處方 : 半夏(湯洗)半兩,棗子半兩,五味子半兩,枳實(麩炒)半兩,茯苓半兩,訶子(炮,去核)半兩,干姜(炮)半兩,橘皮半兩,甘草(炙)半兩。
制法 : 上銼為散。
功能主治 : 己亥之歲,厥陰風(fēng)木司天,少陽相火在泉,病者中熱,而反右脅下寒,耳鳴淚出,掉眩,燥濕相博,民病黃疸浮腫,時作瘟癘。
用法用量 : 每服4錢,水1盞半,煎7分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子1分;自春分至小滿,加麥門冬(去心)、山藥各1分;自小滿至大暑,加紫菀1分;自大暑至秋分,加澤瀉、山梔仁各1分;自秋分直至大寒,并依正方。
摘錄 : 《三因》卷五
●我們依據(jù)2012年春寒濕傷于外、少陽郁于內(nèi)的氣候和運(yùn)氣特點(diǎn),提出當(dāng)時流感的病機(jī)為外寒內(nèi)熱,推薦使用九味羌活、柴葛解肌等方,療效快捷,且愈后少見咳嗽等后遺癥。
●龍砂醫(yī)學(xué)流派清代名醫(yī)姜健善于針對每年的不同運(yùn)氣配合使用「三因司天方」,我們臨床驗證有可靠療效,針對癸巳年(2013年)司天之氣的運(yùn)氣方是「敷和湯」,可供參考。
對2012壬辰年疫情預(yù)測回顧
2012年元旦前后,流感發(fā)生較多,臺灣B流感死亡多人,香港和深圳都有禽流感死亡的報道,猩紅熱等其他傳染病也有增多趨勢,引起了大家對當(dāng)時疫情的關(guān)注。
隨即課題組作出了《對2012壬辰年疫情的預(yù)測意見》《中國中醫(yī)藥報》2012年3月16日摘要發(fā)表了預(yù)測報告的主要內(nèi)容),認(rèn)為壬辰年的運(yùn)氣特點(diǎn)是:
太陽寒水司天,太陰濕土在泉,中見太角木運(yùn),氣化運(yùn)行先天。若歲木太過,風(fēng)氣流行,脾土易受邪。若司天寒氣太過,年初出現(xiàn)春寒,一之氣的少陽相火受窒,「火發(fā)待時」,入夏后易出現(xiàn)暴發(fā)性氣溫偏高;「時雨乃涯」,又易發(fā)局部洪水。壬辰年的大部分時間將表現(xiàn)為「陽氣不令」,「民病寒濕」。
預(yù)測結(jié)論
1.2012年是疫情多發(fā)年。
2.疫情程度和規(guī)模以小疫情為主。
3.疫病的中醫(yī)病機(jī)和證候特征,基本以寒濕為主。
報告依據(jù)2012年春寒濕傷于外,少陽郁于內(nèi)的氣候和運(yùn)氣特點(diǎn),提出當(dāng)時流感的中醫(yī)病機(jī)為外寒內(nèi)熱,推薦使用九味羌活、柴葛解肌等方進(jìn)行治療,臨床療效快捷,且愈后少見咳嗽等后遺癥。
對手足口病疫情分析預(yù)測
2012年4月份后出現(xiàn)手足口病高發(fā),課題組在5月初作了專題討論,撰寫了《對當(dāng)前手足口病的五運(yùn)六氣分析》的研究報告。報告指出:
「2012年的歲運(yùn)是木,太陽寒水司天,太陰濕土在泉,本來不屬于手足口病的高發(fā)年,但年初……出現(xiàn)春寒(1、2月份全國大多數(shù)地區(qū)出現(xiàn)明顯低溫天氣),一之氣的少陽相火受窒,『火發(fā)待時』……少陽相火的郁發(fā)主要易發(fā)生在二之氣與三之氣前段?!?br>按照中醫(yī)學(xué)「火者疹之根,疹者火之苗」的認(rèn)識,手足口病與五運(yùn)六氣中「火」的因素密切相關(guān)。課題組在「十一五」期間運(yùn)用這一理論,于2009年4月13日《對2009年疫情的預(yù)測預(yù)警意見》中,成功預(yù)測了當(dāng)時蔓延的手足口病「5月后可望緩解,不必?fù)?dān)心5~7月會出現(xiàn)高峰?!?br>2010年預(yù)測報告:一之氣出現(xiàn)少陰君火「降而不下」,向后郁發(fā),「使疫情推遲到春末夏初時段出現(xiàn)」。依據(jù)以上認(rèn)識,報告分析當(dāng)時手足口病高發(fā)的運(yùn)氣原因是一之氣受窒的少陽相火在二、三之氣間「郁發(fā)」所致,故預(yù)測「三之氣后段(6、7月份)太陽寒水當(dāng)令,手足口病應(yīng)趨緩和,8月份應(yīng)有大幅回落」。實際情況再次驗證了五運(yùn)六氣預(yù)測的準(zhǔn)確性。
報告還據(jù)五運(yùn)六氣「火郁發(fā)之」的理論提出了對手足口病的治療需重視「辛涼透發(fā)」而不宜重用苦寒清下的意見,對臨床有指導(dǎo)意義。余霖的名著《疫疹一得》中說:「醫(yī)者不按運(yùn)氣,固執(zhí)古方,百無一效」。
2012年的手足口病發(fā)病人數(shù)雖多,重證患者并不多,也與運(yùn)氣所主是小疫而非大疫一致。
對新型冠狀病毒疫情分析預(yù)測
入秋后出現(xiàn)「新型冠狀病毒」病例。我們在2012年10月10日所作《對2012年秋冬疫情的預(yù)測分析意見》中,引述了年初預(yù)測報告中對「五之氣」和「終之氣」時段的運(yùn)氣分析意見:
五之氣,……運(yùn)氣尚屬平穩(wěn)。
終之氣,客氣太陰土,中見木運(yùn),地氣正,濕令行。歲氣之交,天氣勝則有太陰之復(fù),地氣勝則有厥陰之復(fù),變數(shù)較多,仍宜多加防范。
因而判斷當(dāng)時出現(xiàn)的「『新型冠狀病毒』病例是散在發(fā)生,在我國不至于產(chǎn)生流行性疫情。」實際情況也與我們預(yù)測結(jié)論一致。
對當(dāng)前流感疫情運(yùn)氣分析
據(jù)媒體報道,近來美國流感疫情蔓延,全美50個州中,有47個州均爆發(fā)流感疫情。中國北方省份流感樣病例亦有明顯上升,「超過了前2年的高峰期水平」。從中醫(yī)五運(yùn)六氣的角度,如何來看待這次流感疫情?
我們在前預(yù)測報告中分析五之氣和終之氣的運(yùn)氣情況:
五之氣,……運(yùn)氣尚屬平穩(wěn)。
終之氣,客氣太陰土,中見木運(yùn),地氣正,濕令行。歲氣之交,天氣勝則有太陰之復(fù),地氣勝則有厥陰之復(fù),變數(shù)較多,仍宜多加防范。
中國氣象局發(fā)布的2012年《中國氣候公報》顯示:2012年冬我國前期氣溫偏低,接著一些地區(qū)出現(xiàn)較大的霧霾,但這均與壬辰年的「寒水司天、濕土在泉」相應(yīng),屬「當(dāng)位之氣太過」而不是「非時之氣」。按照運(yùn)氣理論,當(dāng)位之氣偏強(qiáng)不足以引起大疫(寒冷主要發(fā)生在北方地區(qū),霧霾亦以北方為重,我國北方病人明顯多于南方或與此有關(guān)),故對我國今冬流感疫情的程度和規(guī)模可作較為樂觀的預(yù)測。
另外,按照2012年的運(yùn)氣狀況,壬年陽木主運(yùn),寒水司天,濕土在泉。冬季前期較寒,前一階段的霧霾為濕,均提示風(fēng)、寒、濕為重要病機(jī);但最近的氣候狀況又提示需注意風(fēng)、燥兩氣的影響。特別是進(jìn)入癸巳年后的一之氣基本上以風(fēng)、燥、火為主。按照《內(nèi)經(jīng)》「實則少陽,虛則厥陰」的理論,此后一段時間的流感可參考少陽病辨治。
考慮到客氣為陽明燥金的因素,證象兼燥時也可在小柴胡中加用萎蕤或選用千金萎蕤湯等。
對癸巳年運(yùn)氣的簡要分析
癸巳年厥陰風(fēng)木司天,少陽相火在泉,中見少征火運(yùn)。運(yùn)氣理論認(rèn)為:「歲火不及,火同地化,不及而加同歲會,氣之平也。諸同正歲。正陽而治,五化均衡?!?「初之氣,自壬辰年大寒日巳初,至是歲春分日卯初,主位太角木,客氣陽明金,中見火運(yùn),寒始肅,殺氣方至。運(yùn)行平火,其邪乃微。」
最近一段時間全國大多數(shù)地區(qū)降水不多,表示癸巳年一之氣的「客氣」陽明燥金可正常降下;氣溫已有回暖,預(yù)示癸巳年的司天之氣厥陰風(fēng)木亦能正常遷正。
三年前的2010年無明顯的可引成「剛?cè)崾亍沟姆菚r之氣,對癸巳年無「三年化疫」的不利影響。
綜合以上運(yùn)氣分析,最近的流感疫情在年初一之氣時段即可消退。
1月20日大寒節(jié)是壬辰年和癸巳年運(yùn)氣交接的日子,今年「氣化運(yùn)行后天」,理論上運(yùn)氣的交接可能要晚13天左右,則當(dāng)前的流感疫情將在2月上旬趨向消退。
癸巳年風(fēng)火同德,「歲物之宜,則毛蟲靜,羽蟲育」,亦不易發(fā)生禽流感疫情。下半年氣溫會偏高,冬天是暖冬,可能會有些小疫情。
目錄1拼音2注解附:1治療掉眩的方劑2古籍中的掉眩 1拼音 diào xuàn
2注解
掉眩 證名。頭搖、肢體震顫、頭暈?zāi)垦VC。因風(fēng)邪及肝病所致。出《素問·至真要大論》。又稱眩掉?!端貑枴ばC(jī)原病式》:“掉,搖也;眩,昏亂旋運(yùn)也?!眳⒁婎澱?、眩暈等條。
治療掉眩的方劑 補(bǔ)血祛風(fēng)湯 治:婦人肝血虛損,風(fēng)邪乘虛而襲,而患頭風(fēng),每發(fā)必掉眩,如立舟車之上。用法用量:本方方名,《東醫(yī)寶鑒·...
加味當(dāng)歸建中湯 芍3錢,膠飴兩半,人參。功能主治:內(nèi)生之風(fēng),肝虛掉眩,血海干者。用法用量:方中人參用量原缺。摘錄:《...
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《素問經(jīng)注節(jié)解》:[外篇卷之五]至真要大論 榮,厥心痛,汗發(fā),嘔吐,飲食不入,入而復(fù)出,筋骨掉眩,清厥,甚則入脾,食痹而吐。(“厥陰風(fēng)木之復(fù),內(nèi)...
《黃帝素問直解》:[卷之八]至真要大論第七十四篇 不榮,厥心痛,汗發(fā)嘔吐,飲食不入,入而復(fù)出,筋骨掉眩,清厥,甚則入脾,食痹而吐,沖陽絕,死不治。始焉...
《黃帝素問直解》:[卷之七]六元正紀(jì)大論第七十三篇 壬申,其運(yùn)風(fēng)鼓,其化鳴紊啟坼,其變振拉摧拔,其病掉眩,支脅驚駭。太角,少征,太宮,少商,太羽。寅申屬...
《醫(yī)學(xué)綱目》:[卷之十一·肝膽部]眩
敷和湯--《三因》卷五
【處方】半夏(湯洗)半兩,棗子半兩,五味子半兩,枳實(麩炒)半兩,茯苓半兩,訶子(炮,去核)半兩,干姜(炮)半兩,橘皮半兩,甘草(炙)半兩。
【制法】上銼為散。
【功能主治】己亥之歲,厥陰風(fēng)木司天,少陽相火在泉,病者中熱,而反右脅下寒,耳鳴淚出,掉眩,燥濕相博,民病黃疸浮腫,時作瘟癘。
【用法用量】每服4錢,水1盞半,煎7分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子1分;自春分至小滿,加麥門冬(去心)、山藥各1分;自小滿至大暑,加紫菀1分;自大暑至秋分,加澤瀉、山梔仁各1分;自秋分直至大寒,并依正方。
【摘錄】《三因》卷五
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