發(fā)汗麻黃湯

發(fā)汗麻黃湯

處方 : 麻黃5兩（去節(jié)），葛根4兩，梔子20枚（擘），蔥（切）1升，香豉1升（綿裹）。

功能主治 : 天行壯熱煩悶。

用法用量 : 上(口父)咀。以水8升，先煮麻黃、葛根2-3沸，去沫，納諸藥，煎取2升5合，絞去滓，分為3服。服別相去如人行5-6里，更進(jìn)1服。不利，復(fù)取汗，后以粉粉身。

注意 : 忌風(fēng)及諸熱食。

摘錄 : 《外臺》卷三引《廣濟(jì)方》

麻黃湯概述

（一）麻黃八證：太陽病，頭痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之。
1、太陽病，全身酸痛，全身都不舒服，有發(fā)熱的癥狀，怕風(fēng)，沒有汗，呼吸很淺喘的人用麻黃湯來主治。以上癥狀是多半都有的，但是不一定全都有，有一個比較可靠的辯證點就是呼吸淺覺就是好像呼吸變得淺淺的，就是好像吸氣的量不太夠，那個感覺其實是存在的，是它一個很好的辯證點。

2、麻黃湯證絕對辯證點：是“脈浮緊，無汗”

3、典型的麻黃湯證：因為身體里面還有一些地方?jīng)]有完全失溫，但是體表溫度已經(jīng)達(dá)到高燒39度，病人的感覺就是很激烈的怕冷，要加衣服蓋棉被還是覺得好冷好冷。

4、中風(fēng)和中傷寒的區(qū)別（桂枝湯證和麻黃湯證的區(qū)別）

（1）脈浮緩，而有汗，而惡風(fēng)——是中風(fēng)（桂枝湯癥）

（2）脈浮緊，而無汗，而惡寒——是傷寒（麻黃湯證）

5、風(fēng)邪和寒邪的區(qū)分

（1）風(fēng)邪這個勾芒之氣，它進(jìn)來就是這樣散亂的，像是水波一樣，就這樣擴(kuò)張擴(kuò)張彌漫在皮膚表面，它鉆得不深

（2）寒邪的邪氣是點狀的，容易往身體深處鉆，鉆進(jìn)來以后就一定鉆得比較深啊，所以它就會停留在我們的血管里面，停留在我們的經(jīng)絡(luò)里面，停留在我們的骨節(jié)縫里面

（3）風(fēng)邪的風(fēng)氣是淡淡的，對身體不會造成很大的反應(yīng)，即使可能有酸疼，也是淡淡的，像運動過后的酸疼。

（4）寒邪的寒氣會像釘子一樣，會停留在身體屬陰屬水或者水路不暢的地方，并在那個地方粘住，收住，那個地方就會不通，就會酸痛。

二、麻黃湯解構(gòu)

（一）麻黃湯構(gòu)成：麻黃（9克） 桂枝（6克） 杏仁（70個） 炙甘草（3克）

（二）麻黃湯與桂枝湯和葛根湯的區(qū)別1、麻黃湯沒有姜和棗，桂枝湯和葛根湯之所以加入姜棗，是因為姜棗能夠調(diào)和營衛(wèi)，棗入營姜出衛(wèi)就成為面狀的驅(qū)邪，但是麻黃湯證來講的話還不太需要用到姜棗。對于點狀的邪氣因為他是凝聚的，所以還是聚焦一點，點對點效果會比較好。

（三）麻黃杏仁的藥性，搭配的意義1、杏仁止咳定喘化痰，麻黃可以把肺部的邪氣打散，麻黃開肺，杏仁降肺，能夠讓他的這個肺氣不要被麻黃掀起來，好像整個桌子都掀翻一樣。就是杏仁能夠平定肺的這個狀態(tài)，就是一個杏仁跟麻黃反佐的思考。2、麻黃是要把身體各處的陽氣印出來攻到體表的藥，杏仁在這里也可以起到幫助的作用，把心臟的能量拿到飛不來，幫助麻黃傳輸轉(zhuǎn)移身體陽氣。

（四）麻黃根桂枝甘草搭配意義：1、桂枝它會進(jìn)入人的心陽，然后在血液里面可以，因為桂枝是一個能夠驅(qū)風(fēng)邪的藥，可以把滲入血管里面的寒氣逼出體內(nèi)。2、桂枝加上炙甘草就是桂枝湯了，補(bǔ)心陽的方劑。因為麻黃是一個發(fā)越陽氣的藥，會損傷心陽。這里要用桂枝湯補(bǔ)補(bǔ)。3、味道越濃的東西越入下焦，所以麻黃湯會煮的比較濃，它這個湯劑要從骨節(jié)里面，要從身體深處往外面發(fā)。

（五）麻黃湯的基本用法：1、麻黃湯不需要喝熱稀粥，一位它已經(jīng)具備有足夠的發(fā)汗能力了。但是要蓋一下，幫忙發(fā)汗，蓋東西也是保護(hù)自己，萬一出汗后涼著了。2、吃了一貼有效，就千萬不要再吃第二碗了，這個跟桂枝湯一樣。3、但凡有麻黃細(xì)辛這類辛味的藥，都怕吃到肥油，不能吃太油膩的東西。4、麻黃湯要慢慢的喝，喝到流汗就好，不要喝太多。如果還沒有感覺就喝點熱粥，幫助出汗。

三、SARS之反思其實SARS就是一個典型的麻黃湯證：在發(fā)燒的，他里面很熱的，可是他的表面是被寒邪束住的，所以他的那個熱是散不出來的，那燒久了，就把腎燒壞了，就把肺燒壞了。這個癥狀也符合用大青龍湯，只要麻黃湯下去，一發(fā)汗，燒馬上能夠退下去。如果有里熱就用大青龍發(fā)汗。（一）麻黃湯證的辯證思路：脈浮緊，怕冷，不出汗。

（二）看病的思路：先是病人六經(jīng)受到這個壞能量的干擾，它是一個感冒的結(jié)構(gòu)，然后組織才開始跟著壞掉，那你把六經(jīng)證拔掉，組織就不會繼續(xù)壞下去。但是組織已經(jīng)發(fā)炎的地方它不久之后會產(chǎn)生一點膿，所以還要繼續(xù)吃一點藥來排膿。

（三）因為麻黃湯證的寒氣比較關(guān)系到營分，病邪是比較主陰，凝聚在血分居多，病人可能會一流鼻血，病就好了。

麻黃湯是什么

麻黃湯，中醫(yī)方劑名。為解表劑，具有發(fā)汗解表，宣肺平喘之功效。主治外感風(fēng)寒表實證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。臨床常用于治療感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實證者。
組成
麻黃、桂枝、杏仁、甘草。
功用
發(fā)汗解表，宣肺平喘。
主治
外感風(fēng)寒表實證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

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