別名 : 定痛散
處方 : 當(dāng)歸2兩,川芎2兩,赤芍藥2兩,白芍藥2兩,熟地2兩,羌活2兩,獨(dú)活2兩,牛膝2兩,續(xù)斷2兩,白芷2兩,杜仲2兩,川烏(炮)1兩,乳香1兩,沒藥1兩,肉桂1兩,南木香5錢,角茴5錢,丁皮5錢。
制法 : 上為末。
功能主治 : 諸損腫痛。
用法用量 : 定痛散(《雜病源流犀燭》卷三十)。
摘錄 : 《準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷六
1、當(dāng)歸既能補(bǔ)血,活血,又能調(diào)經(jīng),當(dāng)歸是婦科之圣藥,常用于治療女性血虛或血虛導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉等癥狀。
2、當(dāng)歸能散寒止痛,治療跌打損傷,風(fēng)濕痹阻的疼痛癥,用于冠心病心絞痛,血栓閉塞性脈管炎等,亦取得一定療效。
3、當(dāng)歸能活血消腫止痛,又能補(bǔ)血生肌,常用于養(yǎng)血潤腸通便。
4、當(dāng)歸還能治中風(fēng)不省人事、口吐白沫、產(chǎn)后風(fēng)癱。
隨著生活水平提高,病從口入,好多年輕人或老年人由三高(高血壓、高血脂、糖尿?。?,步入四高(高尿酸)—痛風(fēng)。
是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑膜、軟骨、骨質(zhì)與其他組織中引起關(guān)節(jié)病損及炎性反應(yīng),屬代謝性風(fēng)濕病范疇。常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。 多見于踇跐的跖趾關(guān)節(jié),好發(fā)于男性。
屬于痹癥的范疇,又稱 濁瘀痹 。病因多有嗜食肥甘厚味,濕熱積聚,邪毒內(nèi)生,侵襲關(guān)節(jié)肌肉所致。治則清熱解毒,消腫止痛,活血止痛。中醫(yī)上按急性期與緩解期分為以下幾個證型。
(一) 、急性期
1、 濕熱蘊(yùn)結(jié):
主癥: 發(fā)病急,局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,劇烈疼痛,多侵犯一個或多個關(guān)節(jié),伴有發(fā)熱、咽干口燥、心煩汗出、小便黃赤,舌紅苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù)。
辨證要點(diǎn): 病急、紅腫熱痛、發(fā)熱、心煩
治則: 清熱利濕、活血通絡(luò)止痛
方藥: 四妙散合當(dāng)歸拈痛湯加減
中成藥:
(1)、四妙丸:
功效: 清熱利濕
主治: 濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫,筋骨疼痛。
用法: 口服
(2)、痛風(fēng)定膠囊:
功效: 清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。
主治: 濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、伴有發(fā)熱、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。
用法: 口服。
還可以用 濕熱痹顆粒 、 復(fù)方伸筋膠囊 、 豨桐丸 等。
2、 寒濕痹阻型 :
主癥: 關(guān)節(jié)疼痛,腫脹不甚,無熱感,得溫則舒,屈伸不利,皮下有結(jié)節(jié),X光線下可以看到痛風(fēng)石。舌淡白,苔薄白或白膩,脈弦緩。
辨證要點(diǎn): 疼痛,腫不甚,得溫舒
治則: 溫經(jīng)散寒,祛濕通絡(luò)
方藥: 烏頭湯加減
中成藥:
(1) 、三烏膠丸:
功效: 祛寒除濕,祛風(fēng)通絡(luò),活血止痛,強(qiáng)筋健骨
主治: 用于風(fēng)寒濕邪、風(fēng)痰、淤血引起的風(fēng)濕麻木、骨節(jié)腫痛、腰腿疼痛、四肢癱瘓、陳傷勞損。
用法: 口服,飯后服。老人、少年酌減;重癥、頑癥酌加。
(2) 、木瓜丸
功效: 祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)
主治: 主風(fēng)寒濕閉阻所致的痹病,癥見關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、局部畏惡風(fēng)寒、肢體麻木、腰膝痠軟。
還可以用 強(qiáng)筋健骨丸 、 關(guān)通口服液 、 正清風(fēng)痛寧 等。
(二) 、慢性痛風(fēng)石病變期
1 、 痰濁瘀阻型:
主癥: 關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,時輕時重,刺痛,固定不移,關(guān)節(jié)腫大,有的畸形,活動不靈活,膚色紫暗,舌有瘀點(diǎn),苔厚膩,脈弦或澀。
辨證要點(diǎn): 刺痛、畸形、腫大、紫暗
治則: 活血化瘀、泄?jié)峄?/p>
方藥: 桃紅四物湯合雙合湯
中成藥:
(1) 、尪痹顆粒
功效: 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)
主治: 用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見有上述癥候者。
用法: 開水沖服
(2) 、益腎蠲痹丸
功效: 溫補(bǔ)腎陽,益腎壯督,搜風(fēng)剔邪,蠲痹通絡(luò)
主治: 用于癥見發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的頑痹。
用法: 口服
還可以用 三七片 、 小活絡(luò)丸 、 云南白藥膠囊 等。
2、 久病正虛證:
主癥: 日久不愈,筋肉關(guān)節(jié)疼痛腫大,僵硬變形,肌肉消瘦,兼見腰膝酸軟,畏寒喜睡,手足不溫,骨蒸潮熱,自汗盜汗,舌質(zhì)紅或淡,苔薄少津,脈沉細(xì)弱,或細(xì)數(shù)。
辨證要點(diǎn): 日久、僵硬變形、消瘦、腰酸
治則: 培補(bǔ)肝腎,通絡(luò)止痛
方藥: 獨(dú)活寄生湯加減
中成藥:
(1) 、壯骨關(guān)節(jié)丸
功效 :補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血活血,舒筋活絡(luò),理氣止痛
主治: 用于肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡(luò)痹阻所致的骨性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損,癥見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、麻木、活動受限。
用法: 口服,早晚飯后服用。
還可以用 壯腰健腎丸 、 獨(dú)活寄生丸 、 右歸丸 、 六味地黃丸 等。
以上給大家淺談痛風(fēng)的中醫(yī)辨證治療,以及中成藥的選擇應(yīng)用。在西藥不耐受的情況下可以考慮單獨(dú)使用中成藥,也可以中西藥聯(lián)合使用,以增強(qiáng)療效。望痛風(fēng)的友友們,在選擇好了西藥的同時別忘了中成藥,盡快好轉(zhuǎn)。
所謂月經(jīng)失調(diào)也稱月經(jīng)不調(diào),是婦科常見病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前推后或出血量異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀。
而氣血不足,中醫(yī)病機(jī),指氣與血兩者都不足。又可稱“氣血虧虛,氣血兩虛”
月經(jīng)不調(diào)及氣血兩虛的妹子不妨試試當(dāng)歸三七烏雞湯。
當(dāng)歸三七烏雞湯
【原料】烏雞1只,當(dāng)歸15g,三七5g,生姜1塊。
【做法】分別將烏雞、三七、當(dāng)歸、生姜清洗、放進(jìn)砂鍋、倒入清水,沒過烏雞,大火煮開后,改小火煮10分鐘,放進(jìn)大鍋中隔水蒸3小時,待到雞肉爛熟即可食用。
【功效】補(bǔ)血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛、溫中散寒
【適宜】婦女月經(jīng)不調(diào)、氣血不足,跌打損傷、風(fēng)濕痹阻等等
【食用方法】較宜午晚飯后食用
【注意事項(xiàng)】陰虛火旺、腸胃虛弱及泄瀉者不宜食用,孕婦忌食。
當(dāng)歸
【性味歸經(jīng)】 甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)。
【功效主治】補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便
主治心肝血虛、血虛而兼有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉,跌打損傷,風(fēng)濕痹阻的疼痛證、血虛腸燥便秘等等。
【用法用量】煎服,5~15g。一般生用,為加強(qiáng)活血則酒炒用。補(bǔ)血用當(dāng)歸身,活血用當(dāng)歸尾,補(bǔ)血活血用全當(dāng)歸。
《神農(nóng)本草經(jīng)》吳普曰:當(dāng)歸,神農(nóng)黃帝桐君扁鵲甘無毒,岐伯雷公辛無毒,李氏小溫,或生羌胡地。
《藥性論》云∶補(bǔ)女子諸不足,此說盡當(dāng)歸之用也。
三七
【性味歸經(jīng)】甘、微苦,溫;歸肝、胃經(jīng)。
【功效主治】化瘀止血,活血定痛。主要用于各種出血證,瘀血腫痛、跌打損傷等屬于瘀血阻滯者。
【用法用量】內(nèi)服,煎湯,3-9g;研末1-3g;或入丸、散。
【注意事項(xiàng)】孕婦慎服。
《本草分經(jīng)》:甘、苦,微溫。散瘀定痛,能損新血,治吐衄,癰腫,金瘡,杖瘡。大抵陽明、厥陰血分之藥。
《本經(jīng)逢原》:時珍云:此藥近時始出,南人軍中,用為金刃箭瘡要藥,止血散血定痛,為末摻之。吐血衄血,崩中下血血痢,產(chǎn)后惡血不下,并宜服之。
生姜
[性味歸經(jīng)]辛,微溫,歸肺、脾、胃經(jīng),
[功效主治]解表散寒、溫中止嘔、化痰止咳
主治風(fēng)寒的咳嗽,痰白清稀,或者痰飲內(nèi)停造成的咳喘痰多,亦用于外感風(fēng)寒表證,治療胃寒、胃熱嘔吐效果較佳以及可用來解毒等等。
[禁忌]陰虛內(nèi)熱、內(nèi)火偏盛者以及孕婦忌食。
《呂氏春秋》云︰和之美者,有楊樸之姜。楊樸地名,在西蜀。
《食療本草》胃虛風(fēng)熱不能食︰用姜汁半杯,生地黃汁少許,蜜一匙,水二合,和服之。
烏雞
【性味歸經(jīng)】甘、平,歸肝、腎、肺經(jīng)。
【功效主治】強(qiáng)筋健骨;延緩衰老;滋養(yǎng)肝腎;健脾固沖;養(yǎng)血益精。可以治療女性的崩漏帶下、消渴、虛損,也可以改善女性缺鐵性貧血癥、佝僂病、骨質(zhì)疏松等病癥。平日吃烏雞可以提高生理機(jī)能、強(qiáng)筋健骨。
【禁忌】胃膽濕熱及腎虛者慎食;月經(jīng)期的婦女不宜。
《本草綱目》:烏骨雞甘平,無毒。補(bǔ)虛勞羸弱,治消渴中惡,鬼擊心腹痛,益產(chǎn)婦, 治婦人崩中帶下,虛損諸病,大人小兒下痢噤口。
當(dāng)歸
性味 性溫,味甘、辛。
功能主治 補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍。
民間流傳著這樣一句謎語:丈夫外出三年整——當(dāng)歸。據(jù)說,很早以前,四川萬寶山五十里外,住著一對青年夫婦,男的叫陳貴生,女的叫桃花。夫婦倆,男耕女織,相親相愛,生活過得幸福美滿。但美中不足的是,婚后五年,桃花尚未生育,而且身體消瘦,氣色不佳,莫非是得了血脈不和的病癥么?于是,貴生就告辭妻子,去萬寶山尋找調(diào)理氣血的草藥。臨定時對妻子說:“你等我三年,若到時不歸,你就改嫁?!比旰螅?zé)生滿載著挖得的草藥,回家來了。桃花吃了貴生挖的藥后很是有效。后來,人們就將此藥叫當(dāng)歸。
當(dāng)歸是一種多年生草本植物,藥用其根,主產(chǎn)于我國四川、甘肅、陜西、云南、湖北等省。根據(jù)產(chǎn)地和藥用部位與加工炮制的不同,有當(dāng)歸、西當(dāng)歸、歸頭、歸身、歸尾、全當(dāng)歸、油當(dāng)歸、酒當(dāng)歸、炒當(dāng)歸、當(dāng)歸炭等多種名稱。由于它對婦女的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)各種疾病都有治療效果,所以中醫(yī)稱當(dāng)歸為“女科之圣藥”。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,當(dāng)歸味甘而重,故專能補(bǔ)血,其氣輕而辛,故又能行血,補(bǔ)中有動,行中有補(bǔ),為血中之要藥。因而,它既能補(bǔ)血,又能活血,既可通經(jīng),又能活絡(luò)。凡婦女月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),血虛閉經(jīng),面色萎黃,衰弱貧血,子宮出血,產(chǎn)后瘀血,例經(jīng)(月經(jīng)來潮時,出現(xiàn)口鼻流血)等婦女的常見病,都可以用當(dāng)歸治療。
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