伏虎丹

伏虎丹

《宋·太平惠民和劑局方》：伏虎丹

處方 : 生干地黃、蔓荊子（去白）、白僵蠶（炒.去絲），各一分五。靈脂（去皮）半兩，躑躅花（炒）、天南星、白膠香、草烏頭（炮），各一兩。

炮制 : 上為細(xì)末，酒煮半夏末為糊，圓如龍眼大。

功能主治 : 專治左癱右瘓。

用法用量 : 每一圓分作四服，酒吞下，日進(jìn)二服。

摘錄 : 《宋·太平惠民和劑局方》

《太平惠民和劑局方》卷一引張徽猷：伏虎丹

制法 : 上為細(xì)末，酒煮半夏末為糊，丸如龍眼大。

功能主治 : 主治左癱右瘓。

用法用量 : 每一丸分作四服，日進(jìn)二服，酒送下。

摘錄 : 《太平惠民和劑局方》卷一引張徽猷

《局方》卷一（續(xù)添諸局經(jīng)驗(yàn)秘方）：伏虎丹

制法 : 上為細(xì)末。酒煮半夏末糊為丸，如龍眼大。

功能主治 : 左癱右瘓。

臨床應(yīng)用 : 風(fēng)疾：昔建康府烏衣巷，有一老人姓鐘，平生好道，朝夕瞻仰茅山，緣多酒，偶患風(fēng)疾，百治無效。一日忽有一道人至，言其困酒太過，教服此藥，道人遂不見，服之果驗(yàn)。

用法用量 : 每1丸分作4服，酒送下，日2次。

摘錄 : 《局方》卷一（續(xù)添諸局經(jīng)驗(yàn)秘方）

?鬧羊花作用與功效，有什么副作用？

【出處】《綱目》
【拼音名】Nao Yanɡ Huā
【別名】 躑躅花（《本草圖經(jīng)》），驚羊花、老虎花（《綱目》），石棠花（《綱目拾遺》），黃喇叭花（《浙江中藥手冊》），水蘭花、老鴉花、豹狗花（《湖南藥物志》），黃蛇豹花（《閩東本草》），三錢三、一杯倒、一杯醉（《廣西中草藥》），黃牯?；ā⑹栈?、黃杜鵑花、石棠花、悶頭花（《浙江民間常用草藥》）。
【來源】 為杜鵑花科植物羊躑躅的花序。4～5月間花開放時選擇晴天采收。采下后立即曬干。
【原形態(tài)】
羊躑躅（《本經(jīng)》），又名：玉支（《別錄》），羊不吃草（《本草拾遺》），黃杜鵑（《本草蒙筌》），黃躑躅、羊不食草（《綱目》），南天竺草（汪連仕《采藥書》），黃色映山紅（《綱目拾遺，），搜山虎（《草藥圖》），影山黃、八厘麻、出山彪、坐山虎、山枇杷、黃稻節(jié)柴、黃株標(biāo)、大葉株標(biāo)。
落葉灌木，高1～2米。老枝光滑，帶褐色，幼枝有短柔毛。單葉互生，葉柄短。被毛；葉片橢圓形至橢圓狀倒披針形，先端鈍而具短尖，基部楔形，邊緣具向上微彎的剛毛，幼時背面密被灰白色短柔毛?；ǘ鄶?shù)，成頂生短總狀花序，與葉同時開放；萼5裂，宿存，被稀疏細(xì)毛；花金黃色，花冠漏斗狀，外被細(xì)毛，先端5裂，裂片橢圓狀至卵形，上面一片較大，有綠色斑點(diǎn)；雄蕊5，與花冠等長或稍伸出花冠外；雌蕊1，子房上位，5室，外被灰色長毛，花柱細(xì)，長于雄蕊。蒴果長橢圓形，熟時深褐色，具疏硬毛，胞間裂開，種子多數(shù)。細(xì)小。花期4～5月。果期6～7月。
【生境分布】常見于山坡、石縫、灌木叢中。分布江蘇、浙江、江西、福建、湖南、湖北、河南，四川、貴州等地。主產(chǎn)江蘇、浙江、安徽、湖南等地。
【性狀】干燥的花序多皺縮，由6～12朵花組成，簇生在一總柄上，黃灰色至黃褐色；花冠鐘狀，頂端卷折，表面疏生短柔毛；雄蕊較長，花絲彎曲并露于花冠外面，有的脫落，花藥卵黃色。以干燥、黃灰色、無雜質(zhì)者為佳。
【化學(xué)成份】花含毒性成分梫木毒素和石楠素。葉含黃酮類、杜鵑花毒素、煤地衣酸甲酯。
【藥理作用】
1鎮(zhèn)痛作用
用小白鼠熱板法、電擊法、兔中樞神經(jīng)系統(tǒng)總和法均證明口服鬧羊花煎劑有顯著的鎮(zhèn)痛作用，但治療指數(shù)低（2.24），安全范圍較窄。將花研成細(xì)粉作成混懸液、浸劑、酊劑（用時蒸去乙醇），通過電擊小鼠尾巴法，證明各種制劑均有鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)痛指數(shù)與阿片相似（鬧羊花果實(shí)混懸液、阿片混懸液的鎮(zhèn)痛指數(shù)分別為28.9及30.0），所不同者為阿片劑量增加則鎮(zhèn)痛作用加強(qiáng)，而鬧羊花劑量增加，鎮(zhèn)痛作用反而減弱，而且出現(xiàn)毒性癥狀。
2對心血管系統(tǒng)的影響
八厘麻毒素（一說即梫木毒素）有降低血壓、減慢心率的作用，心率減慢較降壓先出現(xiàn)，但持續(xù)時間較短，與劑量有密切關(guān)系。對麻醉狗靜脈注射3.5微克／公斤可使心率平均減慢38.98％，20微克／公斤則可減慢69.86％。一般劑量時心率雖變慢，但仍呈竇性心律，如增大劑量則出現(xiàn)T波改變和心律紊亂，如各種類型的期前收縮和結(jié)性節(jié)律等。輕者可自行恢復(fù)，重者則轉(zhuǎn)呈室性纖顫。這些可能是興奮了迷走神經(jīng)、抑制竇房結(jié)的沖動，減慢心率，并從而使異位節(jié)律點(diǎn)發(fā)生興奮，產(chǎn)生各種心律紊亂。八厘麻毒素有降低血壓作用，在一定劑量范圍內(nèi)（3.5～20微克／公斤）此作用強(qiáng)度與劑量之關(guān)系不大，但大劑量可使降壓持續(xù)時間顯著延長。它能顯著抑制頸動脈加壓反射，對心肌收縮力的抑制作用似與降壓無大關(guān)系；降壓與交感神經(jīng)系統(tǒng)無關(guān)，而與毒草堿-膽堿反應(yīng)系統(tǒng)有關(guān)；普魯卡因?qū)Π死迓槎舅氐慕祲杭靶穆首兟幸种谱饔?，推測降壓原理為抑制血管運(yùn)動中樞或直接對外周血管的影響。八厘麻毒素對小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為0.522毫克／公斤。
3殺蟲作用
花對昆蟲有強(qiáng)烈毒性，性質(zhì)屬接觸毒與食入毒；其有效成分為梫木毒素與石楠素；對人亦有毒性。其根、葉對昆蟲無毒殺作用。對家兔感染之血吸蟲無殺滅作用。
【毒性】
1《本草求原》：中其（鬧羊花）毒者，黃糖、黃蜆湯、綠豆可解。
2《南方主要有毒植物》：羊躑躅，有毒部位：葉和花。中毒癥狀：開始時惡心，嘔吐，腹瀉，心跳緩慢，血壓下降，動作失調(diào)，呼吸困難；嚴(yán)重者因呼吸停止而死亡。解救方法：酌情考慮催吐或洗胃及導(dǎo)瀉；服蛋清、活性炭及糖水；亦可靜脈滴注5％葡萄糖鹽水，并給興奮劑，保暖；如血壓下降則給去甲（基）腎上腺素；如呼吸困難可給氧，必要時行人工呼吸。民間用梔子汁解毒。
【性味】
辛，溫，有毒。
1《本經(jīng)》：味辛，溫。
2《別錄》：有大毒。
【功能主治】
驅(qū)風(fēng)，除濕，定痛。治風(fēng)濕頑痹，傷折疼痛，皮膚頑癬。并用作手術(shù)麻醉。
1本經(jīng)》：主賊風(fēng)在皮膚中淫淫痛，溫瘧，惡毒諸痹。
2《本草拾遺》：主一切風(fēng)血。煮之，亦浸酒。
3《本草蒙筌》：主風(fēng)濕藏肌肉里，濈濈麻痹。
4《本草新編》：主折傷。
5《本草求原》：劫頑痰。
6《科學(xué)的民間藥草》：是 *** ，能鎮(zhèn)痙鎮(zhèn)痛。治氣喘。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，1～2分；浸酒或入丸、散。外用：搗擦。
【注意】
本品有毒，不宜多服、久服。體虛者忌服。
【附方】
1治風(fēng)濕痹，身體手足收攝不遂，肢節(jié)疼痛，言語蹇澀：躑躅花不限多少，以酒拌蒸一炊久，取出曬乾，搗羅為末。用牛乳一合，暖令熱，調(diào)下一錢。（《圣惠方》）
2治風(fēng)痰注痛：躑躅花、天南星。并生時同搗作餅，甑上蒸四、五遍，以稀葛囊盛之，臨時取焙為末，蒸餅丸梧子大。每服三丸，溫酒下。腰腳骨痛，空心服；手臂痛，食后服。（《續(xù)傳信方》）
3治婦人血風(fēng)走注，隨所留止疼痛：躑躅花、干蝎（全者，炒）、烏頭（炮炙，去皮臍）各半兩，地龍（陰干）二十條。上四味，搗羅為末，煉蜜丸如小豆大。每服五丸至七丸，煎荊芥酒下，日二。（《圣濟(jì)總錄》躑躅丸）
4治左癱右瘓：生干地黃、蔓荊子（去白）、白僵蠶（炒，去絲）各一兩，五靈脂（去皮）半兩，躑躅花（炒）、天南星、白膠香、草烏頭（炮）各一兩。上為細(xì)末，酒煮半夏末為糊，丸如龍眼大。每服一丸，分作四服，酒吞下，日進(jìn)二服。（《局方》伏虎丹）
5治神經(jīng)性頭痛、偏頭痛：鮮鬧羊花搗爛，外敷后腦或痛處二至三小時。（《浙江民間常用草藥》）
6治跌打損傷：三錢三二錢，小駁骨一兩，澤蘭二兩。共搗爛，用酒炒熱，敷患處。（《廣西中草藥》）
7治瘧疾：羊躑躅花一分，嫩松樹梢五錢，水煎服。（《湖南藥物志》）
8治風(fēng)蟲牙痛：躑躅一錢，草烏頭二錢半。為末，化蠟丸豆大。綿包一丸，咬之，追涎。（《海上仙方》）
9治腹中癥結(jié)（手術(shù)麻醉劑）：羊躑躅三錢，茉莉花根一錢，當(dāng)歸一錢（按：據(jù)《漢書·華佗傳》張驥補(bǔ)注，當(dāng)歸用量作三兩），菖蒲三分。水煎服一碗。（《華佗神醫(yī)秘傳》麻沸散）
十治皮膚頑癬及瘙癢：鮮鬧羊花五錢。搗爛擦患處。（《閩東本草》）
⑾治瘌痢頭：鮮鬧羊花擦患處；或曬干研粉調(diào)麻油涂患處。（《浙江民間常用草藥》）
【各家論述】
1《本經(jīng)疏證》：羊躑躅，毒藥也。然性能祛風(fēng)寒濕，故可以治惡痹。痹者，風(fēng)寒濕所成也。然非元?dú)馕刺?、脾胃尚?shí)之人不可用。凡用此等毒藥，亦須雜以安胃和氣血藥同用。
2《本草新編》：羊躑躅，必須外邪難于外越者，始可偶爾一用以出奇，斷不可頻用以炫異也?！箍捎弥寥郑貍邤嗖豢稍匠鲆诲X之外耳。
3《植物名實(shí)圖考》：搜山虎即羊躑躅，古方多用，今湯頭中無之。按羅思舉《草藥圖》，搜山虎能治跌打損傷，（為）內(nèi)傷要藥，重者一錢半，輕者一錢，不可多用。霜后落葉，但存枯根。湖南之醫(yī)以為發(fā)表入陽明經(jīng)之藥。是此藥俗方中仍用之。
【臨床應(yīng)用】
1用于手術(shù)麻醉
以5％鬧羊花注射液作耳穴麻醉，每穴注射0.1～0.2毫升，體穴麻醉每穴用0.2～1.0毫升；耳穴不超過5個穴位，體穴不超過12個穴位。一般在注射后5～10分鐘就可開始手術(shù)。麻醉后均訴穴位有酸脹感，即在術(shù)中仍可出現(xiàn)此種反應(yīng)。從94例手術(shù)的麻醉過程看出，鬧羊花穴位麻醉對頭、頸、胸、腹部手術(shù)效果較好，對四肢、脊柱、會陰、生殖器、疝氣等手術(shù)效果較差。曾有1例食道下段癌經(jīng)耳穴麻醉后，開胸切開膈肌，清掃賁門兩旁淋巴結(jié)，手術(shù)長達(dá)8小時，結(jié)果手術(shù)過程中除有輕度氣促外，未見任何其它不適。另有用5％鬧羊花注射液與維生素B1注射液作耳穴麻醉各100例，結(jié)果前者鎮(zhèn)痛效果較后者為優(yōu)，誘導(dǎo)時間較短，應(yīng)用輔助藥物（杜冷?。┤舜我嗌?。病人用5％鬧羊花注射液耳穴注射15～30分鐘后，可見血壓逐漸回升，并能維持平穩(wěn)，安全渡過手術(shù)。在體穴麻醉中曾有個別暈針現(xiàn)象。此外，采用50％鬧羊花1～2毫升肌肉注射，同時以洋金花生物堿5～10毫克靜脈滿注并配合適量輔助麻醉，亦能收到較好的麻醉效果.據(jù)實(shí)驗(yàn)和臨床觀察，鬧羊花與洋金花同用，可以起到協(xié)同作用，增強(qiáng)洋金花的麻醉作用，并能抵消或減少洋金花的副作用。
2治療痹癥（關(guān)節(jié)腫痛，或運(yùn)動障礙）
取生鬧羊花4兩，金櫻子根1兩，洗凈后，以燒酒1斤封浸1個月。成人每晚服藥酒15～20毫升，體質(zhì)較弱者10～15毫升（不可超量），具有止痛、消腫、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動的作用。孕婦及體質(zhì)明顯虛弱者忌服。如遇輕度不適或出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，并服綠豆湯等解毒劑以解之。
【摘錄】《*辭典》

鬧羊花的功效與作用(2)

……

治風(fēng)痰注痛：躑躅花、天南星。并生時同搗作餅，甑上蒸四、五遍，以稀葛囊盛之，臨時取焙為末，蒸餅丸梧子大。每服三丸，溫酒下。腰腳骨痛，空心服；手臂痛，食后服。(《續(xù)傳信方》)

治婦人血風(fēng)走注，隨所留止疼痛：躑躅花、干蝎(全者，炒)、烏頭(炮炙，去皮臍)各半兩，地龍(陰干)二十條。上四味，搗羅為末，煉蜜丸如小豆大。每服五丸至七丸，煎荊芥酒下，日二。(《圣濟(jì)總錄》躑躅丸)

治左癱右瘓：生干地黃、蔓荊子(去白)、白僵蠶(炒，去絲)各一兩，五靈脂(去皮)半兩，躑躅花(炒)、天南星、白膠香、草烏頭(炮)各一兩。上為細(xì)末，酒煮半夏末為糊，丸如龍眼大。每服一丸，分作四服，酒吞下，日進(jìn)二服。(《局方》伏虎丹)

治神經(jīng)性頭痛、偏頭痛：鮮鬧羊花搗爛，外敷后腦或痛處二至三小時。(《浙江民間常用草藥》)

治跌打損傷：三錢三二錢，小駁骨一兩，澤蘭二兩。共搗爛，用酒炒熱，敷患處。(《廣西中草藥》)

治瘧疾：羊躑躅花一分，嫩松樹梢五錢，水煎服。(《湖南藥物志》) 、

治風(fēng)蟲牙痛：躑躅一錢，草烏頭二錢半。為末，化蠟丸豆大。綿包一丸，咬之，追涎。(《海上仙方》)

治腹中癥結(jié)(手術(shù)麻醉劑)：羊躑躅三錢，茉莉花根一錢，當(dāng)歸一錢(按：據(jù)《漢書·華佗傳》張驥補(bǔ)注，當(dāng)歸用量作三兩)，菖蒲三分。水煎服一碗。(《華佗神醫(yī)秘傳》麻沸散)

治皮膚頑癬及瘙癢：鮮鬧羊花五錢。搗爛擦患處。(《閩東本草》)

治瘌痢頭：鮮鬧羊花擦患處；或曬干研粉調(diào)麻油涂患處。(《浙江民間常用草藥》)

【配伍應(yīng)用】

配松節(jié)：松節(jié)味苦，苦能燥濕，二者均溫，溫能散寒。二藥伍用，溫性相加，苦辛相合，祛風(fēng)、燥濕、散寒力強(qiáng)，用治風(fēng)寒濕痹之證，功宏效顯。

配威靈仙： 二藥均祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，相須為用，相得益彰，常用風(fēng)濕頑痹，經(jīng)久不愈者，每有顯效。

配續(xù)斷：續(xù)斷，既可補(bǔ)肝腎，壯筋骨，又能行血脈，舒筋骨；鬧羊花功專活血脈，散瘀結(jié)，舒筋骨，通經(jīng)絡(luò)。二藥合用，活血祛瘀，接骨續(xù)筋，舒筋活絡(luò)。用治跌打損傷、骨斷筋折，腫脹疼痛等證，是為佳對。

配川芎：二藥均味辛性溫，辛散溫通，上行頭目，祛風(fēng)止痛，相須為用，功效更宏。用治頭風(fēng)頭痛，效果良好。

配白花蛇：白花蛇咸溫，性善走竄，祛風(fēng)活絡(luò)，透骨搜風(fēng)；鬧羊花辛溫，祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢。二藥合用，祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，殺蟲止癢，可用治風(fēng)濕頑痹、頑癬瘙癢等證。

【 鬧羊花方劑制劑 】

治風(fēng)濕痹，身體手足收攝不遂，肢節(jié)疼痛，言語蹇澀方(《圣惠方》) ：躑躅花不限多少，以酒拌蒸一炊久，取出曬干，搗羅為末，用牛乳一合，暖令熱，調(diào)下一錢。

治風(fēng)痰注痛方《續(xù)傳信方》： 躑躅花、天南星，并生時同搗作餅， 上蒸四、五遍，以稀葛囊盛之，臨時取焙為末，蒸餅丸梧子大。每服三丸，溫酒下，腰腳骨痛，空心服；手臂痛，食后服。

躑躅丸(《圣濟(jì)總錄》) ：躑躅花、干蝎(全者，炒)、烏頭(炮炙、去皮臍)各半兩、地龍(陰干)二十條。上四味，搗羅為末，煉蜜丸如小豆大。每服五丸至七丸，煎荊芥酒下，日二。 主治：婦人血風(fēng)走注，隨所留止疼痛。

伏虎丹(《和劑局方》) ：生干地黃、蔓荊子(去白)、白僵蠶(炒、去絲)各一兩 ，五靈脂(去皮)半兩，躑躅花(炒)、天南星、白膠星、草烏頭(炮)各一兩。上為細(xì)末，酒煮半夏末為糊，丸如龍眼大。每服一丸，分作四服，酒吞下，日進(jìn)二服。主治：左癱右瘓。

治神經(jīng)性頭痛、偏頭痛方(《浙江民間常用草藥》) ：鮮鬧羊花搗爛，外敷后腦或痛處二至三小時。

治跌打損傷方(《廣西中草藥》) ：三錢三二錢，小駁骨一兩，澤蘭二兩。共搗爛，用酒炒熱，敷患處。

治瘧疾方(《湖南藥物志》) ：羊躑躅花一分，嫩松樹梢五錢。水煎服。

治風(fēng)蟲牙痛方(《海上仙方》) ：躑躅一錢，草烏頭二錢半。為末，化蠟丸豆大，綿包一丸，咬之，追涎。

麻沸散(《華佗神醫(yī)秘傳》) ：羊躑躅三錢，茉莉花根一錢，當(dāng)歸…錢(按：據(jù)《漢書·華佗傳》張驥補(bǔ)注，當(dāng)歸用量作三兩)，菖蒲三分。水煎服一碗。 主治：腹中癓結(jié)(手術(shù)麻醉劑)。

治皮膚頑癬及瘙癢方(《閩東本草》) ：鮮鬧羊花五錢。搗爛擦患處。

治癩痢頭方(《浙江民間常用草藥》) ：鮮鬧羊花擦患處；或曬干研粉調(diào)麻油涂患處。

鬧羊花的中毒處理

鬧羊花有毒部位：葉和花。中毒癥狀：開始時惡心，嘔吐，腹瀉，心跳緩慢，血壓下降，動作失調(diào)，呼吸困難；嚴(yán)重者因呼吸停止而死亡。解救方法：酌情考慮催吐或洗胃及導(dǎo)瀉；服蛋清、活性炭及糖水；亦可靜脈滴注5%葡萄糖鹽水，并給興奮劑，保暖；如血壓下降則給去甲(基)腎上腺素；如呼吸困難可給氧，必要時行人工呼吸。民間用梔子汁解毒。

①《本草求原》：中其(鬧羊花)毒者，黃糖、黃蜆湯、綠豆可解。

②《南方主要有毒植物》：羊躑躅，有毒部位：葉和花。

中毒癥狀

開始時惡心，嘔吐，腹瀉，心跳緩慢，血壓下降，動作失調(diào)，呼吸困難；嚴(yán)重者因呼吸停止而死亡。

解救方法

酌情考慮催吐或洗胃及導(dǎo)瀉；服蛋清、活性炭及糖水；亦可靜脈滴注5%葡萄糖鹽水，并給興奮劑，保暖；如血壓下降則給去甲(基)腎上腺素；如呼吸困難可給氧，必要時行人工呼吸。

民間用梔子汁解毒。

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