附子涂腳方
中醫(yī)世家
2023-05-10 01:48:42
附子涂腳方
處方 : 附子1枚（生
，為末）
。
功能主治 : 口瘡。
用法用量 : 上以姜汁和勻
，攤腳心
。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷一一七
中草藥：附子的功效與作用
【中藥名稱】附子(《本經(jīng)》)
【來源】為毛茛科植物烏頭(栽培品)的旁生塊根(子根)
。植物形態(tài)詳"川烏頭"條。
【采集】夏至至小暑間挖取附于母根旁的子根
，洗凈泥土
，稱為泥附子，按大小分別加工：
①鹽附子
選取較大的泥附子洗凈泥土
，浸入鹽鹵和食鹽的混合液中
，每日取出曬晾，并逐漸延長曬晾的時間
，直至附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒
，并體質(zhì)變硬為止。
②黑順片
選取中等大小的泥附子
，洗凈后浸入鹽鹵水液中數(shù)日
，并與鹽鹵水同煮沸，撈出
，水漂
，切成厚片，再浸入稀鹽鹵水液中
，并加入黃糖及菜油制成的調(diào)色劑
，使附片染成濃茶色，用水漂冼至口嘗無麻辣感時
，取出蒸熟
，烘至半干，再曬干。
③白附片
選取較小的泥附子
，洗凈后浸入鹽鹵水液中數(shù)日
，并與鹽鹵水同煮至透心為度，撈出
，剝?nèi)ネ馄?div id="m50uktp" class="box-center"> ，縱切成薄片，用水漂洗至口嘗無辣感時
，取出蒸熟
，曬至半干，以硫黃熏后
，曬干
。
【藥材】①鹽附子，呈圓錐形
，長約5～8厘米
，直徑約3～4厘米。頂端寬大
，中央有凹陷的芽痕
，上身肥滿，周圍生有瘤狀隆起的分支
，習(xí)稱"釘角"
，表面灰黑色，被鹽霜
。體重
，橫切面灰褐色，具不整齊的筋脈或中心有小空隙
，其中充滿鹽霜。無臭
，味咸而麻辣
。以個大、堅實
、表面起鹽霜者為佳
。
②黑順片，又名：黑附子(《簡要濟眾方》)
。呈不規(guī)則形的縱切片
，上寬下窄，周邊略翹起
，長2.5～4厘米
，寬1.5～2.5厘米，厚約5毫米。外皮黑褐色
，內(nèi)部暗黃色半透明狀
，油潤而有光澤，并可見有縱走的筋脈
。質(zhì)硬而脆
，破碎面角質(zhì)狀。無臭
，味淡
。以片均勻，表面油潤光澤者為佳
。
③白附片
，又名：明附片、雄片
。形狀與黑順片相同
，唯全體均為黃白色半透明狀，片較薄
，厚約3毫米
。氣味同黑順片。以片勻
、黃白色
、油潤、半透明狀者為佳
。
以上均主產(chǎn)于四川
、陜西等地。
【化學(xué)成分與藥理作用】見"川烏頭"條
。
【炮制】淡附片：取鹽附子
，用清水浸漂，每日換水2～3次
，至鹽分漂凈
，置鍋內(nèi)與甘草、黑豆加水同煮透
，至切開后口嘗稍有麻辣感為度
，取出，去甘草
、黑豆
，刮去皮，切為兩瓣
，置鍋內(nèi)加水煮約2小時
，取出
，曬晾，反復(fù)悶潤數(shù)次
，潤透后切片
，曬干。(每鹽附子100斤
，用甘草5斤
，黑豆10斤)
炮附片：取鹽附子洗凈，清水浸泡一夜
，除去皮臍，切片
，再加水泡至口嘗稍有麻竦感為度，取出
，用姜湯浸1～3天，然后蒸熟
，再焙至七成干，倒入鍋內(nèi)用武火急炒至煙起
，微鼓裂為度，取出放涼
。
①《雷公炮炙論》："凡修事(附子)，子文武火中炮令皴坼
，用刀刮上孕子，并去底尖微細
，劈破，于地上掘一坑
，可深一尺
，安于中一宿，至明取出焙干用
。夫欲炮者，灰火勿用雜木火，只用柳木最妙
。若陰制使，即生去尖皮底了
，薄切，用東流水并黑豆浸五日夜
，然后漉出
，于日中曬干用
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！渴畠桑蒙鸀醵刮鍍?div id="d48novz" class="flower left">
，東流水六升。"
②《綱目》："附子生用則發(fā)散
，熟用則峻補。生用者
，須如陰制之法，去皮臍入藥
；熟用者，以水浸過
，炮令發(fā)坼，去皮臍
，乘熱切片再炒，令內(nèi)外俱黃
，去火毒入藥
。又法：每一個用甘草二錢
，鹽水、姜汁
、童尿各半盞，同煮熱
，出火毒一夜，用之則毒去也
。"
③《本草備要》："水浸面裹煨令發(fā)坼，乘熱切片炒黃
，去火毒
。"
【性味】辛甘
，熱
，有毒。
①《本經(jīng)》："味辛
，溫。"
②《吳普本草》："岐伯
、雷公：甘，有毒
。李氏：苦，有毒
，大溫。"
③《別錄》："甘
，大熱，有大毒
。"
④《本草正》："腌者大咸
，性大熱
，有毒
。"
【歸經(jīng)】入心、脾
、腎經(jīng)。
①《湯液本草》："入三焦
、命門。"
②《本草經(jīng)疏》："入手厥陰
、命門、手少陽
，兼入足少陰、太陰經(jīng)
，亦可入足太陽
。"
③《本草經(jīng)解》："入足厥陰肝經(jīng)
、足少陰腎經(jīng)
、手太陰肺經(jīng)。"
④《本草再新》："入心
、肝、腎三經(jīng)
。"
【功用主治】回陽救逆，補火助陽
，散寒除濕。治陰盛格陽
，大汗亡陽，吐利厥逆
，心腹冷痛，脾泄冷痢
，腳氣水腫小兒慢驚，風(fēng)寒濕痹
，踒躄拘攣，陽萎
，宮冷陰，疽瘡漏及一切沉寒痼冷之疾
。
(1)回陽救逆：有較強之回陽作用。用于畏寒
、肢冷、脈微欲絕之虛脫
，常配伍人參
，或干姜
、甘草)
。
(2)補益陽氣：附子辛熱，其性走而不守
，能通行十二經(jīng)，故凡陽氣不足之證均可用之
，尤能補益腎陽。補腎陽常配肉桂
。
(3)祛寒止痛：本品大熱，祛寒力強
，故能治寒邪內(nèi)侵之胃腹疼痛、泄瀉
，以及寒濕阻絡(luò)之痹痛。
①《本經(jīng)》："主風(fēng)寒咳逆邪氣
，溫中，金瘡
，破癥堅積聚
，血瘕，寒濕踒躄
，拘攣膝痛，不能行步
。"
②《別錄》："腳疼冷弱，腰脊風(fēng)寒
，心腹冷痛，霍亂轉(zhuǎn)筋
，下痢赤白，堅肌骨
，強陰，又墮眙
，為百藥長。"
③《本草拾遺》："醋浸削如小指
，納耳中
，去聾
。去皮炮令坼
，以蜜涂上炙之，令蜜入內(nèi)
，含之
，勿咽其汁
，主喉痹。"
④《醫(yī)學(xué)啟源》："《主治秘要》云
，去臟腑沉寒；補助陽氣不足
，溫?zé)崞⑽浮?
⑤李杲："除臟腑沉寒，三陰厥逆
，濕淫腹痛，胃寒蛔動
；治經(jīng)閉；補虛散壅
。"
⑥王好古："治督脈為病，脊強而厥
。"
⑦《綱目》："治三陰傷寒，陰毒寒疝
，中寒中風(fēng)
，痰厥氣厥
，柔痓癲癇
，小兒慢驚，風(fēng)濕麻痹
，腫滿腳氣，頭風(fēng)
，腎厥頭痛，暴瀉脫陽
，久痢脾泄
，寒瘧瘴氣
，久病嘔噦，反胃噎膈
，癰疽不斂，久漏冷瘡
。合蔥涕，塞耳治聾。"
⑧《本草備要》："補腎命火
，逐風(fēng)寒濕。"
⑨《本草從新》："治痘瘡灰白
，一切沉寒痼冷之證。"
【用法與用量】內(nèi)服：煎湯
，1～3錢；或入丸
，散。外用：研末調(diào)敷
。
【宜忌】陰虛陽盛，真熱假寒及孕婦均禁服
。
①《本草經(jīng)集注》："地膽為之使。惡蜈蚣
。畏防風(fēng)
、甘草
、黃芪、人參
、烏韭、大豆
。"
②《品匯精要》："妊娠不可服。"
③《綱目》："畏綠豆
、烏韭
、童溲
、犀角
。忌豉汁、稷米
。得蜀椒、食鹽
，下達命門。"
④《本草匯言》："若病陰虛內(nèi)熱或陽極似陰之證
，誤用之，禍不旋踵
。"
【選方】①治吐利汗出
，發(fā)熱惡寒
，四肢拘急
，手足厥冷者：甘草二兩(炙)，干姜一兩半
，附子一枚(生用，去皮
，破八片)
。上三味
，以水三升，煮取一升二合
，去滓，分溫再服
。強人可大附子-枚，干姜三兩
。(《傷寒論》四逆湯)
②治傷寒陰盛格陽，其人必躁熱而不欲飲水者：大附子一枚燒為灰
，存性，為末
；蜜水調(diào)服
。(《傳家秘寶方》霹靂散)
③治陰毒傷寒，面青
，四肢厥逆，腹痛身冷
，一切冷氣：大附子三枚(炮裂
，去皮臍)為末
。每服三錢
，姜汁半盞，冷酒半盞
，調(diào)服。良久臍下如火暖為度
。(《濟生方》回陽散)
④治傷寒已經(jīng)轉(zhuǎn)下
，又曾發(fā)汗
，內(nèi)外俱虛，邪氣未解
，表證不見
，身無大熱，晝?nèi)諢┰?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，不得眠睡
，夜即安靜
，不嘔不渴，脈候沉微者
，宜服之。又治暴中風(fēng)冷
，久積痰水，心腹冷痛
，霍亂轉(zhuǎn)筋，一切虛寒
，并皆治之：干姜(研粗末)一兩，附子(生
，去皮臍，細切)一枚
。上合勻
。每服三錢
，水一盞半
，煎至一盞
，去滓溫服
，食前
。(《局方》姜附湯)
⑤治嘔逆翻胃：大附子一個
，生姜一個(細銼)。煮研如面糊
，米飲下。(《經(jīng)偏方》)
⑥治一切厥心痛
，小腸膀胱痛，不可止者：附子一兩(炮)
，郁金、橘紅各一兩
。上為末
，醋面糊為丸
，如酸棗大
，以朱砂為衣。每服一丸
，男子酒下
，婦人醋湯下。(《宣明淪方》辰砂一粒丹)
⑦治七疝
，心腹冷痛，腸鳴氣走
，身寒白汗，大腑滑泄：木香(不見火)半兩
，玄胡索(炒
，去皮)
、附子(炮，去皮臍)各一兩
。上為粗末，每服四錢
，水一盞半，生姜七片
，煎至七分，去滓
，溫服
。(《濟生方》玄附湯)
⑧治休息痢及赤白?div id="m50uktp" class="box-center"> 。焊阶?炮裂
，去皮臍)半兩，雞子二枚(去黃取白)
。上二味，先將附子搗羅為末
，以雞子白和為丸，如梧桐子大
。一時傾入沸湯內(nèi)，煮數(shù)沸濾出
，分作兩眼，米飲下
，空心
、日午各一服
。(《圣濟總錄》附子丸)
⑨治臟寒脾泄，及老人中氣不足
，久泄不止：肉豆蔻二兩(煨熱)，大附子(去皮臍)一兩五錢
。為末
，粥丸
，梧子大
。每服八十丸，蓮肉煎湯下
。(《綱目》)
⑩治脾虛受濕發(fā)腫，一切虛腫：大附子十枚(生
，削去皮，破四塊)
，赤小豆半升，藏附子于中
，慢火煮附子透熟軟
，去豆
，焙干附子碾末
，以薏苡仁粉打糊丸如梧子大。每服十丸
，冬瓜湯或蘿卜湯下
。(《朱氏集驗醫(yī)方》)
⑾治腫疾喘滿，腫因積得
，既取積而腫再作
，小便不利者：生附子一個(去皮臍
，切片)，生姜十片
，入沉香一錢，磨水同煎
，食前冷飲，小兒每服三錢
，水煎服。(《朱氏集驗醫(yī)方》沉附湯)
⑿治風(fēng)濕相搏
，骨節(jié)疼煩掣痛，不得屈伸
，近之則痛劇，汗出短氣
，小便不利
，惡風(fēng)不欲去衣
，或身微腫者：甘草(炙)二兩
，附子(炮去皮，破)二枚
，白術(shù)二兩，桂枝(去皮)四兩
。上四味，以水六升
，煮取三升，去滓溫服一升
，日三服。(《傷寒論》甘草附子湯)
⒀治少陰病
，身體痛，手足寒
，骨節(jié)痛，詠沉者：附子二枚(炮
，去皮，破八片)
，茯苓三兩，人參二兩
，白術(shù)四兩，芍藥三兩
。上五味以水八升
，煮取三升
，去滓
，溫服一升，日三服
。(《傷寒論》附子湯)
⒁治中風(fēng)偏廢：附子一個(去皮臍)，羌活
、烏藥各一兩
。上為粗末，每服四錢
，水一盞
，煎七分，去滓溫服
。(《簡易方論》羌活散)
⒂治風(fēng)寒流注，偏正頭痛
，年久不愈：大附子一個，生切四片
，以姜汁一盞，浸炙
，再浸再炙
，汁盡乃止
；高良姜
，等分，為末
。每服一錢，臘茶清調(diào)下
，忌熱物少時。(《三因方》必效散)
⒃治氣虛頭痛：大附子一枚
，全蝎二枚(去毒)，鐘乳粉二(三)錢半
。上用附子剜去心
，安全蝎在附于內(nèi)
，卻以全附為末，同鐘乳粉面少許
，水和作劑，包裹煨令熟
，并為細末
，蔥涎為丸
，如梧桐子大
。每服七十丸，空心食前
，同椒鹽湯下。一作散
，蔥茶湯下。(《澹寮方》蝎附丸)
⒄治頭痛：附子(炮)
、石膏(煅)等分
。為末
，入腦
、麝少許，茶酒下半錢
。(《傳家秘寶方》)
⒅治經(jīng)侯不調(diào)，血臟冷痛：當歸
、附子(炮)各等分。為粗末
。每服三錢，水一盞
，煎至八分，空腹溫服
。(《簡易方論》小溫經(jīng)湯)
⒆治吐血：生地黃一斤(凈洗，細研取汁
，其滓再入好酒少許，又取汁令盡)
，附子一兩(炮
，去皮臍，切片子
，入地黃汁內(nèi)，用銀器熬成膏
，取出附子焙干)。上以山藥三兩為末
，以地黃膏子和成劑
，丸如桐子大
。每服三十丸
，米飲空心服。(《朱氏集驗醫(yī)方》地黃丸)
⒇治腎氣上攻
，項背不能轉(zhuǎn)側(cè)：大附子一枚，六錢以上者
，炮，去皮臍
，末之
。每末二大錢
，好川椒二十粒，用白面填滿
，水一盞半，生姜七片
，同煎至七分，去椒入鹽
，空心服
。(《本事方》椒附散)
(21)治小便不通
，兩尺脈俱沉微
，用淋閉通滑之劑不效者：附子一兩(重炮，去皮
，鹽水內(nèi)浸良久)，澤瀉(不蛀者)一兩
。上銼散，每服四錢
，水一盞半
，燈心七莖
，煎服
。(《普濟方》附子散)
(22)少陰傷寒（初得二、三日
，脈微細，但昏昏欲睡
，小便白色）。用麻黃（去節(jié)）二兩
、甘草（炙）二兩、附子（炮
，去皮）一枚，水七升
。先煮麻黃去沫，再加入其余二藥
，煮汁成三升，分作三次服下
。令病人發(fā)微汗。引方名"麻黃附子甘草湯"。
(23)少陰發(fā)熱（少陰病初得
，反發(fā)熱而脈沉）。用麻黃（去節(jié)）二兩
、附子（炮）去皮一枚、細辛二兩
，水一斗。先煮麻黃去沫
，再加入其余二藥
，煮汁成三長
，分作三次服下
。令病人發(fā)微汗。此方名"麻典附子細辛湯
。"
(24)少陰下利（下得清谷，里寒外熱
，手足厥逆
，脈微欲絕
。身不惡寒，反而面赤
，或腹痛，或干嘔
，或咽痛）。用大附子一個（去皮
，切成片）
、甘草（炙）二兩
、干姜三兩
，加不沽升，煮成一升
，分兩次溫服，脈出現(xiàn)即愈
。面赤，加蔥九根
；腹痛
，加芍藥二兩
；干嘔
，加生姜二兩；咽痛
，加桔梗一兩；利止
，而脈不出
，加人參二兩
。此方名"脈四逆湯"。
(25)陰病惡寒（傷寒已發(fā)汗
，不解，反惡寒
，是體虛的現(xiàn)象）。芍藥三兩
、甘草（炙）三兩
、附子（炮
，去皮）一枚
，加水五程式，煮成一升五合
。分次服下
。此方名"芍藥甘草附子湯"。
(26)陰盛格陽（病人躁熱面飲水
