制法 : 上藥哎咀。
功能主治 : 燥濕豁痰,行氣開郁。主痰涎壅盛,頭目眩暈;或痰飲留積不散,胸膈痞塞,脅肋脹滿,頭痛吐逆,喘急痰嗽,涕唾稠粘,坐臥不安,不思飲食。
用法用量 : 每服12克,用水300毫升,加生姜10片,煎至240毫升,去滓,食后溫服。
備注 : 方中南星燥濕化痰,祛風(fēng)散結(jié)枳實下氣行痰,共為君藥;半夏功專燥濕祛痰,橘紅下氣消痰,均為臣藥,輔助君藥加強(qiáng)豁痰順氣之力;茯苓滲濕,甘草和中,為佐使藥。全方共奏燥濕化痰,行氣開郁之功。氣順則痰自下降,暈厥可除,痞脹得消。
摘錄 : 《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》
功能主治 : 婦人肥白,痰閉子宮,月信準(zhǔn)而不受胎,經(jīng)來腹不痛。
用法用量 : 加生姜,水煎服。
摘錄 : 《女科切要》卷二
制法 : 上銼。
功能主治 : 噯氣聲聞于外,胸膈悶,舌黑、因氣有痰者。
用法用量 : 加生姜3片,水煎服。
摘錄 : 《壽世保元》卷三
功能主治 : 婦人月水準(zhǔn)信,痰閉子宮,不能受胎,其人肥白,腹不痛者。
用法用量 : 加生姜5片,水煎服。
摘錄 : 《鄭氏家傳女科萬金方》卷一
功能主治 : 痧因痰壅不降者。
用法用量 : 水煎,微冷服。
摘錄 : 《治痧要略》
功能主治 : 痰厥暴不知人,類于卒中,但未卒仆,喉中痰潮如曳鋸聲。
用法用量 : 先用瓜蒂(炒)、赤小豆(煮)等分,溫漿送下,探吐其痰,隨用本方。
摘錄 : 《嵩崖尊生》卷七
功能主治 : 痰飲脅痛,走注有聲。
摘錄 : 《嵩崖尊生》卷七
功能主治 : 癇,痰壅。
用法用量 : 方中甘草、木香用量原缺。
摘錄 : 《仙拈集》卷二
功能主治 : 月水不利,臍腹作痛;或小腹引腰,氣攻胸膈,軀體肥滿而有痰者。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《性病》
功能主治 : 消宿食,下郁積。主過食傷脾,健運無力,致食不得消化,郁于腸胃之間,而為泄瀉。
用法用量 : 上先以水煎,臨熟下大黃滾1-2沸,空心服。如利之后,以人參、白術(shù)等劑補(bǔ)之。
各家論述 : 用神曲快脾消宿食,枳實消郁滯,大黃下腸胃中之宿滯,此乃通因通用之義也。
摘錄 : 《杏苑》卷四
功能主治 : 痰注脅痛。
摘錄 : 《脈因癥治》卷二
制法 : 上為末。
功能主治 : 痰飲。
用法用量 : 加生姜3片,煎至7分,不拘時候溫服。
摘錄 : 《百一》卷五引費達(dá)可方
制法 : 上為粗末。
功能主治 : 痰凝氣滯,胸膈痞塞,脅肋脹滿,頭痛吐逆,痰嗽喘急,不思飲食,以及頭暈,不寐,短氣,譫語,中風(fēng),痰厥,痰呃。
用法用量 : 每服3大錢,水2盞,生姜10片,煎至1盞,去滓,食后溫服。
摘錄 : 《傳信適用方》卷一引皇甫坦方
功能主治 : 五癇初起輕者。
用法用量 : 竹瀝、姜汁為引,水煎服。
摘錄 : 《一盤珠》卷八
功能主治 : 痰積泄瀉,脈滑實者。
用法用量 : 應(yīng)下者,加大黃或玄明粉。
摘錄 : 《癥因脈治》卷四
功能主治 : 濕痰攻注背俞,脊駝作痛.脈小滑者。
摘錄 : 《馬培之醫(yī)案》
組成 : 半夏(湯洗七次)四兩(120克),去皮炮天南星、橘紅、麩炒去瓤枳實、去皮赤茯苓各一兩(30克),炙甘草半兩(15克)。
用法 : 上藥?咀,每服四錢(12克),水二盞,生姜十片,煎至八分,去滓,溫服,食后。
功效 : 燥濕祛痰,行氣開郁。
主治 : 主治一切痰厥,頭目眩暈,或痰飲壅盛,胸膈痞塞,脅肋脹滿,頭痛吐逆,喘急痰嗽,涕唾稠黏,坐臥不安,不思飲食等,苔膩,脈滑。
臨床應(yīng)用 : 臨床主要用于治療腦卒中、卒中后抑郁癥、心絞痛、慢性胃炎等病癥。1.腦卒中:采用導(dǎo)痰湯治療出血性腦卒中(中經(jīng)絡(luò)),對照組30例給予常規(guī)西醫(yī)治療;治療組30例加用導(dǎo)痰湯加味治療,同時教會患者進(jìn)行主動鍛煉或由家屬幫助進(jìn)行被動功能鍛煉,30日為1個療程。以MESSS神經(jīng)功能缺損量表和Bath指數(shù)評分為療效評判標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組與對照組比較血腫體積明顯減少,治療組患者的MESSS評分下降比對照組快,Bath指數(shù)評分上升比對照組快,總體療效治療組優(yōu)于對照組。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報》2008年第7期)2.卒中后抑郁癥:采用導(dǎo)痰湯治療卒中后抑郁癥,治療組35例予導(dǎo)痰湯,對照組35例口服鹽酸氟西汀,以30日為1個療程。以HMAD積分降至8分以下,癥狀消失或明顯改善為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率80%,對照組總有效率71.4%,組間差別無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組組腸胃道不適癥狀、自主神經(jīng)功能紊亂比較,組間差異均有統(tǒng)計意義,治療組明顯優(yōu)于對照組。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2006年第4期)3.心絞痛:采用加味導(dǎo)痰湯治療冠心病心絞痛68例,與二硝酸異山梨酯治療30例為對照,同時配合健康教育和飲食控制等處理。2~3周為1個療程。以治療后的心絞痛癥狀分級降低2級,心絞痛基本消失(即在較重的超過日?;顒拥捏w力活動時也基本不出現(xiàn)心絞痛),也不用硝酸甘油者為臨床顯效標(biāo)準(zhǔn);以心電圖恢夏至“大致正?!?,即“正常范圍”或達(dá)到“正常心電圖”者為心電圖顯效標(biāo)準(zhǔn);以證候積分減少>95%為中醫(yī)證候臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組在心絞痛緩解、硝酸甘油停減量、心電圖及血脂改善等方面均優(yōu)于對照組。(《湖南中醫(yī)雜志》2011年第2期)4.慢性胃炎:導(dǎo)痰湯加味治療慢性淺表性胃炎70例,與西醫(yī)常規(guī)治療50例作為對照;連續(xù)服用4周為1個療程。以臨床癥狀、體征消失,胃鏡及病理組織學(xué)檢查黏膜慢性炎癥明顯好轉(zhuǎn),且減輕2個級度或達(dá)輕度者為臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率97.1%;對照組總有效率76.0%。(《甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》2012年第3期)
方解 : 本方為燥濕化痰基礎(chǔ)方二陳湯加膽星、枳實,滌痰之力尤勝。方中南星燥濕化痰,祛風(fēng)散結(jié);枳實下氣行痰;半夏燥濕祛痰;橘紅下氣消痰藥加強(qiáng)豁痰順氣之力;茯苓滲濕,甘草和中。全方共奏燥濕化痰,行氣開郁之功,氣順則痰自下降,暈厥可除,痞脹得消。
現(xiàn)代研究 : 臨床報道也見于治療頸椎病、椎基底動脈供血不足、非酒精性脂肪肝、高脂血癥、慢性精神分裂癥、肥胖型糖耐量異常、不孕癥、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、帕金森病等屬痰濁壅盛證者。
方歌 : 導(dǎo)痰湯內(nèi)用二陳,南星枳實生姜成。
摘錄 : 宋·《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》
導(dǎo)痰湯的來源是《校注婦人良方》卷六。由《太平惠民合劑局方》二陳湯衍化而來。組成是制半夏6克(二錢); 橘紅, 茯苓, 枳實(麩炒), 南星, 各3克(一錢); 甘草1.5克(五分)。用法是加姜十片,水煎服。功效是燥濕豁痰,行氣開郁。主治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽惡心,飲食少思。
祛風(fēng)導(dǎo)痰湯
【來源】《杏苑生春》卷三。
【組成】防風(fēng)(去蘆)南星(牛膽制)枳實茯苓(去皮)羌活各3克白術(shù)(土炒)半夏各4.5克甘草(炙)1.5克橘皮(去白)4.5克生姜5片
【用法】上哎咀。用水煎好,濾清,入竹瀝20毫升,生姜汁10毫升,空腹時服。
【主治】中風(fēng),痰涎壅盛,半身不遂,四肢無力,或筋脈顫掉;上焦風(fēng)痰,一臂不隨,時復(fù)轉(zhuǎn)移一臂,脈沉細(xì)。
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