處方 : 當(dāng)歸1兩,續(xù)斷2錢,阿膠3錢,人參3錢,麥冬3錢,炙甘草1錢,山藥3錢,熟地1兩,肉桂2分。
功能主治 : 補(bǔ)氣補(bǔ)血止痛。主產(chǎn)后血虛小腹痛,按之即止。
用法用量 : 水煎服。1劑痛輕,2劑痛止,多服更美。
摘錄 : 《辨證錄》卷十二
中醫(yī)認(rèn)為,氣、血、精均是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì),均賴脾胃化生的水谷精微不斷地補(bǔ)充,在臟腑組織的功能活動和神的主宰下,它們之間又相互滲透、相互促進(jìn)、相互轉(zhuǎn)化。在生理功能上,又存在著相互依存、相互制約和相互為用的密切關(guān)系。氣屬陽,主動,主煦之;血屬陰,主靜,主濡之。這是氣與血在屬性和生理功能上的區(qū)別。但兩者都源于脾胃化生的水谷精微和腎中精氣。在生成、輸布(運(yùn)行)等方面關(guān)系密切:“氣中有血,血中有氣。氣與血不可須臾相離,乃陰陽互根,自然之理也, “ 人之一身,皆氣血之所循行,氣非血不和,血非氣不運(yùn),氣主煦之,血主濡之 ” 。 “ 氣為血之帥 ” , “ 血為氣之母 ” 。血和精的關(guān)系密切, “ 精血同源 ” 。精能化血,血能生精,精血互生。 1 、氣對血的作用 氣為血帥包含著三方面的意義: 氣能生血,氣能行血,氣能攝血。(1)氣能生血是指氣的運(yùn)動變化是血液生成的動力。從攝入的飲食物轉(zhuǎn)化成水谷精微,從水谷精微轉(zhuǎn)化成營氣和津液,從營氣和津液轉(zhuǎn)化成赤色的血,其中每一個轉(zhuǎn)化過程都離不開氣的運(yùn)動變化,而氣的運(yùn)動變化又是通過臟腑的功能活動表現(xiàn)出來的。氣的運(yùn)動變化能力旺盛,則臟腑的功能活動旺盛,化生血液的功能亦強(qiáng);氣的運(yùn)動變化能力減弱,則臟腑功能活動衰退,化生血液的功能亦弱。氣旺則血充,氣虛則血少。故在臨床治療血虛疾患時,常配合補(bǔ)氣藥,就是補(bǔ)益生血的動力。所以周學(xué)海說:“前賢謂氣能生血者……人身有一種氣,其性情功力能鼓動人身之血,由一絲一縷化至十百千萬,氣之力止而后血之?dāng)?shù)亦止焉。常見人之少氣者,及因病傷氣者,面色絡(luò)色必淡,未嘗有失血之癥也,以其氣力已怯,不能鼓化血汁耳。此一種氣,即榮氣也,發(fā)源于心,取資于脾胃,故曰心生血,脾統(tǒng)血,非心脾之體能生血統(tǒng)血也,以其藏氣之化力能如此也?!?2)氣能行血指氣的推動作用是血液循行的動力。氣一方面可以直接推動血行,如宗氣。另一方面又可促進(jìn)臟腑的功能活動,通過臟腑的功能活動推動血液運(yùn)行。“運(yùn)血者即是氣”,“氣行乃血流”。氣生成于血中而固護(hù)于血外,氣為血之帥,血在脈中流行,實(shí)賴于氣之率領(lǐng)和推動。故氣之正常運(yùn)動,對保證血液的運(yùn)行有著重要意義??傊?,氣行則血行,氣止則血止,氣有一息之不運(yùn),則血有一息之不行。所以臨床上治療血行失常,常以調(diào)氣為上,調(diào)血次之。如氣虛不能行血則面色白,補(bǔ)氣行血則面色潤澤;氣滯則血瘀,婦女月經(jīng)閉止,行氣活血則經(jīng)通。 (3)氣能攝血即氣對血的統(tǒng)攝作用,使其正常循行于脈管之中而不逸于脈外?!叭松碇傊詺饨y(tǒng)血”,“血之運(yùn)行上下,全賴乎脾?!?“血所以麗氣,氣所以統(tǒng)血。非血之足以麗氣也,營血所到之處,則氣無不麗焉;非氣不足以統(tǒng)血也,衛(wèi)氣所到之處,則血無不統(tǒng)焉。氣為血帥故也?!睔鈹z血,實(shí)際上是脾統(tǒng)血的作用。”諸血者皆運(yùn)于脾”,脾為氣血運(yùn)行上下之總樞,“其氣上輸心肺,下達(dá)肝腎,外灌溉四旁,充溢肌膚,所謂居中央暢四方者如是;血即隨之運(yùn)行不息,所謂脾統(tǒng)血者亦即如是”。若脾虛不能統(tǒng)血,則血無所主,因而脫陷妄行。氣不攝血則可見出血之候,故治療時,必須用補(bǔ)氣攝血之法,方能達(dá)到止血的目的。如臨床上每見血脫之危候,治本“血脫者固氣”之法,用大劑獨(dú)參湯補(bǔ)氣攝血而氣充血止。2 、血對氣的作用 血對氣的作用,是 血為氣之母 。血為氣母是指氣在生成和運(yùn)行中始終離不開血。其一,血能生氣。氣存血中,血不斷地為氣的生成和功能活動提供水谷精微。水谷精微是全身之氣的生成和維持其生理功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。而水谷精微又賴血以運(yùn)之,借以為臟腑的功能活動不斷地供給營養(yǎng),使氣的生成與運(yùn)行正常地進(jìn)行。所以血盛則氣旺,血衰則氣少。其二,血能載氣,“守氣者即是血”,“載氣者,血也?!?“血?dú)庵?,陰從乎陽,隨氣運(yùn)行于內(nèi),茍無陰以羈束則氣何以樹立?!睔獯嬗谘?,賴血之運(yùn)載而達(dá)全身。血為氣之守,氣必依附于血而靜謐。故云:“氣陽而血陰,血不獨(dú)生,賴氣以生之;氣無所附,賴血以附之?!狈駝t,血不載氣,則氣將飄浮不定,無所歸附。因?yàn)槿松碇靡暂d氣,故氣不得血,則散而無所附。所以在臨床上,每見大出血之時,氣亦隨之而渙散,形成氣隨血脫之候。3 、血對精的作用 精者,血之所成也?!薄胺蜓?,水谷之精氣也,和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,男子化而為精,女子上為乳汁,下為經(jīng)水。”“精者,血之精微所成。”血液流于腎中,與腎精化合而成為腎所藏之精。由于血能生精,血旺則精充,血虧則精衰。臨床上每見血虛之候往往有腎精虧損之征。 4 、精對血的作用 血即精之屬也,但精藏于腎,所蘊(yùn)不多,而血富于沖,所至皆是。” 腎藏精,精生髓,髓養(yǎng)骨,“骨髓堅(jiān)固,氣血皆從?!庇纱丝梢?,精髓是化生血液的重要物質(zhì)基礎(chǔ)?!熬銊t血足”,所以腎精虧損可導(dǎo)致血虛。目前治療再生障礙性貧血,用補(bǔ)腎填精之法而獲效。以補(bǔ)腎為主治療血虛,就是以精可化血為理論依據(jù)的。 希望你滿意我的回答
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