處方 : 防風(fēng)1兩(去蘆),天麻1兩,升麻1兩,白附子1兩(炮),定風(fēng)草1兩,細(xì)辛1兩(去苗),川芎1兩,人參1兩(去蘆),丹參1兩(去蘆),苦參1兩(去蘆),玄參1兩(去蘆),紫參1兩(去蘆),蔓荊子1兩,威靈仙1兩,穿山甲1兩(炒),何首烏1兩(另?yè)v為末),蜈蚣1對(duì)。
制法 : 上為細(xì)末,與何首烏末拌勻,每藥末2兩,胡麻1斤,淘凈曬干,炒香熟,另碾為極細(xì)末,與藥末一處拌勻,煉蜜和丸,共作90丸。
功能主治 : 癘風(fēng)癩病。
用法用量 : 本方為末,蜜酒調(diào)下一錢(qián),名“防風(fēng)天麻湯”(見(jiàn)《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》)。
注意 : 宜食淡白粥120日,病人大忌房勞,將息慎口。
摘錄 : 《準(zhǔn)繩·類方》卷五
息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng)、祛風(fēng)濕、止痹痛。天麻是一味具有平肝熄風(fēng)作用的中藥,主要有息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng)、通絡(luò)止痛的功效,也可以作為食品和保健品,久服可以益氣力,輕身延年,臨床具體應(yīng)用如下: 1、天麻能夠息風(fēng)止痙,為治療肝風(fēng)內(nèi)痛常用中藥,常用于驚風(fēng)、抽搐之證,不論寒證、熱證均可以配伍使用。如果是治療小兒急驚,可以經(jīng)常配伍鉤藤、全蝎等藥,比如鉤藤飲。治療小兒慢驚風(fēng),經(jīng)常配伍的是人參、白術(shù)、僵蠶等,比如醒脾散。對(duì)于破傷風(fēng)引起的痙攣抽搐、角弓反張,則可以配伍南星、防風(fēng)、白附子等組成玉真散; 2、天麻具有良好的平肝潛陽(yáng)作用,經(jīng)常與牛膝、鉤藤、黃芩等配伍,治療肝陽(yáng)上亢所導(dǎo)致的眩暈、頭疼,比如天麻鉤藤飲。常與白術(shù)、半夏、茯苓等配伍,治療風(fēng)痰上擾所導(dǎo)致的眩暈,比如半夏白術(shù)天麻湯。治療偏正頭疼的時(shí)候,常與川芎等同用,比如天麻丸; 3、天麻還能祛風(fēng)濕、止痹痛,可以用于風(fēng)濕痹痛以及肢體麻木、手足不遂等證,經(jīng)常與秦艽、羌活、牛膝、桑寄生等同用。 但應(yīng)注意氣血虛腎者慎服。
中醫(yī)對(duì)頸椎骨質(zhì)增生如何辨證論治?中醫(yī)在辨證分型上,一般主張分為虛實(shí)兩大類,虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型,實(shí)包括風(fēng)濕寒邪侵襲,痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型。(1)外邪痹阻中年以后,肝腎不足,氣血漸虛,衛(wèi)外不固,風(fēng)濕寒邪乘虛入侵,導(dǎo)致氣血瘀滯,搏結(jié)于頸項(xiàng)筋骨,經(jīng)脈不通,筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致。癥見(jiàn):頭頸肩背和四肢疼痛,痛有定處,喜熱惡寒,頸部僵硬,活動(dòng)受限,后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點(diǎn),上肢沉重?zé)o力,伴有頭沉、胸悶、納呆等癥狀,舌質(zhì)正?;虬l(fā)黯,舌體肥胖或有齒痕,脈沉遲或弦滑。治法:祛風(fēng)散寒、舒經(jīng)通絡(luò)除痹。方藥:蠲痹湯加減。羌活15g,防風(fēng)12g,當(dāng)歸12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黃芪15g,片姜黃12g,生姜6g,蘇木10g。本方益氣和營(yíng),祛風(fēng)利濕,為風(fēng)邪偏勝,麻木較重者而設(shè)。若疼痛劇烈、寒邪較盛者,加制川烏、附子、細(xì)辛、桂枝以散寒止痛;若濕邪偏勝者,可加海桐皮、 薟草、路路通祛風(fēng)除濕,通經(jīng)活絡(luò)。(2)痰濕阻滯中年以后腎氣漸虛,氣化無(wú)力,水不得化氣,即停蓄而為痰飲;且體虛易招風(fēng)邪侵入,風(fēng)痰相搏,阻滯頸部經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。癥見(jiàn):頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肩臂酸脹不適,肢體沉重,伴有頭重腦脹,胸脘滿悶,少食多寐,苔白膩,脈沉滑。治法:燥濕化痰,理氣通絡(luò)。方藥:指迷茯苓丸加味。茯苓12g,黃芩10g,陳皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龍12g,膽南星10g。本方燥濕化痰,理氣通絡(luò)。若兼見(jiàn)瘀阻經(jīng)絡(luò)者,可酌加三七、穿山甲、地龍以助其活血化瘀,通絡(luò)止痛之力;若兼見(jiàn)有風(fēng)寒者,可酌加桂枝、羌活、靈仙等以祛風(fēng)濕,止痹痛;若兼見(jiàn)眩暈者,加天麻、白術(shù);兼見(jiàn)胸痹者,加丹參、瓜蔞、郁金。(3)氣滯血瘀由于外傷和勞損,使椎體緣組織間隙出血而成瘀,瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)發(fā)為本病。癥見(jiàn):頭頸肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定處,拒按,夜間加重,伴有頭暈眼花,視物模糊,失眠健忘,驚惕不安,胸悶胸痛,煩躁,面色不華,舌質(zhì)紫黯,或有瘀斑,脈多細(xì)澀和弦澀。治法:活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)。方藥:化瘀通痹湯加味。當(dāng)歸18g,丹參30g,雞血藤21g,制乳沒(méi)各9g,元胡12g,葛根18g ,透骨草21g,姜黃12g,穿山甲10g,地龍12g。本方活血化瘀、行氣止痛。偏寒者,加桂枝、制川草烏、細(xì)辛;偏熱者加敗醬草、丹皮。若氣虛者加黃芪;若兼見(jiàn)痰濕者,加白芥子、膽南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蔞、半夏。(4)氣血虛弱年老體弱,氣血衰少,氣虛則腠理不密,風(fēng)濕寒邪乘虛侵襲,經(jīng)脈閉阻,氣血運(yùn)行不暢,血虛筋骨失去濡養(yǎng)皆可致病。癥見(jiàn):頭項(xiàng)酸痛不適,肩臂麻木不仁,少寐多夢(mèng),自汗盜汗,頭昏目眩,心悸氣短,面色少華,女性患者每于月經(jīng)后癥狀加重,或經(jīng)期紊亂,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)血,通絡(luò)行痹。方藥:黃芪桂枝五物湯加味。黃芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),雞血藤1 5g,生姜6g,大棗4枚。本方益氣溫經(jīng),和營(yíng)通痹。若兼風(fēng)濕者,酌加靈仙、透骨草、葛根、羌活、炒蒼耳子等,以祛風(fēng)濕、止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龍、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等以助其活血化瘀之力;若兼有腎虛者,酌加淫羊藿、菟絲子、狗脊等,以補(bǔ)腎陽(yáng)、通督脈。(5)肝腎虧虛腎藏精、主髓;肝藏血、主筋。年老體弱,肝腎精血日漸虧少,筋骨失去滋榮而致。癥見(jiàn):肩頸不舒,頭腦脹痛,眩暈耳鳴,不可轉(zhuǎn)側(cè),伴神疲乏力,健忘少寐、腰膝酸軟,舌體瘦、質(zhì)紅絳、少苔或無(wú)苔,脈弦細(xì)。治法:益精補(bǔ)腎,滋陰熄風(fēng)。方藥:左歸丸加味。熟地15g,山藥15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟絲子10g,生白芍12g,生石決明15g,當(dāng)歸9g,炙甘草9g,黃精24g。本方能滋補(bǔ)肝腎真陰而熄風(fēng)。若兼有風(fēng)濕者,加靈仙、 薟草、鹿銜草祛風(fēng)濕止痹痛。治療頸椎骨質(zhì)增生有哪些中成藥?(1)抗骨質(zhì)增生丸藥物組成:熟地3份,肉蓯蓉2份,鹿銜草2份,骨碎補(bǔ)2份,淫羊藿2份,雞血藤2份,萊菔子 1份。功效:補(bǔ)益肝腎,通經(jīng)活絡(luò),強(qiáng)筋健骨。主治:退行性頸椎病。用法用量:每次5g,每日2~3次。(2)骨刺丸藥物組成:熟地、骨碎補(bǔ)、炙馬錢(qián)子、雞血藤、肉蓯蓉各60g,三七、乳香、沒(méi)藥、川芎各30g。功效:補(bǔ)益肝腎,通經(jīng)活絡(luò)。主治:骨質(zhì)增生。用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。(3)天麻丸藥物組成:天麻、木香、人參、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、當(dāng)歸、麻黃、烏蛇、白附子、龍腦、鹿角膠、菊花、生地、細(xì)辛、牛黃、麝香。功效:益氣祛風(fēng),宣痹止痛。主治:虛損傷風(fēng),手足無(wú)力,肢體干燥,風(fēng)痹不仁。用法用量:丸如梧桐子大,每次10丸,每日3次,溫酒下。(4)六味地黃丸藥物組成:熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。功效:滋養(yǎng)陰精,補(bǔ)益肝腎。主治:肝腎陰虛,腰膝酸軟等癥。用法用量:每次1丸(9g),每日3次。(5)虎潛丸藥物組成:龜板、熟地、黃柏、知母、虎骨、鎖陽(yáng)、干姜、陳皮。功效:補(bǔ)益肝腎。主治:肝腎不足,筋骨痿軟。用法用量:酒或粥糊為丸,桐子大,每次10丸,每日3次。(6)舒筋活絡(luò)丸藥物組成:當(dāng)歸、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威靈仙、地龍、獨(dú)活、赤芍、川烏、骨碎補(bǔ)、防風(fēng)、天麻、虎骨膠、五加皮、膽南星、乳香、沒(méi)藥、熟地。功效:舒筋活血,祛風(fēng)通絡(luò)。主治:風(fēng)濕寒痹,筋骨疼痛,麻木拘攣。用法用量:每次6g,每日3次。詳情你可看該網(wǎng)頁(yè):/sljk/ybjb/yundong/jzgzzs.htm 參考資料:/sljk/ybjb/yundong/jzgzzs.htm 備紗布口罩一個(gè)、熱水袋一個(gè)(可容500毫升水)、山西陳醋(越陳越好)300毫升。先將陳醋加熱,然后把口罩置入陳醋內(nèi)浸泡15分鐘后撈起稍擰干(以不滴水為度),再把浸濕的口罩敷于頸椎最疼痛的部位,再將裝有70~80℃熱水的熱水袋覆蓋于口罩上,敷30~40分鐘,使熱力透過(guò)口罩直達(dá)頸項(xiàng)深處。如此每日進(jìn)行一次,如果患者頸椎部疼痛比較明顯,頸部活動(dòng)受限,且有頭昏等癥狀者,每日進(jìn)行兩次,早晚各一次。10天為一療程。堅(jiān)持使用2~3個(gè)療程,可有顯著效果。經(jīng)臨床實(shí)踐證明,采用陳醋局部濕熱敷治療頸椎骨質(zhì)增生具有獨(dú)特療效,時(shí)間短,見(jiàn)效快,且無(wú)任何不良反應(yīng)及副作用,能延緩骨質(zhì)增生的發(fā)展,在短時(shí)間內(nèi)能明顯改善頸椎骨質(zhì)增生患者的癥狀,并有良好的止痛作用。頸椎病是指頸椎骨質(zhì)增生,刺激和壓迫了頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈和頸部的交感神經(jīng)等而引起的一種癥狀復(fù)雜的綜合癥候群。臨床常表現(xiàn)為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區(qū)疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚則四肢癱瘓??砂l(fā)生于任何年齡,以 40 歲以上的中老年人為多。肩周炎是指肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織退行性改變所引起的肌肉、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的廣泛慢性炎癥反應(yīng)。其主要特點(diǎn)為肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,是常見(jiàn)病、多發(fā)病。頸椎病、肩周炎具有發(fā)病率高,治療時(shí)間長(zhǎng),治療后極易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。目前國(guó)內(nèi)多采用手術(shù)、理療等治療方法、效果都不理想。常規(guī)藥物治療中多以抗炎為主,停止用藥后復(fù)發(fā)率極高。祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)了數(shù)千年實(shí)踐,留下了大量的醫(yī)學(xué)著述,其中也包含與頸椎病、肩周炎臨床表現(xiàn)有關(guān)的理論及治療經(jīng)驗(yàn)。古人經(jīng)過(guò)大量的實(shí)踐,細(xì)致的觀察,詳細(xì)地記錄了和我們今天所述頸椎病、肩周炎的各型病變相似的癥狀和治療方法。頸椎病、肩周炎的頸、肩、臂痛等癥多包括在祖國(guó)醫(yī)學(xué)痹證中,中醫(yī)認(rèn)為,本病系外感風(fēng)寒濕邪,阻滯經(jīng)絡(luò),以致氣血阻閉不通,不通則痛。氣血阻滯則經(jīng)脈失養(yǎng),發(fā)生頭昏頭痛,上肢麻木等。武當(dāng)保健枕頸肩型根據(jù)益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò),散風(fēng)止痛的原則,精選武當(dāng)名貴中草藥精制而成,按君、臣、佐、使配伍,共達(dá)溫經(jīng)通絡(luò),驅(qū)風(fēng)除濕,活血止痛的目的。首先武當(dāng)保健枕肩頸型通過(guò)口腔、鼻咽腔粘膜和皮膚對(duì)藥物的吸收,達(dá)到疏通氣血,消除臨床癥狀的預(yù)期效果,起到內(nèi)治作用。其次藥枕作為一種頸部藥墊,起到托扶支撐頸部的作用,可使頭稍自然后傾,頭部重力向后、向下,特別在睡眠狀態(tài)下,頸部肌群松弛,形成微妙的頸椎牽引力。通過(guò)癥狀的緩解證明,可能使頸椎間隙拉寬,減輕頸椎病變對(duì)局部神經(jīng)的壓迫,亦解除白天工作、學(xué)習(xí)長(zhǎng)時(shí)間低頭、前傾帶來(lái)頸部不平衡而出現(xiàn)的疲勞感,起到外治作用。武當(dāng)保健枕肩頸型內(nèi)外結(jié)合,可迅速改善局部血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,消除局部無(wú)菌性炎癥,有助于解除頸部及肩關(guān)節(jié)軟組織粘連現(xiàn)象,有效的恢復(fù)頸椎及相關(guān)組織的正常生理功能,可在最短的時(shí)間內(nèi)快速解除病變部位的無(wú)菌性炎癥,減輕頸肩枕后等部位的疼痛、酸脹、麻木等。有效解除脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、頸部活動(dòng)受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無(wú)力、手指麻木、肢體皮膚感覺(jué)減退、手里握物有時(shí)不自覺(jué)地落下、頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等頸椎病癥狀。并有效解除肩部疼痛、壓痛、活動(dòng)不便、睡覺(jué)時(shí)不能壓迫肩部,有時(shí)夜間痛醒、肩關(guān)節(jié)粘連,活動(dòng)功能明顯受限、局部肌肉有僵硬、緊張或肌肉萎縮現(xiàn)象等肩周炎癥狀。最終去除頸椎骨質(zhì)增生及頸椎間盤(pán)突出,使疾病得到根除。武當(dāng)保健枕能為您解決頸肩部的各類病患,我們?yōu)槟芟蚰峁┻@樣的優(yōu)質(zhì)保健枕感到榮幸和自豪。怎樣正確有效地防治頸椎病【來(lái)源】 本院 【時(shí)間】2005-11-23 16:08:22【閱讀】 383不知道您注意到?jīng)]有,在一天的生活和工作當(dāng)中,當(dāng)你的腿累了的時(shí)候,坐下或蹲下片刻可使雙腿得到休息;當(dāng)你的雙臂勞累時(shí),將雙臂停止活動(dòng)或放在沙發(fā)扶手上休息一會(huì),疲勞很快就得會(huì)到緩解。惟獨(dú)你的脖子不論你坐、立、蹲、行都處于工作狀態(tài),至到你上睡覺(jué)之前,一天中很少有機(jī)會(huì)能讓你平臥、給脖子一個(gè)休息的時(shí)刻。這就是說(shuō)人的脖子于工作狀態(tài)的時(shí)間相對(duì)于人體其它運(yùn)動(dòng)部位來(lái)說(shuō)要長(zhǎng)的多,尤其是隨著現(xiàn)代工業(yè)、科技和文明的發(fā)展,室內(nèi)和腦力勞動(dòng)越來(lái)越多,體力力勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)減少,然而脖子的活動(dòng)一點(diǎn)沒(méi)少,既即你坐在那兒聽(tīng)課、開(kāi)會(huì)、甚至靜靜地思考時(shí),頸椎的肌肉也必須全力做功,以維持頭部的適當(dāng)位置,使你能專心于所做所學(xué)。如果你的工作需要不斷的左右轉(zhuǎn)身、抬頭仰頭的話,那么脖子的工作量就更大了。如果你再把脖子的肌肉骨骼與大腿、胳膊的肌肉骨骼相比,那你會(huì)發(fā)現(xiàn)脖子是多么的弱??!這么弱小的頸椎卻要持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的工作,以保持頭顱的位置,保證人體的各種活動(dòng)需要。以上事實(shí)說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題:經(jīng)過(guò)日復(fù)一日的生活和勞動(dòng),人的脖子的確是太“辛苦”了,因而也太容易勞損和出問(wèn)題了。假如勞累一天后,你再不給它一個(gè)良好的支撐(枕頭和床)和體位在夜里休息,這卻不是雪上加霜,更加劇它的勞損和退化了嗎?可見(jiàn)頸椎就象一臺(tái)機(jī)器中的某些部件,關(guān)鍵、靈巧又最易磨損。人的脖子(頸椎)的結(jié)構(gòu)是與人體的需要相適應(yīng)的,為了保證頭部活動(dòng)的靈活性以適應(yīng)日常生活和工作中坐立行走的需要,頸椎骨的結(jié)構(gòu)輕巧而復(fù)雜,頸部的肌肉眾多但纖細(xì)。這使得頸椎成為脊椎中活動(dòng)范圍最大的一段,既能前屈后仰、左右側(cè)偏和旋轉(zhuǎn),又可以做各種復(fù)合運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí),為了保護(hù)人體的最高指揮機(jī)構(gòu)(頭顱內(nèi)的大腦)的安全和通訊暢通,頸椎不但要承負(fù)頭顱的重量,緩沖行走、彈跳等活動(dòng)時(shí)對(duì)大腦的震蕩,而且要確保位于其橫突內(nèi)的椎動(dòng)脈等不受壓迫,以給予大腦充足的血氧供應(yīng),同時(shí)保證其椎管內(nèi)通往全身的脊髓和神經(jīng)的正常結(jié)構(gòu)和功能不受影響。這就又使得頸椎成為脊椎骨中構(gòu)造最復(fù)雜、功能最重要的一段。頸椎最上兩節(jié)(環(huán)樞椎)具備最大的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。其它頸椎橫突中具有一個(gè)小孔,兩根椎動(dòng)脈就從中穿越而上,以供應(yīng)大腦的養(yǎng)料(血液和氧氣)。人們都知道大腦是人體的最高司令部,全身的一切活動(dòng)都要由它指揮。而傳輸大腦命令的組織(脊髓和神經(jīng))都要從頸椎穿越而過(guò)。因而頸椎受傷不僅會(huì)造成脖子痛,還會(huì)由于影響了大腦中樞對(duì)肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的指揮而出現(xiàn)大小便失禁,肢體癱瘓、麻木等遠(yuǎn)端癥狀。從這些特殊的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)看,不難理解頸椎在人的生活和生命中是多么的重要,也不難理解為什么頸椎有病后不僅會(huì)出現(xiàn)局部的癥狀,而且會(huì)影響到全身其它部位,包括遠(yuǎn)離頸椎的雙足和雙手。考慮頸椎的復(fù)雜結(jié)構(gòu),也不難理解頸椎病變的復(fù)雜性、多樣性。比如,頸椎骨刺向椎管后方長(zhǎng)的較大,那就可能出現(xiàn)雙腿發(fā)緊,行走困難,形成脊髓型頸椎病。如果骨刺偏于側(cè)后方,就更易刺激頸神經(jīng)根而出現(xiàn)手指麻木等癥狀,形成神經(jīng)根型頸椎病。假如在頸椎椎體側(cè)方長(zhǎng)了骨刺就易于刺激旁邊的椎動(dòng)脈而出現(xiàn)頭暈、卒倒等椎動(dòng)脈型頸椎病的癥狀。如果頸椎的病變影響到交感神經(jīng),還會(huì)引起頭痛頭昏,視力障礙和心慌心跳等交感型頸椎病的癥狀。不過(guò)單純型頸椎病少見(jiàn),兩種類型合并存在的混合型頸椎病最為常見(jiàn)。從中也可以看出頸椎病是多么的復(fù)雜,影響是多么的廣泛。它對(duì)生活和工作的影響也是顯而易見(jiàn)的。這么看來(lái)僅僅頸椎骨刺就可以造成頸椎病,但實(shí)際情況要比這復(fù)雜的多。骨刺的形成是人體老化情況下的一種代償性自我保護(hù),中年以后幾乎每個(gè)人都會(huì)有不同程度的骨質(zhì)增生,但絕大多數(shù)人并沒(méi)有任何不適的感覺(jué),即使照相看到了骨質(zhì)增生也不能診斷為頸椎病。只有當(dāng)頸椎發(fā)展到了無(wú)力代償?shù)那闆r下,頸椎各個(gè)部件出現(xiàn)了一系列的病理性改變,例如,頸椎間盤(pán)的脫水變薄,頸椎小關(guān)節(jié)的增生肥大、松動(dòng)失穩(wěn),鄰近韌帶的肥厚鈣化和頸部肌肉的勞損萎弱等多種變化下,骨質(zhì)增生才會(huì)在發(fā)病中起到一定的作用。上述頸椎骨骼關(guān)節(jié)椎間盤(pán)等的病理改變就是所謂的頸椎內(nèi)平衡紊亂,而頸部肌肉韌帶等軟組織的改變就是所謂的外平衡失調(diào)。正常情況下,內(nèi)外平衡,一硬一軟,相輔相成,共同維持頸椎的功能正常。二者單一或合并失調(diào)是頸椎病發(fā)生的概括性原因。那么,是什么因素引發(fā)了這種頸椎平衡的失調(diào)呢?除了本文開(kāi)頭說(shuō)到頸椎的結(jié)構(gòu)、功能等因素外,尚與人們生活習(xí)慣、工作性質(zhì)、飲食結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。例如,科學(xué)的進(jìn)步使人們的體力勞動(dòng)大為減少,但人們坐在辦公室的電腦前或伏案工作時(shí),頸椎的做工卻沒(méi)有減少(實(shí)際上是相對(duì)增多了),反而由于全身的活動(dòng)減少,影響到頸部骨骼肌肉的協(xié)調(diào)鍛煉,使它們變得相對(duì)更弱、更易勞損了。首先是影響肌力,由于長(zhǎng)時(shí)間處在單一姿勢(shì)下做工而易勞損變得萎弱無(wú)力,無(wú)法很好地維護(hù)內(nèi)平衡的穩(wěn)定(頸椎骨的正常排列、負(fù)重和活動(dòng)),就會(huì)造成頸椎生理曲線的改變,頸椎小關(guān)節(jié)的紊亂以及頸椎負(fù)重力學(xué)的改變。這種不良的力學(xué)改變又增加了頸椎肌肉的負(fù)擔(dān),加劇頸椎平衡的失調(diào),二者相互影響,形成一個(gè)惡性循環(huán)。人們運(yùn)動(dòng)的減少,飲食結(jié)構(gòu)的不合理,藥物的濫用(特別是激素類藥物),形成了體內(nèi)鈣質(zhì)的減少和骨密度的降低。這樣就形成了頸椎骨退化的內(nèi)在基礎(chǔ)。新的研究表明;頸椎間盤(pán)組織的自身免疫性改變也起重要的作用。這些表明,頸椎病的發(fā)生原因是多方面的、綜合性的。知道了這些之后,就不難理解如何去防治頸椎病。從治療方面來(lái)講,表面上看是醫(yī)生的事,但實(shí)際上,對(duì)大多數(shù)的頸椎病人來(lái)說(shuō),病人的自我治療和預(yù)防更為至關(guān)重要。具體怎么做呢?1.首先,如果你有脖子酸困、疼痛、手指發(fā)麻、頭暈惡心、心慌心跳、雙腿發(fā)緊、行走困難,甚至卒然摔倒等癥狀時(shí),要及時(shí)就診,讓醫(yī)生檢查是否得了頸椎病。早期及時(shí)的治療十分重要,延誤治療不但是效果上的差異,更會(huì)帶來(lái)不可挽回的損害。例如,神經(jīng)根型頸椎病的早期治療可能會(huì)避免形成肌肉萎縮;頸動(dòng)脈型頸椎病的及時(shí)治療可以預(yù)防突然發(fā)病而卒倒,造成可怕的意外。脊髓型頸椎病的早期發(fā)現(xiàn)和治療,可能會(huì)用非手術(shù)治療而控制病情,避免一場(chǎng)較大的手術(shù)治療。這里強(qiáng)調(diào)的是早期診斷、及時(shí)治療的重要性。2.其次,頸椎病已經(jīng)是目前的一種常見(jiàn)病,多發(fā)病。在對(duì)待該病的態(tài)度上,要防止兩種情況的出現(xiàn)。一種是有的病人一聽(tīng)得了頸椎病,就大為恐慌,害怕會(huì)造成癱瘓。其實(shí),脊髓型頸椎病占的比例很少(約占10%),其中發(fā)展為癱瘓的病例更少,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),早治療。另外一種傾向是滿不在乎,治療不夠重視,病情稍一好轉(zhuǎn)就,就停止了治療,致使癥狀常常發(fā)作,逐漸加重。為此,要特別強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持治療的重要性,不要治治停停而前功盡棄。3.因?yàn)轭i椎病既有內(nèi)平衡(頸椎骨、關(guān)節(jié)、椎間盤(pán)等)結(jié)構(gòu)的退變、增生、錯(cuò)位、炎癥及自身免疫性反應(yīng)等病理改變,又有頸部肌肉、韌帶等外平衡的失調(diào)。在治療時(shí)要同時(shí)兼顧,內(nèi)外同治。具體地說(shuō),就是要采用綜合性治療。實(shí)踐證明,單一治療的效果較差。常用的治療方法有理療、推拿按摩、封閉、牽引、藥物及手術(shù)等,每種治療對(duì)每個(gè)人的效果不同,對(duì)甲有效的治療對(duì)乙往往無(wú)效。因此,要注意試找對(duì)自己最有效的辦法。一個(gè)典型的例子是:有的人對(duì)牽引效果很好,而另一些人在牽引后不但無(wú)效,反而更不舒服。中國(guó)中醫(yī)研究院骨傷科研究所(北京東直門(mén)內(nèi)北新倉(cāng)18號(hào))設(shè)有專門(mén)的頸椎病研究室,長(zhǎng)期從事頸椎病的研究和治療,在中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病方面取得了多項(xiàng)研究成果,大大提高了頸椎病的治療效果。4.表面上看,頸椎病是脖子局部的病變,而實(shí)際上,它是一個(gè)全身病變的局部反應(yīng)。在防和治上,都要從全身著手。平時(shí)要增加一定的體育活動(dòng),從整體上提高體質(zhì)水平。在飲食方面,要注意合理搭配,增加一些富含鈣質(zhì)和舒筋壯骨,滋補(bǔ)肝腎的食品。例如,山藥、桂元、黑芝麻、木瓜、排骨等。從祖國(guó)醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)和近年的研究結(jié)果來(lái)看,通過(guò)滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨可以起到延緩?fù)俗?,抑制增生和延年益壽的作用?.平時(shí)要注意頸椎的姿勢(shì)和鍛煉。對(duì)于那些長(zhǎng)期從事低頭工作的人,例如,會(huì)計(jì)師、文秘、編輯、作家、繪圖員、計(jì)算機(jī)使用人員等,一要注意自己的坐姿和桌椅高度的調(diào)節(jié),二要避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的持久工作而引發(fā)頸椎勞損。有效的辦法是增加工間操,并在每工作60分鐘后,停下片刻,雙手十指交叉抱于脖子后面,在向前抱拉脖子的同時(shí),主動(dòng)地將脖子向后伸展,與雙手前抱的力量對(duì)抗用力,連作30-50次,以鍛煉頸部肌肉,增加外平衡的穩(wěn)定性。有的人甚至包括一些“氣功大師”等非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員讓病人做大幅度環(huán)轉(zhuǎn)頭部的鍛煉,盡管有人做后感到暫時(shí)的舒服,但這樣做是不合理的,甚至是有害的。猶如一臺(tái)機(jī)器的軸承,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的運(yùn)轉(zhuǎn)后已經(jīng)造成了嚴(yán)重的磨損,如果再采用過(guò)度地、大幅度地頸椎旋轉(zhuǎn)等不當(dāng)?shù)腻憻挿绞剑荒芗又仡i椎的磨損程度,利少弊多。這種鍛煉后感到的舒適是短暫的,它帶來(lái)的損害卻是持久的。對(duì)于復(fù)雜的人體頸椎來(lái)說(shuō),更易造成頸椎的磨損和失穩(wěn),甚至引起頭暈、卒倒等嚴(yán)重并發(fā)癥。同樣的道理,不是每例頸椎病都適合按摩或反復(fù)多次地搬動(dòng)、旋轉(zhuǎn)脖子來(lái)治療,有的病人可能由此“成癮”或形成習(xí)慣性的頸椎錯(cuò)位,治的快,壞的也快。此外,脊髓型頸椎病的病人更要慎重,不當(dāng)?shù)氖址ò釀?dòng)會(huì)造成脊髓的壓迫和扭傷等嚴(yán)重后果。這類并發(fā)癥時(shí)有報(bào)道,應(yīng)引起高度的重視。6.正常頸椎有一個(gè)弧度向前的生理彎曲。當(dāng)頸椎勞累了一天后,晚上睡眠時(shí)繼續(xù)維持這一生理性的彎曲,不僅是保障頸部肌肉得以充分休息的基本條件,而且也是預(yù)防和治療頸椎勞損的關(guān)鍵因素之一。你如果計(jì)算一下就會(huì)大吃一驚,一個(gè)人一生當(dāng)中大約有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò),這就決定了睡姿和枕頭合適度的重要性。越來(lái)越多的研究證明了這一點(diǎn),市場(chǎng)上種類繁多的藥枕,也間接地證明了這一點(diǎn)。一個(gè)合適的枕頭不僅有助于預(yù)防頸椎勞損,而且也是治療頸椎病的有效辦法之一。隨著科學(xué)的發(fā)展,人類對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)會(huì)越加深刻,頸椎病的預(yù)防或延緩發(fā)生是完全可能的。一旦得了頸椎病,只要持之以恒地正確治療,效果也是相當(dāng)滿意的。但你要記住,一顆歡快的心和堅(jiān)強(qiáng)的信念是首要條件,是最有效的治療,一切其它的療法都要在此前提下發(fā)揮作用。相反,精神抑郁不振,常會(huì)抑制肌肉的活力,造成肌肉的緊張和僵硬,其結(jié)局是增加了頸椎的負(fù)擔(dān)和疼痛不適。本文的目的只有一個(gè):愿您健康快樂(lè)或早日從頸椎病的痛苦中解放出來(lái),盡享人間美好的生活。 頸、腰椎病現(xiàn)狀頸、腰椎疾病正嚴(yán)重侵害著中老年人和上班族的健康!在我國(guó)發(fā)病率高達(dá)15.9%,且有逐年上升的趨勢(shì)! 治療不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致高血壓、腦中風(fēng)、大小便失禁,頸腰椎甚至造成終生癱瘓!臨床統(tǒng)計(jì)表明,年齡大于50歲者40%以上頸、腰椎有活動(dòng)受限情況;其中60%會(huì)產(chǎn)生頸、腰椎病變,壓迫神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病癥;約10%-15%的患者最終會(huì)發(fā)展到脊髓壓迫,從而可能造成截癱!為此,有關(guān)部門(mén)及專家呼吁:不能讓頸、腰椎病再如此肆虐,防治頸、腰椎病刻不容緩!頸椎病頸椎病又稱頸椎綜合癥,常見(jiàn)于中老年人,是由于人體頸椎間盤(pán)逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。這類患者輕則常常感到頭、頸、肩及手臂麻木,重則可導(dǎo)致肢體酸軟無(wú)力,甚至出現(xiàn)大小便失禁及癱瘓等。病名 分型 臨床表現(xiàn) 注意頸 椎 病 頸型 項(xiàng)背疼痛 , X 片示頸椎生理彎曲變淺、變直,無(wú)骨刺,無(wú)其它各型頸椎病特有癥狀 癥狀最輕神經(jīng)根型 骨刺壓迫神經(jīng)根引起頸背疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木、疼痛、頭疼頭昏、眩暈 此型最常見(jiàn)椎動(dòng)脈型 骨刺壓迫椎動(dòng)脈造成腦干、小腦和大腦枕葉缺血而引起頭痛、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、視物不清、肢體麻木、甚至猝倒 易發(fā)生猝倒交感型 交感神經(jīng)受刺激致頭枕部痛、頭沉、頭暈、偏頭痛、肢體發(fā)涼、心慌、胸悶、 血壓忽高忽低、頭皮水腫 常與椎動(dòng)脈型并存脊髓型 脊髓受到壓迫致四肢發(fā)緊、走路不穩(wěn)、發(fā)飄、踩棉花感,上肢發(fā)抖、麻木、握物困難,重者呼吸困難、痙攣性癱瘓 最嚴(yán)重,危害最大表1 頸椎病癥狀分型腰椎病腰椎間盤(pán)突出(膨出)癥椎間盤(pán)突出(膨出)癥是臨床上常見(jiàn)的腰部疾患之一,在人群中發(fā)病率為15.2%。其發(fā)病主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分,尤其是髓核有不同程度的退行性改變,在各種外力作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,使相鄰神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰痛,一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木等癥狀,甚至大小便失禁,癱瘓。骨質(zhì)增生腰椎負(fù)重較大,易損傷,且隨著年齡增長(zhǎng),腰椎及周圍軟組織產(chǎn)生退行性病變。由于軟組織病變、肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫,日久便形成刺狀的骨質(zhì)增生;骨刺的形成又對(duì)軟組織產(chǎn)生機(jī)械性的刺激,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)根水腫變形,產(chǎn)生腰腿痛等癥狀,如此惡性循環(huán),病情不斷加重。雖有許多通常的治療措施,但療效皆不盡如人意。病情反復(fù),時(shí)好時(shí)壞,不能根治。腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥是指腰椎管因某些原因發(fā)生骨性或纖維性結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致一個(gè)節(jié)段或多個(gè)節(jié)段的一處或多處管腔變窄,壓迫了馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根而產(chǎn)生的臨床癥候群。腰椎管狹窄的原因:主要有先天與后天的區(qū)別,所謂先天的椎管狹窄癥是指椎管先天發(fā)育較窄,在同樣的組織退變、增生的情況下,容易引起癥狀。后天因素是由于退變、損傷等原因引起的黃韌帶肥厚、椎體骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)骨贅、硬膜外粘連、腰椎間盤(pán)突出等,導(dǎo)致腰椎管腔狹窄。其中以黃韌帶肥厚、腰椎間盤(pán)突出引起者最為多見(jiàn)。病名 分型 臨床表現(xiàn)腰 椎 病 椎間盤(pán)突出 腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、肌肉力量減弱或癱瘓椎管狹窄 腰腿痛、下肢麻木無(wú)力、間歇性跛行骨質(zhì)增生 骨刺壓迫、刺激中樞神經(jīng)、引起局部酸脹痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛腰肌勞損 腰部長(zhǎng)期反復(fù)疼痛、陰雨天、寒冷潮濕的天氣或勞累后病情加重
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