厚樸麻黃湯

厚樸麻黃湯

《金匱要略》卷上：厚樸麻黃湯

處方 : 厚樸9克 麻黃12克 石膏9克 杏仁10克 半夏10克 干姜6克 細(xì)辛6克 小麥30克 五味子6克

功能主治 : 治咳而脈浮者。

用法用量 : 上九味，以水1.2升，先煮小麥?zhǔn)?，去滓，納諸藥，煎取700毫升，溫服100毫升，一日三次。

摘錄 : 《金匱要略》卷上

《金匱》卷上：厚樸麻黃湯

處方 : 厚樸5兩，麻黃4兩，石膏如雞子大，杏仁半升，半夏半升，干姜2兩，細(xì)辛2兩，小麥1升，五味子半升。

功能主治 : 咳而脈浮?？榷竽?，上氣胸滿(mǎn)，喉中不利，如水雞聲，其脈浮者。

臨床應(yīng)用 : 咳嗽：朱某，病患咳嗽，惡寒頭疼，胸滿(mǎn)氣急，口燥煩渴、尿短色黃，脈浮而小弱。以《金匱》厚樸麻黃湯服藥三劑，喘滿(mǎn)得平，外邪解，煩渴止。再二劑，諸恙如失。

用法用量 : 厚樸石膏湯（《圣濟(jì)總錄》卷六十七）。

各家論述 : 1.《醫(yī)門(mén)法津》：若咳而其脈亦浮，則外邪居多，全以外散為主，用法即于小青龍湯中去桂枝、芍藥、甘草，加厚樸、石膏、小麥，仍從肺病起見(jiàn)。以故桂枝之熱，芍藥之收，甘草之緩，概示不用，而加厚樸以下氣，石膏以清熱，小麥引入胃中，助其升發(fā)之氣，一舉而表解脈和，于以置力于本病，然后破竹之勢(shì)可成耳。一經(jīng)裁酌，直若使小青龍載肺病騰空而去。2.《沈注金匱要略》：此以脈之浮沉而分肺之營(yíng)衛(wèi)受病也。咳而脈浮，風(fēng)邪在衛(wèi)，即肺脹之類(lèi)，其病尚淺，當(dāng)使邪從表出。故以厚樸，杏仁下泄胸中氣實(shí)，麻黃開(kāi)腠驅(qū)邪、石膏以清風(fēng)化之熱，辛、半、干姜兼驅(qū)客寒而滌痰飲，五味收肺之熱，小麥以調(diào)脾胃也。3.《古方選注》：厚樸麻黃湯，大、小青龍之變方也。咳而上氣作聲，脈浮者，是屬外邪鼓動(dòng)下焦之水氣上逆，與桂枝、芍藥、甘草和營(yíng)衛(wèi)無(wú)涉。故加厚樸以降胃氣上逆，小麥以降心氣來(lái)乘，麻、杏、石膏仍從肺經(jīng)泄熱存陰，細(xì)辛、半夏深入陰分，祛散水寒，干姜、五味攝太陽(yáng)而監(jiān)制其逆，一舉而泄熱下氣，散邪固本之功皆備，則肺經(jīng)清肅之令自行，何患咳逆上氣作聲有不寧謐者耶？

摘錄 : 《金匱》卷上

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