處方 : 桂(去粗皮)1兩,丁香皮1兩,縮砂仁1兩,益智(去皮,炒)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,青橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,檳榔(銼)1兩,木香1兩,蓬莪術(shù)(煨)1兩,烏梅(和核)1兩半,巴豆(去皮心膜,研出油)64粒。
制法 : 上除巴豆外,為末,和勻,煮面糊為丸,如麻子大。
功能主治 : 消積滯,化宿食、痰飲。主胸膈痞悶。
用法用量 : 每服7丸至10丸,食后茶、酒任下。
摘錄 : 《圣濟總錄》卷七十二
. 有尿毒癥口炎、胃炎、結(jié)腸炎、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉及口中有尿味等。 2. 舌質(zhì)暗淡,舌邊齒痕,舌體胖大,舌根爛腫等多為腎衰之象,色素沉著、皮膚瘙癢等。 3. 腰疲困痛,膝軟腿沉,小腿抽筋應(yīng)考慮腎,與中醫(yī)腰為腎之府,腰以下屬腎有關(guān)。 4. 無故神疲乏力,尤為極度乏力,骨頭發(fā)軟之感,往往是腎衰先兆,記憶力減退,煩躁失眠,晚期可出現(xiàn)嗜睡、譫語、昏迷及躁狂。與中醫(yī)腎主骨,腎脾虛衰有關(guān)。輕疲乏多在脾,重度疲乏多責腎。 中醫(yī)怎么治療尿毒癥 提及尿毒癥,人們往往會和“透析上癮”、“換腎”等字眼聯(lián)系在一起。針對尿毒癥的治療,西醫(yī)的透析替代療法和換腎手術(shù)遠遠不能滿足病人的需求。長期透析會讓病人越透越成癮,越透越少尿;而換腎則會讓尿毒癥病人終身服用抗排斥藥物。無論是透析還是換腎,即受到病人自身條件制約,同時還是一個投錢的無底洞。絕大多數(shù)的尿毒癥病人還是難以承受這樣的治療,因此,轉(zhuǎn)而接受中醫(yī)治療尿毒癥的方法會更讓大家容易些。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步,中醫(yī)治療尿毒癥的技術(shù)也正在不斷得到有效的提升,同時中醫(yī)治療尿毒癥已經(jīng)形成了一套獨特的治療防范,治療效果也得到很多病人的認同。 中醫(yī)治療尿毒癥有哪些方法呢?通常有以下幾種治療方法可供病人選擇。 一、 中藥內(nèi)服。 尿毒癥是不同腎病進展的終末階段,其整個病程遷延纏綿,病理復(fù)雜。尿毒癥不同時期,相應(yīng)地進行中醫(yī)治療尿毒癥病人就需要據(jù)其具體病情進行辨證論治。通常情況下,生黃芪、附子、蟲草、仙靈脾、巴戟天、姜半夏、丹參、車前子、蘇梗、黃連、大黃、桃紅、當歸、紅花等溫腎瀉濁、化瘀清利藥物,能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不傷正氣,可明顯改善臨床癥狀,提高機體代謝及免疫功能,加快毒性物質(zhì)的排泄,阻止腎小球的進一步損害。 二、中藥灌腸 灌腸是中藥治療尿毒癥的常見手段之一,通過中藥灌腸可以清除病人體內(nèi)氮質(zhì),是口服藥物的補充,尤其對不能口服藥物的病人更為適宜。一般選用大黃、附子、生牡蠣、土茯苓、蒲公英以通腑泄?jié)?,促進尿毒癥的毒素從腸道排泄,同時增加腸的蠕動,防止腸道內(nèi)毒素吸收,促進體內(nèi)有毒物質(zhì)排出,有利于減輕健存腎單位的負荷,從而控制血肌酐、尿素氮等毒性物質(zhì)的升高。 三、 穴位敷貼 中藥治療尿毒癥除了口服和灌腸外,尚可以進行穴位敷貼??蓪⑸簏S、丹參、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混勻,用香油浸泡放置沙鍋里熬至膏狀,貼于腎俞及關(guān)元穴位,使藥物通過皮膚滲入并刺激穴位,經(jīng)經(jīng)絡(luò)直接作用于腎腧,從而達到溫腎、活絡(luò)、利尿、清濁之功效。本法臨床應(yīng)用極為廣泛,其優(yōu)點是不經(jīng)消化道吸收,不發(fā)生胃腸道反應(yīng)。 四、 臍療 中藥敷臍療法也是一種不經(jīng)過消化道吸收的中藥治療尿毒癥方法。臍療就是將藥物敷置于臍眼或臍部的一種外治療法。臍與諸經(jīng)相通,能使經(jīng)氣循環(huán)并交通于五臟六腑,四肢百骸,將藥物以循環(huán)直趨病所,從而驅(qū)除病邪,促進機體康復(fù)??蓪⒋簏S、附子、細辛、黃芪、益母草、車前子制成丸劑,敷于臍部,使藥物經(jīng)臍進入血液,發(fā)揮藥物的作用,起到滋補脾腎、降濁排毒、消腫利水的治療作用。 五、 藥浴 中藥藥浴治療尿毒癥,可以借助藥浴水的溫熱效應(yīng),將藥物成分直接作用于體表,由于體表皮膚溫度升高,皮膚毛細血管擴張,促使血液和淋巴液的循環(huán),使毒物隨汗液排泄增多,故可使已經(jīng)受損傷的腎臟有機會自行恢復(fù),尿量增多,水腫消退,提高機體的免疫能力。由于體內(nèi)水分大量排出,水腫消退,尿素氮、肌酐得以排出體外,不僅惡心嘔吐癥狀緩解,還能迅速改善高血鉀癥狀帶來的危險,起到皮膚透析的作用。 一般多選用易透過皮膚進入體內(nèi)發(fā)揮作用的藥物,如麻黃、桂枝、羌活、丹參、紅花、川芎、防風(fēng)、細辛等。 除去以上幾種中藥治療尿毒癥治療方法外,尿毒癥病人還可以在日常調(diào)養(yǎng)治療中,輔助合理的飲食往往也能起到良好的作用。尿毒癥病人需針對自身的具體病情狀況,選擇適合自己食用的食物,如高鉀尿毒癥病人,就應(yīng)少食海帶、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等含鉀高的食物??傊?,尿毒癥治療,還是一個醫(yī)患共同關(guān)注的問題,只有醫(yī)生和病人兩者相互配合,才能使得尿毒癥病情得到最佳的治療效果。
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