制法 : 上藥哎咀。
功能主治 : 主治產(chǎn)后血虛勞倦,盜汗,多困少力,咳嗽。
用法用量 : 每服9克,用水300毫升,加桃、柳枝各9厘米,棗子、烏梅各1枚,生姜3片,煎至180毫升,去滓溫服。如有痰,去烏梅。
摘錄 : 《婦人大全良方》卷二十一
制法 : 上銼1劑。
功能主治 : 妊娠6-7個月,因事筑(??石蓋)著胎,或子死腹中,惡露下,痛不已,口噤欲絕。用此探之,若不損則痛止,子母俱安,若胎損,即便逐下。
用法用量 : 水1盞,入酒1盞,再煎1沸,溫服;如人行5里,再進(jìn)1服。
摘錄 : 《古今醫(yī)鑒》卷十二
制法 : 上銼細(xì)。
功能主治 : 眼暴發(fā)如10日痛者。
用法用量 : 每服5錢,水、酒各1盞,浸1日,同煎5-7分,去滓熱服,臨時(shí)加減。
摘錄 : 《醫(yī)方類聚》卷七十引《煙霞圣效方》
制法 : 上為末。
功能主治 : 眼腫痛。
用法用量 : 口中含水,鼻內(nèi)(口畜??)之。
摘錄 : 《普濟(jì)方》卷七十四引《衛(wèi)生寶鑒》
制法 : 上為粗末。
功能主治 : 諸瘡?fù)床豢扇獭?/p>
用法用量 : 每服3錢,水煎服。
摘錄 : 《普濟(jì)方》卷二七二
制法 : 上為散。
功能主治 : 小兒急驚。
用法用量 : 每服1字匕,薄荷熟水調(diào)下。1歲以上,漸加至半錢匕。欲作丸,用棗肉為丸,如萊菔子大。1歲10丸;1歲以上,加至15丸,亦用薄荷熟水送下。
摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一六九
制法 : 上為細(xì)末。
功能主治 : 咽喉腫痛生瘡,風(fēng)熱喉痹腫塞。
用法用量 : 每用少許,干摻,又用竹管吹咽喉內(nèi)噙化,時(shí)時(shí)用之。
摘錄 : 《丹溪心法附余》卷十
制法 : 上為末。
功能主治 : 濕疳瘡癬,癢痛皮爛。
用法用量 : 清油調(diào)掃瘡上,后摻如圣散。
摘錄 : 《醫(yī)方類聚》卷一九二引《施圓端效方》
制法 : 上為末。
功能主治 : 一切腫毒。
用法用量 : 每用水調(diào)如膏,涂于患處。
摘錄 : 《御藥院方》卷十
功能主治 : 產(chǎn)后血虛勞倦,盜汗,多困少力,咳嗽有痰。
用法用量 : 上(口父??)咀。每服3錢,水1大盞,桃、柳枝各3寸,棗子、烏梅各1個,生姜3片,煎至6分,去滓溫服。如有痰,去烏梅。
摘錄 : 《婦人良方》卷二十一
制法 : 上為細(xì)末。
功能主治 : 婦人血下過多。
用法用量 : 空心、日午溫酒或陳米飲調(diào)下。
摘錄 : 《魏氏家藏方》卷十
處方 : 龍腦2錢,薄荷2錢,百藥煎2錢,硼砂2錢,牙消2錢,甘草4錢,青黛4錢,馬勃半兩,樸消半兩,桔梗1兩,白僵蠶半兩(端直,瓦熔)。
制法 : 上為細(xì)末。
功能主治 : 咽喉腫痛、赤口瘡。
用法用量 : 每用于摻之。1日3-5次。
摘錄 : 《雞峰》卷二十一
制法 : 上為細(xì)末。
功能主治 : 風(fēng)濕毒氣,結(jié)搏腠理,氣血壅盛,欲成癰腫;及手足諸風(fēng),癢痛妨悶;及風(fēng)氣結(jié)核,游走上行;或久新痔疾,疼痛不止。
用法用量 : 每用3錢,沸湯泡,通手淋洗。
摘錄 : 《楊氏家藏方》卷十二
制法 : 上為細(xì)末。
功能主治 : 纏喉風(fēng)。
用法用量 : 以少許摻喉中,如閉甚,以竹管吹入,尋常咽喉間不快亦可用。
摘錄 : 《百一》卷十
制法 : 上為散。
功能主治 : 全身跌打損傷。
用法用量 : 用好酒1壇,絹袋盛浸3-5日,隨量飲,不拘時(shí)。7日見功。
摘錄 : 《跌損妙方》
制法 : 上為細(xì)末。
功能主治 : 男子、婦人下疳瘡。
用法用量 : 口含鹽水洗凈瘡,揾干貼之。如鼻血不止,口含水,鼻內(nèi)(口畜??)藥。
摘錄 : 《普濟(jì)方》卷三○一
目錄1拼音2出處3拼音名4龜版的別名5來源6原形態(tài)7生境分布8性狀9化學(xué)成份10炮制11性味12歸經(jīng)13功能主治14龜版的用法用量15注意16附方17摘錄附:1用到中藥龜版的方劑2用到中藥龜版的中成藥3古籍中的龜版 1拼音 guī bǎn
2出處《日華子本草》
3拼音名Guī Bǎn
4龜版的別名龜甲、神屋(《本經(jīng)》),龜殼(《淮南子》),敗龜甲(《小品方》),敗將、敗龜版(《日華子本草》),龜筒(《本草衍義》),龜下甲(朱震亨),龜?shù)准祝ā端幤坊x》),龜腹甲(《醫(yī)林纂要》),元武版、坎版、拖泥板(《藥材學(xué)》)。
5來源為龜科動物烏龜?shù)募讱ぃㄖ饕獮楦辜祝?。全年均可捕捉,但以秋、冬為多。殺死后,剔除筋肉,取其腹甲,洗凈,曬干或晾干,稱為"血版"。如煮死后所取的腹甲,稱為"湯版"。過去商品均為腹甲,近年來亦開始采用背甲。
6原形態(tài)烏龜(《圣惠方》),又名:龜(《周禮》),水龜(《爾雅》),元緒(崔豹《古今注》),金龜。
體呈扁圓形,腹背均有堅(jiān)硬的甲,甲長約12厘米,寬8.5厘米,高5.5厘米。頭形略方,頭部光滑,后端具小鱗,鼓膜明顯。吻端尖圓,頜無齒而形成角質(zhì)喙;頸能伸縮。甲由真皮形成的骨板組成,骨板外被鱗甲,亦稱角板;背面鱗甲棕褐色,頂鱗甲后端寬于前端;中央為5枚脊鱗甲,兩側(cè)各有4枚肋鱗甲,緣鱗甲每側(cè)11枚,肛鱗甲2枚。腹面鱗甲12枚,淡黃色。背腹鱗甲在體側(cè)相連。尾短而尖細(xì)。四肢較扁平,指,趾間具蹼,后肢第5趾無爪,余皆有爪。
7生境分布多群居,常棲息在川澤湖池中,肉食性,常以蠕蟲及小魚等為食。生活力很強(qiáng),數(shù)月斷食,可以不死。分布河北、河南、江蘇、山東、安徽、廣東、廣西、湖北、四川、云南、陜西等地。主產(chǎn)湖北、安徽、湖南、江蘇、浙江等地。此外,廣東、四川、貴州、福建、陜西、河南、上海等地亦產(chǎn)。
8性狀干燥的腹甲,略呈板片狀,長方橢圓形,肋鱗板附于兩側(cè),略呈翼狀。長10~20厘米,寬7~10厘米,厚約5毫米,外表面黃棕色至棕色,有時(shí)具紫棕色紋理,內(nèi):表面黃白色至灰白色。由12塊腹鱗甲相對嵌合而成,嵌合處呈鋸齒狀縫,前端較寬,略呈圓形或截形,后端較狹且內(nèi)陷,呈V形缺刻,兩側(cè)的肋板由4對肋鱗甲合成,在其兩端往往留有1塊殘緣鱗甲。"血版"表面光滑,外皮尚存,有時(shí)略帶血痕;"湯版"無光澤,皮已脫落。質(zhì)堅(jiān)硬,斷面外緣為牙白色,堅(jiān)實(shí);內(nèi)為乳白色或肉紅色,有孔隙。氣腥,味微咸。以血板、塊大、完整、潔凈無腐肉者為佳。
9化學(xué)成份含膠質(zhì)、脂肪及鈣鹽等。
10炮制龜版:用清水浸泡,刮去殘肉,洗凈,曬干,敲成小塊。醋龜版;職砂子置鍋中炒熱,將生龜版倒入拌炒,炒至表面微黃色,及時(shí)取出,篩去砂子,置蠟盆內(nèi)略浸,取出,用水漂洗,曬干。(每龜版100斤,用醋30斤)
①《食療本草》:"涂酥炙。"
②《本草衍義補(bǔ)遺》:"酥、酒、豬脂,皆可炙用。"
11性味咸甘,平。
①《本經(jīng)》:"味咸,平。"
②《別錄》:"甘,有毒。"
③《藥性論》:"無毒。"
12歸經(jīng)入肝、腎經(jīng)。
①《雷公炮制藥性解》:"入心、脾、肝三經(jīng)。"
②《本草經(jīng)疏》:"入足少陰經(jīng)。"
13功能主治滋陰,潛陽,補(bǔ)腎,健骨。治腎陰不足,骨蒸勞熱,吐血,衄血,久咳,遺精,崩漏,帶下,腰痛,骨痿,陰虛風(fēng)動,久痢,久瘧,痔瘡,小兒囟門不合。
①《本經(jīng)》:"主漏下赤白,破癥瘕,痎瘧,五痔,陰蝕,濕痹,四肢重弱,小兒囟不合。"
②《別錄》:"主頭瘡難燥,女子陰瘡,及驚恚氣,心腹痛,不可久立,骨中寒熱,傷寒勞復(fù),或肌體寒熱欲死,以作湯良,益氣資智,亦使人能食。"
③《藥性論》:"灰治脫肛。"
④《四聲本草》:"主風(fēng)腳弱,炙之,末,酒服。"
⑤《日華子本草》:"治血麻痹。"
⑥《本草衍義》:"補(bǔ)心。"
⑦《日用本草》:"治腰膝酸軟,不能久立。"
⑧朱震亨:"補(bǔ)陰,主陰血不足,去瘀血,止血痢,續(xù)筋骨,治勞倦,四肢無力。"
⑨《本草蒙筌》:"專補(bǔ)陰衰,善滋腎損。"
⑩《綱目》:"治腰腳酸痛,補(bǔ)心腎,益大腸,止久痢久泄,主難產(chǎn),消癰腫,燒灰敷臁瘡。"
⑾《本經(jīng)逢原》:"燒灰酒服,治痘瘡。"
⑿《醫(yī)林篆要》:"治骨蒸勞熱,吐血,衄血,腸風(fēng)痔血,陰虛血熱之癥。"
14龜版的用法用量內(nèi)服:煎湯,3~8錢;熬膏或入丸、散。外用:燒灰研末敷。
15注意孕婦或胃有寒濕者忌服。
①《本草經(jīng)集注》:"惡沙參、蜚蠊。"
②《藥對》:"畏狗膽。"
③《本草備要》:"惡人參。"
④《本草經(jīng)疏》:"妊婦不宜用,病人虛而無熱者不宜用。"
16附方①降陰火,補(bǔ)腎水:龜版(酥炙)六兩,黃柏(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四兩,熟地黃(酒蒸)六兩。上為末,豬脊髓蜜丸。服七十丸,空心,鹽白湯下。(《丹溪心法》大補(bǔ)丸)
②治痿厥,筋骨軟,氣血俱虛甚者:黃柏(炒)、龜版(酒炙)各兩半,干姜二錢,牛膝一兩,陳皮半兩。上為末,姜汁和丸,或酒糊丸。每服七十丸,白湯下。(《丹溪心法》補(bǔ)腎丸)
③治虛損精極者,夢泄遺精,瘦削少氣,目視不明等證:龜版一斤,鹿角三斤,枸杞子六兩,人參三兩。上將鹿角截碎,龜版打碎,長流水浸三日,刮去垢,用砂鍋河水慢火魚眼湯,柴煮三晝夜,不可斷火,當(dāng)添熱水,不可添冷水,三日取出曬干,碾為末,另用河水將末并枸杞、人參又煮一晝夜,濾去渣,再慢火熬成膏。初服一錢五分,漸加至三錢,空心,酒服。(《攝生秘剖》龜鹿二仙膏)
④治崩中漏下,赤白不止。氣虛竭:龜甲、牡蠣各三兩。上二味治下篩,酒眼力寸匕。日三。(《千金方》)
⑤治赤白帶下,或時(shí)腹痛:龜版三兩,黃柏一兩,干姜(炒)一錢,梔子二錢半,上為末,酒糊丸,白湯下。(《醫(yī)學(xué)入門》龜柏姜梔丸)
⑥治無名腫毒,對口疔瘡,發(fā)背流注,無論初起、將潰、已潰:血龜版一大個,白蠟一兩。將龜版安置爐上烘熱,將白蠟漸漸摻上,摻完版自炙枯,即移下退火氣,研為細(xì)末。每服三錢,日服三次,黃酒調(diào)下,以醉為度。服后必臥,得大汗一身。(《梅氏驗(yàn)方新編》龜蠟丹)
⑦治臁瘡朽臭:生龜一枚取殼,醋炙黃,更煅存性,出火氣,入輕粉、麝香,蔥湯洗凈,搽敷之。(《急救方》)
⑧治五痔,結(jié)硬焮痛不止:龜甲二兩(涂醋炙令黃),蛇蛻皮一兩(燒灰),露蜂房半兩(微炒),麝香一分(研入),豬后懸蹄甲一兩(炙令微黃)。上藥搗,細(xì)羅為散,每于食前,以溫粥飲調(diào)下一錢。(《圣惠方》龜甲散)
17摘錄《*辭典》
用到中藥龜版的方劑 龜豕膏 拼音:guīshǐgāo處方:殺豬心內(nèi)之血1兩,龜版膏2兩,五味子2錢(為末)。功能主治:胃氣盛而每...
加料佛手散 hǒusǎn處方:當(dāng)歸2兩,川芎1兩,蟹爪3錢,龜版(酥炙,研,新鮮者佳)1枚,肉桂1錢半,生芝麻3...
秘傳地黃膏 方名:秘傳地黃膏組成:生地黃2斤,麥門冬半斤,敗龜版半斤(酥炙,另研為末)。主治:嘴腮腫毒,或瘡癤,...
龜蠟丹 拼音:guīlàdān處方:血龜版1大個,白蠟1兩。制法:將龜版安置爐上烘熱,將白蠟漸漸滲上,摻完,...
小兒解顱煎 n《集成良方三百種》卷上:方名:小兒解顱煎組成:龜版、生地黃。主治:小兒頭大面小。用法用量:上藥按兒...
更多用到中藥龜版的方劑
用到中藥龜版的中成藥 虎潛丸 黃柏40兩,秦艽40兩,獨(dú)活40兩,熟地40兩,龜版(炙)40兩,白術(shù)(炒)40兩,白芍40兩,黃耆...
健步虎潛丸 黃柏40兩,秦艽40兩,獨(dú)活40兩,熟地40兩,龜版(炙)40兩,白術(shù)(炒)40兩,白芍40兩,黃耆...
參茸丸 ):方名:參茸丸別名:滋補(bǔ)參茸丸組成:熟地1兩,龜版8錢,山藥8錢,歸身8錢,益智5錢,茯神5錢,元...
虎骨木瓜丸 瓜丸組成:虎骨(炙)1兩,木瓜1兩,楓樹葉1兩,龜版(炙)1兩,當(dāng)歸1兩,自然銅1兩,血竭1兩,桂心...
大活絡(luò)丹 酒浸)草烏天麻(煨)全蝎(去毒)首烏(黑豆水浸)龜版(炙)麻黃貫仲炙草羌活官桂藿香烏藥黃連熟地大黃(...
更多用到中藥龜版的中成藥
古籍中的龜版 《醫(yī)學(xué)入門》:[外集·卷六]雜病用藥賦 各三兩,五加皮、天麻、檳榔、羌活各一兩,虎脛骨、龜版各二兩,為末。每一錢,溫酒調(diào)服。治風(fēng)毒邪氣,乘虛...
《本草綱目》:[介部第四十五卷介之一]水龜 。皆制伏之妙也。龜甲【釋名】神屋(《本經(jīng)》)、敗龜版(時(shí)珍曰∶并隱名也?!炯狻俊秳e錄》曰∶龜甲生南...
《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》:[卷二]刪補(bǔ)名醫(yī)方論(二) 柏(鹽酒炒)知母(鹽水炒,各四兩)熟地(酒蒸)敗龜版(酥炙,各六兩)豬脊髓和煉蜜為小丸,日干。每服三...
《歸硯錄》:卷四 ,安谷能眠,痛止溺行,面有華色。改用人參、熟地、龜版、歸身、黃連、黃柏、枸杞、白薇、薏苡、砂仁,以藕...
《校注醫(yī)醇剩義》:[卷二勞傷]驚傷
世人皆謂熟地膩膈,唯陳公持不同見解。誰對誰錯我定義不了,只能帶大家看看陳公高論。
熟地,味甘,性溫,沉也,陰中之陽,無毒。入肝腎二經(jīng)。生血益精,長骨中腦中之髓。真陰之氣非此不生,虛火之焰非此不降。真奪命之神品,延齡之妙味也。世人以其膩滯,棄而不用,亦未知其功效耳。夫腎有補(bǔ)而無瀉,是腎必宜補(bǔ)矣。然而補(bǔ)腎之藥,正苦無多,山茱萸、牛膝、杜仲、北五味之外,舍熟地又用何藥哉?況山茱萸、牛膝不可為君,而杜仲又性過于溫,可以補(bǔ)腎火之衰,而不可補(bǔ)腎水之乏。此熟地之必宜用也。熟地又系君藥,可由一兩以用至八兩。蓋補(bǔ)陰之藥與補(bǔ)陽之藥,用之實(shí)有不同。補(bǔ)陽之藥,可以少用以奏功,而補(bǔ)陰之藥,必須多用以取效。以陽主升而陰主降。陽升,少用陽藥而氣易上騰;陰降,少用陰藥而味難下達(dá)。熟地至陰之藥,尤與他陰藥有殊,非多用之,奚以取勝。
或謂熟地至陰之藥,但其性甚滯,多用之而膩膈生痰,萬一助痰以生喘,亦甚可危也。此正不知熟地之功力也。自神農(nóng)嘗草之后,將此味失談,遂使后世不知其故。雖歷代名醫(yī)多有發(fā)明,而亦未嘗言其秘奧。夫熟地豈特不生痰,且能消痰,豈特不滯氣,且善行氣,顧人用之何如耳。[眉批:熟地消痰,前人亦有言之者,但不能如遠(yuǎn)公之暢談耳。]
夫痰有五臟之異。痰出于脾肺者,用熟地則助其濕,用之似乎不宜;倘痰出于心、肝、腎者,舍熟地又何以逐之耶?故人有吐痰如清水者,用二陳消痰化痰之藥,百無成功,及服八味湯,而痰氣之洶涌者頃刻即定,非心、肝、腎之痰用熟地之明驗(yàn)乎?[眉批:心火郁、肝氣逆、腎水衰,皆能生痰,非熟地不能化也。]更有一種,朝夕之間,所吐皆白沫,日輕而夜重,甚則臥不能倒。用六味湯,大加熟地、山茱萸,一連數(shù)服,而痰即大減,再服數(shù)十劑,白沫盡消,而臥亦甚安,又非熟地消痰之明驗(yàn)乎?熟地消痰而不生痰,又何疑哉?
至于氣之滯也,服地黃湯而消痰于頃刻,猶謂氣之不行也,可乎?[眉批:熟地行氣而不滯氣,此等論實(shí)創(chuàng)開,非得圣人之傳,安能道之哉。]人生飲食,脾腎之氣行,水谷入腹,不變痰而變精。惟其脾腎之虛也,水谷入腹,不化精而化痰矣。用地黃湯而痰消者,往往多能健飯,是熟地乃開胃之圣品也。其所以能開胃者何也?胃為腎之關(guān),腎水旺而胃中之津液自潤,故腎氣足而胃氣亦足,腎氣升而胃氣亦升也。然則熟地行氣而非滯氣,不又可共信哉。氣行痰消,烏能作喘,尤所不必疑者矣。[眉批:陰虛之人,胃氣不開,用熟地反易饑而嗜食,胃中陰邪散而正氣伸,故胃氣開也。]
或問熟地既是君藥,亦可單用一味以奏功乎?夫熟地雖是君藥,不可獨(dú)用之以取勝。蓋陽藥可以奇用,而陰藥必須偶用也。況熟地乃至陰之品,性又至純,非佐之偏勝之藥,斷斷不能成功,此四物湯補(bǔ)血所以必益之當(dāng)歸、白芍、川芎也。推之而與人參同用,可以補(bǔ)心腎之既濟(jì);與白術(shù)同用,可以補(bǔ)脾腎之有虧;與麥冬、五味同用,可以滋肺腎之將枯;與白芍同用,可以益肝腎之將絕;與肉桂同用,可以助命門之火衰;與棗仁同用,可以安膻中之火沸;與地榆同用,可以清大腸之血;與沙參同用,可以涼胃中之炎;與玄參同用,可以瀉陽明之焰。然必用熟地至一二兩為君,而加所佐之味或五錢或八錢,自易取勝于萬全也。倘熟地少用,其力不全,又何以取勝哉?內(nèi)惟肉桂止可用一二錢,不可用至三錢之外,余則可與熟地多用而無忌者也。[眉批:熟地單用,自然不及同用之妙。]
或問產(chǎn)前必用熟地以補(bǔ)血,不識產(chǎn)后亦可重用乎?曰:產(chǎn)后正宜重用也。產(chǎn)婦大虧其血,不用熟地以生新血,用何藥乎?雖佛手散乃產(chǎn)后圣藥,然能加入熟地,則生血尤奇。凡產(chǎn)后血暈諸病,同人參、當(dāng)歸并用,必建殊功,不特產(chǎn)后臍腹急痛者始可用之也。夫腎中元?dú)?,為后天之祖,熟地稟先天之氣而生,產(chǎn)婦虧損血室,元?dú)獯蠛?,后天之血既不能速生,正藉先天之氣以生之。用熟地以助后天,?shí)有妙理,非泛論也。
或問熟地膩膈生痰,世人以姜汁、砂仁制之可乎?顧熟地何嘗膩膈也。熟地味甘而性溫,味甘為脾胃所喜,性溫為脾胃所宜,脾胃既不相忤,又何所忌而膩膈哉?況熟地乃陰分之藥,不留胃中,即留腎中,胃為腎之關(guān)門,胃見腎經(jīng)之味,豈有不導(dǎo)引而至腎者乎。膩膈之說,起于不知醫(yī)理之人,而不可惑深知醫(yī)理之士也。雖姜汁開胃,砂仁甦脾,無礙于熟地,而終不可謂熟地之膩膈生痰耳。[眉批:自膩膈生痰之說出,世人畏熟地而不敢用,今得遠(yuǎn)公闡發(fā),可以破惑矣。]
或謂熟地既不膩膈,何以六味地黃丸中加茯苓、山藥、澤瀉,非因其膩膈而用之乎?以茯苓、山藥、澤瀉為制熟地之品,亦何其輕視茯苓、山藥、澤瀉哉!腎宜補(bǔ)而不宜瀉,既用熟地以補(bǔ)腎,豈可復(fù)用利藥以瀉腎,況又用利藥以制補(bǔ)腎之藥,使之有瀉而無補(bǔ)乎?是熟地之不宜制也明矣。熟地既不宜制,用茯苓、山藥、澤瀉之三味,非因熟地之膩膈又明矣。然則用三味之意謂何?因熟地但能滋陰而不能去濕,但能補(bǔ)水而不能生陽,用三味以助其成功,非用三味而掣其手足也。[眉批:辨得明,說得出。]
或問熟地既不膩膈,何以生痰,前人言之,豈無見而云然乎?曰:熟地實(shí)消痰圣藥,而世人反沒其功,此余所以堅(jiān)欲辨之也。凡痰之生也,起于腎氣之虛,而痰之成也,因于胃氣之弱。腎氣不虛,則胃氣亦不弱,腎不虛則痰無從生,胃不弱則痰無由成也。然則欲痰之不成,必須補(bǔ)胃,而欲痰之不生,必須補(bǔ)腎。腎氣足而胃氣亦足,腎無痰而胃亦無痰。熟地雖是補(bǔ)腎之藥,實(shí)亦補(bǔ)胃之藥也。胃中津液原本于腎,補(bǔ)腎以生胃中之津液,是真水升于胃矣。真水升于胃,則胃中邪水自然難存,積滯化而痰涎消,有不知其然而然之妙。熟地消痰不信然乎,而可謂其膩膈而生痰乎?[眉批:妙絕之論。]
或問熟地補(bǔ)腎中之水,何必又用山藥、山茱萸以相佐?曰:腎水非得酸不能生,山茱萸味酸而性又溫,佐熟地實(shí)有水乳之合。然而山茱萸味過于酸,非得熟地之甘溫,山茱萸亦不能獨(dú)生腎水也。配合相宜,實(shí)如夫婦之好合,以成既濟(jì)之功也。[眉批:山茱萸味酸,何以得熟地之甘溫更能生精?蓋過酸必伐肝,有甘溫之味,則酸者不酸,即稼穡作甘之義,故熟地必得山茱萸,以助其生水之功也。]
或問熟地入于八味地黃丸中,何獨(dú)為君?蓋八味丸補(bǔ)腎中之火也,而火不可以獨(dú)補(bǔ),必須于水中補(bǔ)之。補(bǔ)火既須補(bǔ)水,則補(bǔ)水之藥必宜為君矣。方中諸藥,惟熟地乃補(bǔ)水之圣藥,故以之為君。有君則有臣,而山藥、山茱萸佐之,有臣則有佐使,而丹皮、澤瀉、茯苓從之。至于桂、附,反似賓客之象。蓋桂、附欲補(bǔ)火而無能自主也,借兵以強(qiáng)國,不得不推讓熟地為君,補(bǔ)水以補(bǔ)火也。譬如春秋小國,不能自霸,求盟于秦晉,推為盟主,以伐國自強(qiáng),烏可自王以祛除乎?桂、附遜熟地為君,正此意也。[眉批:譬喻實(shí)精。]
或問熟地可獨(dú)用以治病乎?曰:熟地亦可以獨(dú)用者也。凡遇心腎不交之病,只消熟地二兩,煎湯饑服,而心腎交于眉睫。人以為熟地乃腎經(jīng)之藥,誰知其能上通于心乎。夫心腎不交之病,多是心火太過而腎水大虧也。用熟地以滋其腎中之枯干,腎得水之滋,而腎之津即上濟(jì)于心,心得腎之濟(jì),而心之氣即下交于腎,又何黃連、肉桂之多事哉。[眉批:熟地益腎以通心,是熟地不特補(bǔ)腎而兼補(bǔ)心也,闡發(fā)精妙。]
或問熟地既可單用以成功,凡遇心腎不交之病,竟用熟地一味為丸,朝夕吞服之,為得乎?曰:此則又不宜也。熟地單用,止可偶爾出奇,必須輔之以茯神、山藥,佐之以山茱萸、棗仁,始可久用以成功耳。[眉批:亦論得是。]
或問熟地宜多用以奏功,抑宜少用以取效乎?嗟乎!熟地宜多不宜少也。然而用之得宜,雖重用數(shù)兩不見其多,用之失宜,雖止用數(shù)錢未見其少。用之于腎水大虧之日,多用猶覺其少;用之于脾土大崩之時(shí),少用亦覺其多;用之于腎火沸騰之病,用多而殊欠其多;用之于胃土喘脹之癥,用少而殊憎其少。全在用之得宜,而多與不多正不必計(jì)也。[眉批:說得透徹。]
或疑熟地膩滯,補(bǔ)陰過多,終有相礙,未可單用一味以取勝,然前人亦有用一味以成功者,何也?曰:熟地單用以出奇,實(shí)偶然權(quán)宜之法,不若佐之他味,使兩味以建功之更勝。如治心腎之虧也,加入龍眼肉;如治肝腎之虧也,加入白芍;如治肺腎之虧也,加入麥冬;如治脾腎之虧也,加入人參,或加白術(shù)。既無膩膈之憂,更多取效之捷,要在人之權(quán)變耳。[眉批:又開無數(shù)法門也。]
或疑腎虛者,宜用熟地以陰補(bǔ)陰也,何以補(bǔ)胃者亦用之,補(bǔ)膽者亦用之耶?曰:此古人權(quán)宜之法,然亦至當(dāng)之法也。夫胃為腎之關(guān)門,腎虛則胃亦虛,補(bǔ)腎正所以補(bǔ)胃也。膽雖附于肝,而膽之汁必得腎之液滲入,始無枯涸之憂。腎虛則膽亦虛,補(bǔ)腎正所以補(bǔ)膽也。倘見胃之虛而徒用補(bǔ)胃之藥,則香燥之品,愈爍其腎水之干;見膽之虛而止用補(bǔ)膽之味,則酸澀之劑,愈耗其腎水之竭。腎水既虛,而胃膽愈虛矣。惟用熟地以補(bǔ)腎,而胃與膽取給于腎而有余,自然燥者不燥,而枯者不枯,誰謂陽癥不宜補(bǔ)陰哉。[眉批:陽癥正宜補(bǔ)陰,不止胃與膽之宜補(bǔ)腎也。]
或疑熟地至陰之藥,多用之以滋腎宜也。然何以至陽之病,古人亦用以奏效,豈熟地亦陽分之藥乎?曰:熟地非陽分之藥,非陽分之藥而偏用之以治陽病者,蓋陽得陰而平也。陽非陰不伏,用熟地以攝至陽之氣,則水升火降,陰陽有既濟(jì)之美矣。[眉批:熟地陰藥可以伏陽,雖謂熟地是陽藥亦可。]
或疑熟地滋陰而不能開胃。孰知熟地正開胃之神藥也。胃為腎之關(guān)門,腎中枯槁,全藉胃之關(guān)門,搬運(yùn)水谷以濟(jì)其困乏,豈有腎中所喜之物,而胃反拒絕之理?[眉批:胃為腎之門,非腎為胃之門,千古訛傳,一為正之,快甚。]況腎虛無水,則胃中無非火氣,亦望真陰之水以急救其干涸也。然則熟地正胃之所喜,不獨(dú)腎之所喜也。安有所喜者投之,不亟為開關(guān)以延入乎?所以腎虛之人,必用熟地以開胃耳。至于腎水不虧胃中無火,一旦遽用熟地,未免少加脹悶,是不善用熟地也,誰謂熟地盡閉胃之物哉。[眉批:熟地開胃而不閉胃,闡發(fā)實(shí)精。]
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