處方 : 陳皮、半夏、白茯苓、黃連(酒炒)、竹茹。
功能主治 : 痘瘡起發(fā),飲食而嘔,屬熱癥者。
用法用量 : 生姜為引,水煎服。
摘錄 : 《片玉痘疹》卷八
我們很熟悉的《傷寒論》里的一張方子,半夏瀉心湯,我們臨床上很多用。我們先從一個病人說起:
李某,女,五十五歲,一月七日初診。
近一月來咽干,咽部憋堵,晚上較甚,每晚咽干致醒數(shù)次,需飲水以潤,嚴(yán)重影響睡眠。體瘦面黃,納食偏少,飲食不慎時胃脘痞脹,大便每日2~3次,精神欠佳。舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白膩,脈細弦。
當(dāng)我們碰到這么一個病人,該怎么辦?身體瘦面黃,納食偏少,飲食不慎的時候,胃脘脹滿,這象不象脾胃虛寒?咽干,咽堵,晚上更厲害,需飲水以潤,這是不是有熱?如果有熱,是虛熱還是實熱?能不能用我們前面第三十節(jié)里所說的連理湯 (附子、人參、白術(shù)、甘草、干姜、黃連、茯苓,也就是附子理中湯加黃連、茯苓) ?能不能用傷寒金匱里面的半夏瀉心湯?能不能用玄麥甘桔湯?這個病人是不是陰虛?到底有沒有陰虛?能不能用養(yǎng)陰藥?能不能用苦寒藥?能不能用甘寒藥?能不能用淡滲的藥?能不能辛涼的藥?如果需要用涼藥,應(yīng)該用哪一組藥?
這個病癥是在氣分還是在血分?需不需要用血分藥?
從痘痘診斷來講,患者主訴咽干,咽部憋堵,??漆t(yī)生多會診斷為慢喉痹,也就是慢性咽炎,治療可從清熱潤燥,化痰利咽入手,脾胃不足可酌加去脾和胃之品為佐。如此治療,短期療效尚好,但遠期療效欠佳。這個思路有沒有可取的地方?實際上,臨床上的專科專病治療,基本上這種思路用得很多的。局部辯證佐全身辯證。
西醫(yī)辨病加局部辯證加全身辯證,那么治療的時候,基本上是以西醫(yī)辨病加局部辯證組成的組方,而根據(jù)全身辯證進行藥物加減。如果用辨病加局部辯證組成組方,他的治法,就是清熱潤燥,化痰利咽,而全身辯證辨出脾胃虛寒,那是體質(zhì)的問題,等把這個病治好了以后,或者緩解了以后,再來調(diào)體質(zhì),那么還是在前面用藥的基礎(chǔ)上加用運脾和胃的藥。這種思路是臨床上比較慣用的,也是比較通情的,但是,這樣治療,短期療效是沒有問題的,遠期療效不理想。
這是咽部的病變,那么倒推到別的系統(tǒng)的病變,會不會存在這種情況呢?每次治療短期療效都不錯,但是,隨著治療時間的延長,患者的身體狀況越來越不好,或者病變越來越多。
比如說一個患者慢性咽炎,到西醫(yī)院去就診,掛號的時候就問掛哪個科,說是咽喉干,堵,疼,于是就給掛了一個耳鼻喉科專家號,專家給看,說沒關(guān)系,這是慢性咽炎,我給你開點藥就好了。于是開了兩周治療慢性咽炎的藥,西藥里沒有治療慢性咽炎的藥,所以,開的都是中成藥,而中成藥治療慢性咽炎的藥都是偏涼的,什么慢嚴(yán)舒檸之類的。吃了兩周的藥,于是很高興的又去了,說大夫,你開的這藥特好,我吃了,現(xiàn)在嗓子不干了,不疼了,就是這兩天胃有一點難受,吃飯不好,你再給我開點藥吧。于是耳鼻喉科的專家說,你這是消化科的疾病,掛一個消化科的專家號吧,于是又掛了一消化科的專家號,找到消化科的專家說,大夫我胃難受,幫我開一點藥吧,于是大夫說,沒有關(guān)系,這是胃炎,我給你開點藥,吃了就好了。然后消化科的專家又開了兩周治療胃炎的中成藥,治療胃炎的中成藥大部分都是偏溫的。吃了兩周的胃炎藥以后,又去醫(yī)院找消化科的專家說,大夫,你開的胃炎藥可好了,我吃了以后胃不難受了,但是,我嗓子有點不舒服,有點干疼,你幫我開點藥吧。消化科的大夫說,這是耳鼻喉科的事,你去掛一個耳鼻喉科的專家號去找他們給你開藥。
每次治療都是成功的,但是,這個病人跑的醫(yī)院越多,他的身上的病證會越多,咽炎,胃炎,很快腸炎也出來了,很快皮膚病也出來了,很快睡覺也不好了,一切都亂套了。短期療效和遠期療效經(jīng)常會出現(xiàn)不匹配的情況。
回到上面的病案: 證屬脾胃虛弱,升降失暢,中寒上熱。治以辛開苦降,和中利氣為法,方用半夏瀉心湯加減。
姜半夏9克,干姜6克,黃芩12克,黃連3克,黨參6克,枳實9克,陳皮12克,桔梗9克,炙甘草3克,七劑水煎服。
這個方劑半夏、干姜、黃芩、黃連、黨參、枳實、甘草,沒有用棗,加了陳皮和桔梗利氣。
一月十四日二診:咽干,咽憋明顯減輕,精神好轉(zhuǎn)。舌脈骨前。上方干姜,黨參各改為9克,7劑水煎服。
一月二十一日三診:偶有咽不利,晚上已不需飲水,睡眠好,納食增加,大便日一次,近胃脘無不適。舌質(zhì)淡暗,舌苔薄白,脈細緩。
治以六君子湯益氣和胃。
黨參12克,生白術(shù)12克,茯苓12克,陳皮9克,姜半夏9克,桔梗9克,炙甘草3克。7劑水煎服。
這樣治起來還是比較順暢的,從半夏瀉心湯轉(zhuǎn)到六君子湯。四君子湯和六君子湯經(jīng)常會做為我們治病的善后處方,不管是什么病,治到終于開出四君子湯來了,或者終于開出六君子湯來了,這個病就快收工了,也就快好了。
高健忠老師案語:對此類病證,著眼于胃脘痞脹,舌苔白膩,從中焦入手,選用半夏瀉心湯辛開苦降,恢復(fù)中焦氣機之升降?;颊邽榕?,咽部憋堵感較甚,故加用枳實降逆,陳皮寬中,桔梗利咽,三味理氣藥重在恢復(fù)肺、脾、胃、腸之氣機升降。
一個慢性咽炎的病證可以這樣治,那么別的地方的病證可不可以這樣治呢?這是上焦的病證,可以用半夏瀉心湯治,那么下焦的病證呢?中焦的病證呢?都有用的機會。
不單是上、中、下三焦的,很多皮膚病,難治性的皮膚病的收工或者在治療中,往往需要用半夏瀉心湯,看起來不象治療皮膚科的方子,但是,在難治性的皮膚病的治療中,用途非常多。
那么腎病科呢?肝病科呢?呼吸科呢?呼吸科哮喘類的病,慢阻肺類的病,有時候在某一個階段,也經(jīng)常會用到半夏瀉心湯,肝膽類的病證,半夏瀉心湯用得更多,還有象慢性腎臟病的病人,治療來治療去,實在沒有招了,能不能用小劑量的半夏瀉心湯慢慢地讓病人喝去,喝過半年,看看有什么變化。其實和理中湯、四君子湯的思路是一樣的。都從中焦走,只不過辨證不一樣。不管蛋白尿或者是尿血也好,總歸是局部的氣機升降出入出了障礙了,當(dāng)我們無能為力改變局部氣機升降出入障礙的時候,我們能不能從改變中焦氣機升降出入,我們就抓住中焦氣機升降出入這個樞紐,我們持續(xù)讓中焦氣機這個樞紐運行在一個比較良好的一個狀態(tài),時間長了,會不會影響到局部氣機的升降出入,從理論上來講,這樣是可行的。但實際操作的時候,需要進一步去思考,進一步去調(diào)配。
有時候碰到的難治病,實在是沒有招的時候,有時也會退回到中焦這些方劑上來,其中有一張方劑,就是半夏瀉心湯(半夏15g,黃芩、干姜、人參、炙甘草各9g,黃連3g,大棗4枚)。
以下方劑歌訣,是我考研時用的,輸入成電子版,契合考研大綱,希望能幫到大家。另,中醫(yī)入門,必背方劑歌訣,希望你能從中找到適合自己的歌訣。
一、 解表劑
1.麻黃湯
麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,
發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。
2.桂枝湯
桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥甘草姜棗同,
解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛有汗此為功。
3.小青龍湯
小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,
辛夏甘草和五味,干姜桂芍麻黃同。
4. 九味羌活湯
九味羌活防風(fēng)蒼,辛芷芎草芩地黃,
發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良。
5. 銀翹散
銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷,
甘桔蘆根涼解法,輕疏風(fēng)熱煮無過。
6. 桑菊飲
桑菊飲中桔梗翹,杏仁甘草薄荷饒,
蘆根為引清輕劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。
7. 麻杏甘石湯
傷寒麻杏甘石湯,汗出而喘法度量,
辛涼宣泄能清肺,定串除熱效為彰。
8. 敗毒散
人參敗毒茯苓草,桔枳柴前羌獨芎,
薄荷少許姜三片,氣虛感寒有奇功。
9. 再造散
再造散用參芪甘,桂附羌防芎芍參,
細辛煨姜大棗入,陽虛無汗法當(dāng)諳。
10. 加減葳蕤湯
加減葳蕤用白薇,豆豉蔥白桔梗隨,
草棗薄荷八味共,滋陰發(fā)汗功可慰。
11. 加味香蘇散
加味香蘇散蒼術(shù),廣陳皮與川楝肉,
甘草蘇葉香附同,蓮須蔥白共煎服。
12. 升麻葛根湯
局方升麻葛根湯,芍藥甘草合成方,
麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
13.柴葛解肌湯
陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張,
芩芍桔甘羌活芷,石膏大棗與生姜。
14.麻黃細辛附子湯
麻黃細辛附子湯,助陽解表代表方,
陽虛外感風(fēng)寒證,寒重?zé)彷p脈沉良。
15. 參蘇飲
參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏宜,
干葛木香甘桔茯,內(nèi)傷外感此方推。
二、 瀉下劑
1.大承氣湯
大承氣湯用硝黃,配伍枳樸瀉力強,
痞滿燥實四證見,峻下熱結(jié)且此方。
去硝名為小承氣,便秘痞滿瀉熱良,
調(diào)胃承氣硝黃草,便秘口渴急煎嘗。
2.大陷胸湯
大陷胸湯用硝黃,甘遂為末共成方,
專治水熱結(jié)胸證,瀉熱逐水效非常。
3. 大黃牡丹湯
金匱大黃牡丹湯,桃仁瓜子芒硝襄,
腸癰初起腹按痛,苔紅脈數(shù)服之康。
4. 溫脾湯
溫脾參附與干姜,甘草當(dāng)歸硝大黃,
寒熱并行治寒積,臍腹絞結(jié)痛非常。
5. 十棗湯
十棗非君非湯劑,芫花甘遂合大戟,
攻逐水飲力峻猛,懸飲水腫實證宜。
6. 濟川煎
濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,
腎虛精虧腸中燥,欲通于補法堪宗。
7. 黃龍湯
黃龍枳樸與硝黃,參歸甘桔棗生姜,
陽明腑實氣血弱,攻補兼施效力強。
8. 新加黃龍湯
新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜,
滋陰養(yǎng)液補氣血,正虛便秘此方良。
9. 大黃附子湯
大黃附子細辛湯,散寒通便止痛良,
寒積里實服此方,邪去正安腹通暢。
10. 麻子仁丸
麻子仁丸治脾約,大黃枳樸杏仁芍,
胃熱津枯便難解,潤腸通便功效高。
11. 舟車丸
舟車牽牛及大黃,遂戟芫花檳木香,
青皮橘皮輕粉入,瀉水消脹力量強。
12. 增液承氣湯
增液承氣玄地冬,更加硝黃力量雄,
溫病陰虧實熱結(jié),養(yǎng)陰瀉熱腸道通。
三、 和解劑
1. 小柴胡湯
小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,
更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。
2. 蒿芩清膽湯
蒿芩清膽夏竹茹,碧玉赤苓枳陳輔,
清膽利濕又和胃,少陽濕熱痰濁阻。
3. 達原飲
達原草果檳厚樸,知母黃芩芍甘佐,
辟穢化濁達膜原,邪伏膜原寒熱作。
4. .四逆散
四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草需,
此是陽郁成厥逆,疏肝理脾功效奇。
5. 逍遙散
逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,
肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓。
6. 半夏瀉心湯
半夏瀉心黃芩連,干姜人參棗草全,
辛開苦降除痞滿,寒熱錯雜痞證蠲。
7.痛瀉要方
痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑,
腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實脾。
四、 清熱劑
1. 白虎湯
白虎膏知甘草粳,氣分大熱此方清,
熱渴汗出脈洪大,加入人參氣津生。
2. 竹葉石膏湯
竹葉石膏參麥冬,半夏粳米甘草從,
清補氣津又和胃,余熱耗傷氣津用。
3. 清營湯
清營湯治熱傳營,身熱燥渴眠不寧,
犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰。
4. 犀角地黃湯
犀角地黃芍藥丹,清熱涼血散瘀專,
熱入血分服之安,蓄血傷絡(luò)吐衄斑。.
5. 清瘟敗毒散
清瘟敗毒地連芩,丹膏梔草竹葉并,
犀角玄翹知芍桔,清熱解毒亦滋陰。
6. 涼膈散
涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,
再加竹葉調(diào)蜂蜜,上中郁熱服之消。
7. 普濟消毒飲
普濟消毒蒡芩連,甘桔蘭根勃翹玄,
升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
8.仙方活命飲
仙方活命君銀花,歸芍乳沒陳皂甲,
防芷貝粉甘酒煎,陽證癰瘍內(nèi)消法。
9. 龍膽瀉肝湯
龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉皆,
木通甘草當(dāng)歸和,肝經(jīng)濕熱力能排。
10. 左金丸
左金連萸六比一,肝經(jīng)火郁吐吞酸,
再加芍藥名戊己,熱瀉熱淋服之安。
11. .瀉白散
瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣,
清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。
12. 清胃散
清胃散中當(dāng)歸連,生地丹皮升麻全,
或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
13. 玉女煎
玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄,
腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。
14. 芍藥湯
芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂草木香,
重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。
15. 白頭翁湯
白頭翁治熱毒痢,黃連黃柏佐秦皮,
清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。
16. 青蒿鱉甲湯
青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細看,
夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。
17黃連解毒湯
黃連解毒湯四味,黃芩黃柏梔子擘,
三焦火毒神煩亂,瀉熱解毒病可為。
18. 五味消毒飲
五味消毒療諸疔,銀花野菊蒲公英,
紫花地丁天癸子,煎加酒服效非輕。
19. 四妙勇安湯
四妙勇安金銀花,玄參甘草當(dāng)歸加,
清熱解毒兼活血,熱毒脫疽此方魁。
20. 牛蒡解肌湯
牛蒡解肌用荊夏,山梔丹皮石斛翹玄,
玄參薄荷共成方,頭面風(fēng)熱瘡瘍消。
21. 導(dǎo)赤散
導(dǎo)赤生地與木通,草梢竹葉四般攻,
口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。
22. 葦莖湯
葦莖瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,
熱毒痰瘀致肺癰,膿成未成均勝任。
23.清骨散
清骨散君銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔,
地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
24. 秦艽鱉甲散
秦艽鱉甲治風(fēng)勞,地骨柴胡及青蒿,
當(dāng)歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗超。
25. 當(dāng)歸六黃湯
當(dāng)歸六黃治汗出,歸柏芩連二地黃,
倍用黃芪為固表,滋陰清熱斂汗強。
五、 祛暑劑
1.新加香薷飲
新加香薷樸銀翹,扁豆鮮花一齊熬.
暑濕口渴汗不出,清熱化濕又解表。
2. 清暑益氣湯
王氏清暑益氣湯,暑熱氣津已兩傷,
洋參麥斛粳米草,翠衣荷連知竹嘗。
3. 清絡(luò)飲
清絡(luò)祛暑六藥鮮,銀扁翠衣瓜絡(luò)添,
佐以竹葉荷葉邊,暑熱傷肺輕證安。
4. 六一散
滑石甘草六一散,清暑利濕功用專,
辰砂黛薄依次加,益元碧玉雞蘇裁。
5. 桂苓甘露散
桂苓甘露滑石膏,寒水豬苓澤術(shù)草,
清暑化氣利水濕,暑濕俱盛重證療。
六、 溫里劑
1.理中丸
理中丸主溫中陽,人參白術(shù)草干姜,
原為脾胃虛寒設(shè),或加附子總扶陽。
2.小建中湯
小建中湯君飴糖,方含桂枝加芍湯,
溫中補虛和緩急,虛勞里急腹痛康。
3.四逆湯
四逆湯中附草姜,陽衰寒厥急煎嘗,
腹痛吐瀉脈沉細,急投此方可回陽。
4.回陽救急湯
回陽救急用六君,桂附干姜五味群,
加麝三厘或膽汁,三陰寒厥建奇勛。
5.當(dāng)歸四逆湯
當(dāng)歸四逆用桂芍,細辛通草甘大棗,
養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑,血虛寒厥服之效。
6.陽和湯
陽和熟地鹿角膠,姜炭肉桂麻芥草,
溫陽補血散寒滯,陽虛寒凝陰疽療。
7. 吳茱萸湯
吳茱萸湯重用姜,人參大棗共煎嘗,
厥陰頭痛胃寒嘔,溫中補虛降逆良。
8. 大建中湯
大建中湯建中陽,飴糖人參配椒姜,
中陽衰弱胸腹痛,痛而拒按服之康。
9.黃芪桂枝五物湯
黃芪桂枝五物湯,芍藥大棗與生姜,
益氣溫經(jīng)和營衛(wèi),血痹風(fēng)痹功效良。
七、 表里雙解劑
1. 大柴胡湯
大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜,
少陽陽明同合病,和解攻里效無雙。
2. 防風(fēng)通圣湯
防風(fēng)通圣大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹;
甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術(shù)力偏饒.
3. 葛根芩連湯
葛根黃芩黃連湯,甘草四般治二陽,
解表清里兼和胃,喘汗自利保平安。
4.五積散
五積消滯又溫中,麻黃蒼芷芍歸芎,
枳桔桂苓甘草樸,兩姜陳皮半夏蔥。
八、 補益劑
1.四君子湯
四君補氣基本方,食少無力大便溏,
人參白術(shù)茯苓草,益氣健脾功效強。
氣滯陳皮各異功,嘔逆半夏添六君,
木香砂仁曰香砂,脾虛濕阻效力彰。
2.參苓白術(shù)散
參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁,
桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。
3.完帶湯
完帶湯中二術(shù)陳,人參甘草車前仁,
柴芍懷山黑芥穗,化濕止帶此方神。
4. 補中益氣湯
補中益氣術(shù)歸陳,芪得升柴草參神,
勞倦內(nèi)傷下陷證,甘溫除熱補中升。
5.玉屏風(fēng)散
玉屏組合少而精,芪術(shù)防風(fēng)鼎足形。
表虛汗多易感冒,固衛(wèi)斂汗效特靈。
6. 生脈散
生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫,
氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。
7.四物湯
四物補血基本方,營血虛滯行不暢,
熟地當(dāng)歸白芍芎,活血調(diào)經(jīng)補血強。
8.歸脾湯
歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠志齊,
酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。
9. 當(dāng)歸補血湯
當(dāng)歸補血君黃芪,芪歸用量五比一,
補氣生血代表劑,血虛發(fā)熱此方宜。
10. 炙甘草湯
炙甘草參棗地膠,麻仁麥桂姜酒熬,
益氣養(yǎng)血溫通脈,結(jié)代心悸肺痿療。
11. 六味地黃丸
六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹三瀉侶,
三陰并補重滋腎,腎陰不足效可居,
12.一貫煎
一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,
少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。
13.腎氣丸
腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,
少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦,
14.地黃飲子
地黃飲子山萸斛,麥味菖蒲遠志服,
蓯蓉附桂巴戟天,稍加薄荷姜棗服。
15. 泰山磐石散
十全大補減桂苓,更加續(xù)斷砂糯苓,
氣血雙補安胎好,泰山磐石是方名。
16.補肺阿膠湯
補肺阿膠馬兜鈴,牛蒡甘草杏糯勻,
肺虛火盛最宜服,降氣生津咳嗽寧。
17. 大補陰丸
大補陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜丸方,
咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。
18. 虎潛丸
虎潛足痿是妙方,虎骨陳皮并鎖陽,
龜板干姜知母芍,再加柏地作丸嘗。
19. 左歸丸
左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,
菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
20.右歸丸
右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,
杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
九、 安神劑
1.朱砂安神丸
朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,
怔忡不寐心煩亂,養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。
2.酸棗仁湯
酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,
養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢香甜。
3. 天王補心丹
補心地歸二冬仁,遠茯味砂桔三參,
陰虧血少生內(nèi)熱,滋陰養(yǎng)血安心神。
4. 珍珠母丸
珍珠母丸參地歸,犀沉龍齒柏茯神,
更加酸棗寧神志,鎮(zhèn)心平肝此方推。
5. 磁朱丸
磁朱丸中有神曲,安神潛陽又明目,
心悸失眠皆可治,癲狂癇證亦宜服。
6.甘麥大棗湯
甘草小麥大棗湯,婦人臟躁性反常,
精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
十、 開竅劑
1. 安宮牛黃丸
安宮牛黃開竅方,芩連梔郁朱雄黃,
犀角真珠冰麝箔,熱閉心包功用良。
2.紫雪
紫雪犀羚朱樸硝,硝石金寒滑磁膏,
丁沉木麝升玄草,熱陷痙厥服之消。
3.至寶丹
至寶朱珀麝息香,雄玳犀角與牛黃,
金銀二箔兼龍腦,開竅清熱解毒良。
4. 紫金錠(玉樞丹)
紫金錠有山慈菇,五倍千金一并入,
大戟麝香共為末,霍亂痧脹米湯服。
5. 蘇合香丸
蘇合香丸麝息香,木丁熏陸蓽檀襄,
犀冰術(shù)沉訶香附,再加龍腦溫開方。
十一、 固澀劑
1. 牡蠣散
牡蠣散內(nèi)用黃芪,麻黃根與小麥齊,
益氣固表又?jǐn)筷?,體虛自汗盜汗宜。
2.九仙散
九仙罌粟烏梅味,參膠桑皮款桔貝,
斂肺止咳益氣陰,久咳肺虛效堪謂。
3.真人養(yǎng)臟湯
真人養(yǎng)臟木香訶,當(dāng)歸肉寇與粟殼,
術(shù)芍參桂甘草共,脫肛久痢服之瘥。
4.四神丸
四神故紙吳茱萸,肉寇五味四般齊,
大棗百枚姜八兩,五更腎瀉火衰扶。
5.桑螵硝散
桑螵硝散龍龜甲,參歸茯神菖遠加,
調(diào)補心腎又澀精,心腎兩虛尿頻佳。
6.固沖湯
固沖芪術(shù)山萸芍,龍牡倍櫚茜海硝,
益氣健脾固摂血,脾虛沖脈不固療。
7.金鎖固精丸
金鎖固精芡蓮須,龍骨牡蠣與蒺藜,
蓮粉糊丸鹽湯下,補腎澀精止滑遺。
8. 縮泉丸
縮泉丸治兒尿頻,脬氣虛寒約失靈,
山藥臺烏加益智,糊丸多服效顯明。
9. 固經(jīng)丸
固經(jīng)龜板芍藥芩,黃柏椿根香附應(yīng),
陰虛血熱經(jīng)量多,滋陰清熱能固經(jīng)。
十二、 理氣劑
1. 半夏厚樸湯
半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,
痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒。
2. 瓜蔞薤白白酒湯
瓜萎薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當(dāng),
喘息短氣時咳唾,難臥仍加半夏良。
3. 枳實薤白桂枝湯
枳實薤白桂枝湯,厚蔞合治胸痹方,
胸陽不振痰氣結(jié),通陽散結(jié)下氣強。
4. 天臺烏藥散
天臺烏藥木茴香,川楝檳榔巴豆姜,
再加青皮為細末,一錢酒下痛疝嘗。
5.暖肝煎
暖肝煎中桂茴香,歸杞烏沉茯加姜,
溫補肝腎散寒氣,肝腎虛寒疝痛康。
6. 枳實消痞丸
枳實消痞四君全,麥芽夏曲樸姜連,
脾虛痞滿結(jié)心下,痞消脾健樂天年。
7. 蘇子降氣湯
蘇子降氣祛痰方,夏樸前蘇甘棗姜,
肉桂納氣歸調(diào)血,上實下虛痰喘康。
8.定喘湯
定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,
蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。
9.旋覆代赭湯
仲景旋覆代赭湯,半夏人參大棗姜,
噫氣不除心下痞,降逆化痰治相當(dāng)。
10.橘皮竹茹湯
橘皮竹茹治嘔呃,人參甘草棗姜益,
胃虛有熱失和降,久病之后更相宜。
11. 越鞠丸
越鞠丸治六般郁,氣血痰火濕食因,
芎蒼香附兼梔曲,理氣舒郁法可欽。
12.金鈴子散
金鈴延胡等分研,黃酒調(diào)服或水煎,
疏肝泄熱行氣血,肝郁化火諸痛蠲。
13.厚樸溫中湯
厚樸溫中陳草苓,干姜生姜寇木香,
行氣燥濕溫中法,脘腹脹痛服之消。
14. 橘核丸
橘核丸中川楝桂,枳樸延胡藻帶昆,
桃仁木通木香合,癩疝頑痛鹽酒吞。
十三、 理血劑
1. 桃核承氣湯
桃核承氣硝黃草,少佐桂枝溫通妙,
下焦蓄血小腹脹,瀉熱破瘀微利效。
2.血府逐淤湯
血府當(dāng)歸生地桃,紅花枳殼草赤芍,
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作勞。
3.復(fù)元活血湯
復(fù)元活血酒軍柴,桃紅歸甲蔞根甘,
祛瘀疏肝又通絡(luò),損傷瘀痛加酒煎。
4.溫經(jīng)湯
溫經(jīng)湯用萸桂芎,歸芍丹皮姜夏冬,
參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
5.生化湯
生化湯是產(chǎn)后方,歸芎桃草酒炮姜,
惡露不行少腹痛,溫養(yǎng)活血最見長。
6.補陽還五湯
補陽還五赤芍藥,歸尾通經(jīng)佐地龍,
四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。
7. 小薊飲子
小薊生地藕蒲黃,木通滑石生地襄,
歸草黑梔子淡竹葉,血淋熱結(jié)服之良。
8.槐花散
槐花散用治腸風(fēng),側(cè)柏黑荊枳殼充,
為末等分米飲下,寬腸涼血逐風(fēng)動。
9. 咳血方
咳血方中訶子收,瓜蔞海粉山梔投,
青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。
10.黃土湯
黃土湯中芩地黃,術(shù)附阿膠甘棗嘗,
溫陽健脾能摂血,便血崩漏服之康。
11. 七厘散
七厘散治跌打傷,血竭紅花冰麝香,
乳沒兒茶朱共末,外敷內(nèi)服均見長。
12. 失笑散
失笑靈脂蒲黃同,等量為散釅醋沖,
瘀滯心腹時作痛,祛瘀止痛有奇功。
13.桂枝茯苓丸
金匱桂枝茯苓丸,桃仁芍藥與牡丹,
等分為末蜜丸服,緩消癥塊胎可安。
14. 活絡(luò)效靈丹
活絡(luò)效靈用丹參,當(dāng)歸乳香沒藥存:
癥瘕積聚腹中痛;煎服此方可回春。
15. 大黃廑蟲丸
大黃庶蟲芩芍桃,地黃杏草漆蠐螬,
水蛭虻蟲和丸服,祛淤生新功獨超。
16. 十灰散
十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹櫚煨,
二薊梔黃各炒黑,上部出血勢能摧。
17. 膠艾湯
膠艾湯中四物先,更加炙草一同煎,
暖宮養(yǎng)血血行緩,胎漏崩中自可痊。
十四、 治風(fēng)劑
1. 大秦艽湯
大秦艽湯羌獨防,辛芷芎芍二地黃,
苓術(shù)石膏黃芩草,風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)康。
2. 川芎茶調(diào)散
川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,
目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康。
3.羚角鉤藤湯
羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄,
涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗。
4.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯滋陰,龍牡龜牛制陽亢,
代赭天冬元芍草,茵陳川楝麥芽襄。
5.大定風(fēng)珠
大定風(fēng)珠雞子黃,麥地膠芍草麻仁,
三甲并同五味子,滋陰熄風(fēng)是妙方。
6. 消風(fēng)散
消風(fēng)散中有荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼,
知膏蒡通歸地草,風(fēng)疹濕疹服之康。
7. 牽正散
牽正散治口眼斜,白附僵蠶合全蝎,
等分為末熱酒下,祛風(fēng)化痰痙能解。
8. 小活絡(luò)丹
小活絡(luò)祛風(fēng)濕寒,化痰活血三者兼,
二烏南星乳沒龍,寒濕痰瘀痹痛蠲。
9. 天麻鉤騰飲
天麻鉤藤益母桑,梔芩清熱決潛陽,
杜仲牛膝益腎損,茯神夜交安眠良。
10. 阿膠雞子黃湯
阿膠雞子黃湯好,地芍鉤藤牡蠣草,
決明茯神絡(luò)石藤,陰虛風(fēng)動此方保。
十五、 治燥劑
1. 杏蘇散
杏蘇散內(nèi)夏陳前,枳桔苓草姜棗研,
輕宣溫潤治涼燥,咳止痰化病自痊。
2.清燥救肺湯
清燥救肺桑麥膏,參膠胡麻杏杷草,
清宣潤肺養(yǎng)氣陰,溫燥傷肺氣陰耗。
3.養(yǎng)陰清肺湯
養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參草芍冬地黃,
薄荷貝母丹皮人,時疫白喉急煎嘗。
4. 麥門冬湯
麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存,
肺痿咳逆因虛火,清養(yǎng)肺胃此方珍。
5. 百合固金湯
百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,
麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。
6. 桑杏湯
桑杏湯中川貝宜,沙參梔豉與梨皮,
干咳鼻涸又身熱,清宣涼潤溫燥醫(yī)。
7.增液湯
增液玄參與地冬,熱病津枯便不通,
補藥之體作瀉劑,若非重用不為功。
8. 玉液湯
玉液湯中芪葛根,雞金知味藥花粉,
飲一溲一消渴證,益氣生津顯效能。
9.瓊玉膏
瓊玉膏用生地黃,人參茯苓白蜜糖,
金水相生合膏劑,干咳咯血肺陰傷。
十六、 祛濕劑
1. 平胃散
平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,
燥濕運脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。
2. 藿香正氣散
藿香正氣大腹蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱,
夏曲白芷加姜棗,感傷嵐瘴并能祛。
3. 三仁湯
三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹存,
宣暢氣機清濕熱,濕重?zé)彷p在氣分。
4. 茵陳蒿湯
茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽黃此方施,
便難尿赤腹脹滿,功在清熱與利濕。
5. 連樸飲
連樸飲用香豆豉,菖蒲半夏焦山梔,
蘆根厚樸黃連入,濕熱霍亂此方施。
6. 八正散
八正木通與車前,扁蓄大黃梔滑研,
草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。
7. 五苓散
五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,
桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。
8. 豬苓湯
豬苓湯內(nèi)有茯苓,澤瀉阿膠滑石并,
小便不利兼煩渴,滋陰利水癥自平。
9. 防己黃芪湯
金匱防已黃芪湯,白術(shù)甘草加棗姜,
此治風(fēng)水與諸濕,身重汗出服之康。
10. 真武湯
真武湯壯腎中陽,茯苓術(shù)芍附生姜,
少陰腹痛有水氣,悸眩瞤惕保安康。
11. 苓桂術(shù)甘湯
苓桂術(shù)甘化飲劑,溫陽化飲又健脾,
中陽不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。
12. 實脾散
實脾溫陽行利水,干姜附苓術(shù)草隨,
木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟。
13. 甘露消毒丹
甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,
芩翹貝母射干薄,濕熱時疫是主方。
14. 五皮散
五皮散用五種皮,苓腹陳姜桑白齊,
利水消腫理健脾,脾虛濕滯皮水醫(yī)。
15. 羌活勝濕湯
羌活勝濕獨防風(fēng),蔓荊藁本草川芎,
濕氣在表頭腰重,發(fā)汗升陽有奇功。
16. 萆解分清散
萆解分清益智仁,菖蒲烏藥鹽煎成,
下焦虛寒得溫利,分清化濁效如神。
17. 獨活寄生湯
獨活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均,
杜仲牛膝人參草,冷風(fēng)頑痹屈能伸。
十七、祛痰劑
1. 二陳湯
二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,
理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。
2. 溫膽湯
溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,
理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸證除。
3. 貝母瓜蔞散
貝母瓜蔞天花粉,橘紅茯苓加桔梗,
肺燥有痰咳難出,潤肺化痰此方珍。
4. 清氣化痰丸
清氣化痰膽星蔞,夏芩杏陳枳實投,
茯苓姜汁糊丸服,氣順火消痰自化。
5. 小陷胸湯
小陷胸湯連半蔞,寬胸開結(jié)滌痰優(yōu),
膈上熱痰痞滿痛,舌苔黃膩服之休。
6. 半夏白術(shù)天麻湯
半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,
眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)熄復(fù)正常。
7. 止嗽散
止嗽散中用白前,陳皮桔梗草添荊,
紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先。
8. 三子養(yǎng)親湯
三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,
大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
十八、消導(dǎo)化積劑
1. 保和丸
保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,
炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。
2. 枳術(shù)丸
枳術(shù)丸是消補方,荷葉燒飯作丸嘗,
若加麥芽與神曲,消食化滯力更強。
3. 健脾丸
健脾參術(shù)苓草陳,肉寇香連和砂仁,
楂肉山藥曲麥炒,消補煎施不傷正。
4. 木香檳榔丸
木香檳榔青陳皮,枳柏黃連莪術(shù)齊,
大黃牽牛加香附,熱滯瀉痢皆相宜。
5. 枳實消痞丸
枳實消痞四君全,麥芽夏曲樸姜連,
脾虛痞滿結(jié)心下,痞消脾健樂天年。
6. 葛花解酲湯
葛花解酲澤二苓,砂蔻青木香陳并,
姜曲參術(shù)溫健脾,分消寒化酒濕靈。
十九、驅(qū)蟲劑
1. 烏梅丸
烏梅丸用細辛桂,黃連黃柏及當(dāng)歸,
人參椒姜加附子,溫腸清熱又安蛔。
2. 肥兒丸
肥兒丸用使君子,豆蔻香連曲麥檳;
豬膽為丸熱水下,蟲疳食積一掃清。
二十、其他類
1. 犀黃丸
犀黃丸內(nèi)用麝香,乳香沒藥與牛黃,
乳巖橫痃或瘰疬,正氣未虛均可嘗。
2. 透膿散
透膿散治毒成膿,芪歸山甲皂刺芎。
程氏又加銀蒡芷,更能速奏潰破功。
3. 小金丹
小金丹用麝草烏,靈脂膠香與乳沒,
木鱉地龍歸墨炭,陰瘡流注乳癌除。
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