厚樸大黃湯

厚樸大黃湯

《金匱要略》卷中：厚樸大黃湯

處方 : 厚樸15克 大黃18克 枳實9克

功能主治 : 治支飲胸滿者。

用法用量 : 上三味，以水1升，煮取200毫升，分二次溫服。

摘錄 : 《金匱要略》卷中

《金匱》卷中：厚樸大黃湯

處方 : 厚樸1尺，大黃6兩，枳實4枚。

功能主治 : 支飲胸滿。腹痛，脈數(shù)，應下之癥。

用法用量 : 枳樸大黃湯（《赤水玄珠》卷四）。

各家論述 : 1.《金匱玉函經(jīng)衍義》：凡仲景方，多一味，減一藥，與分兩之更重輕，則異其名，異其治，有如轉(zhuǎn)丸者。若此三味，加芒消則謂之大承氣，治內(nèi)熱腹實滿之甚；無芒消，則謂之小承氣，治內(nèi)熱之微甚；厚樸多，則謂之厚樸三物湯，治熱痛而閉。今三味以大黃多，名厚樸大黃湯，而治是證。上三藥皆治實熱而用之。2.《千金方衍義》：此即小承氣湯，以大黃多，遂名厚樸大黃湯；若厚樸多，即名厚樸三物湯。此支飲胸滿，必緣其人素多濕熱，濁飲上逆所致，故用蕩滌中焦藥治之。3.《金匱要略心典》：胸滿疑作腹?jié)M。支飲多胸滿，此何以獨用下法？厚樸大黃與小承氣同，設非腹中痛而閉者，未可以此輕試也。

摘錄 : 《金匱》卷中

懸飲是什么意思

問題一：懸脈是什么意思弦脈 有弓弦感覺的脈搏 。
弦脈就如按到琴弦一樣，繃得較緊，端直而長，直起直落。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛臟，病則經(jīng)脈筋經(jīng)緊急，所以脈端直而弦。痛證脈也多現(xiàn)弦象，因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外，痛證多由寒邪引起，寒主收引，使經(jīng)脈繃急，故脈弦。痰飲停留在肝經(jīng)所過的兩肋，稱為懸飲，也現(xiàn)弦脈。現(xiàn)代稱的動脈硬化的病人，更是典型的弦脈。

問題二：中醫(yī) 西醫(yī),展望懸飲病證!!急急急,請幫忙回答一下!問題好大。抄一點來回答
痰和飲都是津液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的稱為痰，清稀的稱為飲。痰不僅是指咳吐出來有形可見的痰液，還包括瘰疬、痰核和停滯在臟腑經(jīng)絡等組織中的痰液，臨床上可通過其所表現(xiàn)的證候來確定，這種痰稱為無形之痰.
飲，即水液停留于人體局部者，因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱。如《金匱要略》即有痰飲、懸飲、溢飲、支飲等區(qū)分。
痰飲的形成痰飲多由外感六淫，或飲食所傷及七情內(nèi)傷等，使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常，津液代謝障礙，以致水液停滯而成。肺、脾、腎及三焦與津液代謝關系密切，肺主宣降，通調(diào)水道，敷布津液；脾主運化水液，腎陽主水液蒸化；三焦為水液通調(diào)之道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常，均可聚濕而生痰。痰飲形成后，飲多留積于腸胃、胸脅及肌膚，而痰則隨氣之升降流行，內(nèi)而臟腑，外至筋骨皮肉，形成多種病證，因此有百病多由痰作祟之說。
痰飲的病證特點痰飲形成之后，由于停滯的部位不同，臨床表現(xiàn)亦不一樣，阻滯于經(jīng)脈，可影響氣血運行和經(jīng)絡的生理功能。停滯于臟腑，則可影響臟腑的功能和氣機升降。
痰的病證特點痰滯在肺，可見喘咳咯痰；痰阻于心，心血不暢，而見胸悶心悸；痰迷心竅，則可見神昏，癡呆；痰火擾心，則發(fā)為癲狂；痰停于胃，胃失和降，可見惡心，嘔吐，胃脘痞滿；痰在經(jīng)絡筋骨，則可致瘰疬痰核，肢體麻木，或半身不遂，或成陰疽流注等；痰濁上犯于頭，可見眩暈，昏冒；痰氣凝結(jié)咽喉，則可出現(xiàn)咽中梗阻，吞之不下，吐之不出之病癥。
飲的病證特點飲在腸間，則腸鳴瀝瀝有聲；飲在胸脅，則胸脅脹滿，咳唾引痛；飲在胸隔，則胸悶，咳喘，不能平臥，其形如腫；飲溢肌膚，則見肌膚水腫，無汗，身體疼重。
中醫(yī)認識痰飲病證，除根據(jù)臨床病證特點外，還常結(jié)合舌苔滑膩，脈滑或弦等全面綜合分析，以進行判斷。
所謂的懸飲即是停留在下焦的飲。至于展望之類的東西，實在不知道怎么說。
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問題三：中醫(yī)上說的“玄脈”是指什么意思？玄脈，又稱弦脈，顧名思義搭脈時有弓弦感覺的脈搏 。
弦脈就如按到琴弦一樣，繃得較緊，端直而長，直起直落。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛臟，病則經(jīng)脈筋經(jīng)緊急，所以脈端直而弦。痛證脈也多現(xiàn)弦象，因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外，痛證多由寒邪引起，寒主收引，使經(jīng)脈繃急，故脈弦。痰飲停留在肝經(jīng)所過的兩肋，稱為懸飲，也現(xiàn)弦脈?，F(xiàn)代稱的動脈硬化的病人，更是典型的弦脈。

問題四：痰飲是什么意思？有些什么癥狀？應該怎么辦呢？痰飲系由臟腑功能失調(diào)所產(chǎn)生的一種病理產(chǎn)物，因其停積體內(nèi)可引起各種病證的發(fā)生，故視作繼發(fā)性致病因素之一。是中醫(yī)學特有的病因病理概念。凡外感六淫、情志內(nèi)傷、飲食失宜、勞倦太過或感染疫毒等原發(fā)致病因素，均可導致肺脾腎三焦等臟腑生理功能失常，水液代謝紊亂，而形成痰飲。其于臨床具有致病廣泛、復雜、怪異等特點，故有“痰生百病”、“怪病皆為痰作崇”之說。所以痰飲為病在肝膽中亦較為普遍。
痰飲若分而言之，則“稠濁者為痰，清稀者為飲”。飲指蓄積停聚于體內(nèi)而未被氣化和排泄的水液。臨床上若飲停中州，則脾陽失運，而癥見納少腹瀉，腸中雷鳴等；若飲結(jié)腸間則可見腹?jié)M，口舌干燥之癥；若飲聚于腹便為腹水；若飲停胸脅即為懸飲(胸水)等。如肝硬變腹水或并發(fā)胸水，當以飲邪為病論之。
痰為水液停積之較為稠濁者，多因飲積日久又為火熱灼煉而成。痰濁混雜于氣血之間，隨氣血之行而無處不至。若上擾清空則眩暈困蒙；蒙蔽心竅則神情呆滯或昏蒙；壅阻于肺則咳喘痰多；凝著肌膚或為痰核、瘰癘，總以其所到之處而變生諸證。常于肝昏迷、肝外癥狀的呼吸道感染，肝癌、肝結(jié)核之淋巴結(jié)腫大等病證中可見。痰濁性膩而粘，若膩滯胸脅，阻礙氣機升降之道，在肝病中則可見脅肋脹滿、肝區(qū)疼痛等；若粘膩氣血，使血行緩澀，而致痰濁瘀血互結(jié)的病理改變，例如肝癌、肝硬變、肝膽腫瘤等可因此而致。痰濁隨氣而動，易與肝風相合為病，若肝風挾痰上擾或風痰竄阻經(jīng)絡，則癥見頭昏或昏仆、肢體麻木、手足蠕動、頭搖身動等。肝豆狀核變性、某些肝病并發(fā)的癲癇以及其他肝病所見之動風癥狀，常與肝風挾痰為病有關。

問題五：祛痰逐飲啥意思痰飲一證，在《內(nèi)經(jīng)》只有積飲之說，本無痰證之名。經(jīng)曰：“太陰在泉，濕淫所勝，民病積飲?！庇衷唬骸皻q土太過，雨濕流行，甚則飲發(fā)?！惫艜r“痰”字本作“淡”，如《脈經(jīng)》、《千金翼》中均作“淡飲”。唐?玄應在《一切經(jīng)音義》中云：“淡飲，謂膈上液也”。至漢代張仲景著《金匱要略方論》，始首創(chuàng)痰飲病名，并根據(jù)水飲停積部位的不同，分有痰飲、懸飲、溢飲、支飲。自此，痰飲病名沿用至今。
仲景所論痰飲，與后世痰證還有較大的差別，仲師所論痰飲，重點在“飲”，而非“痰”。其所論的“痰飲”是痰、飲并列，治療上仍偏重于水、飲，以水飲的病機為主，痰只是推類而及。
也就是說，治病注重于調(diào)養(yǎng)式的

問題六：中醫(yī)中支飲胸滿是什么意思張仲景將痰飲病分為狹義痰飲、溢飲、懸飲、支飲四種。其中支飲是指水飲之邪停聚于胸。
《金匱要略》中“支飲胸滿者，厚樸大黃湯主之”，但是《醫(yī)宗金鑒》認為“胸滿”當作“腹?jié)M”。因為肺合大腸，飲熱郁肺，肺氣不宣，致大腸氣機阻滯，所以正確的應該是“支飲腹?jié)M者，厚樸大黃湯主之”！

問題七：“上焦如霧，中焦如樞，下焦如瀆”中的“下焦如瀆”是什么意思？。“上焦如霧”，霧不散而聚水，上焦之水積聚，留于肺外積于脅于則為懸飲，留于心外積于包絡內(nèi)則為心包飲，積于目內(nèi)則視物不明，積于耳內(nèi)則眩暈如旋，積于顱內(nèi)則頭痛神昏。
“中焦如樞”，樞不利則為留飲，中焦之水積聚，而成鼓脹腹水。
“下焦如瀆”，瀆不利則不便難，下肢腫滿，甚則腰腹、 *** 水腫。

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