處方 : 茯苓半斤,白術(shù)2兩,戎鹽(彈丸大)1枚。
功能主治 : 益腎健脾利濕。主小便不利。
用法用量 : 本方方名,《本草綱目》引作“戎鹽湯”。
各家論述 : 《沈注金匱要略》:夫濕熱壅于膀胱則為淋,然傷腑未有不傷于臟者。故用白術(shù)健脾,茯苓滲濕,不使下流入腎為?。灰匀蛀}養(yǎng)水軟堅(jiān),而除陰火。
摘錄 : 《金匱》卷中
目錄1拼音2概述3病因病理病機(jī)4辨證分型5治療 5.1療效標(biāo)準(zhǔn)5.2分型治療5.3專方治療5.4老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)5.5用藥規(guī)律5.6其他療法5.7其他措施附:1治療前列腺增生癥的穴位 1拼音 qián liè xiàn zēng shēng zhèng
2概述 前列腺增生癥是一種老年男性的常見病,發(fā)病年齡大都在50歲以后,隨著年齡增長(zhǎng)其發(fā)病率也不斷升高。其病理改變主要為前列腺組織及上皮增生,故稱前列腺增生癥。隨著人民生活水平及衛(wèi)生條件不斷提高,我國(guó)人民的平均壽命已達(dá)70歲,前列腺增生癥已成為泌尿外科的常見病,由于它在泌尿系所造成的梗阻,影響排尿,直接威脅腎功能,對(duì)患者的生活與健康帶來嚴(yán)重的危害,故本病在老年醫(yī)學(xué)中是重要課題之一。
前列腺增生癥發(fā)生于老年男性,一般多在50歲以后發(fā)病,且隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)病逐漸增多,根據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)資料,50歲以上的老年人約有36~38%有前列腺增生。前列腺增生癥約占泌尿外科住院病人的8~11%,發(fā)病率僅次于尿路結(jié)石,占第二位。50歲以前發(fā)病者,國(guó)人罕見,但在白色人種與黑色人種中發(fā)病年齡較早,即40歲以后即可發(fā)病。
本病屬中醫(yī)“癃閉”范疇。早在秦漢時(shí)代就有對(duì)本病的記載?!端貑枴ば魑鍤狻菲疲骸鞍螂撞焕麨轳患s為遺溺?!泵鞔_指出病位在膀胱,還指出了本病病理為氣化不利,與三焦、腎、中氣有密切關(guān)系。漢代張仲景首創(chuàng)對(duì)本病的辨證論治,如氣不化水用五苓散,水熱互結(jié)用豬苓湯,瘀血夾熱用蒲灰散,脾腎兩虛用茯苓戎鹽湯,顯然已涉及了寒熱、虛實(shí)、氣血各方面。隋唐時(shí)代,已認(rèn)識(shí)到本病具有“致夭命,大不可輕之”的嚴(yán)重性。對(duì)本病的病因病機(jī)和治療方法有了更多論述,還出現(xiàn)使用蔥葉導(dǎo)尿的方法,可以說是最早的導(dǎo)尿術(shù),也提出了用鹽行臍區(qū)熨與灸的治法。宋元時(shí)期,朱丹溪提出了探吐開上竅以利下竅的方法。明清時(shí)期,張景岳、李中梓等使本病的理法方藥趨于完備。張氏還記錄了以豬胞鵝翎鼓氣入膀胱這類更先進(jìn)的導(dǎo)尿法。可以說,前人已對(duì)本病的治療積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)代中醫(yī)研究本病,是在繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。最早的病例報(bào)道見于1958年??赡苡捎诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,在以后的一段時(shí)期中沒有見到較大樣本的用中醫(yī)藥治療本病的臨床觀察報(bào)道。進(jìn)人80年代,中醫(yī)對(duì)本病的研究有了較大的進(jìn)展。除了較多的個(gè)案報(bào)道之外,治療20例以上的有50余篇,累計(jì)病例約1700例,總有效率在90%以上,個(gè)別文章治療病例在100例以上。這反映了中醫(yī)治療本病確有一定療效,可以與西醫(yī)治法起剄取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用。
除了臨床觀察之外,不少醫(yī)者對(duì)本病的診斷方法、預(yù)防方法、治療機(jī)理等方面進(jìn)行了可貴的探索。如有人對(duì)54例患者進(jìn)行了尿流率檢查,通過治療前后的尿流率曲線圖及尿流率檢查各個(gè)參數(shù)比較,認(rèn)為本法能動(dòng)態(tài)地觀察疾病的進(jìn)展,客觀地檢查療效,所以不失為較好的診斷方法。又如有些醫(yī)者對(duì)某些中藥方劑治療前列腺增生的機(jī)理進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)有的對(duì)急性、亞急性、慢性增殖性和免疫性炎癥等有明顯的抗炎作用,有的對(duì)前列腺的增生有較好的預(yù)防和治療作用,能降低毛細(xì)血管通透性,抑制炎性肉芽腫的生成。
盡管現(xiàn)代中醫(yī)研究本病已取得一定的成果,但治療效果仍難令人滿意,對(duì)治療機(jī)理的研究亦處于起步階段。展望未來,如果能進(jìn)一步加強(qiáng)研究,形成機(jī)理研究與臨床觀察相互促進(jìn)的良性循環(huán),相信中醫(yī)對(duì)本病的治療水平,可有一個(gè)大的提高,使之在本病的非手術(shù)治療方法中占有重要地位。
3病因病理病機(jī) 前列腺增生與體內(nèi)雄激素及雌激素的平衡失調(diào)關(guān)系密切。睪丸酮是男性主要雄激素,在5α還原酶的作用下,變?yōu)殡p氫睪丸酮。5α雙氫睪丸酮是雄激素 *** 前列腺增生的活性激素。它在前列腺細(xì)胞內(nèi)與受體結(jié)合成復(fù)合物,并被轉(zhuǎn)送到細(xì)胞核中,與染色質(zhì)相互作用而產(chǎn)生對(duì)細(xì)胞的分化和生長(zhǎng)作用。近處來大量研究結(jié)果表明,雌激素對(duì)前列腺增生亦有一定影響。在肝血及前列腺組織內(nèi),雄激素可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍4萍に匾环矫嫱ㄟ^抑制垂體黃體生成激素的釋放而降低雄激素的產(chǎn)生量,另一方面雌二醇可增加組織對(duì)雙氫量睪丸酮的吸收與轉(zhuǎn)化。雌激素還能增加雄激素與受體的結(jié)合。近幾年來,有人提出前列腺增生與膽固醇有關(guān),有待進(jìn)一步探討。
前列腺由腺體和平滑肌組成。腺體分為兩組,外組稱前列腺組,構(gòu)成腺主體,內(nèi)組稱尿道腺組,分布于尿道粘膜和粘膜下層。前列腺增生的最初部位多認(rèn)為在尿道腺組形成結(jié)節(jié) ,其中既有纖維組織和平滑肌組織,也有腺組織,叁者所占的比例各有不同。增生結(jié)節(jié) 的不斷生長(zhǎng),使其周圍真正的前列腺組織受到劑壓,并被推向外圍而形成所謂外科性包膜。此包膜與增生的前列腺組織之間有明顯的界限,給手術(shù)摘除增生的前列腺提供了有利的條件。
前列腺增生常發(fā)生在兩側(cè)葉及中葉,前葉很少發(fā)生,從不發(fā)生于后葉。增生部分特別是中葉和兩側(cè)可突入膀胱內(nèi),使膀胱出口抬高超過膀胱底部水平,這種活瓣作用可引起膀胱排尿障礙。前列腺及膀胱頸部有豐富的α腎上腺素能受體。前列腺增生后主要引起尿道的機(jī)械性梗阻,但α腎上腺素能受體興奮時(shí),加重了尿路梗阻的癥狀。前列腺增生的主要危害是尿道梗阻,但梗阻的程度與前列腺增生的大小不一定成正比,而主要取決于增生的前列腺對(duì)尿道壓迫的程度。梗阻早期膀胱有代償功能,并不出現(xiàn)殘余尿。晚期由于膀胱代償功能衰竭,膀胱殘余尿越來越多,使膀胱內(nèi)壓增高引起輸尿管擴(kuò)張和腎積水,使腎功能受損,嚴(yán)重者可出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。
4辨證分型 1.濕熱蘊(yùn)結(jié) 小便點(diǎn)滴不通,或頻數(shù)短澀,終末尿渾濁,或大便時(shí)尿道滴白,小腹脹滿,口苦、口粘,或口渴不欲飲,大便秘結(jié)。舌紅苔黃膩,脈沉數(shù)或滑數(shù)。
2.腎陽(yáng)虛衰 排尿困難,尿線分叉,白晝小便頻數(shù),尿后余瀝不盡,小便清白或有白濁, *** 自覺冰冷,陰囊和 *** 冷縮,常伴陽(yáng)痿早泄,腰膝冷痛,耳鳴重聽,大便溏薄,舌淡苔薄,脈沉遲。
3.腎陰虧虛 小便頻數(shù)或淋瀝不暢,時(shí)發(fā)時(shí)止,遇勞則發(fā),經(jīng)久不愈,或伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,心煩口渴,大便秘結(jié),夢(mèng)遺失精。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
4.中氣不足 欲尿不出或量少不暢,神疲,納呆,氣短聲低,少腹墜脹,大便不實(shí)。舌淡苔薄,脈細(xì)弱。
5.瘀血阻滯 排尿困難,約需2~3分鐘方可排出,每次尿量匠分幾段排完,尿線細(xì)而分叉,小便余瀝或尿道澀痛,小腹脹滿。舌質(zhì)紫黯或瘀點(diǎn),脈澀。
6.痰凝積聚 咳嗽氣喘,痰多難咯,納谷不馨,神疲乏力,頭蒙身困,排尿困難。苔膩,脈滑。
5治療
痊愈:排尿困難癥狀消失,直腸指檢或B超提示肥大之前列腺恢復(fù)正常。
顯效:排尿困難癥狀基本消失,夜尿次數(shù)減半或減少至2次以下。肛指或B超檢查,腫大的前列腺縮小一級(jí),殘余尿減半,或減少到30毫升以下。
好轉(zhuǎn):排尿困難有不同程度的減輕,夜尿減少2次,但前列腺無明顯改善。
無效:臨床癥狀無好轉(zhuǎn),客觀檢查指標(biāo)無改善。
治法:清熱利濕。
處方:知母20克,黃柏12克,魚腥草30克,金銀花30克,地丁草30克,千里光30克,川黃連12克,肉桂10克,炮甲粉15克,牛膝15克,益母草20克,澤瀉12克。
加減:前列腺質(zhì)地較硬加鱉甲、當(dāng)歸;小便刺痛加滑石、王不留行; *** 墜脹加烏梅、丹參。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。炮山甲粉分2次沖服。
療效:用本法共治療本病110例,痊愈18例,顯效55例,好轉(zhuǎn)22例,無效15例,總有效率為86.4%。
常用成方:八正散、通關(guān)散、程氏萆薢分清飲。
(2)腎陽(yáng)虛衰
治法:溫腎壯陽(yáng)。
處方:生地、熟地、黨參、山藥、苡仁各15克,冬瓜仁、地丁各30克,山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、桂枝、蒼術(shù)、淫羊藿、韭菜子各10克,桃仁6克,甘草3克。
加減:濕熱加厚樸、黃柏、知母;舌光紅加天麥冬;腰酸甚加續(xù)斷、狗脊、杜仲。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共計(jì)治療113例,痊愈4例,顯效34例,有效61例,無效14例,總有效率為87.6%。
常用成方:腎氣丸。
(3)腎陰虧虛
治法:滋陰降火。
處方:生地、天冬、知母、黃柏、黨參、黃芪、枳殼、澤瀉、地鱉蟲、炮山甲各10克,琥珀粉1.5克,肉桂2克(后下)。
加減:尿淋數(shù)加云茯苓、車前子;腰酸加川斷、牛膝。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療43例,顯效12例,好轉(zhuǎn)22例,無效9例,總有效率為79.1%。
常用成方:六味地黃湯。
(4)中氣不足
治法:益氣升提。
處方:黨參15克,黃芪20克,桔梗5克,烏藥15克,淮山藥15克,茯苓10克,澤瀉10克,丹皮10克,車前子15克。
加減:尿頻尿多加制附子、烏梅、肉桂、芡實(shí);舌苔膩黃加萆薢、黃柏、苦參;舌瘀紫暗加桃仁、紅花、莪術(shù)。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以本法共計(jì)治療159例,顯效107例,好轉(zhuǎn)33例,無效19例,總有效率為88.1%。
常用成方:補(bǔ)中益氣湯。
(5)瘀血阻滯
治法:化瘀利濕。
處方:丹參、冬瓜仁各20克,丹皮、桃仁、知母、黃柏各10克,官桂、三七粉(分吞)各5克,苡仁30克,留行子15克,川牛膝20克。
加減:合并前列腺炎加敗醬草、蒲公英、連翹;血尿加茅根、桑葉、芙蓉花葉;氣虛加黨參、黃芪;腎虛加杞子、川斷、菟絲子。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療Ⅲ9例,顯效72例,好轉(zhuǎn)34例,無效13例,總有效率為89%。
常用成方:少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸。
(6)痰凝積聚
治法:化痰軟堅(jiān)。
處方:醅炙鱉甲30克,胡桃夾6克,生牡蠣30克,夏枯草15克,瓦楞子15克,穿山甲15克,皂角刺30克,昆布15克,海藻15克,生白芍50克,天花粉10克。
加減:熱重于濕加連翹、龍膽草;濕重于熱加滑石、甘草;舌暗有瘀加生蒲黃;神疲乏力加黃芪。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療84例,顯效72例,好轉(zhuǎn)9例,無效3例,總有效率為96.4%。
組成:黨參、黃芪各30克,白術(shù)10克,茯苓、巴戟天、淮山藥、海藻、昆布、橘核各15克。
加減:若腎虛偏重且伴性功能障礙加仙靈脾、蓯蓉、菟絲子;尿痛并有感染加黃芩、黃柏、木通;尿血加小薊、三七粉;濕重加高蓄、澤瀉;口渴心煩,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,便秘夢(mèng)多,加生地、玄參、麥冬、鱉甲;前列腺質(zhì)硬加三棱、莪術(shù)。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療135例,顯效29例,好轉(zhuǎn)87例,無效19例,總有效率為85.9%。
(2)二甲前列湯
組成:瓜蔞、山藥各20克,茯苓、車前子、炒鱉甲、瞿麥各15克,附片、蟅蟲、甲珠、桃仁泥、制大黃各6~10克,蒲公英、昆布各30克,絲瓜絡(luò)為引。
加減:氣虛加黃芪、黨參、升麻、白術(shù);陰虛加二至丸、生地,重用鱉甲;瘀熱內(nèi)蘊(yùn)減附片,加敗醬草、琥珀、銀花、黃柏;兼尿道灼痛加赤芍、延胡;前列腺質(zhì)硬加三棱、莪術(shù);陽(yáng)虛加肉桂、仙茅、淫羊藿、蛇床子。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療25例,顯效23例,好轉(zhuǎn)2例,總有效率100%。
(3)前列通補(bǔ)湯
組成:黃芪、海藻各20克,黨參、丹參各15克;杞子、菟絲子、懷牛膝、澤瀉各10克,白花蛇舌草、半枝蓮各30克,王不留行子12克,甘草5克。
加減:排尿困難,少腹脹滿加桂枝、白術(shù)、豬茯苓;尿道灼痛加車前子、蒲公英、滑石;尿濁窒痛夾瘀加五靈脂、琥珀、云南白藥;大便秘結(jié)加大黃、桃仁;腹帳納呆加枳殼、麥芽;短氣肢乏,解尿無力,加重黃芪用量;解尿時(shí)大便自出,夜寐遺尿加山萸肉、金櫻子、烏梅;腰酸肢冷、腎陽(yáng)不足加內(nèi)蓯蓉、補(bǔ)骨脂。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療 17例,顯效6例,好轉(zhuǎn)9例,無效2例,總有效率為88.2%。
(4)蒲芪片
組成:蒲公英120克,生黃芪60克,連翹30克,冬葵子20克,留行子30克,桃仁15克,紅花15克,仙靈脾30克,枳殼15克,車前子30克,川牛膝15克,烏藥20克,木通15克。
用法:上藥加工成100片。每日服3次,每次服6片,連服6周為一療程。
療效:共治療42例,好轉(zhuǎn)41例,無效1例,總有效率97.6%。
(5)三子二殼湯
組成:冬葵子、地膚子、王不留行子、海蛤殼各15克,枳殼9克,官桂4克。
加減:腎陽(yáng)虛加仙茅、仙靈脾、巴戟天、菟絲子;腎陰虛加生熟地、枸杞子、桑寄生;脾氣虛加黨參、黃芪、白術(shù);濕重加茯苓、澤瀉、米仁;熱盛加黃柏、梔子、車前草。
用法:每日1劑,水煎,分2次服
療效:共治療43例,顯效22例,好轉(zhuǎn)16例,無效5例,總有效率為88.4%。
(6)代抵當(dāng)丸
組成:大黃10克,芒硝10克,桃仁10克,當(dāng)歸尾30克,生地黃30克,肉桂6克。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治療20例,顯效16例,好轉(zhuǎn)3例,無效1例,總有效率為95%。
(7)加味桂枝茯苓丸
組成:桂枝9克,茯苓30克,桃仁6克,赤芍9克,丹皮12克,大黃9克,益母草10克,川牛膝12克,茅根30克,澤瀉10克,車前子10克,黨參10克,棉芪15克。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:共治15例,全部獲顯效。
(8)補(bǔ)腎疏肝湯
組成:內(nèi)服方:肉桂30克,干地黃20克,穿山甲45克,桃仁30克,王不留行子20克,烏藥20克,車前草30克,蛤蚧20克。
外用方:大黃、芒硝、樟腦適量。
用法:按湯藥方制成散劑,每次服10克,每日2次。外用方共為散劑,香油調(diào)成糊狀,以杏核大小藥膏置膠布中央,貼于肛前會(huì)陰處,每日更換1次。更換時(shí),用
熱水洗凈局部,并坐浴15分鐘。
療效:共治療45例,顯效31例,好轉(zhuǎn)12例,無效2例,總有效率為95.6%。
(9)前列利水方
組成:內(nèi)服方:黃芪30克,生大黃(后下)、木通、地龍、甘草各9克,肉桂6克,知母、黃柏各10克,蟋蟀10只(研粉吞),槐花、高蓄、山楂各15克。
用法:湯劑每日1劑,水煎,分2次服。
外用方:生甘遂9克,冰片6克。
外用方研細(xì)末,加適量面粉,開水調(diào)成糊狀,外敷于臍下4寸中極穴上,直徑約4丸5厘米,并于其上加熱敷,每天一換。
療效:共治療25例,均有好轉(zhuǎn)。
許××,男,73歲,1978年12月突然出現(xiàn)肉眼血尿,伴小便不爽利,曾在上海××醫(yī)院檢查,診斷為前列腺肥大癥。給雌激素治療,病情趨于穩(wěn)定,中途中斷治療。于1980年10月又出現(xiàn)血尿,尿終作痛,小便不利,次數(shù)增多,夜間小便約4~5次。經(jīng)××醫(yī)院超聲多普勒滾速描記報(bào)告:恥骨上測(cè)及46×50mm2的實(shí)質(zhì)光團(tuán),向膀胱內(nèi)突出。超聲印象:前列腺肥大古尿化驗(yàn):蛋白(++),白細(xì)胞5~15,紅細(xì)胞1~3。脈細(xì),舌苔白膩而胖c證屬脾腎兩虧,氣化不利。治以調(diào)補(bǔ)脾腎,化氣行水。
處方:黨參15克,炙黃芪15克,桔梗6克,升麻6克,臺(tái)烏藥10克,淮山藥15克,桑寄生15克,茯苓10克,丹皮10克,澤瀉10克,琥珀1.5克(吞)。
二診:經(jīng)連服上方11劑后,小便漸見爽利,排尿不痛。但會(huì) *** 墜脹,少腹酸脹。尿化驗(yàn)(下)。此乃脾腎兩虧,氣虛瘀阻,脈絡(luò)不和之故。再宗前法,原方加當(dāng)歸10克,紅花6克,以活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)。
三診:上方服用10劑,小便暢利,少腹會(huì)陰酸脹已消失。再以前法加減治療1月而安。
按:本案患者年逾古稀,腎虛氣衰于下,故取山藥、桑寄生之類補(bǔ)腎以固本,黨參、黃芪之類培土以益氣,雙補(bǔ)脾腎以扶正。循“欲降先升,提壺揭蓋”之法,以桔梗開宣肺氣,升麻升提中氣,清升濁降,氣化復(fù)常,則小便暢利。沈老認(rèn)為,此病其本在腎,其責(zé)在脾,其用在肺,其司在膀胱,其證虛多實(shí)少。其法在扶正而助氣化,活血而化瘀滯,故收到較滿意的效果。
應(yīng)用頻度(例)
報(bào)道文獻(xiàn)(篇)
藥 ??物
>200
8~9
牛膝、王不留行子、車前草、桃仁、肉桂、黨參、黃芪、茯苓。
5~8
甘草、山甲、澤瀉、生地、昆布、丹參、山藥、知母、黃柏。
>100~200
4
海藻、丹皮、仙靈脾、烏藥、大黃、枳殼。
2~3
益母草、當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡、冬葵、木通、冬瓜仁、巴戟肉。
<100
2~3
升麻、熟地、山萸、菟絲子、苡仁、地丁、桂枝、通草、蟋蟀、川芎、紅花、蒲公英、地鱉蟲。
1
天冬、琥珀、荔枝核、川斷、蓯蓉、鎖陽(yáng)、象貝、仙茅、蒼術(shù)、韭菜子、魚腥草、金銀花、千里光、川連、卷柏、益智仁、桔梗、虎杖、紫荊皮、赤小豆、滑石、寒水石、鱉甲、胡桃甲、生牡蠣、夏枯草、瓦楞子、皂角刺、白芍、花粉、三棱、莪術(shù)、郁金、三七、赤芍、橘核、瓜蔞、瞿麥、附片、絲瓜絡(luò)、連翹、地膚子、海蛤殼、芒硝、蛤蚧、地龍、槐花、高蓄、山楂。
從上述統(tǒng)計(jì)可以看出,使用頻率較高的有活血化瘀、益氣利水藥,其次是補(bǔ)腎、化痰、清熱類藥物。在治療癃閉的傳統(tǒng)治法中,補(bǔ)腎占有重要地位。現(xiàn)代中醫(yī)將此癥與前列腺增生的病理相結(jié)合,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到本病是積癥之一,因此,既繼承了本病有老年氣虛腎虧的觀點(diǎn),又看到氣滯血瘀痰凝濕熱阻滯是形成積癥的病機(jī)。更有醫(yī)者觀察到治療前后血液流變學(xué)上的顯著差異,為本病用活血祛瘀法提供了依據(jù)。
①體針
取穴:主穴:a.中極、關(guān)元、三陰交;b.會(huì)陰旁穴(或肛周穴)。
配穴:曲骨、腎俞。
會(huì)陰旁穴位置:會(huì)陰穴旁開1寸。
肛周穴位置: *** 周圍3點(diǎn)及12點(diǎn)鐘處。
操作:主穴每次用1組,輪用。尿潴留加曲骨,體虛加腎俞。中極、關(guān)元直刺1.5~2寸,如為尿潴留,中極透曲骨穴,均留針30~60分鐘。三陰交直刺1~1.5寸,行雀啄術(shù),待出現(xiàn)酸麻感后,留針30~50分鐘。腎俞用艾條灸15~20分鐘,至局部現(xiàn)紅暈為宜。會(huì)陰旁穴或肛周穴,針前以戴有橡皮手套或指套的左手食指伸人 *** ,觸及前列腺為引導(dǎo),右手執(zhí)針刺入肥大的前列腺,深達(dá)2~2.5寸,均進(jìn)二針(會(huì)陰旁穴為雙穴同進(jìn),肛周穴分別從3點(diǎn)鐘和12點(diǎn)鐘處進(jìn)),接通電針儀,頻率100次/分,強(qiáng)度以病人可耐受為度,通電30~40分鐘。每日1次,15次為一療程,間隔7日,再作下一療程治療。
療效:共治療64例,顯效43例,好轉(zhuǎn)18例,無效3例,總有效率為95.3%。
②穴住注射
取穴:三陰交、陽(yáng)陵泉、足三里。
操作:每日一穴,輪用。以活絡(luò)通脈Ⅲ號(hào)注射液(東莨菪堿與阿托品3:7)0.1毫克~0.2毫克作穴位封閉。療程結(jié)束后,以片劑0.2~0.5毫克口服,每日1~2次,午睡或晚睡前服,同服維生素C2克。
療效:共治療135例,痊愈8例,顯效64例,好轉(zhuǎn)54例,無效9例,總有效率為93.3%。
(2)單方驗(yàn)方
尿舒通
組成:虎耳草。
用法:上藥制成針劑與栓劑。分腺體內(nèi)注射與 *** 栓塞二種,每日1次。療效:共治療313例,總有效率為93.24%。
(3)氣功
功法:太湖氣功。
①預(yù)備式:兩腳分開,與肩向?qū)?,兩腳尖偏向前外方。百會(huì)朝天,眼半閉,舌舔上腭,唇稍離開,頸松直,沉肩,墜肘,含胸,收腹,圓襠,松胯,膝微曲。兩手自然下垂,掌心向體側(cè)。全身放松,大腦人靜,思想集中,意守膻中穴。自然呼吸3~5分鐘后,深呼吸3次。
②背后互助式:兩腳分開站垂直,腳尖偏向前外方,比肩寬。挺胸、收腹。兩手在背后腰椎部握緊,自然呼吸,盡量向左右拖拉,一般拖拉15~20次。手交換握,再拖拉15~20次。如此交換做4~6次。
③腎俞運(yùn)氣式:立位,兩腳分開比肩寬。兩上肢外勞宮穴背于腰部,對(duì)準(zhǔn)腎俞穴。意守上丹田,開始運(yùn)氣,以鼻呼吸,要求發(fā)出與呼吸同樣短促的聲響。每分鐘6O息左右,要能看到氣管部環(huán)狀軟骨下面凹陷處在吸氣時(shí)凸起,在呼氣時(shí)凹陷,一般2~4分鐘。
④日月運(yùn)氣式:仰臥在水面上9眼半閉觀天,意守“海闊天空”,運(yùn)氣。每3次呼吸的末了一個(gè)呼吸的時(shí)間延長(zhǎng)1~2倍,運(yùn)氣調(diào)息時(shí)配合上肢劃水及下肢蹬水各一次,為一個(gè)循環(huán)動(dòng)作。一般練30分鐘左有。氣沉膻中穴,以意領(lǐng)氣,推動(dòng)真氣運(yùn)行。遇大風(fēng)大浪要注意不可打亂節(jié)律。此是水上功法之一。
手術(shù)治療:中西醫(yī)保守療法無效者,可用手術(shù)切除增生的前列腺部分。
治療前列腺增生癥的穴位 膀胱 幼兒外已不多見。繼發(fā)性膀胱結(jié)石主要繼發(fā)于良性前列腺增生癥,隨著壽命的延長(zhǎng)此病也逐漸增多另外結(jié)石容易發(fā)...
期門
青鹽,性寒,味咸。青鹽是看到方方小小的綠色的,看起來青青的,顏色就是青色,青海的鹽,直接入腎經(jīng),過去在青康,青海這一代的人沒有得腎結(jié)石的,在經(jīng)方里面有茯苓戎鹽湯,它入水臟,堅(jiān)骨固齒,明目烏發(fā)。可以和炮附子一起打成粉做牙粉來保持牙齒不動(dòng)搖。禁忌:腹水,水腫的人不能用。
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