甘竹茹湯

甘竹茹湯

《外臺(tái)》卷二引《深師方》：甘竹茹湯

處方 : 甘竹茹4兩，生白米1升。

功能主治 : 風(fēng)熱氣吵及諸噦。

用法用量 : 以水8升煮之，取米熟湯成。去滓，徐徐分服。

摘錄 : 《外臺(tái)》卷二引《深師方》

《千金》卷三：甘竹茹湯

別名 : 甘竹湯

處方 : 甘竹茹1升，人參1兩，茯苓1兩，甘草1兩，黃芩3兩。

功能主治 : 產(chǎn)后內(nèi)虛，煩熱短氣。

用法用量 : 甘竹湯（《準(zhǔn)繩·類方》卷五）?！稘?jì)陰綱目》有麥門冬一兩。

摘錄 : 《千金》卷三

竹茹的作用與功效

竹茹泡水喝的功效
第一：滌痰開郁
若是身體出現(xiàn)了膽虛痰熱導(dǎo)致的心情郁結(jié)以及煩悶不寧等毛病，可以將竹茹和甘草、生姜、枳實(shí)、茯苓、半夏以及陳皮等藥材一起搭配制作成溫膽湯服用，健康可以獲得很好的恢復(fù)。
若是患有的是中風(fēng)導(dǎo)致的痰迷心竅以及口舌不能言，那么需要將竹茹和半夏、枳實(shí)、人參、甘草以及膽星、菖蒲、茯苓等中藥材搭配制作成滌痰湯來使用。
第二：清熱除煩
小編建議大家，生活中若是出現(xiàn)了心煩意亂或者是熱病還沒有完全消退等情況，可以使用竹茹令身體更加舒爽。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該將竹茹和竹葉、石膏、蘆根準(zhǔn)備適量，然后用清水煎煮服用藥液。
第三：治療女性懷孕期間的惡阻嘔吐以及食不下咽
對(duì)于孕婦來說，懷孕其實(shí)并不是一件輕松的事情，很多女性在這個(gè)階段都會(huì)出現(xiàn)食不下咽甚至是嘔吐的情況，建議可以用竹茹來緩解不舒服的毛病。小編建議，將青竹茹和橘皮準(zhǔn)備適量，然后再加上一兩的生姜以及茯苓、半夏，這五味中藥材用清水煎煮，最后藥液剩下三分之一的時(shí)候分為三分服用，用藥頻率可以適量的增加，孕婦的食欲就可以獲得很好的恢復(fù)。
第四：治療噦逆
將三十枚的大棗和半斤的生姜、兩斤的橘皮、二升的竹茹以及五兩的甘草、一兩的人參一起用清水煎煮，然后趁熱每天服用三次。這種橘皮竹茹湯記載在《金匱要略》中，對(duì)于噦逆有著很不錯(cuò)的療效。

橘皮竹茹湯簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4《金匱要略方論》卷中方之橘皮竹茹湯 4.1橘皮竹茹湯的別名4.2處方4.3功效與主治4.4橘皮竹茹湯的用法用量4.5方解4.6臨床運(yùn)用 4.6.1加減法4.6.2使用禁忌4.6.3橘皮竹茹湯治呃逆 4.7現(xiàn)代適應(yīng)證 4.7.1幽門不全梗阻4.7.2術(shù)后呃逆 4.8橘皮竹茹湯的藥理作用 4.8.1抗病原微生物作用4.8.2對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響4.8.3對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響4.8.4對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)的影響4.8.5對(duì)免疫功能的影響4.8.6抗炎、抗氧化損傷及抗應(yīng)激作用 4.9各家論述4.10歌訣4.11出處 5《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷二方之橘皮竹茹湯 5.1橘皮竹茹湯的別名5.2處方5.3功能主治5.4橘皮竹茹湯的用法用量5.5各家論述5.6出處 6《醫(yī)宗金鑒》卷六十二方之橘皮竹茹湯 6.1處方6.2功能主治6.3橘皮竹茹湯的用法用量6.4出處 7《麻癥集成》卷四方之橘皮竹茹湯 7.1組成7.2主治7.3橘皮竹茹湯的用法用量7.4出處 8《壽世保元》卷三方之橘皮竹茹湯 8.1組成8.2主治8.3橘皮竹茹湯的用法用量8.4加減法8.5出處 9《類證活人書》卷十六方之橘皮竹茹湯 9.1方名9.2組成9.3主治9.4橘皮竹茹湯的用法用量9.5制備方法9.6出處 10參考資料附：1古籍中的橘皮竹茹湯 1拼音 jú pí zhú rú tāng

2英文參考 jupi zhuru decoction [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

Jupi Zhuru Tang [21世紀(jì)雙語科技詞典]

3概述 橘皮竹茹湯同名方劑約有六首，其中《金匱要略方論》卷中記載者為常用方，其組成為橘皮12g、竹茹12g、大棗5枚、生姜9g、甘草6g、人參3g，具有理氣降逆止呃，益胃清熱之功效，是治療胃虛有熱，氣逆不降之證的代表方劑?，F(xiàn)代常加減用于治療妊娠嘔吐、幽門不全梗阻嘔吐、腹部手術(shù)后呃逆不止等屬于胃虛有熱，胃氣上逆的多種疾病。

4《金匱要略方論》卷中方之橘皮竹茹湯 該方劑有一定的抗病原微生物、抗炎、抗氧化作用及抗?jié)?、保護(hù)胃黏膜等作用，因而對(duì)各種炎癥所致幽門不全梗阻應(yīng)當(dāng)有一定治療作用。同時(shí)對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫功能有積極調(diào)整、促進(jìn)作用，對(duì)胃腸道平滑肌的興奮和抑制有調(diào)整作用，因而可治療幽門不全梗阻所致嘔吐及術(shù)后呃逆。但研究還發(fā)現(xiàn)該方劑對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)有積極影響，對(duì)胃炎、胃潰瘍等疾病也有保護(hù)作用，因此可擴(kuò)大適用范圍。[1]

4.1橘皮竹茹湯的別名

竹茹湯（《醫(yī)學(xué)入門》卷七）、陳皮湯（《醫(yī)學(xué)綱目》卷十六）、竹茹橘皮湯（《中國醫(yī)學(xué)大辭典》）。本方方名，《醫(yī)學(xué)綱目》引作“陳皮竹茹湯”。

4.2處方

橘皮二斤，竹茹二升，大棗三十枚，生姜半斤，甘草五兩，人參一兩[2]。

橘皮二升，竹茹二升，大棗三十枚，生姜半斤，甘草五兩，人參一兩[3]。

橘皮12克 竹茹12克 大棗5枚 生姜9克 甘草6克 人參3克[4]

橘皮2斤，竹茹2升，大棗30枚，生姜半斤，甘草5兩，人參1兩。

4.3功效與主治

《金匱要略方論》卷中方之橘皮竹茹湯具有理氣降逆止呃，益胃清熱之功效。治久病體弱或吐下后胃虛有熱，氣逆不降，呃逆或嘔吐，虛煩少氣，或吐利后，胃虛膈熱呃逆；或產(chǎn)后呃逆；或四時(shí)傷風(fēng)咳逆。舌嫩紅，脈虛數(shù)。

橘皮竹茹湯功能益氣和胃，降逆止嘔[3]。治久病體弱，或胃虛氣逆不降而致的呃逆或嘔噦；現(xiàn)也用于妊娠嘔吐、幽門不全性梗阻嘔吐以及腹部手術(shù)后呃逆不止而屬胃虛氣逆者[3]。

4.4橘皮竹茹湯的用法用量

以水一斗，煮取三升，溫服一升，一日三次[2]

水煎，分三次服[3]。

上藥六味，以水一升，煮取300毫升，溫服100毫升，日三次服。

4.5方解

橘皮竹茹湯為治療呃逆證的常用方。呃逆的原因是因?yàn)槲覆∫?，但胃病有寒熱虛?shí)的區(qū)別。本方所治的呃逆是由胃虛有熱，氣逆不降所引起的。胃虛宜補(bǔ)，胃熱宜清，氣逆宜降，故治療以益氣清熱，降逆和胃為法。方中橘皮理氣健胃，和中止嘔；竹茹清胃降氣止嘔，二藥相伍，既能降嘔，又可清熱安胃，且用量俱重，共為君藥。生姜和胃止嘔，為嘔家之圣藥，助君藥降胃氣之逆；人參益氣補(bǔ)中，與橘皮相合，則行中有補(bǔ)，同為臣藥。甘草、大棗益氣補(bǔ)脾養(yǎng)胃，合人參以補(bǔ)中益胃，奠安中土而復(fù)胃氣之虛，俱為佐藥。甘草調(diào)和藥性，兼作使藥。諸藥合用，共成降逆止呃，益氣清熱之功。[4]

方中橘皮理氣和胃，降逆止嘔；竹茹清胃熱，止嘔逆；人參益氣和胃；生姜和胃止嘔；甘草、大棗補(bǔ)虛安中[3]。諸藥合用，補(bǔ)虛理氣，溫而不熱，氣順熱清，胃得和降，則呃逆可止[3]。

4.6臨床運(yùn)用

橘皮竹茹湯是治療胃虛有熱，氣逆不降之證的代表方劑。凡臨床上出現(xiàn)以呃逆頻作或干嘔、舌紅嫩、脈虛數(shù)等為主要表現(xiàn)者，即可使用本方加減治療。[4]

4.6.1加減法 若胃陰不足較甚，口干、舌紅少苔者，可加石斛、麥冬等以滋陰養(yǎng)胃，或合麥門冬湯加減；胃熱嘔逆而氣虛不顯者，可去人參、甘草、大棗，加丁香、柿蒂等加強(qiáng)降逆止呃之力；若胃熱較甚，口渴欲飲，舌紅苔黃者，宜加黃連以清泄胃熱。[4]

4.6.2使用禁忌 若呃逆嘔吐屬虛寒者或?qū)崯嵴撸灰耸褂?。[5]

4.6.3橘皮竹茹湯治呃逆 林某，男，34歲。呃逆已十余年，時(shí)好時(shí)壞，經(jīng)常發(fā)作，曾經(jīng)治療無效。此次發(fā)作加劇，呃逆頻發(fā)，惡心吐涎，口渴，上腹部疼痛，大便秘結(jié)，小溲短赤，脈弦，舌質(zhì)紅苔黃濁。西醫(yī)診斷為神經(jīng)性呃逆，中醫(yī)診為木土不和，肝陽有余，胃陰不足，肝胃火逆而致呃。以橘皮竹茹湯加減：橘皮4.5g，竹茹9g，玉竹9g，麥冬6g，炙草3g，石斛9g，大棗3枚，生姜3片，柿蒂4.5g。二診，呃逆已減，晚能入眠，胸前痞悶。前方去大棗、柿蒂，加生梔子、豆豉除胸脘痞悶，蔻仁寬中理氣，連翹清熱散結(jié)。三診，呃逆已止，諸癥亦瘥，惟心中灼熱，脈稍轉(zhuǎn)緩，舌苔微黃。前方倍石斛以養(yǎng)胃陰，加知母滋陰清熱瀉火。連服三劑，痊愈出院。四個(gè)月后追訪未再發(fā)作。

4.7現(xiàn)代適應(yīng)證

橘皮竹茹湯適用于幽門不全梗阻及術(shù)后呃逆不止等屬胃虛有熱者，可加減所有[5]。

4.7.1幽門不全梗阻 幽門不全梗阻可由暴飲暴食引起，同時(shí)幽門、十二指腸梗阻或狹窄也可誘發(fā)，手術(shù)后或十二指腸幽門感染造成炎性滲出、水腫均可導(dǎo)致幽門不全梗阻；此外十二指腸幽門畸形如十二指腸隔膜、附近組織器官腫瘤、十二指腸瘀滯癥均可導(dǎo)致該部位狹窄；某些先天性疾病，如先天性肥厚性幽門狹窄等均可引起不全梗阻，這些不全梗阻的主要癥狀為食后不久即嘔吐，查體可見胃形及胃蠕動(dòng)波，同時(shí)伴脫水及營養(yǎng)障礙。[5]

4.7.2術(shù)后呃逆 術(shù)后呃逆大部分是因胃腸及其周圍組織手術(shù)，手術(shù)過程中過度牽拉或手術(shù) *** 局部神經(jīng)，使膈肌發(fā)生痙攣；其他部位大手術(shù)等重大創(chuàng)傷性疾病，對(duì)病人精神上也是重大打擊，或因病人本身神經(jīng)素質(zhì)較差，如思想憂郁、多疑善愁等，即使手術(shù)創(chuàng)傷不大，也可因過度精神緊張、焦慮等而引起神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，使膈肌痙攣而發(fā)生呃逆。[5]

4.8橘皮竹茹湯的藥理作用

[6]

4.8.1抗病原微生物作用 君藥橘皮可抑制葡萄球菌生長，其所含橙皮苷、柚苷等可抑制霉菌生長，橘皮油可殺死螨蟲，其所含右旋檸檬烯可觸殺和熏蚊蟲，檸檬苦素類化合物有抗農(nóng)業(yè)害蟲作用。竹茹粉對(duì)白色葡萄球菌、枯草桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌等均有較強(qiáng)的抑菌作用。臣藥生姜對(duì)傷寒桿菌、霍亂弧菌、金黃色及白色葡萄球菌、沙門菌、肺炎球菌、鏈球菌、銅綠假單胞桿菌、痢疾桿菌均有顯著抑制作用；對(duì)真菌如堇色毛癬菌及 *** 滴蟲等也有不同程度的抑殺作用。佐藥甘草醇提取物及甘草酸鈉對(duì)金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲及滴蟲均有抑制作用，尤其對(duì)幽門螺旋桿菌有較強(qiáng)抑制作用，同時(shí)甘草還有廣譜抗病毒作用，對(duì)艾滋病毒、單純皰疹病毒、水痘于帶狀皰疹病毒等病毒的增殖、復(fù)制等過程均有抑制作用，其中甘草多糖能抑制水皰口炎病毒、Ⅰ型單純皰疹病毒、牛痘病毒；甘草酸抑制腺病毒、合胞病毒、柯薩奇病毒能力強(qiáng)，甘草酸單胺能滅活HIV，甘草甜素對(duì)上述病毒及肝炎病毒均有抑制作用。

4.8.2對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響 君藥橘皮所含橘皮油能絡(luò)合膽石中的鈣、鎂等元素，從而具有溶解膽內(nèi)結(jié)石的作用，甲基橙皮苷可增加膽汁分泌及促進(jìn)膽汁固體物質(zhì)的排泄量；同時(shí)甲基橙皮苷還能抑制胃酸分泌，具有顯著的抗?jié)冏饔茫嫌镁S生素C及維生素K4時(shí)，其抗?jié)冏饔蔑@著增強(qiáng)；橘皮揮發(fā)油對(duì)消化道有緩和的 *** 作用，有助消化作用；橘皮煎劑有抗乙酰膽堿作用，其所含橙皮苷對(duì)腸道平滑肌呈雙相作用，即先有短暫興奮，然后抑制之，橘皮的多種成分對(duì)消化道有多重作用，且因消化道機(jī)能狀態(tài)不同而異表現(xiàn)出“芳香健胃、驅(qū)風(fēng)下氣”，緩解“脾胃氣滯”的綜合功效。竹茹煎劑有很強(qiáng)的止嘔作用。臣藥生姜能促進(jìn)消化液分泌，增進(jìn)食欲，有鎮(zhèn)吐作用；生姜煎劑可促進(jìn)胃黏膜合成具有黏膜保護(hù)作用的內(nèi)源性PG，對(duì)胰酶有抑制作用，明顯降低其對(duì)淀粉酶和脂肪的消化作用，姜辣醇及姜辣烯酮對(duì)腸平滑肌有松弛作用。佐藥大棗具有保肝作用，含有豐富的維生素C，可進(jìn)一步加強(qiáng)甲基橙皮苷的抗?jié)冏饔谩Ｈ藚⒃碥誖o及齊墩果酸對(duì)急性肝損傷均有抑制作用，人參多糖對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍均有顯著抑制作用。甘草所含甘草酸類化合物對(duì)多種原因引起的肝損傷均有保護(hù)作用；甘草甜素可明顯減輕肝細(xì)胞壞死和脂肪變性，并能減輕組織間質(zhì)炎癥反應(yīng)，抑制肝纖維再生，降低肝硬化的發(fā)生率；甘草酸及甘草次酸還能抑制自由基及過氧化脂質(zhì)，表現(xiàn)出顯著的抗氧化作用，對(duì)肝細(xì)胞死亡最終階段的Ca2+內(nèi)流有明顯的抑制作用，從而防止肝細(xì)胞死亡；甘草酸還能抑制磷酸脂酶A2的作用，從而穩(wěn)定溶酶體膜，減少其內(nèi)各種酶的釋放，改善肝功能；甘草浸膏、甘草粉煎劑均表現(xiàn)出抗?jié)冏饔?，能增加胃黏膜?xì)胞的“己糖胺”成分，保護(hù)胃黏膜不受損傷；生胃酮能與胃蛋白酶結(jié)合而降低其活性，同時(shí)能促進(jìn)黏液的分泌和延長胃上皮細(xì)胞的生存時(shí)間；甘草FM100可明顯抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，具有抗?jié)冏饔?；甘草FM100和異甘草素等黃酮類化合物具有罌粟堿樣特異性解痙能力，并能解除氯化鋇、組胺、乙酰膽堿所致的腸痙攣；甘草鋅能促成纖維細(xì)胞合成纖維及基質(zhì)而具抗?jié)冏饔?；甘草次酸能明顯抑制胃黏膜細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶的活性，從而抑制胃酸分泌。總之，甘草所含各種成分均有抗?jié)冏饔?，并能解除胃腸道平滑肌的痙攣。

4.8.3對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響 君藥橘皮所含橙皮苷能增加腎上腺素毒性，抑制兒茶酚甲基轉(zhuǎn)移酶，從而減少腎上腺素的破壞，因此可使血液中腎上腺素濃度升高，激動(dòng)α受體和β受體。臣藥生姜能興奮心血管中樞及呼吸中樞，姜辣醇、姜辣烯酮具有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用。人參能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與與抑制過程，使緊張紊亂的神經(jīng)活動(dòng)得以恢復(fù)正常，對(duì)神經(jīng)組織的生長及神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的建立有促進(jìn)作用，增強(qiáng)神經(jīng)活動(dòng)過程中的靈活性，提高腦力勞動(dòng)功能；能興奮下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)及下丘腦－垂體－性腺軸，提高應(yīng)激反應(yīng)能力，促進(jìn)性腺功能及甲狀腺功能，促進(jìn)胰島素釋放，有降血糖作用；能改善腦血液循環(huán)，抑制缺氧對(duì)海馬細(xì)胞的損傷，促進(jìn)腦組織蛋白質(zhì)及RNA的合成，促進(jìn)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)Ach合成與釋放，提高腦內(nèi)DN和NA含量，人參二醇及三醇皂苷對(duì)紋狀體Na+K+ATP酶均有抑制作用，人參二醇皂苷對(duì)Ca2+ATP酶有激活作用，而Mg2+ATP酶可被人參二醇皂苷興奮，被三醇皂苷抑制；人參能增加腦血流量，改善腦供血、供氧，促進(jìn)大腦合理攝取、利用葡萄糖氧化產(chǎn)能；能促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育，增加大腦皮層厚度和重量，增加海馬CA3區(qū)錐體細(xì)胞上層突觸數(shù)目，提高海馬神經(jīng)元功能；對(duì)海馬突出體膜中Na+K+ATP酶活性有興奮作用，所以能有力地促進(jìn)學(xué)習(xí)和記憶能力。生姜除有中樞鎮(zhèn)吐、解熱、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、鎮(zhèn)痛作用外，其醇提取物能興奮血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞。佐藥大棗含豐富的鈣、磷、鐵和多種氨基酸，鈣可降低神經(jīng)肌肉的興奮性，對(duì)神經(jīng)的傳導(dǎo)、神經(jīng)肌肉的應(yīng)激等均有重要作用；鐵是腦內(nèi)單胺氧化酶代謝中的重要元素，缺鐵可使腦內(nèi)單胺氧化酶活性降低、尿中去甲腎上腺素排泄量增加、神經(jīng)興奮性增高，補(bǔ)鐵可起到鎮(zhèn)靜作用。甘草所含甘草酸靜滴可提高缺血再灌注腦梗死腦線粒體ATP酶、乳酸脫氫酶活性，減輕腦水腫；甘草FM100具有鎮(zhèn)痛、解痙及抗驚厥作用，同時(shí)能興奮下丘腦－腺垂體－腎上腺皮質(zhì)軸，而產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素作用，從而提高了機(jī)體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)能力，使神經(jīng)、內(nèi)分泌功能恢復(fù)平衡，起到“扶正固本”的治療作用。

4.8.4對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)的影響 君藥橘皮煎劑能增加心肌收縮力，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，增加心搏輸出量，升高血壓，其所含甲基橙皮苷能擴(kuò)張冠脈血管，增加冠脈血流，直接擴(kuò)張血管，降低血壓；橙皮苷興奮α、β受體，可提高心肌興奮性，加強(qiáng)心肌收縮力，加快心肌傳導(dǎo)；橘皮既含有升壓成分松柏苷、紫丁香苷等，又含有降壓成分腺苷、蕓香苷、橙皮苷等，且這些成分并存，對(duì)血壓的影響取決于所含升壓與降壓成分誰占優(yōu)勢。臣藥生姜所含6姜辣醇、8姜辣醇、10姜辣醇均為強(qiáng)心藥，能增加心肌收縮力，對(duì)血壓產(chǎn)生一過性降低、明顯升高、持續(xù)性降壓三相性作用，同時(shí)生姜能影響花生四烯酸代謝，抑制TXB2、PGs的合成，減少6酮PGF1α、TXB2、PGI2的合成，因而具有抗血小板聚集作用。人參能增強(qiáng)心肌收縮力，增大心輸出量，其所含人參總皂苷可使心肌收縮力增加，冠脈血流量增加，減慢心率；其中人參皂苷Ro等還具有抗心律失常作用，還有抗心肌缺血、降低心肌耗氧量、保護(hù)心肌的作用；人參可降低血紅蛋白對(duì)缺氧的親和力，向組織釋放更多的氧；人參皂苷能抑制肌酸磷酸肌酶（CPK）活性和使PGI2/TXA2比值降低，對(duì)心肌缺血后再灌注引起的心肌損傷加重有保護(hù)作用，使心肌梗死范圍縮小，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白；人參總皂苷對(duì)ADP、凝血酶和花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板聚集有抑制作用；人參二醇皂苷可使全血黏度下降，因而具有抗血栓形成和抗動(dòng)脈硬化的作用。佐藥大棗所含鈣可促進(jìn)心肌細(xì)胞興奮－收縮偶聯(lián)。甘草黃酮有抗心律失常作用，并有血管緊張素ⅡAT1受體樣作用，同時(shí)有抑制血小板聚集和抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

4.8.5對(duì)免疫功能的影響 君藥橘皮中所含黃酮類化合物能抑制人體嗜堿性白細(xì)胞釋放組胺和中性白細(xì)胞釋放8尿甘酸化物酶的活性，從而具有顯著的抗過敏作用。臣藥生姜能對(duì)抗5HT，明顯改善免疫功能，升高臟器指數(shù)，提高巨噬細(xì)胞吞噬功能。人參能促進(jìn)骨髓細(xì)胞有絲分裂， *** 骨髓造血，對(duì)體液免疫及細(xì)胞免疫都有廣泛影響，不僅對(duì)正常動(dòng)物，即使是免疫功能低下的動(dòng)物也能提高其免疫功能，其有效成分是人參皂苷和人參多糖。人參多糖可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，可誘生腫瘤壞死因子，調(diào)節(jié)機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫，人參根和莖多糖還有抗補(bǔ)體活性；人參皂苷不僅能促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，而且可促進(jìn)T、B淋巴細(xì)胞對(duì)分裂原 *** 的淋轉(zhuǎn)反應(yīng)，并能增加血清特異性抗體的濃度，促進(jìn)IL2的產(chǎn)生，提高脾臟NK細(xì)胞活性；人參三醇皂苷可促進(jìn)IL1基因的表達(dá)而促進(jìn)IL2的生成。佐藥大棗可提高單核－吞噬細(xì)胞的吞噬功能，增強(qiáng)肌力和體重，大棗提取液在抗Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)中起重要作用，同時(shí)有明顯的抗補(bǔ)體活性，能顯著提高巨噬細(xì)胞吞噬功能，促進(jìn)溶血素及溶血空斑，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，提高外周血淋巴細(xì)胞的分解；大棗多糖能促進(jìn)脾細(xì)胞自發(fā)增殖反應(yīng)，促進(jìn)淋巴細(xì)胞分泌TNFα及IL1。甘草的多種成分對(duì)免疫功能均有影響：其中甘草酸能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，阻止過敏介質(zhì)的釋放，從而具有抗過敏作用；甘草Lx通過作用于巨噬細(xì)胞參與吞噬作用的有關(guān)酶，降低抗原量，抑制抗體產(chǎn)生而顯示免疫抑制作用，對(duì)過敏性休克具有保護(hù)作用；甘草酸還能增加脾臟和胸腺重量，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的活性，并能顯著提高抗體的產(chǎn)生；甘草多糖則為淋巴細(xì)胞的一種新的分裂原，提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和單核細(xì)胞吞噬功能，誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞NO的產(chǎn)生；甘草次酸能升高淋巴細(xì)胞比率，甘草甜素能抑制肥大細(xì)胞釋放組胺，增強(qiáng)ConA誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞分泌IL2能力。

綜上所述，該方劑既可增強(qiáng)體液、細(xì)胞、非特異性免疫功能，又具有抗過敏作用。

4.8.6抗炎、抗氧化損傷及抗應(yīng)激作用 君藥橘皮所含橙皮苷和甲基橙皮苷對(duì)各種原因所致血管通透性增加均有抑制作用，橙皮苷對(duì)肉芽腫反應(yīng)也有抑制作用；橙皮苷可完全抑制脂質(zhì)過氧化物形成，特別是對(duì)心肌感染及動(dòng)脈硬化患者的脂質(zhì)過氧化物形成有抑制作用。臣藥生姜有對(duì)抗5HT作用，對(duì)炎癥的早期、晚期均有明顯抑制作用，可清除超氧陰離子及羥自由基，抑制H2O2所致溶血，抑制肝脂質(zhì)過氧化。人參含有多種抗氧化物質(zhì)，其所含麥芽醇、水楊酸、香草酸等均有明顯的抗氧化作用，麥芽醇不僅能捕捉自由基，具有抗氧化作用，還可以降低膜蛋白分子中巰基的外露，從而可穩(wěn)定膜蛋白結(jié)構(gòu)；人參乙炔類化合物均可降低血清及肝中丙二醛的含量，抑制微粒體質(zhì)脂過氧化反應(yīng)；人參根或莖葉皂苷均能增強(qiáng)血清SOD和過氧化氫酶（CAT）活性，并降低脂質(zhì)過氧化物的含量；人參皂苷能抑制自由基對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，人參二醇皂苷能抑制自由基對(duì)心肌細(xì)胞的損傷；同時(shí)人參水煎劑具有抗疲勞、抗應(yīng)激、抗輻射、抗衰老作用；人參無直接抗炎作用，但能興奮垂體－腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，使大量皮質(zhì)激素分泌，從而發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎作用，對(duì)急、慢性炎癥均有顯著抑制作用。佐藥甘草具有保泰松或氫化可的松樣抗炎作用，同時(shí)對(duì)炎癥的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有抑制作用，對(duì)變態(tài)反應(yīng)性炎癥如Arthus現(xiàn)象及Schwartzman反應(yīng)等均有抑制作用；甘草酸及甘草次酸能抑制自由基生成及過氧化脂質(zhì)生成，甘草所含6羥基香豆酮也有抗氧化作用；同時(shí)甘草能興奮垂體－腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，使大量的皮質(zhì)激素分泌，從而發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎作用。大棗所含大棗多糖有清除自由基的作用，對(duì)全血化學(xué)發(fā)光中活性氧的清除能力最強(qiáng)，同時(shí)能提高血漿、腦及肝中SOD及CAT活力，具有顯著的抗氧化作用。

4.9各家論述

1.《醫(yī)方考》：橘皮平其氣，竹茹清其熱，甘草和其逆，人參補(bǔ)其虛，生姜正其胃，大棗益其脾。

2.《成方切用》：此胃虛而沖逆為噦，然非真元衰弱之比，故以參、甘培胃中元?dú)?，而以橘皮、竹茹，一寒一溫，下其上逆之氣，以姜、棗宣其上焦，使胸中之陽漸暢而下達(dá)，謂上焦因受氣于中焦，而中焦亦稟承于上焦，上焦既宣，則中氣自調(diào)也。

人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評(píng)價(jià)女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長正常值孕期用藥安全性分級(jí)（FDA）五行八字成人血壓評(píng)價(jià)體溫水平評(píng)價(jià)糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動(dòng)力學(xué)常用符號(hào)速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
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4.10歌訣

橘皮竹茹治嘔逆，人參甘草棗姜益，胃虛有熱失和降，久病之后更相宜。[4]

4.11出處

《金匱要略方論》卷中

5《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷二方之橘皮竹茹湯

5.1橘皮竹茹湯的別名

麥門冬竹茹湯（《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷二十七）。

濟(jì)生橘皮竹茹湯[3]。

5.2處方

赤茯苓、橘皮、枇杷葉（去毛）、麥門冬、竹茹、半夏（湯洗七次）各一兩，人參、炙甘草各半兩[3]。

赤茯苓（去皮）1兩，橘皮（去白）1兩，枇杷葉（拭去毛）1兩，麥門冬（去心）1兩，青竹茹1兩，半夏（湯洗7次）1兩，人參半兩，甘草（炙）半兩。

5.3功能主治

《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷二方之橘皮竹茹湯主治胃熱多渴，嘔噦不食。體強(qiáng)新病，未經(jīng)苦寒攻下，或誤投熱藥滯藥，脈見洪數(shù)滑實(shí)，呃逆聲重相連者。

橘皮竹茹湯治胃熱多渴，嘔噦不食[3]。

5.4橘皮竹茹湯的用法用量

為粗末，每服四錢，加生姜五片，水煎服[3]。

5.5各家論述

《醫(yī)方集解》：此足陽明藥也。胃火上沖，肝膽之火助之，肺金之氣不得下降，故嘔。竹茹、枇杷葉、麥門冬皆能清肺而和胃，肺金清則肝氣亦平矣；二陳所以散逆氣；赤茯苓所以降心火；生姜嘔家之圣藥；久病虛羸，故以人參、甘草、大棗扶其胃氣也。

5.6出處

《嚴(yán)氏濟(jì)生方》卷二

6《醫(yī)宗金鑒》卷六十二方之橘皮竹茹湯

6.1處方

橘紅2錢，竹茹3錢，生姜1錢，柿蒂7個(gè)，人參1錢，黃連1錢。

6.2功能主治

《醫(yī)宗金鑒》卷六十二方之橘皮竹茹湯主治潰瘍，胃火上逆氣沖，以致時(shí)時(shí)呃逆，身熱煩渴，口干唇焦，此熱呃也。

6.3橘皮竹茹湯的用法用量

水2鐘，煎8分，空心溫服。

6.4出處

《醫(yī)宗金鑒》卷六十二

7《麻癥集成》卷四方之橘皮竹茹湯

7.1組成

竹茹、麥冬、建曲、鮮斛、炙草、橘紅、沙參、谷芽、茯苓、杷葉。

7.2主治

麻疹胃虛羸瘦，嘔逆不已。

7.3橘皮竹茹湯的用法用量

加生姜，水煎服。

7.4出處

《麻癥集成》卷四

8《壽世保元》卷三方之橘皮竹茹湯

8.1組成

陳皮三分，人參二錢，炙甘草、竹茹、柿蒂各一錢，丁香五分[3]。

陳皮（去白）3分，人參2錢，甘草（炙）1錢，竹茹1錢，柿蒂1錢，丁香5分。

8.2主治

《壽世保元》卷三方之橘皮竹茹湯主治因吐利后，胃虛膈熱而呃逆者。

橘皮竹茹湯治胃虛膈熱而致的呃逆[3]。

8.3橘皮竹茹湯的用法用量

為末，加生姜五片、大棗二枚，水煎服[3]。

上銼1劑。加生姜5片，大棗2枚，水煎，溫服。

8.4加減法

如身熱作渴，去丁香，加柴胡、黃芩[3]

身熱發(fā)渴，加柴胡、黃芩，去丁香。

8.5出處

《壽世保元》卷三

9《類證活人書》卷十六方之橘皮竹茹湯

9.1方名

橘皮竹茹湯

9.2組成

橘皮2兩，竹茹1升，甘草2兩（炙），人參半兩，半夏1兩（湯洗）。

9.3主治

《類證活人書》卷十六方之橘皮竹茹湯主治噦逆，呃逆，妊娠惡阻。

9.4橘皮竹茹湯的用法用量

每服5錢，加生姜6片，大棗1枚，以水2大盞，煎至1盞，去滓溫服，日3次。

9.5制備方法

上銼如麻豆大。

9.6出處

本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/37077.html.

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