復(fù)方健脾術(shù)苓湯

復(fù)方健脾術(shù)苓湯

朱仁康方：復(fù)方健脾術(shù)苓湯

處方 : 蒼術(shù)9克，白術(shù)9克，赤芍9克，豬苓9克，澤瀉9克，陳皮9克，淮山藥9克，扁豆衣9克，炒薏仁9克，匾蓄9克，萆 9克，六一散（包）9克。

功能主治 : 健脾理濕。主脾經(jīng)濕盛，水濕外溢。

用法用量 : 水煎服，每日1劑，日服2次。

摘錄 : 朱仁康方

方出《朱仁康臨床經(jīng)驗集》，名見《千家妙方》：復(fù)方健脾術(shù)苓湯

處方 : 蒼術(shù)9g，白術(shù)9g，赤苓9g，豬苓9g，澤瀉9g，陳皮9g，淮山藥9g，扁豆衣9g，炒薏仁9g，匾蓄9g，萆薢9g，六一散9g（包）。

功能主治 : 健脾理濕。主淋巴管瘤，脾經(jīng)濕盛，水濕外溢。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 方出《朱仁康臨床經(jīng)驗集》，名見《千家妙方》

五苓散詳細資料大全

五苓散，中醫(yī)方劑名。為祛濕劑，具有利水滲濕，溫陽化氣之功效。主治膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐；或臍下動悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)。臨床常用于治療急慢性腎炎、水腫、肝硬化腹水、心源性水腫、急性腸炎、尿潴留、腦積水等屬水濕內(nèi)停者。

基本介紹中文名 ：五苓散 功用 ：利水滲濕，溫陽化氣 主治 ：膀胱氣化不利之蓄水證 分類 ：祛濕劑-利水滲濕 出處 ：《傷寒論》 歌訣,組成,用量,用法,功用,主治,方義,配伍特點,運用,加減化裁,附注,附方1,組成,用法,功用,主治,出處,附方 2,組成,用法,功用,主治,出處,附方3,組成,用法,功用,主治,出處,化裁方之間的鑒別,重要文獻摘要,歌訣五苓散治太陽腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲除。組成豬苓、茯苓、白術(shù)、澤瀉、桂枝。用量豬苓(去皮)、茯苓、白術(shù)各9g，澤瀉15g，桂枝(去皮)6g。用法搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息?，F(xiàn)代用法：散劑，每服6-l0g；湯劑，水煎服，多飲熱水，取微汗，用量按原方比例酌定。功用利水滲濕，溫陽化氣。主治膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐；或臍下動悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)。方義本方主治病癥雖多，但其病機均為水濕內(nèi)盛，膀胱氣化不利所致。在《傷寒論》中原治蓄水證，乃由太陽表邪不解，循經(jīng)傳腑，導(dǎo)致膀胱氣化不利，而成太陽經(jīng)腑同病。太陽表邪未解，故頭痛微熱；膀胱氣化失司，故小便不利；水蓄不化，郁遏陽氣，氣不化津，津液不得上承于口，故渴欲飲水；其人本有水蓄下焦，飲入之水不得輸布而上逆，致水入即吐，故此又稱“水逆證"；水濕內(nèi)盛，泛溢肌膚，則為水腫；水濕之邪，下注大腸，則為泄瀉；水濕稽留腸胃，升降失常，清濁相干，則為霍亂吐瀉；水飲停于下焦，水氣內(nèi)動，則臍下動悸；水飲上犯，阻遏清陽，則吐涎沫而頭眩；水飲凌肺，肺氣不利，則短氣而咳。治宜利水滲濕為主，兼以溫陽化氣之法。方中重用澤瀉為君，以其甘淡，直達腎與膀胱，利水滲濕。臣以茯苓、豬苓之淡滲，增強其利水滲濕之力。佐以白術(shù)、茯苓健脾以運化水濕?！端貑枴れ`蘭秘典論》謂：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”，膀胱的氣化有賴于陽氣的蒸騰，故方中又佐以桂枝溫陽化氣以助利水，解表散邪以祛表邪，《傷寒論》示人服后當(dāng)飲暖水，以助發(fā)汗，使表邪從汗而解。配伍特點諸藥相伍，甘淡滲利為主，佐以溫陽化氣，使水濕之邪從小便而去。運用本方為利水化氣之劑。臨床套用以小便不利，舌苔白，脈浮或緩為辨證要點。加減化裁若水腫兼有表證者，可與越婢湯合用；水濕壅盛者，可與五皮散合用；泄瀉偏于熱者，須去桂枝，可加車前子、木通以利水清熱。附注

附方1

四苓散

組成

白術(shù)、茯苓、豬苓各45g，澤瀉75g。

用法

四味共為末，每次12g，水煎服。

功用

健脾滲濕。

主治

脾胃虛弱，水濕內(nèi)停證。小便赤少，大便溏泄。

出處

《丹溪心法》

附方 2

胃苓湯

組成

五苓散、平胃散各6-10g。

用法

上二藥合和，蘇子、烏梅煎湯送下，未效，加木香、縮砂、白術(shù)、丁香煎服。

功用

祛濕和胃，行氣利水。

主治

夏秋之間，脾胃傷冷，水谷不分，泄瀉如水，以及水腫、腹脹、小便不利者。

出處

《世醫(yī)得效方》

附方3

茵陳五苓散

組成

茵陳蒿末4g，五苓散2g。

用法

上二物合，先食，飲方6g，日三服。

功用

利濕退黃。

主治

濕熱黃疸，濕重于熱，小便不利者。

出處

《金匱要略》

化裁方之間的鑒別

四苓散即五苓散去桂枝，功專淡滲利水，主治水濕內(nèi)停，小便不利諸證。胃苓湯系平胃散與五苓散合方，具有祛濕和胃，行氣利水之功，主要用于水濕內(nèi)盛之泄瀉、水腫、小便不利等。茵陳五苓散即五苓散與倍量的茵陳相合而成，具有利濕清熱退黃之功，適用于黃疸濕多熱少、小便不利之證。重要文獻摘要1.原書主治 《傷寒論·辨太陽病脈證并治》：“太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之。”“中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水人則吐者，名日水逆，五苓散主之?！?2.方論選錄 柯琴《傷寒來蘇集·傷寒附翼》卷上：“凡中風(fēng)、傷寒，結(jié)熱在里，熱傷氣分，必?zé)┛曙嬎?，治之有二法：表證已罷，而脈洪大，是熱邪在陽明之半表里，用白虎加人參清火以益氣；表證未罷，而脈仍浮數(shù)，是寒邪在太陽之半表里，用五苓散，飲暖水，利水而發(fā)汗。此因表邪不解，心下之水氣亦不散，既不能為溺，更不能生津，故渴；及與之水，非上焦不受，即下焦不通，所以名為水逆。水者腎所司也，澤瀉味咸人腎，而培水之本；豬苓黑色人腎，以利水之用；白術(shù)味甘歸脾，制水之逆流；茯苓色白入肺，清水之源委，而水氣順矣。然表里之邪，諒不因水利而頓解，故必少加桂枝，多服暖水，使水津四布，上滋心肺，外達皮毛，溱溱汗出，表里之寒熱兩除也。白飲和服，亦啜稀粥之微義，又復(fù)方之輕劑矣?！?

健脾祛濕良方——參苓白術(shù)散，這種人一定不能用，切記

“參苓白術(shù)扁豆陳，甘草山藥砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。”這段朗朗上口的歌訣說的就是參苓白術(shù)散。

參苓白術(shù)散，出自《太平惠民和劑局方》，用于脾虛濕盛，脾胃虛弱，飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。

先來看看組方：

白扁豆、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、蓮子肉、人參、砂仁、山藥、薏苡仁。

君藥

方中人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕。

臣藥

配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣，兼能止瀉；并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕

佐藥

更用砂仁醒脾和胃，行氣化滯；

桔梗宣肺利氣，通調(diào)水道，又能載藥上行，培土生金；

使藥

炒甘草健脾和中，調(diào)和諸藥

綜觀全方，補中氣，滲濕濁，行氣滯，使脾氣健運，濕邪得去，則諸癥自除。

很多人不知道，參苓白術(shù)散是不適用于脾胃濕熱的。

脾胃濕熱系

指濕熱蘊結(jié)中焦，使脾胃升降失常，運化失司，由此而產(chǎn)生的以脘腹痞悶，口苦而粘，便溏且臭為主癥的證候。多由感受濕熱之邪或平素恣食肥甘厚膩所致。

肺金而致脾肺虛弱之證。脾與肺為土金相生的母子關(guān)系，脾于脾，肺氣盛衰取決于脾運的強弱，根據(jù)“虛則補其母”之而達益的作用，即“培土生金”。五臟之中，所有的水濕代謝都離不開脾的運化。五臟不安就會導(dǎo)致：心腎不交，肝火郁結(jié)，脾胃虛弱，血不足，痰熱上擾等五行失守，繼而導(dǎo)致：失眠，多夢，易驚醒，耳鳴，心慌氣短，胃脹，便溏，盜汗，濕熱郁結(jié)，痰濕不化，肝氣郁結(jié)，月經(jīng)不調(diào)，乳腺增生，更年期綜合癥等五臟相關(guān)癥狀，調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理，需追根朔源五行同調(diào)，方可事半功倍。

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