處方 : 山藥11兩1錢,芡實11兩1錢,蓮子11兩1錢,黨參11兩1錢,苡米(炒)11兩1錢,扁豆(炒)11兩1錢,山楂11兩1錢,白術(shù)(焦)5兩5錢,麥芽(焦)8兩4錢,茯苓8兩4錢,白糖2672兩,苯甲酸鈉9兩6錢,蛋白干1兩3錢。
制法 : 將山藥至茯苓10味共軋成Ⅰ號粗末;取山藥等粗末用煮提法提取二次,加熱濃縮至約5000毫升,放冷;再加入一倍量95%乙醇,濾除沉淀,回收乙醇,濃縮至約3000毫升;另取白糖與適量清水置鍋內(nèi)加熱溶化,并將蛋白干用水溶解,過濾,濃縮至約97000毫升,與前藥液混合,灌瓶,每瓶100毫升。
功能主治 : 健脾胃,補虛弱。主小兒由脾胃虛弱引起的食欲不振,消化不良,面黃肌瘦,精神困倦。
用法用量 : 2-4歲每服10毫升(約1湯匙),日服3次,開水沖服。
摘錄 : 《中藥制劑手冊》引武漢市健民制藥廠
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襄樊隆中藥業(yè)有限責任公司的母公司湖北襄陽隆中藥業(yè)集團有限公司始建于一九八一年,是以生產(chǎn)中成藥為主的現(xiàn)代化制藥企業(yè),公司占地面積73畝,有2.7萬平方米的制劑車間,擁有員工500多人,生產(chǎn)有顆粒劑、片劑、丸劑、糖漿劑、膠囊劑、露劑、搽劑等11個劑型81個藥品批準文號,主導產(chǎn)品有國家新藥小兒柴桂退熱顆粒、克感利咽顆粒,國家專利品種復主石韋顆粒,中藥保護品種川貝雪梨膏、全國獨家產(chǎn)品川貝雪梨顆粒、川貝雪梨膠囊、婦樂糖漿,單產(chǎn)品年銷量超過二千萬元的流通產(chǎn)品婦樂顆粒、三黃片等,公司年銷量近兩億,在湖北省中藥企業(yè)中排名前五強。
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小兒總是不想吃飯,大多是患了中醫(yī)所說的疳積(又稱“生積”“積食”),疳積是小兒時期,尤其是1~5歲兒童的一種常見病癥。導致小兒生積的原因很多,小兒脾胃消化功能未成熟健全、家長喂養(yǎng)不當、濫用抗生素等都是致病因,皆會引起小兒消化不良,出現(xiàn)厭食,免疫力下降。
積食會引起惡心、嘔吐、食欲不振、厭食、腹脹、腹痛、口臭、手足發(fā)燒、皮色發(fā)黃、精神萎靡等癥狀。
食物給我們帶來能量、熱量,如果孩子吃得過多,就會積食生內(nèi)熱,中醫(yī)上稱之為“積食郁熱”,就是吃得過多,脾胃的消化功能運化超負荷,尤其是小寶寶們,從而積食、積熱,內(nèi)郁化火。
1.健胃消食片
成分:太子參、山楂、山藥、麥芽、陳皮。
治療癥狀:脾虛、食欲不振、不思飲食、脘腹脹痛、大便溏稀、面黃肌瘦的患兒。
成分解析:君藥太子參,補氣健脾;臣佐藥山楂、山藥、麥芽,治療米面積,使藥陳皮。
注意事項:孩子多為純陽之體,所以在發(fā)熱感冒期間禁止服用,但食欲不振、平時不愛吃飯且大便粘稠者可以食用。
2.乳酸菌素片
成分:乳酸菌素
治療癥狀:用于腸道異常發(fā)酵及消化不良引起的腸炎及兒童腹瀉,指的是不思飲食,脘腹脹痛,拉肚子,大便次數(shù)增多的患兒。
注意事項:適合不愛吃飯及大便次數(shù)增多的患兒,所以孩子在食欲旺盛及大便干燥時要引起注意。
3.大山楂顆粒(丸)
成分:山楂、麥芽、神曲(又名三仙)。
功能主治:開胃和中、消化不良,用于食欲不振的患兒。
注意事項:此方成分為三仙,偏于治療食積患兒,不含消蟲積之藥物,所以孩子有蟲積及大便干燥時要引起注意。
4.小兒健脾丸
成分:人參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陳皮、法半夏、白扁豆(去皮)、山藥、蓮子(去心)、南山楂、桔梗、砂仁、六神曲(麩炒)、麥芽(炒)、玉竹。
功能主治:健脾、和胃、化滯。用于小兒脾胃虛弱引起的消化不良,不思飲食,大便溏瀉,體弱無力。
注意事項:此方君藥為人參、白術(shù),孩子感冒咳嗽期間禁止服用滋補性中成藥,所以孩子在大便干燥時要引起注意,此方善于治療食積患兒及精神不佳,不善于活動的患兒,不能治療蟲積。
5.健兒消食口服液
成分:黃芪、白術(shù)(麩炒)、陳皮、麥冬、黃芩、山楂(炒)、萊菔子。
功能主治:健脾益胃,理氣消食。
注意事項:此方君藥為黃芪、白術(shù),是補氣健脾藥物;佐藥為炒萊菔子,是破氣藥物;此藥為消食積藥物,在患兒感冒咳嗽期間不能服用滋補性中成藥,所以患兒服用此藥要依據(jù)癥狀及病情。
6.小兒消食咀嚼片
成分:炒雞內(nèi)金、山楂、炒麥芽、炒神曲、檳榔、陳皮。
功能主治:健脾和胃,消食導滯,用于脾胃不和、便秘、食滯、疳積、食欲不振、消化不良。
注意事項:方中有消米面積的炒麥芽、炒神曲,有消肉積的炒雞內(nèi)金,有消蟲積的檳榔,有消疳積的炒雞內(nèi)金、四仙、陳皮。此藥方中無苦寒藥及破氣,所以患兒在發(fā)熱及急癥時,要飯前較多劑量服用。
7.常用健脾除濕、和胃消食的藥食同源飲片
成分:山藥、山楂、薏仁、芡實、蓮子、茯苓、白扁豆、雞內(nèi)金。
服用方法:可以全部選用,也可以部分選用,直接熬湯服用;也可放入粥中熬熟食之;也可打粉放入奶中或飯中同時食用。
聯(lián)合用藥
(1)積食與發(fā)熱:
積食引起的發(fā)熱叫“積熱”,食物停滯在中焦,積滯過久就會化熱,熱蒸于內(nèi),孩子就會體溫升高。
這類孩子的癥狀多為:脘腹脹痛,乳食不化,大便秘結(jié),酸臭異常。《脈經(jīng)》中說:“小兒有宿食,嘗暮發(fā)熱、明日復止,此宿食也。”
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(2)積食與咳嗽
積食會導致咳嗽,中醫(yī)稱之為“食咳”。這在中醫(yī)古書中有記載,如《內(nèi)經(jīng)》:“食于胃,關(guān)于肺”;《醫(yī)學入門》:“食咳因積食生痰,痰氣沖胸腹?jié)M者”;《脾胃論》:“脾虛肺最受病”。
很多家長會不理解,脾肺為不相關(guān)的兩個獨立器官,跟積食與咳嗽有關(guān)系嗎?其實中醫(yī)是這樣闡述的:五臟是互相關(guān)聯(lián)的——脾為生痰之源,肺為儲痰之器,積食過久,脾胃虛弱就會生痰就導致咳嗽不止。
這類孩子的癥狀多為:不思飲食、口臭、手足心熱、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、舌苔白或黃厚膩,這時就應該給患兒服用健脾消食的藥物,從而達到標本兼治的目的。
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(3)積食與肺炎
積食與肺炎有什么關(guān)系呢?積食傷脾——脾虛生痰——痰儲于肺——痰阻肺道——郁久化熱——從而傷肺;得肺炎的患兒大多身體免疫力都較差,因為脾為后天之本,脾虛日久——土(脾)不生金(肺)——肺陰虧虛——陰虛內(nèi)熱——子盜母氣——脾氣更虛。
所以中醫(yī)大夫治療肺炎孩子的神奇之處:脾為后天之本,在治療肺炎患兒時就是以“杜痰”調(diào)脾為治療方案!
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(4)積食與反復呼吸道感染
經(jīng)??吹椒磸秃粑栏腥镜幕純阂簧【褪禽斠海捷斠汉⒆由眢w越差,這樣就又惡性循環(huán)。其實反復呼吸道感染與脾胃功能弱有很大的關(guān)系,因為積食會導致脾胃功能紊亂,從而影響到肺。
中醫(yī)是這樣闡述的:肺主皮毛,積食會生內(nèi)熱,體內(nèi)有火就會外感風寒,于是就容易反復呼吸道感染。
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(5)積食與咽炎
咽炎中醫(yī)稱為“喉痹”,因為肺胃實盛,積食容易生火,火容易上延,所以就會攻到咽喉部位,所以患兒就生喉痹。
在治療患兒咽炎時,不僅要口服利咽解毒的藥物,還應該配合小兒消食的藥物,從而使患兒病情好得快!
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(6)積食與便秘
首先要分析孩子便秘的真正原因是什么。
孩子脾虛,過飽積食會出現(xiàn)脾胃的蠕動功能差,脾胃運化失調(diào)及孩子的腎經(jīng)之水不及腸道,就會出現(xiàn)大便秘結(jié)。但通常家長看到孩子便秘就會讓他們服用瀉藥,這個用法實際是錯誤的,會讓孩子瀉得更缺水,同時瀉藥多為苦寒藥物,這樣會傷及孩子的后天之本——脾胃,反而使患兒病情加重!
患兒便秘時正確的治療方案是健脾和胃,內(nèi)源性加強孩子的脾胃蠕動功能,輕輕松松解決便秘!
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(7)積食與泄瀉
中醫(yī)稱泄瀉就是咱常說的拉肚子、腹瀉。積食常與濕熱、暑濕相兼并存,脾虛失運時就會體內(nèi)生濕,脾胃氣機就會升降失常,從而使患兒泄瀉。
中醫(yī)的治療原則上有一種“通因通用”的治療方法,就是患兒出現(xiàn)積食泄瀉時,應該服用消食導滯的藥物治療,從而去泄而自止。
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(8)積食與夜啼
中醫(yī)書《素問?逆調(diào)論》中闡述“胃不和則臥不安”,其實說的就是積食引起脾胃不和,則氣滯脹滿、腹痛,從而引起心脾不和,而且積食又會引起胃火食燒,就引起患兒夜不能寐。
(9)積食與貧血
積食出現(xiàn)就是脾虛的一種表現(xiàn)形式,中醫(yī)說“脾為生化之源”,所以積食就會造成血虛,脾虛的患兒常表現(xiàn)的癥狀就是挑食、厭食,久之就會營養(yǎng)不良,時間一長就會造成貧血。所以治療貧血時要健脾和胃,同時還不能過多服用滋補性中成藥!
(10)積食與蕁麻疹
積食過長就會損傷脾胃,產(chǎn)生實火。脾虛的另一現(xiàn)象就是會內(nèi)生濕癥,濕邪又會生痰,脾主肌肉,這時就會熱、濕、痰體現(xiàn)于肌膚,發(fā)于體表。而且脾虛又會外感風邪,這樣就會出現(xiàn)內(nèi)外皆不調(diào)的現(xiàn)象,就會外發(fā)于體表——蕁麻疹!
(1)喝健脾湯水。
媽咪可經(jīng)常選用以下有助健脾的食材和藥材煲湯或煲粥給寶寶食用:白術(shù)、土茯苓、云苓、茨實、淮山(干品)、太子參、元肉、紅棗、蟲草花、五指毛桃。
注意: 以上藥材、食材的使用分量均為10g,每次選用1-2種,加上魚或雞、豬骨、鵪鶉煲湯或煲粥均可。在高溫多雨的天氣里,寶寶容易暑濕相夾,則可多選用炒扁豆煲湯。
(2)每周一次用谷芽、麥芽各10g,山楂5克煲水給寶寶喝。
注意: 寶寶在喝山楂水的那一兩天,盡量少吃肉類。
特別提醒:少喝冷飲
大多數(shù)孩子都喜歡冷飲、冷食,然而,冷飲、冷食最傷孩子的脾胃,造成脾胃虛寒、脾胃不和。喜歡冷食冷飲的孩子,大多食欲不振、消化不良,時間長了,日見消瘦,可造成發(fā)育遲緩。
綜上所述,兒童生理功能是“脾常虛、肺常虛、腎常虛”,兒童用藥原則中闡述:應該佐以健脾和胃之品,如雞內(nèi)金、山楂、麥芽,神曲、檳榔等;用藥及時,用量要清;宜用輕清之品,如屬必用,則宜少量,中病即止;不宜濫用滋補之品;所以孩子在生病時要根據(jù)病情、病因、病程合理搭配健脾消食藥物,以達到標本兼治、辨證施治的目的!
附:
現(xiàn)在很多父母為了小孩的 健康 成長,都很重視給小孩補鐵補鈣,但往往事倍功半?yún)s渾然不知!其實在給小孩補鐵補鈣的同時補充維生素AD能達到事半功倍的效果!
缺鈣和缺鐵性貧血屬于世界四大營養(yǎng)缺乏病,在嬰幼兒人群中普遍存在。日常生活中,家長需要做的不僅是給寶寶計劃性地服用鈣、鐵補充劑,還要通過多方面的輔助營養(yǎng)來增加鈣鐵的吸收和利用。
其中,維生素AD對于促進鈣吸收的作用各位家長都不陌生,但是其在預防缺鐵性貧血方面的作用卻“鮮為人知”。
補鈣,小心虛補了!
鈣是人體內(nèi)重要的礦物質(zhì)之一,嬰兒身體中的礦物質(zhì)約占體重的5%。身體中的鈣大多分布在骨骼和牙齒中,約占總量的99%,其余1%分布在血液、細胞間液及軟組織中。人的一生中有兩個生長高峰期:0-3歲(兒童缺鈣將導致發(fā)育遲緩,發(fā)育不良,例如出牙晚、學步晚,甚至不可逆的骨骼變形)和12—14歲(缺鈣可導致身材矮小、生長痛)。
很多寶寶單純補充鈣制劑,但其效果往往事倍功半。首先,人體本身對鈣的吸收率并不高,如果鈣質(zhì) 不能被寶寶的身體吸收 ,補充再多的鈣,也都無濟于事, 只不過是鈣在腸子里轉(zhuǎn)了一圈又排泄出來 。其次,如果鈣制劑補充過量,還容易引發(fā)便秘,而人體吸收程度較低的話,補鈣也就成了“虛補”一場。
正確補鐵才能不貧血!
鐵是人體必需的微量元素,是參與血紅蛋白合成的主要物質(zhì),與兒童的生長發(fā)育有著密切關(guān)系。嬰幼兒生長發(fā)育迅速,對鐵的需求量增加,當外源或內(nèi)源鐵不足時,早期可引起鐵減少,形成隱性貧血,最后導致缺鐵性貧血的發(fā)生。 缺鐵性貧血是危害嬰幼兒 健康 的世界性營養(yǎng)疾病 ,可影響兒童生長發(fā)育和智力發(fā)展,以及運動、免疫功能的形成。
維生素A具有改善機體鐵的吸收、運轉(zhuǎn)和分布,促進造血功能的作用,可作為一種輔助因子的激活劑,參與運鐵蛋白糖基的合成,以改善體內(nèi)鐵的營養(yǎng)狀況。醫(yī)學學者對于維生素A營養(yǎng)狀況與貧血患病風險分析中發(fā)現(xiàn),維生素A缺乏的兒童更易發(fā)生貧血,維生素A缺乏是導致貧血的一個獨立因素,缺鐵性貧血與維生素AD有相互伴存的關(guān)系。單純補鐵治療,有時候治療貧血的效果并不十分理想。
維生素AD,補鈣、補鐵的最佳伴侶
專家提醒,在為寶寶補鈣、鐵的同時,一定要同期補充促進鈣質(zhì)吸收的維生素AD。
維生素D可以促進腸粘膜上皮細胞對鈣的吸收,使鈣質(zhì)更容易、更快速地被吸收進入血液并到達骨骼和牙齒,以增加強度。臨床研究證明,沒有維生素D,食物中的鈣質(zhì)被吸收的比例不足10%。此外,維生素A還可以促進蛋白質(zhì)的生物合成和骨細胞的分化, AD同補,1+1>2,補鈣效果更加顯著。
維生素A在轉(zhuǎn)鐵蛋白合成、亞鐵血紅素合成過程中發(fā)揮著決定性作用,研究表明,維生素A亞臨床缺乏兒童相對于不缺乏兒童發(fā)生貧血的風險明顯增高,其血紅蛋白水平及轉(zhuǎn)鐵蛋白水平明顯低于維生素A水平正常的兒童。可見維生素A缺乏會令兒童更易患上貧血, 在鐵劑治療基礎上,同時補充維生素A,對貧血的糾正有積極的促進作用。
因此,從寶寶出生15天起,常規(guī)補充維生素AD如 維尊牌維生素AD滴劑 ,并堅持到3歲,能有效預防佝僂病和缺鐵性貧血。同時還可全面提升寶寶的身體抵抗力,為寶寶的 健康 樹立一道堅實的壁壘。
補鐵小貼士:
1、由于嬰幼期生長發(fā)育較快,而人乳、牛乳、谷物中的鐵含量均低,嬰兒出生時肝臟儲備的鐵在出生后6個月左右基本耗盡。根據(jù)寶寶的消化能力,4-6個月后可逐步添加強化鐵米粉、菜泥、蛋黃等輔食。
2、盡可能做到母乳喂養(yǎng),母乳中鐵吸收率為49%,大大高于牛乳中鐵的4%。因此,媽媽也必須合理飲食。
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