大黃消石湯

大黃消石湯

《金匱要略》卷中：大黃消石湯

功能主治 : 主黃疽腹?jié)M，小便不利而赤，自汗出。

用法用量 : 上四味，用水1.2升，煮取400毫升，去滓，納消石，更煮取200毫升，頓服。

摘錄 : 《金匱要略》卷中

《金匱》卷中：大黃消石湯

處方 : 大黃4兩，黃柏4兩，消石4兩，梔子15枚。

功能主治 : 濕熱黃疸，黃色鮮明如橘色，腹?jié)M汗出，口渴，大便秘，小便不利，苔黃膩，脈沉實或滑數(shù)；或濕熱淋濁等。嘈雜，胸中煎熬，腹?jié)M有塊，二便不利，或口中覺苦辛酸威等，此癥后為膈噎者。

臨床應(yīng)用 : 黃疸：獲原辨藏患黃疸，更數(shù)醫(yī)，累月不見效。發(fā)黃益甚，周身如橘子色，無光澤，帶黯黑，眼中黃如金色，小便短少，色黃如柏汁，呼吸迫促，起居不安。求治于予，乃以指頭按胸肋上，黃色不散，此疸證之尤重者也。乃合茵陳蒿湯、大黃消石湯，作大劑，日服三四帖。及三十日，黃色才散去，小便清利而全愈。

用法用量 : 大黃黃柏梔子芒消湯（《脈經(jīng)》卷八）、大黃湯（《千金翼》卷十八）、大黃黃柏皮梔子消石湯（《外臺》卷四）、大黃黃柏湯（《普濟(jì)方》卷一四二）、消黃湯（《雜病源流犀燭》卷十六）。①《金匱玉函要略述義》按：消石，即火消。②《金匱要略今釋》：消石，《脈經(jīng)》、《千金》并作芒消，日醫(yī)亦多用芒消，蓋非。宋本、俞橋本，消石并誤作滑石。

各家論述 : 1.《金匱要略論注》：此為黃疸有里無表者言之，謂疸色黃，見于表矣，乃腹?jié)M，小便不利且赤，里熱可知。黃疸最難得汗，乃自汗，則表從汗解，故曰此為表和里實。實者邪也，有邪則宜去，故主大黃消石湯。大黃、消石解氣血中之實熱，黃柏苦寒主下焦，梔子雖輕浮在上，能使里熱從上而下，故以為使，且輕浮則與郁結(jié)相宜也。2.《金鑒》引李彣：腹?jié)M、小便不利而赤，里病也；自汗出，表和也。里病者，濕熱內(nèi)甚，用梔子清上焦?jié)駸?，大黃瀉中焦?jié)駸?，黃柏清下焦?jié)駸?，消石則于苦寒瀉熱之中，而有燥烈發(fā)散之意，使藥力無所不至，而濕熱悉消散矣。

摘錄 : 《金匱》卷中

膽結(jié)石中醫(yī)藥方？

膽結(jié)石又稱膽石癥，是膽道感染常見的疾病。下面由我給大家整理了相關(guān)知識，希望可以幫到大家!

中醫(yī)處方***一***

【辨證】肝膽溼熱郁結(jié)，橫逆中土。

【治法】利膽排石，益脾止痛。

【方名】膽道排石湯。

【組成】柴胡9克，太子參15克，白芍15克，金錢草30克，郁金草12克，蒲黃6克，五靈脂6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】鄧鐵濤方。

中醫(yī)處方***二***

【辨證】溼熱內(nèi)蘊(yùn)，積久成石。

【治法】疏肝理氣，利膽排石。

【方名】利膽排石湯。

【組成】制大黃9克，枳實9克，虎杖15克，郁金15克，金錢草30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】姜春華方。

中醫(yī)處方***三***

【辨證】肝郁氣滯。

【治法】疏肝解郁，理氣止痛。

【方名】舒肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，枳實10克，青皮10克，陳皮10克，虎杖根30克，銀花30克，生大黃12克，金錢草30克，茵陳30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】謝新建方

中醫(yī)處方***四***

【辨證】肝氣郁結(jié)，木郁化火。

【治法】疏肝理氣，清熱化滯，利膽排石。

【方名】清膽化石湯。

【組成】柴胡6克，鵝不食草15克，延胡6克，金錢草15克，金鈴子10克，黃芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，北茵陳15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】翁 恭方。

中醫(yī)處方***五***

【辨證】肝膽溼熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】疏肝利膽，清熱除溼，理氣和營，止痛散結(jié)。

【方名】疏肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，黃芩8克，海金砂15克，金錢草15克，雞內(nèi)金10克，川郁金8克，炒金鈴子10克，白芍10克，炒枳實10克，赤茯苓15克，車前子10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李培生方。

中醫(yī)處方***六***

【辨證】肝膽氣郁，溼熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】舒肝解毒化石，膽結(jié)石秘方。

【方名】舒肝解毒湯。

【組成】柴胡20克，青皮20克，陳皮20克，石斛20克，黃芩10克，三棱10克，白芍15克，連翹15克，金銀花25克，蒲公英25克，金錢草25克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】譚景祺方。

中醫(yī)處方***七***

【辨證】肝郁氣滯，溼熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】清熱，疏肝，理氣，通里。

【方名】膽道排石湯。

【組成】黃連6-12克，黃柏6-12克，黃芩6-12克，茵陳12-24克，郁金12克，金錢草30克，貓爪草9-24克，大黃5-20克，法夏12克，西黨12克，木香6-12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】肖銀昌方。

中醫(yī)處方***八***

【辨證】氣郁溼阻。

【治法】疏肝解郁，清熱利溼，調(diào)暢氣機(jī)。

【方名】膽石通消糖漿。

【組成】郁金15克，木香15克，黃芩15克，茵陳26克，川楝子9克，虎杖30克，玉米須20克。

【用法】將木香打成粗粉，提取有效成分。另將余藥經(jīng)整理后混合煎汁，共煎2次，每次務(wù)使水面高出藥材，經(jīng)煮沸20分鐘***指沸后時間***，過濾。濾液合并靜置沉淀24小時，再吸取上清液濃縮至一定量，加入蔗糖煎沸使溶解，出料前5分鐘加防腐劑，過濾。濾液與木香提取液混勻，分裝于100毫升，每次飯前15分鐘服33毫升，每日3次，30天為1療程，停藥1周后進(jìn)入下1療程。冷和平方。

【出處】冷和平方。

中醫(yī)處方***九***

【辨證】肝膽溼熱蘊(yùn)結(jié)，胃腸實熱。

【治法】清熱化溼，通里攻下，利膽排石。

【方名】三黃排石湯加減。

【組成】黃芩15克，生大黃15克***后下***，山梔子15克，茵陳30克，金錢草50克，雙花15克，郁金15克，木香10克，厚樸12克，芒硝10克***沖***。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李世忠方

膽結(jié)石病因

造成膽結(jié)石主要原因可能有：

1.喜靜少動

有些人運(yùn)動和體力勞動少，天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。

2.體質(zhì)肥胖

平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)。

3.不吃早餐

現(xiàn)代許多人不吃早餐，而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加，有利于細(xì)菌繁殖，容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成。如果堅持吃早餐，可促進(jìn)部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結(jié)石的危險。

4.餐后零食

當(dāng)人呈一種蜷曲 *** 時，腹腔內(nèi)壓增大，胃腸道蠕動受限，不利于食物的消化吸收和膽汁排泄，飯后久坐影響膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，膽固醇易沉積下來。

5.肝硬化者

這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關(guān)，身體中雌激素滅活功能降低，則雌激素水平較高，加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。

6.遺傳因素

遺傳因子在明確膽結(jié)石危險性方面顯然起著重要作用。膽結(jié)石在膽固醇膽石癥患者的近親中更經(jīng)常發(fā)生。

排石湯是量大好?還是量小好?

是量大好。排石湯主要由柴胡、黃芩、郁金、枳殼、姜黃、青皮、大黃(后下)、白芍、山楂、川楝子、金錢草組成；用水煎服，清熱利濕，通淋排石，可治療肝膽管結(jié)石，總膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石，膽道術(shù)后殘余結(jié)石，膽道泥沙樣結(jié)石等。

膽結(jié)石中藥方劑

膽結(jié)石中藥方劑，治療膽結(jié)石的中藥藥方，一共有九種方劑，不同方劑辯證針對不同膽結(jié)石病癥，由不同藥材組成，服用方法也不同。下面我為大家整理了膽結(jié)石中藥方劑相關(guān)的知識，希望對大家有用。

膽結(jié)石中藥方劑

中醫(yī)處方一

【辨證】肝膽濕熱郁結(jié)，橫逆中土。

【治法】利膽排石，益脾止痛。

【方名】膽道排石湯。

【組成】柴胡9克，太子參15克，白芍15克，金錢草30克，郁金草12克，蒲黃6克，五靈脂6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】鄧鐵濤方。

中醫(yī)處方二

【辨證】濕熱內(nèi)蘊(yùn)，積久成石。

【治法】疏肝理氣，利膽排石。

【方名】利膽排石湯。

【組成】制大黃9克，枳實9克，虎杖15克，郁金15克，金錢草30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】姜春華方。

中醫(yī)處方三

【辨證】肝郁氣滯。

【治法】疏肝解郁，理氣止痛。

【方名】舒肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，枳實10克，青皮10克，陳皮10克，虎杖根30克，銀花30克，生大黃12克，金錢草30克，茵陳30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】謝新建方

中醫(yī)處方四

【辨證】肝氣郁結(jié)，木郁化火。

【治法】疏肝理氣，清熱化滯，利膽排石。

【方名】清膽化石湯。

【組成】柴胡6克，鵝不食草15克，延胡6克，金錢草15克，金鈴子10克，黃芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，北茵陳15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】翁 恭方。

中醫(yī)處方五

【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】疏肝利膽，清熱除濕，理氣和營，止痛散結(jié)。

【方名】疏肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，黃芩8克，海金砂15克，金錢草15克，雞內(nèi)金10克，川郁金8克，炒金鈴子10克，白芍10克，炒枳實10克，赤茯苓15克，車前子10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李培生方。

中醫(yī)處方六

【辨證】肝膽氣郁，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】舒肝解毒化石，膽結(jié)石秘方。

【方名】舒肝解毒湯。

【組成】柴胡20克，青皮20克，陳皮20克，石斛20克，黃芩10克，三棱10克，白芍15克，連翹15克，金銀花25克，蒲公英25克，金錢草25克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】譚景祺方。

中醫(yī)處方七

【辨證】肝郁氣滯，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】清熱，疏肝，理氣，通里。

【方名】膽道排石湯。

【組成】黃連6-12克，黃柏6-12克，黃芩6-12克，茵陳12-24克，郁金12克，金錢草30克，貓爪草9-24克，大黃5-20克，法夏12克，西黨12克，木香6-12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】肖銀昌方。

中醫(yī)處方八

【辨證】氣郁濕阻。

【治法】疏肝解郁，清熱利濕，調(diào)暢氣機(jī)。

【方名】膽石通消糖漿。

【組成】郁金15克，木香15克，黃芩15克，茵陳26克，川楝子9克，虎杖30克，玉米須20克。

【用法】將木香打成粗粉，提取有效成分。另將余藥經(jīng)整理后混合煎汁，共煎2次，每次務(wù)使水面高出藥材，經(jīng)煮沸20分鐘(指沸后時間)，過濾。濾液合并靜置沉淀24小時，再吸取上清液濃縮至一定量，加入蔗糖煎沸使溶解，出料前5分鐘加防腐劑，過濾。濾液與木香提取液混勻，分裝于100毫升，每次飯前15分鐘服33毫升，每日3次，30天為1療程，停藥1周后進(jìn)入下1療程。冷和平方。

【出處】冷和平方。

中醫(yī)處方九

【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)，胃腸實熱。

【治法】清熱化濕，通里攻下，利膽排石。

【方名】三黃排石湯加減。

【組成】黃芩15克，生大黃15克(后下)，山梔子15克，茵陳30克，金錢草50克，雙花15克，郁金15克，木香10克，厚樸12克，芒硝10克(沖)。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李世忠方

老中醫(yī)推薦膽結(jié)石治法

金錢開郁湯

取金錢草30克，柴胡、白芍、枳殼、海螵蛸、浙貝母各10克，郁金6克，甘草3克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日一劑，分3次在飯后服用，連續(xù)用藥一個月為一療程。

此方具有疏肝利膽、化石排石、和胃抑酸的功效，適合有泛酸、噯氣癥狀的色素性膽結(jié)石、膽固醇膽結(jié)石和混合性膽結(jié)石患者使用。

三金排石湯

取大黃、柴胡、黃芩各9克，枳殼、烏梅、雞內(nèi)金各10克，茵陳20克，金錢草50克，郁金15克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日一劑，分3次在飯后服用，連續(xù)用藥10天為一療程(用藥一個療程后應(yīng)停藥5天)，一般用藥3個療程即可取得較好的效果。

郁金、柴胡、枳殼具有疏肝、理氣、止痛的功效;金錢草、茵陳具有清肝利膽的功效;大黃具有清熱、攻下、排石的功效;黃芩具有清熱解毒的功效;烏梅具有生津止渴的功效;雞內(nèi)金具有消食積、健脾胃的功效。諸藥共奏清肝利膽、排石解毒、生津止渴之功，適合有口渴喜飲、咽干舌燥、大便干結(jié)、小便短赤等癥狀的膽結(jié)石患者使用。

利膽排石湯

取柴胡、黃芩、五靈脂、三棱、大黃、黃連、赤芍、白芍、元明粉(沖服)各10克，木香、枳實各15克，金錢草50克，海金沙20克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分3次在飯后服用。連續(xù)用藥15天為一療程(用藥一個療程后應(yīng)停藥3～5天)，一般用藥兩個療程即可取得較好的效果。

柴胡具有疏肝理氣的功效;木香、郁金具有行氣止痛的功效;三棱、赤芍、白芍、五靈脂具有活血化瘀的功效;枳實具有消痞散結(jié)的功效;大黃、黃連、黃芩、元明粉具有瀉熱通腑的功效;金錢草、海金沙具有利膽排石的功效。諸藥共奏疏肝理氣、活血化瘀、利膽排石之功，適合病程較長、有瘀血內(nèi)停癥狀的膽結(jié)石患者使用。

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