱妄用,必致格陽,故寇宗奭曰:虛而冷者,慎勿輕用。王海藏曰:夏月久血痢,不用黃連,陰在內(nèi)也。景岳曰:人之脾胃,所以盛載萬物,發(fā)生萬物,本象地而屬土。土暖則氣行而燥,土寒則氣凝而濕,土燥則實(shí),土濕則滑,此天地間不易之至理。黃連之苦寒若此,所以過服芩連者,無不敗脾,此其濕滑,亦自明顯易見。獨(dú)因陶弘景《別錄》中有調(diào)胃厚腸之一言,而劉河間復(fù)證之曰:諸苦寒藥多泄,惟黃連、黃柏性冷而燥。因致后世視為奇見,無不謂黃連性燥而厚腸胃,凡治瀉痢者,開手便是黃連,不知黃連、黃柏之燥,于何見之?嗚呼!一言之謬,流染若此,難洗若此,悖理惑人,莫此為甚。雖曰黃連治痢亦有效者,然必其毒稟陽臟,或多縱口腹,濕熱為痢者,乃其所宜。且凡以縱肆不節(jié)而血?dú)庹龔?qiáng)者,即或誤用,未必殺人,久之邪去亦必漸愈,而歸功黃連,何不可也?此外,則凡以元?dú)馑厝?,傷脾患痢,或本無火邪而寒濕動(dòng)脾者,其病極多,若妄用黃連,則脾腎日敗,百無一生。凡患痢而死者,率由此來,可不寒心?余為此言,而人有未必信者,多以苦燥二字有未明耳,故余于《傳忠錄》辨河間條中,復(fù)詳言苦味之理,以俟衛(wèi)生仁者再為贊正,庶是非得明,而民生有攸賴矣。道書言:服黃連犯豬肉,令人泄瀉。
《本草備要》:瀉火燥濕。
大苦大寒。入心瀉火,王海藏曰:瀉心實(shí)瀉脾也。實(shí)則瀉其子。鎮(zhèn)肝涼血,凡治血,防風(fēng)為上部之使,黃連為中部之使,地榆為下部之使。燥濕開郁,解渴,單用能治消渴。除煩,益肝膽,厚腸胃,消心瘀,能去心竅惡血。止盜汗。涼心。治腸澼瀉痢,便血曰澼,有臟連丸。濕熱郁而為痢,黃連治痢要藥。噤口者熱壅上焦,同人參煎湯呷之,但得下咽便好。喻嘉言曰:下痢必先汗解其外,后調(diào)其內(nèi)。首用辛涼以解表,次用苦寒以攻里?!稒C(jī)要》云:后重宜下,腹痛宜和,身重宜除濕,脈弦宜去風(fēng),風(fēng)邪內(nèi)結(jié)宜汗,身冷自汗宜溫,膿血稠粘宜重劑以竭之。下痢赤屬血分,白屬氣分。戴氏曰:俗謂赤熱白寒者非也,通作濕熱處治,但有新久虛實(shí)之分。痞滿燥濕開郁。仲景治九仲心下痞,五等瀉心湯皆用之。腹痛,清熱。心痛伏梁,心積。目痛眥傷,人乳浸點(diǎn)或合歸、芍等分,煎湯熱洗,散熱活血。癰疽瘡疥,諸痛癢瘡,皆屬心火。明目《傳信方》:羊肝一具,黃連一兩,搗丸,凡是目疾皆治,名羊肝丸。定驚,鎮(zhèn)肝。止汗解毒,除疳同豬肝蒸為丸。殺蛔?;椎每鄤t伏。虛寒為病者禁用。久服黃連、苦參反熱,從火化也。昂按:炎上作苦,味苦必燥,燥則熱矣。且苦寒沉陰肅殺,伐傷生和之氣也。韓矛曰:黃連與肉桂同行,能交心腎于頃刻。時(shí)珍曰:治痢用香連丸;姜連丸用黃連、干姜;姜黃散用黃連、生姜;左金用黃連、吳茱萸。治口瘡用黃連細(xì)辛,止下血用黃連、大蒜。一陰一陽,寒因熱用,熱因寒用。最得制方之妙。治心火生用,虛火醋炒,肝膽火豬膽汁炒,上焦火酒炒,有吞酸嘈雜等證,亦有吐酸者名酢心,宜黃連、吳茱萸降火開郁。酢,音醋。中焦火姜汁炒;下焦水鹽水或童便炒;食積火黃土炒;治濕熱在氣分,吳茱萸湯炒;在血分干漆水炒;點(diǎn)眼赤,人乳侵。時(shí)珍曰:諸法不獨(dú)為之引導(dǎo),蓋辛熱其寒苦,咸寒制其燥性,用者詳之。黃芩、龍骨為使,惡菊花、玄參、僵蠶、白鮮皮、畏款冬、牛膝,忌豬肉,時(shí)珍曰:方有臟連丸,黃連豬肝丸,豈忌肉而不忌臟腑乎?殺烏頭、巴豆毒。黃連瀉心火,佐以龍膽瀉肝膽火,白芍瀉脾火,石膏瀉胃火,知母瀉腎火,黃柏瀉膀胱火,木通瀉小腸火,黃芩瀉肺火,梔子佐之;瀉大腸火,黃連佐之;柴胡瀉肝膽火,黃連佐之;瀉三焦火,黃芩佐之。鄭奠一曰:熱郁惡心,兀兀欲吐,用黃連數(shù)分甚效。
《本經(jīng)逢原》:苦寒,無毒。治心臟火,生用;治肝膽實(shí)火,豬膽汁炒;治肝膽虛火,醋炒褐色;治上焦火,酒炒;中焦火姜,汁炒;下焦火鹽,水炒;氣分郁結(jié)肝火,煎吳茱萸湯炒;血分塊中伏火,同干漆末炒;食積火,黃土拌炒。解附子、巴豆、輕粉毒,忌豬肉。
黃連性寒味苦,氣薄味厚,降多升少,入手少陰厥陰??嗳胄?,寒勝熱,黃連、大黃之苦寒,以導(dǎo)心下之實(shí)熱,去心竅惡血,仲景九種心下痞,五等瀉心湯皆用之。瀉心者,其實(shí)瀉脾,實(shí)則瀉其子也。下痢胃口虛熱口噤者,黃連人參煎湯,時(shí)時(shí)呷之;如吐再飲,但得一呷下咽便好。諸苦寒藥多瀉,惟黃連、芩、柏,性寒而燥,能降火去濕止瀉痢,故血痢以之為君。今人但見腸虛滲泄,微似有血,不顧寒熱多少,便用黃連,由是多致危殆。至于虛冷白痢,及先瀉后痢之虛寒證,誤用致死多矣。諸痛瘍瘡,皆屬心火。眼暴赤腫,痛不可忍,亦屬心火,兼挾肝邪,俱宜黃連、當(dāng)歸,治痢及目為要藥。故《本經(jīng)》首言治熱氣目痛,及腸澼腹痛之患,取苦燥之性,以清頭目,堅(jiān)腸胃,祛濕熱也。婦人陰中腫痛,亦是濕熱為患,尤宜以苦燥之。古方治痢,香連丸用黃連、木香,姜連散用干姜、黃連,佐金丸用黃連、吳茱萸。治消渴用酒蒸黃連,治口瘡用細(xì)辛黃連,治下血用黃連葫蒜。皆是寒因熱用,熱因寒用,而無偏勝之害。然苦寒之劑,中病即止,豈可使肅殺之令常行,而伐生發(fā)沖和之氣乎!醫(yī)經(jīng)有久服黃連、苦參反熱之說,此性雖寒,其味至苦,入胃則先歸于心,久而不已,心火偏勝則熱,乃其理也。近代唐流,喜用黃連為清劑,殊不知黃連瀉實(shí)火,若虛火而妄投,反傷中氣,陰火愈逆上無制矣。故陰虛煩熱,脾虛泄瀉,五更腎泄,婦人產(chǎn)后血虛煩熱,小兒痘疹氣虛作瀉,及行漿后泄瀉,并皆禁用。
《本草崇原》:黃連生于西蜀,味苦氣寒,稟少陰水陰之精氣。主治熱氣者,水滋其火,陰濟(jì)其陽也。目痛、眥傷泣出者,火熱上炎于目,則目痛而眥肉傷,眥肉傷則泣出。又曰:明目者,申明治目痛,眥傷泣出,以其能明目也。腸澼者,火熱內(nèi)乘于陰,夫熱淫于內(nèi),薄為腸澼,此熱傷陰分也。腹痛下痢者,風(fēng)寒暑濕之邪傷其經(jīng)脈,不能從肌腠而外出,則于行腸胃,致有腸痛下痢之證。黃連瀉火熱而養(yǎng)陰,故治腸澼腹痛下?8救艘踔兄淄湊擼?幕鸚?嗷鴝?懷鬩??;屏?嗪??誶寤鶉齲?手胃救艘踔兄淄礎(chǔ)>梅?釗瞬煌?擼???獻(xiàn)蹋?盒幕鴝??瘢?蠆煌?病L?部嗪????嘣謚釁廢縷罰?ɑ屏?杏諫掀氛擼?踔杏醒簦?薌鎂?鴝??褚病I僖踔魎???鷦諫希?鴝?宦湟丁?
凡物性有寒熱溫清燥潤(rùn),及五色五味。五色五味以應(yīng)五運(yùn),寒熱溫清燥潤(rùn)以應(yīng)六氣,是以上古司歲備物。如少陰君火,少陽相火司歲,則備溫?zé)嶂?。太陽寒水司歲,則備陰寒之藥。厥陰風(fēng)木司歲,則備清涼之藥。太陰濕土司歲,則備甘潤(rùn)之藥。陽膽燥金司歲,則備辛燥之藥。岐伯曰:司歲備物得天地之專精,非司歲備物則氣散也。后世不能效上古之預(yù)備,因加炮制以助其力。如黃連水浸,附子火炮,即助寒水君火之義。后人不體經(jīng)義,反以火炒黃連,尿煮附子。寒者熱之,熱者寒之,是制也,非制也。譬之鷹犬之力,在于爪牙。今束其爪,縛其牙,亦何貴乎鷹犬哉。
《本草求真》:〔批〕大瀉心火實(shí)熱。
黃連專入心,兼入腸、胃、脾。大苦大寒,據(jù)書所載治功,備極表著,且以《別錄》中有厚腸胃一語,互為傳播,以至于今,廖尤莫辟,貽害無窮。詎知黃連止屬瀉心之品,除濕之味。好古曰:黃連苦燥,苦入心,心就燥,瀉心者,其實(shí)瀉脾也。實(shí)則瀉其子也。即云腸澼能止,口干能除,痞滿腹痛能消,癰疽瘡瘍能愈,肝虛能鎮(zhèn),與夫婦人陰蝕,小兒疳積,并火眼赤痛,吐血、衄血、諸毒等癥,無不由此調(diào)治,亦何莫不因濕熱火退而言,豈于濕除火退之外,尚有治效之著哉。元素曰:黃連其用有六,瀉心臟火,一也;去中焦?jié)駸?,二也;諸瘡必用,三也;去風(fēng)濕,四也;赤眼暴發(fā),五也;止中部見血,六也。朱震亨曰:下痢胃口熱噤口者,用黃連人參煎湯,終日呷之,如吐,再強(qiáng)飲,但得一呷下咽便好。劉完素曰:古方以黃連為治痢之最,蓋治痢惟宜辛苦寒藥,辛能發(fā)散,開通郁結(jié),苦能燥濕,寒能勝熱,使氣宣平而已。諸苦寒藥多泄,惟黃連、黃柏性冷而燥,能降火去濕而止瀉?9手瘟∫災(zāi)???j皆唬悍慚郾┓⒊嘀?、痛不可忍諗]?嘶屏?⒌憊橐躍平?逯?凰奘巢幌?⑿南縷β?擼?胗沒屏?四資???齟誦再鞔懇酰?諶順ξ桿睪瘢??性鍤?鶉齲????啵?杏釁?暈?Γ??攣稈舳倬?????稹W趭]曰:今人多用黃連治痢,蓋執(zhí)以苦燥之義,下俚但見腸虛滲泄,微似有血,便即用之,又不顧寒熱多少,惟欲盡劑,由是多致危困。時(shí)珍曰:黃連大苦大寒之藥,用之降火燥濕,中病即當(dāng)止,豈可久服,使肅殺之令常行而伐其生發(fā)沖和之氣乎。秦觀與喬希圣論黃連書云:聞公以眼疾餌黃連至十?dāng)?shù)兩猶不已,殆不可也。醫(yī)經(jīng)有久服黃連、苦參反熱之說,此雖大寒,其味至苦,入胃則先歸于心,入而不已,心火偏勝則熱,乃其理也。矧有脾陽素弱,因此一言流播,而可恃為常服者乎。今人一見火熾,不論是寒是熱,是虛是實(shí),輒以取投,以致偏勝貽患,暗受夭折,殊堪嘆惜。時(shí)珍曰:黃連治目及痢為要藥。古方治痢,香連丸用黃連、木香;姜連散用干姜、黃連;變通散用黃連、茱萸;姜黃散用黃連、生姜。治消渴用酒蒸黃連;治伏暑用酒煮黃連;治下血用黃連、大蒜;治肝火用黃連、茱萸;治口瘡用黃連、細(xì)辛,皆是一冷一熱,一陰一陽,寒熱互用之意,而無偏勝之害。汪昂曰:黃連瀉心火,佐以龍膽瀉肝膽火,白芍瀉脾火,石膏瀉胃火,知母瀉腎火,黃柏瀉膀胱火,木通瀉小腸火。黃芩瀉肺火,梔子佐之;瀉大腸火,黃連佐之。柴胡瀉肝膽火,黃連佐之;瀉三焦火,黃芩佐之。繡按:柴胡瀉火,止就肝膽邪郁而言,若內(nèi)實(shí)火用此,愈增其害矣,不可不知。
《得配本草》:黃芩、龍肌、理石為之使。畏牛膝、款冬,惡冷水、菊花、玄參、白僵蠶、白鮮皮、芫花。忌豬肉。殺烏頭、巴豆、輕粉毒。
大苦,大寒。入手少陰經(jīng)氣分。瀉心脾,涼肝膽,清三焦,解熱毒。燥濕開郁,治心竅惡血,陽毒發(fā)狂,驚悸煩躁,惡心痞滿,吞酸吐酸,心腹諸痛,腸澼瀉痢,疳疾蟲癥,癰疽瘡疥,暴赤目痛,牙疳口瘡,孕婦腹中兒啼,胎驚子煩,陰戶腫痛。
得木香,治熱滯;得枳殼,治痔瘡;得肉桂,使心腎相交;得吳茱萸,治挾熱下?。坏冒咨?,瀉脾火;得石膏,瀉胃火;得知母,瀉腎火;得黃芩,瀉肺火;得木通,瀉小腸火;得川柏,瀉膀胱火;得槐米,瀉大腸火;得山梔,瀉三焦火。配煨獨(dú)頭蒜,治臟毒下血;配川椒,安蛔蟲;配蘆薈末,蜜湯腸,治小兒疳疾。加蟾炭等分,青黛減半,麝香少許,搽走馬牙疳。配茯苓,去濕熱,治白淫。佐龍膽草,瀉肝膽火;佐枳實(shí),消痞氣火脹;佐花粉,解煩渴;使細(xì)辛,治口瘡,止下血。
各經(jīng)瀉火藥得川連,其力愈猛。
瀉心火,生用;火在上,酒炒;火在下,童便炒;火在中,姜汁炒;伏火,鹽水炒;火在氣分而痛,吳茱萸拌炒;食積成火,黃土炒;止瀉,壁土炒;肝膽火,醋炒或膽汁炒;熱結(jié)于下,樸硝拌炒;血中伏火,干漆拌炒。
虛熱妄用,必致格陽。真陰益乏。久服反化為熱。連必燥而不潤(rùn)。不可食豬肉,恐令人作瀉。
邪火橫逆,非至苦至寒之品不能退其熱勢(shì)。然發(fā)熱初起,邪火正欲攻擊而出,投川連遏抑其火,則邪將盤結(jié)而不散,散致內(nèi)傷氣血,熱邪愈炎,所謂寒之益熱也。又熱久陰氣大傷,胃液干枯,宜急救胃陰,以制陽火,涼潤(rùn)之劑在所必需。若用苦燥者治其熱,則愈燥而愈熱。蓋苦以降氣,氣降則陰不生,燥以耗血,血亡則津益竭,由是畏火起與邪火交相攻擊,其斃也可立而待。
《本草經(jīng)解》:黃連氣寒,秉天冬寒之水氣,入足少陰腎經(jīng);味苦無毒,得地南方之火味,入手少陰心經(jīng)。氣味俱降,陰也。
其主熱氣目痛也,心主火,火氣熱,心病舍肝,肝開竅于目也,黃連苦寒,所以清火也。手少陰之正脈,出于面,合目?jī)?nèi)眥,手少陰為心火,火盛,則心系急而淚出;眥傷者,皆心火,黃連清心,所以主之。實(shí)則瀉其子,心者,肝木之子也,清心則肝邪瀉,所以明目也。
大腸為庚金之腑,心火乘之,則津液化成膿血,痛而下痢矣,其主之者,寒以清火,苦以瀉熱也。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,婦人陰中,乃腎竅也,熱盛則腫,腫痛者火盛也,黃連入腎,寒苦清火,所以主之。
其久服令人不忘者,入心清火,火清則心明,能記憶也。
《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:黃連氣寒,秉天冬寒之水氣,入足少陰腎經(jīng);味苦無毒,得地南方之火味,入手少陰心經(jīng),氣水而味水,一物同俱,故能除水火相亂,而為濕熱之病。
其云之熱氣者,除一切氣分之熱也。目痛眥傷淚出不明,皆濕熱在上之??;腸澼腹痛下痢,皆濕熱在中之?。粙D人陰中腫痛,為濕熱在下之病,黃連除濕熱,所以主之。
久服令人不忘者,苦入心,即能補(bǔ)心也。然苦為火之本味,以其味之苦而補(bǔ)之;而寒能勝火,即以其之寒而瀉之。千古唯仲景得《本經(jīng)》之秘,《金匱》治心氣不足而吐血者,取之以補(bǔ)心;傷寒寒熱互結(jié)心下,而痞而者,取之以瀉心;厥陰之熱,氣撞心者,合以烏梅;下痢后重者,合以白頭翁等法,真信而好古之大圣人也。
《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》:味苦寒。主熱氣,除熱在氣分者。目痛,眥傷淚出,明目,除濕熱在上之病。腸澼腹痛下痢,除濕熱在中之?8救艘踔兄淄礎(chǔ)3??仍諳輪? >梅?釗瞬煌??噯胄哪懿剮囊病?
苦味屬火,其性皆熱,此固常理。黃連至苦,而反至寒,則得火之味與水之性者也,故能除水火相亂之病。水火相亂者,濕熱是也。凡藥能去濕者必增熱,能除熱者,必不能去濕。惟黃連能以苦燥濕,以寒除熱,一舉兩得,莫神于此。
心屬火,寒勝火,則黃連宜為瀉心之藥,而反能補(bǔ)心何也?蓋苦為火之正味,乃以味補(bǔ)之也,若心家有邪火,則此亦能瀉之,而真火反得寧,是瀉之即所以補(bǔ)之也。
苦之極者,其性
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