桂枝調(diào)血飲

桂枝調(diào)血飲

處方 : 桂枝、當(dāng)歸、川芎、芍藥、白術(shù)、茯苓、陳皮、香附、丹皮、干姜（炒）、益母草各等分，甘草減半。

功能主治 : 婦人產(chǎn)后氣血虛損，脾胃怯弱，惡露不行，致心腹疼痛，發(fā)熱惡寒，自汗口干，頭暈眼花。

用法用量 : 每服4錢(qián)，水煎，溫服。

摘錄 : 《產(chǎn)科發(fā)蒙》卷三

后背疼，肩膀疼，脖子僵硬，中醫(yī)活血祛風(fēng)濕有妙招

風(fēng)濕病是大家都不陌生的疾病，生活中風(fēng)濕病的危害是很大的，所以我們一定要早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)理，那么風(fēng)濕病的癥狀有哪些呢?

風(fēng)濕的主要癥狀：關(guān)節(jié)疼痛

風(fēng)濕一般就是全身游走性關(guān)節(jié)疼痛，以關(guān)節(jié)的病變表現(xiàn)最為顯著。一旦遇到天氣變化，就會(huì)引起疼痛。受累的關(guān)節(jié)以手足等小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)。

早期癥狀有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，局部皮膚發(fā)熱，逐步發(fā)生關(guān)節(jié)周?chē)募∪馕s、關(guān)節(jié)的纖維性僵硬，特別是手的指尖關(guān)節(jié)可形成典型的梭行改變。關(guān)節(jié)病變多發(fā)性和對(duì)稱(chēng)性，嚴(yán)重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成關(guān)節(jié)脫位等病變。

風(fēng)濕骨病是風(fēng)寒濕邪侵入人體后導(dǎo)致筋脈阻塞不通，不通則痛，由此常引起人體關(guān)節(jié)、骨膜、肌肉等部位發(fā)生紅腫疼痛。

因風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經(jīng)絡(luò)而導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢的病癥，稱(chēng)為風(fēng)寒濕邪。風(fēng)寒濕邪分為風(fēng)邪和寒邪。

主要表現(xiàn)為肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等部位酸痛或麻木、重著、屈伸不利、或關(guān)節(jié)腫大灼熱，臨床上具有漸進(jìn)性或反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。

1、風(fēng)邪

風(fēng)邪分為內(nèi)風(fēng)和外風(fēng)，一般所講的風(fēng)邪為外風(fēng)。風(fēng)邪是由風(fēng)所致病的，其致病的原因很多，一般主要是汗出于陰風(fēng)而起。（這里的陰風(fēng)指的是胡同風(fēng)或者隔堂風(fēng)）風(fēng)邪具有行無(wú)定處、病位游移的特點(diǎn)，具有發(fā)病急，變化快，病位行走不定，癥狀變幻無(wú)常的特性。多傷于人體上部；外風(fēng)病癥有眩暈、震顫、四肢抽搐等。

內(nèi)風(fēng)則多由臟腑功能失調(diào)，氣血逆亂而生，泛指因風(fēng)陽(yáng)、火熱、陰虧虛所致，如肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的頭目眩暈，肢體抽搐、口眼歪斜、半身不遂為主要表現(xiàn)的癥狀。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)春季主氣生風(fēng)，風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，具有升發(fā)、向上向外的特性，故風(fēng)邪常傷人于肌表，見(jiàn)汗出、頭痛、面部浮腫等。所以風(fēng)邪一般致病于春季，但一年四季均可發(fā)病。

2、寒邪

寒中冬季主氣。寒邪致病多在冬季。

寒邪有內(nèi)寒與外寒的區(qū)別。外寒是外界的寒氣侵犯人體而發(fā)生疾病的病邪，傷于肌表，稱(chēng)為傷寒，直中臟腑的則稱(chēng)中寒。

內(nèi)寒則是人體機(jī)能減退，陽(yáng)氣不足而致的病癥。

內(nèi)、外寒不同，但可相互影響。如陽(yáng)虛內(nèi)寒之人，易感外寒；而外寒侵入，易傷陽(yáng)氣，引起內(nèi)寒。

寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣。衛(wèi)陽(yáng)受損，則惡寒 寒邪中里，直中脾胃或傷肺腎之陽(yáng)，則出現(xiàn)畏寒肢冷等癥。

寒性凝滯，易致氣滯血瘀，經(jīng)脈不通。"不通則痛。"這時(shí)容易出現(xiàn)周身疼痛或脘腹疼痛等癥狀。

3、濕邪

導(dǎo)致濕邪的原因多由于氣候潮濕時(shí)坐臥濕地而致病，內(nèi)濕多因喜食冷飲，貪吃生冷瓜果等寒涼之物，損傷人體陽(yáng)氣所致。

中醫(yī)認(rèn)為，脾臟能運(yùn)化水濕。脾喜燥而惡濕，若脾陽(yáng)振奮，脾臟健運(yùn)，運(yùn)滑水濕功能正常，濕邪則不易致病。反之，濕氣太重致人生病后，病人往往出現(xiàn)頭昏頭重、四肢酸懶、身重而痛、關(guān)節(jié)屈伸不利、胸中郁悶、脘腹脹痛、惡心欲吐、食欲不振、大便溏瀉、舌苔厚膩等癥狀。

為預(yù)防、減輕濕邪傷人，必須重視護(hù)脾。只有脾胃陽(yáng)氣振奮，才能有效抵抗?jié)裥暗那忠u。

中醫(yī)風(fēng)濕病是指機(jī)體正氣不足，衛(wèi)外不固，邪氣乘虛而入，致使氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻引起的相關(guān)系統(tǒng)疾病，或日久正虛，內(nèi)生痰濁、瘀血、毒熱、正邪相搏，使經(jīng)絡(luò)、肌膚、血脈、筋骨氣血痹阻，失于濡養(yǎng)，而出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、酸楚、麻木、重著、變形、僵直及活動(dòng)受限等癥狀，甚則累及臟腑的一類(lèi)疾病。

治療風(fēng)濕病，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣才能夠從根本上去除風(fēng)濕病，恢復(fù)身體 健康 。中醫(yī)治療風(fēng)濕病是運(yùn)用各種中醫(yī)方法，例如針灸、按摩、藥方等等從根本上解決風(fēng)濕病。想要利用中醫(yī)治療風(fēng)濕病，那么一定要弄清楚發(fā)病的原因，這樣才能夠?qū)ΠY下藥，令身體盡快恢復(fù) 健康 。

一、如何識(shí)別風(fēng)濕病

圖片

1.關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、晨起關(guān)節(jié)發(fā)僵。

2.反復(fù)口腔潰瘍、口干、眼干、反復(fù)腮腺腫大、明顯脫發(fā)、反復(fù)結(jié)膜炎、虹膜炎、光敏感、紅斑、皮疹、結(jié)節(jié)、外陰潰瘍、皮膚潰破、紫癜、皮膚變硬及色素沉著、手指遇冷變色、指端潰瘍等黏膜和皮膚改變。

3.肌肉疼痛、肌無(wú)力、翻身、下蹲、上舉困難。

4.習(xí)慣性流產(chǎn)。

5.年輕人發(fā)生腦卒中、高血壓等。

6.不明原因發(fā)熱大于2周，無(wú)明顯原因消瘦等。

如果出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)，患者要及時(shí)到風(fēng)濕專(zhuān)科就醫(yī)，以便早期診斷風(fēng)濕病，早期治療。

二、風(fēng)濕病就是關(guān)節(jié)痛嗎？

很多患者是因?yàn)椴涣私怙L(fēng)濕病而延誤病情診治。關(guān)節(jié)疼痛只是風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)之一。大多數(shù)風(fēng)濕疾病會(huì)表現(xiàn)出其特有的臨床表現(xiàn)。

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床主要表現(xiàn)為：面部蝶形紅斑、可伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害、心血管系統(tǒng)損害、間質(zhì)性肺炎等。

2.痛風(fēng)常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進(jìn)行性加劇，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，受累關(guān)節(jié)及周?chē)M織紅、腫、熱、痛和功能受限。

3.白塞病患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍。

4.干燥綜合征除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。

5.強(qiáng)直性脊柱炎可以表現(xiàn)為腰痛，但也可以以急性虹膜炎為首發(fā)表現(xiàn)。

6.風(fēng)濕性多肌痛患者常表現(xiàn)為頸部、肩胛帶和骨盆帶肌肉疼痛。

7.抗磷脂綜合癥患者發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)大，有習(xí)慣性流產(chǎn)者去婦科一定要注意排查有無(wú)磷脂抗體及自身抗體。

中醫(yī)治療風(fēng)濕病

風(fēng)寒痹阻癥

癥狀：關(guān)節(jié)感覺(jué)到寒冷和疼痛，如果遇到寒冷的東西，那么疼痛就會(huì)加劇;如果碰到溫暖的東西，那么疼痛就可以得到有效的緩解。患處皮膚不會(huì)出現(xiàn)改變，但是關(guān)節(jié)不利于伸縮?；颊叩纳囝^出現(xiàn)紅色，舌苔變得白色，經(jīng)脈則是出現(xiàn)浮脈等等。

這是因?yàn)轶w內(nèi)風(fēng)寒入侵導(dǎo)致體內(nèi)經(jīng)脈和關(guān)節(jié)阻塞，然后氣血運(yùn)行也會(huì)受到影響。

治療方法：主要就是要溫暖經(jīng)絡(luò)，祛除體內(nèi)的風(fēng)寒。

藥方：防風(fēng)湯，根據(jù)具體情況更加一些藥物。防風(fēng)具有祛除風(fēng)寒的效果;同時(shí)也可以食用一些具有養(yǎng)血功效的當(dāng)歸、保健脾胃的茯苓等等。

風(fēng)濕痹阻癥

癥狀：關(guān)節(jié)感覺(jué)到疼痛，并且出現(xiàn)腫脹的情況;患者還感覺(jué)到頭痛發(fā)熱、小便不容易，舌苔薄白的情況，另外四肢也會(huì)感覺(jué)到非常的沉重。

這是由于風(fēng)邪入侵，同時(shí)體內(nèi)濕氣過(guò)重并且郁結(jié)在體內(nèi)，所以出現(xiàn)關(guān)節(jié)沉重、疼痛的情況。

治療方法：主要還是祛除體內(nèi)風(fēng)濕，然后疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。

藥方：蠲痹湯，根據(jù)患者的具體身體情況進(jìn)行加減藥物。如果想要達(dá)到更好的疏通經(jīng)絡(luò) 作用，那么可以適當(dāng)?shù)卦黾右恍┤橄?如果想要達(dá)到活血化瘀的作用，那么可以適當(dāng)添加一些當(dāng)歸或者是川穹;如果體內(nèi)風(fēng)邪嚴(yán)重，那么可以增加防風(fēng)的劑量。

汗?jié)癖宰璋Y

癥狀：關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹的情況并且伴隨有疼痛，但是這個(gè)疼痛并不會(huì)在肢體游離，而是固定在一個(gè)地方。如果遇到了寒冷的東西，那么就會(huì)感覺(jué)到更加的疼痛，并且會(huì)更加地害怕寒冷，舌苔也會(huì)出現(xiàn)薄白的情況。

這是由于人體中氣血不和、風(fēng)寒濕邪入侵的情況造成的，，這也就是為什么遇到寒冷的情況中，疼痛會(huì)更加的明顯。

治療方法：祛除體內(nèi)的風(fēng)寒和濕氣，然后疏通經(jīng)絡(luò)

藥方：烏頭湯，然后根據(jù)具體的情況適當(dāng)?shù)卦黾右恍┧幬飦?lái)調(diào)理身體。如果想要達(dá)到祛寒止痛的效果，那么可以增加一些麻黃;如果想要調(diào)理氣血，那么可以增加一些黃蔑。特別提醒的是，烏頭中具有一些的毒性，如果在湯藥中增加一些白蜜能夠清除這種毒性。

風(fēng)濕熱郁癥

癥狀：關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、高熱的情況，并且非常的疼痛難忍，特別是早上的時(shí)候更是不能夠運(yùn)動(dòng)。并且患者身體還伴隨有發(fā)熱、口渴，小便干燥并且呈現(xiàn)紅色的情況，舌頭也變得紅色的了。

這是因?yàn)轱L(fēng)邪、濕氣入侵我們的體內(nèi)，然后郁結(jié)在體內(nèi)最終演化成熱氣，這也是為什么關(guān)節(jié)處發(fā)熱的原因。

治療方法：服用一些清熱疏風(fēng)的藥物，然后還要祛除體內(nèi)的濕氣和疏通經(jīng)絡(luò)。

藥方：宣痹湯，然后根據(jù)患者的身體情況增加一些對(duì)應(yīng)的藥物。如果想要增強(qiáng)利尿的效果，那么可以多加一些赤小豆或者是薏苡仁;如果想要達(dá)到清熱的效果，那么連翹、滑石都是很好的選擇。

寒熱錯(cuò)雜證

癥狀：主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫、熱和疼痛的情況，如果接觸到了溫?zé)岬奈矬w就可以有效的緩解;并且關(guān)節(jié)部位不能夠自如的進(jìn)行伸縮，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和變形的情況;患者身體還伴隨有發(fā)熱、咽喉疼痛、小便發(fā)黃、舌頭變紅等等情況。

治療方法：溫養(yǎng)經(jīng)脈，去除體內(nèi)寒氣和濕氣。

藥方：桂枝芍藥知母湯，如果想要溫養(yǎng)經(jīng)脈，那么可以適當(dāng)?shù)奶砑右恍└阶?如果體內(nèi)的熱氣比較重，那么可以添加一些生石膏或者黃岑。

熱毒痹阻證

癥狀;主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，遇到寒冷的東西疼痛可以有效的緩解，并且患者的面部、咽喉等等都變成了紅色，甚至出現(xiàn)便秘等等情況。

治療方法：吃一些清熱、涼血、疏通經(jīng)絡(luò)的中草藥。

藥方：清瘟敗血飲

風(fēng)濕病病友生活中需要注意：

心態(tài)和精神狀態(tài)

不要太在意所患疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心心胸開(kāi)闊(寬容),樂(lè)觀(笑口常開(kāi)),開(kāi)朗,保持心理平衡不好強(qiáng),不鉆“牛角尖”,忌情緒大起大落和多愁善感保證良好睡眠。

飲食

風(fēng)濕病患者的飲食總體原則：攝入高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和清淡的平衡膳食,多喝牛奶或優(yōu)酪乳，不過(guò)多吃肥膩食物及過(guò)酸過(guò)咸食品，多喝水，禁煙限酒。首先，對(duì)過(guò)去曾明顯誘發(fā)和加重自己病情的食物應(yīng)該避免食用，尤其是出現(xiàn)皮疹、皮膚過(guò)敏時(shí)要忌食海鮮、水產(chǎn)品、羊肉、辛辣等刺激性食物。其次，對(duì)于生冷食品要避免或盡量少吃，如冰鎮(zhèn)啤酒、冰棍等，以免寒涼之邪從胃腸道侵入機(jī)體。第三，平時(shí)少吃油膩食品，尤其是服中藥湯劑治療期間，更不可吃油炸、過(guò)酸、過(guò)咸食物等。除此之外，大部分食物都是可以吃的。

避免感染、過(guò)敏和日曬；合理安排運(yùn)動(dòng)

注意個(gè)人衛(wèi)生，少到人群密集地方,居家通風(fēng) 。換季時(shí)防寒防濕,天陰下雨時(shí),防雨淋受濕,夏季不用竹床,切忌沖風(fēng)而臥或睡中以電扇取涼，食物要忌生冷,刺激性強(qiáng)的食物。

類(lèi)風(fēng)濕患者多日曬：宜選擇上午9-11時(shí),下午3-5時(shí),夏季以上午為宜,冬季以下午為佳(冬季相應(yīng)延長(zhǎng))；空腹及飯后不宜立即進(jìn)行,以飯后1小時(shí)較好；伴活動(dòng)性肺結(jié)核、心衰及發(fā)熱時(shí)禁日曬,并避免看書(shū)看報(bào)對(duì)眼睛造成損傷。

鍛煉：通過(guò)適當(dāng)合理的鍛煉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵直攣縮，防止肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，振奮精神，增強(qiáng)體質(zhì)，增加康復(fù)信心。

疾病累及上肢關(guān)節(jié)者：如手部、腕部、肘部等，避免投球、擊球，可考慮手腕部鍛煉操。最好在睡醒后、起床前進(jìn)行，每遍需要10分鐘，每次做二遍，每天至少做二次。疾病累及下肢關(guān)節(jié)者：如腳掌、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，陸上運(yùn)動(dòng)如跑步、登山、舞蹈等，會(huì)大大增加下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，應(yīng)避免這類(lèi)的運(yùn)動(dòng)，慢性期可維持輕松的散步。

強(qiáng)直性脊柱炎患者首選運(yùn)動(dòng)為游泳：游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng)，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是強(qiáng)直性脊柱炎患者最適合的全身運(yùn)動(dòng)，但游泳時(shí)要避免冷水。運(yùn)動(dòng)雖好，但不要過(guò)度。

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