甘草歸蠟膏

甘草歸蠟膏

處方 : 甘草2兩，當(dāng)歸1兩，蜂蠟1兩，香油4兩。

功能主治 : 祛膿長(zhǎng)肉，和血生肌，收干固皮。主瘡瘍久不斂口。

用法用量 : 涂于紗布上再外敷，或做成油紗條高壓無(wú)菌備用。

摘錄 : 《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》

請(qǐng)問(wèn)這個(gè)在中醫(yī)里面是什么癥狀？應(yīng)該服用哪些中藥？

你好;一般是血熱證
血熱證 （中醫(yī)）
臟腑火熱熾盛，熱迫血分所表現(xiàn)的證候。臨床以血液妄行，發(fā)熱，甚者則神昏等為主要表現(xiàn)的證。多因煩勞，恣食辛熱，惱怒傷肝，房事過(guò)度等因素引起。血之運(yùn)行，有其常道，臟腑火熱，內(nèi)迫血分，絡(luò)脈受傷 ，血不循常道而外溢。故血熱證以出血和熱象為主要特征。肺絡(luò)傷則咳血，胃絡(luò)傷則吐血，膀胱絡(luò)傷則尿血，大腸絡(luò)傷則便血；體表出血可見(jiàn)鼻衄、齒衄、舌衄，肌衄等。婦女月經(jīng)前期，經(jīng)量過(guò)多也是血熱的表現(xiàn)。伴見(jiàn)心煩，面赤，口渴喜冷飲，舌紅，脈弦數(shù)有力等熱象見(jiàn)證。血分火熱熾盛，有內(nèi)傷外感之別，以上論述的為內(nèi)傷雜病中所見(jiàn)的血熱證，外感病熱入血分，見(jiàn)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證。血熱證治宜清熱涼血，方如黃連解毒湯、犀角地黃湯。
血熱妄行：頭發(fā)突然成片脫落，頭皮油膩光亮，屑多瘙癢，日久發(fā)漸稀疏，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑，斑色鮮紅，或伴有流鼻血、牙齦出血、吐血、便血、尿血，或并見(jiàn)心煩、口渴、便秘、小便黃赤，或有發(fā)熱，或見(jiàn)腹痛，舌質(zhì)多紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
如果沒(méi)有以上癥狀就不是血熱。
要保證睡眠質(zhì)量，不要熬夜，注意清淡飲食，調(diào)整心態(tài)。
血熱宜喝苦丁茶。
鮮榨青瓜汁30毫升每日早晚服用一次，連續(xù)服七天為一療程。（注：鮮榨青瓜汁不可加密糖或鹽類(lèi)調(diào)味品）
中成藥：大補(bǔ)陰丸。丹梔逍遙丸。
白茅根適量代茶飲。
原料：
雞冠花40克，雞蛋1只，白糖適量。
制作：
將雞冠花加水兩碗，煎至一碗，去渣，將雞蛋去殼攪勻燒開(kāi)，加入白糖適量即可。
清熱涼血止血。
（1）茅根水燉豬皮：豬皮250克，白茅根30克，冰糖適量。將豬皮去毛洗凈，加入煎好的白茅根水燉至稠粘，再入冰糖拌勻，分五次服，每日1～2次。
（2）紫草大棗湯：紫草10～15克，大棗30克。加適量水煎服，吃棗喝湯。
（3）水牛角茅根湯：水牛角20～30克，白茅根12克，白糖適量。水煎服。
（4）藕節(jié)大棗煎：藕節(jié)250克，大棗500克。將藕節(jié)洗凈，加水適量煎至稠，再放入大棗，煎至熟。揀去藕節(jié)，吃大棗，可分次服食。
（5）藕節(jié)蕎麥葉湯：藕節(jié)2個(gè)，蕎麥葉50克，水煎服。
（6）旱蓮草燉黃魚(yú)鰾：黃花魚(yú)鰾100克，旱蓮草30克（布包）。用慢火燉至魚(yú)鰾全部溶化。去渣。分4次服，每天2次。
多吃西紅柿、黃瓜、水果，千萬(wàn)不要吃荔枝、杏、李子等。平時(shí)要注意多喝開(kāi)水。
服用一點(diǎn)杞菊地黃丸，該藥治療五心煩熱效果好。
血熱
病證名。亦稱(chēng)血分熱。即血分有熱。癥見(jiàn)吐衄、咳咯、溺血，午后發(fā)熱，女子月事先期而來(lái)，脈弦而數(shù)，法當(dāng)涼血。小兒發(fā)熱證型之一。《幼科全書(shū)》：“血熱者，每日以午間發(fā)熱，遇夜則涼，此心熱也。輕則導(dǎo)赤散，重則四順飲治之?！?
血熱風(fēng)燥型、血熱風(fēng)盛證，本證由于機(jī)體蘊(yùn)熱偏盛，時(shí)值青壯年，血?dú)夥絼傊H，或因性情急燥，心緒煩擾(精神因素，心火內(nèi)生;或因恣食魚(yú)腥、辛辣之品，傷及脾胃，郁而化熱;或復(fù)感風(fēng)熱邪氣，均可致使血熱內(nèi)盛，熱盛生風(fēng)化燥，外發(fā)肌膚，出現(xiàn)紅斑，丘疹為主癥的證候。相當(dāng)于西醫(yī)銀屑病的進(jìn)行期。
臨床表現(xiàn):
初發(fā)或復(fù)發(fā)病不久。皮疹發(fā)展迅速，呈點(diǎn)滴狀、錢(qián)幣狀或混合狀。常見(jiàn)丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片，潮紅、鮮紅或深紅色。散布于體表各處或幾處，以軀干、四肢多見(jiàn)，亦可先從頭面開(kāi)始，逐漸發(fā)展至全身。新皮疹不斷出現(xiàn)，表面覆有銀白色鱗屑，干燥易脫落，剝刮后有點(diǎn)狀出血?？捎型畏磻?yīng);伴瘙癢、心煩口渴。大便秘結(jié)、小便短黃，舌質(zhì)紅赤，苔薄黃或根部黃厚，脈弦滑或滑數(shù)。
血熱治疔法則:涼血化斑、清熱解毒。
方劑舉例:克銀一方、涼血瀉火消風(fēng)湯、白疤一號(hào)方、消銀一湯、牛角地黃湯、生地涼血方等。常用藥物:生地、赤芍、丹皮、丹參、紫草、白茅根、黃芩·黃連、生石膏、知母、板藍(lán)根、大青葉、忍冬藤、北豆根、苦參、草河車(chē)、白鮮皮等。
▲張志禮治法:清熱涼血活血，方藥涼血活血湯，白瘧一號(hào)加減:生槐花、白茅根、生地、雞血藤各50g,紫草根、赤芍、丹參各25g,水煎服，每日1劑，重者每日可服一劑半，方中生槐花、白茅根、生地清熱涼血;赤芍、紫草根、丹參、雞血藤?zèng)鲅钛B(yǎng)血;風(fēng)盛癢甚者，可加白鮮皮50g、刺吉力50g、防風(fēng)15g、秦艽25g、烏梢蛇10g等;若夾雜濕邪，舌苔白膩，皮損浸潤(rùn)較深者，可選加苡仁米50g、茵陳50g、土茯苓50g、防己25g、澤瀉20g，大便燥結(jié)者可加大黃15g、梔子15g,因咽炎、扁桃體炎誘發(fā)者加板藍(lán)根、大青葉、連翹元參。舌質(zhì)較暗或舌有紫斑、皮疹深紅者，可加紅花15g(芷紅花5g)熱過(guò)盛者可加用清血散5-10g沖服(清血散方:生石膏100g、木香、元參、滑石、升麻各100g，制法:上藥煎汁，取皮硝1斤，合拌后陰干，研成細(xì)面，備用，服法:每次服5-10g每日2-3次)。
外用方劑:初期多用無(wú)刺激性的清熱潤(rùn)膚藥膏外敷，后期則與血燥型相同。
常用有:①香蠟膏:香油200g、黃蠟50g,調(diào)勻外用。
②普連膏:大黃粉10g、黃芩粉1·0g,凡士林80g，調(diào)勻外用，每日涂擦1-2次。
③清涼膏:主要成份有當(dāng)歸、紫草、大黃。
④洗療:取楮桃葉半斤，側(cè)柏葉半斤，加水10斤，煮沸20分鐘后，涼溫至30-35°C洗疔，亦可放入澡盆浸浴，但水溫不可太高，每周2-3次。但對(duì)于急性進(jìn)行期患者或皮膚潮紅面積大、有趨向紅皮癥之可能者，不可進(jìn)行浸浴。功能:楮桃葉甘涼無(wú)毒，具有祛風(fēng)除濕、清熱殺蟲(chóng)、潤(rùn)膚止癢，泡浴后一般感到輕松，瘙癢減輕，皮屑脫落，泡浴后外用藥膏·更能發(fā)揮其外用藥效能。
▲張佩芳 治療治法:涼血瀉火，祛風(fēng)潤(rùn)燥，方用自擬涼血瀉火消風(fēng)湯加減:生地309，赤芍、丹皮、元參各12g,生石(先煎)30g,知母、板藍(lán)根各9g，凈蟬衣、生大黃各5g,白蒺藜15g，天花粉12g。
▲張曼華 治療治宜清熱涼血活血，選用涼血活血湯、化斑湯、犀角地黃湯或白疤一號(hào)加減。加減:①風(fēng)盛瘙癢加白鮮皮、刺蒺藜、防風(fēng);②夾濕加生苡仁、茵陳、車(chē)前子或用除濕胃苓湯;③便結(jié)加大黃、梔子;④咽喉扁桃體炎加大青葉、板藍(lán)根、元參、連召等。
▲陳榕治療①槐花湯加味:生槐花、生地、土茯苓、生石膏各30g,紫草、升麻各99，癢甚，加蒼耳子15g，
地膚子9g。②土茯苓、茵陳各30g，生槐米、生地、白鮮皮、蒼術(shù)各15g,苦參、黃柏、生山梔、生甘草各9g。③細(xì)生地、蒼耳子各15g，桑葉、苦參、蛇床子、烏梢蛇各9g，菊花、丹皮各6g，赤芍、白鮮皮各10g。
▲張國(guó)山 方用清瘟敗毒飲加減。藥用:生地、銀花、草河車(chē)、白鮮皮、土茯苓、威靈仙、生石膏各30g，赤芍189，黃苓、連翹丹皮、防風(fēng)、羌活各15g，
北豆根10g,甘草6g。
▲陳桂芝施治宜涼血清熱熄風(fēng)解毒，藥用，白茅根、生槐花、生地各30g，紫草、生地榆、雞血藤、白蒺藜、板藍(lán)根各15g，當(dāng)歸、雙花、連召各12g，赤芍、陳皮各9g，甘草6g。加減:大便干燥加生軍，遍身瘙癢無(wú)度加海桐皮、蜈蚣、蛇蛻以熄風(fēng)止癢，久服苦寒之劑引起脾虛者加白術(shù)、佛
手。外用解毒膏(處方:青黛15g,黃柏30g,煅石膏3009g,黃凡士
林1500g調(diào)成膏)。
▲ 金起風(fēng)施治：宜涼血消斑，清熱解毒，用消銀一湯:水牛角粉15~3g生地、板藍(lán)根、蠶休、公英、土茯苓各30g，赤芍、丹皮各15g，白鮮皮25g，苦參10g，生甘草6g。
▲曲志申治療治宜清熱涼血，活血治癬湯主之(菊花、當(dāng)歸、生地、白芍、苦參、蟬蛻、丹皮、白鮮皮水煎服，若熱盛者加生槐花、膽草、紫草、梔子、黃苓、黃連，大便秘結(jié)者加大黃、元明粉，血瘀者加桃仁、紅花，口渴者加花粉、麥冬)。
▲ 邵康蔚治以涼血消風(fēng)。藥用:土茯苓30g,白鮮皮、威靈仙、銀花、丹皮、白蒺藜、紫草、生槐花、生側(cè)柏葉、灸甘草各10g。
▲侯文廉涼血活血湯加減，藥用:生地、赤芍、丹皮、白茅根、紫草、蚤休、苦參、白鮮皮、山豆根、板藍(lán)根十天青葉等。
▲王根基治以清熱涼血為主，佐以活血祛風(fēng)之品，方用牛角地黃湯，藥用:牛角50g,生地黃50g,大青葉25g,烏梢蛇15g，丹參20g,防風(fēng)15g。加減:①風(fēng)盛加威靈仙、白蒺藜、蟬衣、秦艽、獨(dú)活;②濕盛加地膚子、苦參、木通、土茯苓;③熱盛加梔子、山豆根、虎杖、槐花、紫草根;④睡眠欠佳加夜交藤、生龍牡;⑤癢甚加海桐皮、白鮮皮、皂刺。
▲劉升翔 治以清熱涼血、祛風(fēng)解毒，方用槐花湯加減，藥用龍骨、牡蠣各30g(先煎)、槐花、紫草各15g，生地、土茯苓、金銀花各20g,生石膏30g丹皮、甘草各10g。

生肌玉紅膏簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4生肌玉紅膏的別名5組成6生肌玉紅膏的功效與主治7生肌玉紅膏的用法用量8方解9生肌玉紅膏的臨床運(yùn)用10生肌玉紅膏的現(xiàn)代適應(yīng)證11生肌玉紅膏的藥理作用12出處13生肌玉紅膏的中藥部頒標(biāo)準(zhǔn) 13.1拼音名13.2標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)13.3處方13.4制法13.5性狀13.6檢查13.7功能與主治13.8用法與用量13.9注意13.10規(guī)格13.11貯藏 14參考資料附：1古籍中的生肌玉紅膏 1拼音 shēng jī yù hóng gāo

2英文參考 shengji yuhong plaster [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述 生肌玉紅膏為方劑名，出自《外科正宗》卷一。主要成分為甘草、白芷、當(dāng)歸、紫草、蟲(chóng)白蠟、血竭、輕粉[1]。具有解毒消腫、生肌止痛的功效。用于瘡瘍腫痛，乳癰發(fā)背，潰爛流膿，浸淫黃水。

《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》記載有生肌玉紅膏中成藥的部頒標(biāo)準(zhǔn)。

4生肌玉紅膏的別名 玉紅膏（《慈幼新書(shū)》卷六）

生肌膏（《外傷科學(xué)》）。

5組成 白芷五錢(qián)，甘草一兩二錢(qián)，當(dāng)歸二兩，紫草二錢(qián)，血竭、輕粉各四錢(qián)，白蠟二兩，麻油一斤[2]。

白芷15g、紫草6g、血竭12g、輕粉12g、當(dāng)歸60g、白蠟60g、麻油5000g、甘草36g[3]。

6生肌玉紅膏的功效與主治 《外科正宗》卷一方之生肌玉紅膏功能活血祛腐，解毒鎮(zhèn)痛，潤(rùn)膚生肌[2]。主治癰疽瘡瘍潰爛，腐肉不脫，新肌難生者[2]。

《外科正宗》卷一方之生肌玉紅膏具有祛腐生肌，潤(rùn)膚止痛之功效[3]。主治潰瘍久不收口者[3]。

去腐肉，生新肉，斂瘡口。主治癰疽發(fā)背，諸般潰爛，棒毒等瘡。

7生肌玉紅膏的用法用量 先將前四味入油內(nèi)浸三日，慢火熬微枯，濾清后再將油煎沸，入血竭溶化，次入白蠟微火化開(kāi)，然后將膏傾入預(yù)放水中的容器內(nèi)，候片刻，入研細(xì)的輕粉，攪勻，用時(shí)將膏勻涂紗布上，貼患處[2]。

上藥制成藥膏，用時(shí)攤于紗布上敷貼患處[3]。

先將當(dāng)歸、甘草、紫草、白芷4味，入油內(nèi)浸3日，大勺內(nèi)慢火熬，藥微枯色，細(xì)絹濾清，將油復(fù)入勺內(nèi)煎滾，下整血竭化盡，次下白占，微火亦化；先用茶鐘4只預(yù)頓水中，將膏分作4處，傾入鐘內(nèi)，候片時(shí)方下研極細(xì)輕粉，每鐘內(nèi)投和1錢(qián)攪勻，候至1伏時(shí)取起，不得加減，致取不效。用于已潰流膿時(shí)，先用甘草湯，甚者用豬蹄藥湯，淋洗患上，軟絹捐凈，用抿腳挑膏于掌中捺化，遍搽新腐肉上，外以太乙膏蓋之。大瘡早、晚洗換2次，內(nèi)兼服大補(bǔ)脾胃暖藥。

8方解 本方用治潰瘍久不收口者，亦用于癰疽發(fā)背，燙傷潰爛[3]。治當(dāng)祛腐生肌，潤(rùn)膚止痛[3]。方中以當(dāng)歸、血竭、白蠟活血養(yǎng)血，祛腐生肌，斂瘡止痛；輕粉、紫草、甘草清熱解毒、涼血祛腐；白芷辛溫通竅，潰膿止痛；麻油滋潤(rùn)肌膚，調(diào)和諸藥[3]。諸藥合用，共奏活血祛腐，解毒生肌之功[3]。

9生肌玉紅膏的臨床運(yùn)用 生肌玉紅膏用于潰瘍久不生肌收口者[3]。

10生肌玉紅膏的現(xiàn)代適應(yīng)證 生肌玉紅膏現(xiàn)代常用于治療慢性骨髓炎、燙傷、潰瘍、皮膚熱毒等[3]。

11生肌玉紅膏的藥理作用 實(shí)驗(yàn)研究顯示，生肌玉紅膏有抗炎和傷口收斂作用[2]。

12出處 《外科正宗》卷一

13生肌玉紅膏的中藥部頒標(biāo)準(zhǔn)

13.1拼音名

Shengji Yuhong Gao

13.2標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)

WS3B005689

13.3處方

甘草 ? 60g 白芷 60g 當(dāng)歸 60g 紫草 60g 蟲(chóng)白蠟 210g 血竭 24g 輕粉 24g

13.4制法

以上七味，除血竭、輕粉分別研細(xì)，混勻外；甘草、白芷、當(dāng)歸等三味酌予碎斷，用芝麻油 960g同置鍋內(nèi)炸枯，去渣；將紫草用水濕潤(rùn)，置鍋內(nèi)炸至油呈紫紅色，去渣，濾過(guò)；另加蟲(chóng)白蠟攪勻，放冷，加入上述粉末攪勻，即得。

13.5性狀

本品為紫紅色的軟膏；氣微。

13.6檢查

應(yīng)符合軟膏劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定（附錄12頁(yè)）。

13.7功能與主治

解毒消腫、生肌止痛。用于瘡瘍腫痛，乳癰發(fā)背，潰爛流膿，浸淫黃水。

13.8用法與用量

瘡面洗清后外涂本膏，一日 1次。

13.9注意

外用藥，切勿入口。

13.10規(guī)格

每盒裝 12g

13.11貯藏

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