加減星附六君子湯

加減星附六君子湯

處方 : 制南星1錢，竹節(jié)白附子（酒炒）7分，人參1錢5分，白術(shù)2錢，茯苓3錢，炙甘草5分，姜半夏1錢5分，廣皮1錢。

功能主治 : 癲癇氣虛有痰者。

用法用量 : 水煎服。牛癰，加牛黃5厘沖入；馬癇，加馬勃5分；羊癇，加羊膽（生）1枚，藥送吞下；豬癇，加豬心血1匙沖；雞癇，加雞膽1枚，藥水送吞。陰虛加生地4錢，當歸3錢，川芎，白芍各1錢。

摘錄 : 《醫(yī)方簡義》卷四

慢性萎縮性胃炎簡介

目錄1拼音2英文參考3西醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 3.1慢性萎縮性胃炎的病因3.2慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)3.3慢性萎縮性胃炎的診斷3.4需要與慢性萎縮性胃炎鑒別的疾病3.5慢性萎縮性胃炎的治療 3.5.1根除幽門螺桿菌3.5.2抑酸或抗酸治療3.5.3保護胃黏膜3.5.4增強胃排空能力3.5.5助消化藥物4中醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 4.1中醫(yī)近現(xiàn)代研究4.2慢性萎縮性胃炎的病因病機4.3慢性萎縮性胃炎的辨證治療 4.3.1脾胃氣虛（或脾胃陽虛） 4.3.1.1癥狀4.3.1.2方藥治療 4.3.2肝胃不和 4.3.2.1癥狀4.3.2.2方藥治療 4.3.3胃陰不足 4.3.3.1癥狀4.3.3.2方藥治療 4.3.4瘀阻胃絡(luò) 4.3.4.1癥狀4.3.4.2方藥治療 4.3.5脾胃濕熱（郁熱）型 4.4慢性萎縮性胃炎的專方治療 4.4.1胃友湯4.4.2胃安膠囊4.4.3胃炎含劑4.4.4益中活血湯4.4.5健胃茶 4.5老中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗4.6慢性萎縮性胃炎中醫(yī)用藥規(guī)律4.7慢性萎縮性胃炎的其他療法 4.7.1穴位注射療法4.7.2單方驗方4.7.3氣功療法4.7.4飲食療法5慢性萎縮性胃炎療效判定標準6參考資料附：1慢性萎縮性胃炎相關(guān)藥物2治療慢性萎縮性胃炎的穴位3治療慢性萎縮性胃炎的中成藥 1拼音 màn xìng wěi suō xìng wèi yán

2英文參考 chronic atrophic gastritis，CAG [國家基本藥物臨床應(yīng)用指南：2012年版.化學藥品和生物制品]

3西醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是胃黏膜在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)胃腺體數(shù)目絕對或相對減少等組織病理學改變的一類慢性胃炎，可伴有炎性改變、胃腺體形態(tài)學改變（腸化生）以及異型增生[1]。主要病因包括幽門螺桿菌、胃酸和胃蛋白酶、十二指腸胃反流、胃排空異常、藥物（包括食物）、機體自身免疫紊亂以及影響胃黏膜修復(fù)能力的全身疾病等[1]。癥狀主要分為酸相關(guān)癥狀，如上腹燒灼樣疼痛、饑餓痛、反酸、胃灼熱等；動力相關(guān)癥狀，如早飽、腹脹、噯氣等；以及消化吸收不良癥狀，包括食欲不振，攝入富含脂肪及蛋白質(zhì)食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、排氣增加等癥狀[1]。大部分患者癥狀無特異性[1]。合并糜爛時可出現(xiàn)少量出血，表現(xiàn)為黑便或便潛血陽性[1]。

西方醫(yī)學自1947年Schindler首次提出慢性萎縮性胃炎的概念。隨著光學纖維胃鏡的普及，對本病的認識不斷深化，觀察也越來越細致，但對本病的治療，仍缺乏有效的方法和特效藥物。況且，本病可有10％左有的癌變率，而胃癌高發(fā)地區(qū)可達28％左有，1978年己被世界衛(wèi)生組織列為胃癌的前狀態(tài)之一，因而受到高度的重視。

3.1慢性萎縮性胃炎的病因

慢性萎縮性胃炎的主要病因包括幽門螺桿菌、胃酸和胃蛋白酶、十二指腸胃反流、胃排空異常、藥物（包括食物）、機體自身免疫紊亂以及影響胃黏膜修復(fù)能力的全身疾病等[1]。

3.2慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)

癥狀主要分為酸相關(guān)癥狀以及消化吸收不良癥狀[1]。

酸相關(guān)癥狀包括上腹燒灼樣疼痛、饑餓痛、反酸、胃灼熱等；動力相關(guān)癥狀，如早飽、腹脹、噯氣等[1]。

消化吸收不良癥狀包括食欲不振，攝入富含脂肪及蛋白質(zhì)食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、排氣增加等癥狀[1]。

大部分患者癥狀無特異性[1]。

合并糜爛時可出現(xiàn)少量出血，表現(xiàn)為黑便或便潛血陽性[1]。

3.3慢性萎縮性胃炎的診斷

根據(jù)患者年齡、病程及上述非特異性消化道癥狀，可擬診[1]。

胃鏡檢查與胃黏膜活檢是慢性萎縮性胃炎診斷的最可靠方法[1]。

如伴有消瘦、消化道出血時建議胃鏡或上消化道造影檢查[1]。

3.4需要與慢性萎縮性胃炎鑒別的疾病

確診慢性萎縮性胃炎之前需要和以下疾病進行鑒別，如消化性潰瘍病、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、功能性消化不良[1]。

3.5慢性萎縮性胃炎的治療

注意：對節(jié)律性上腹痛或伴有食欲減退、體重下降及便潛血陽性或貧血患者建議轉(zhuǎn)三級綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院行胃鏡檢查[1]。

用藥方案：

3.5.1根除幽門螺桿菌 符合幽門螺桿菌根除指征者，根除幽門螺桿菌治療[1]。

推薦幾種根除方案[2]：

一線治療[2]：

①奧美拉唑（20mg）+阿莫西林（1.0g）+甲硝唑（0.4g）；②奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+阿莫西林（1.0g）+甲硝唑（0.4g）[2]；

③奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+左氧氟沙星（0.5g，一日1次）+甲硝唑（0.4g）[2]；

④奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+阿莫西林（1.0g）+左氧氟沙星（0.5g，一日1次）[2]。

補救治療：奧美拉唑（20mg）+枸櫞酸鉍鉀（220mg）+阿莫西林（1.0g）+克拉霉素（0.5g）[2]。

各方案均為一日2次（除特別標明者），療程7～14天（對于耐藥嚴重的地區(qū)，可考慮療程14天，但不要超過14天）[2]。服藥方法：質(zhì)子泵抑制劑早晚餐前服用，抗菌藥物餐后服用[2]。

3.5.2抑酸或抗酸治療 抑酸或抗酸治療，主要應(yīng)用于有酸相關(guān)癥狀者，適量、適時，癥狀改善后減量或按需治療。雷尼替?。?50mg，一日2次）或法莫替?。?0mg，一日2次），空腹口服[1]。

3.5.3保護胃黏膜 保護胃黏膜，療程2～4周。枸櫞酸鉍鉀（110mg，一日4次，或220mg，一日2次）或膠體果膠鉍（150mg，一日4次），餐前與睡前服用[1]。

3.5.4增強胃排空能力 增強胃排空能力，療程2～4周。多潘立酮，10mg，一日3次，飯前半小時口服；或甲氧氯普胺5～10mg，一日2～3次，短期應(yīng)用[1]。

3.5.5助消化藥物 助消化藥物，療程2～4周。乳酶生（0.3～0.9g，一日3次，飯后口服）[1]。

4中醫(yī)·慢性萎縮性胃炎 慢性萎縮性胃炎屬中醫(yī)“胃脘痛”、“痞滿”等范疇，但尚不能與之完全等同?！?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》已有“胃脘當心而痛”、“痞”、“痞塞”等記載；唐代孫思邈《備急千金要方》“九種心痛”中也包括了本病。中醫(yī)在長期的醫(yī)療實踐中，總結(jié)出了一整套治療胃脘痛、痞滿、嘈雜等癥的方法，積累了豐富的經(jīng)驗。

4.1中醫(yī)近現(xiàn)代研究

近代中醫(yī)最初對本病的研究，尚未從慢性胃炎中分出，最早的臨床文章可見于1956年。之后，不斷有關(guān)于本病個案的零星報道。首次用中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎的大樣本集中觀察報道見于1976年，本病的中醫(yī)治療才引起廣泛注意。特別在80年代以后，大量的臨床總結(jié)性觀察，不斷被報道，據(jù)初步統(tǒng)計，累計病例（除個案外）己超過了7000例。中醫(yī)經(jīng)過30多年，特別是近一、二十年的臨床觀察和探索，在病因病機、辨證分型、選方用藥等方面，取得了可喜的進展。如有醫(yī)者根據(jù)臨床、胃鏡及病理所見，提出本病與胃脘癰相似，治以活血化瘀、祛腐生新，臨床總有效率在95％以上。還有醫(yī)者根據(jù)本病表現(xiàn)為上腹痞滿，且多為虛證，以虛痞論治，臨床療效也在95%左右。絕大多數(shù)研究者在治療前后都做了胃鏡或病理組織切片的對比檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥治療本病，不僅有滿意的臨床療效，而且認為本病胃粘膜萎縮性病變是可以逆轉(zhuǎn)的，從而改變了西醫(yī)認為胃粘膜固有腺體萎縮不可逆轉(zhuǎn)的認識。目前，中醫(yī)藥治療本病，療效大多在90％以上。

近年來，各地也廣泛開展了一些實驗研究，如利用纖維胃鏡技術(shù)對本病中醫(yī)辨證分型作客觀研究；探討胃分泌功能與中醫(yī)辨證的關(guān)系；寒熱辨證與舌苔脫落細胞結(jié)構(gòu)變化的關(guān)系等，對本病的辨證施治和療效評價具有實際意義。但辨證分型與胃粘膜分型之間是否有規(guī)律可循？或者說中醫(yī)辨證分型與病程之間是否有關(guān)系？倘若能揭示其內(nèi)在規(guī)律，將為中醫(yī)分階段治療及研制特效方劑提供必要的前提。此外，臨床上用藥的面較廣，尚有進一步精簡、優(yōu)化的余地。藥理研究，尤其是組方的藥理，對探討本病的治愈機理、優(yōu)化組方具有意義。目前比較迫切需要解決的問題是統(tǒng)一辨證分型和療效標準以及總結(jié)治療經(jīng)驗。為此，本節(jié)在總結(jié)40年來各地治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，綜合各家報道，提出比較完整、切實可行的療效標準和治療方案，供臨床參考。

4.2慢性萎縮性胃炎的病因病機

現(xiàn)代醫(yī)學對慢性萎縮性胃炎的病因尚未完全闡明，認為可能與飲食、炎癥、營養(yǎng)不良、組織瘀血和缺氧、免疫等因素有關(guān)。

中醫(yī)通過30多年的探索，認為飲食不調(diào)和情志不暢是最主要的兩個病因。此外，稟賦不足、氣候?qū)Ρ静∫灿幸欢ǖ挠绊?。其病機有濕、滯、虛、瘀四個方面。

濕 因患者素嗜飲酒、恣食肥甘及辛辣∫助濕助熱，以致濕熱內(nèi)蘊，阻于中焦。

滯 常因情緒憂郁，精神緊張，致肝郁氣滯，橫逆犯胃，或因脾氣虛弱，中氣不運，致中虛氣滯。

虛 饑飽無常，過食生冷及粗糙食物，或患者泉賦不足，加之飲食所傷，導(dǎo)致脾胃虛弱。若其人素體陽虛，則表現(xiàn)為睥胃虛寒癥，若素體陰虛，或寒邪化熱，或長期使用溫燥之藥，迫灼胃陰，下汲腎水，成胃陰不足之癥。兩者又可相互影響，成為陰陽兩虛之癥。

瘀 氣機不暢，血循滯積而成瘀；陰津不敷，胃膜失養(yǎng)，局部組織干槁不柔，津枯成瘀；化熱傷絡(luò)，絡(luò)損血溢，積為血瘀。

上述四個方面的病機是相互聯(lián)系的，其病機發(fā)展大致可概括為：實→虛→虛實夾雜，但又不是單純直線發(fā)展。西醫(yī)利用纖維胃鏡也觀察到胃粘膜相亦非全胃一致性萎縮病變，癥狀表現(xiàn)往往錯綜復(fù)雜。故中醫(yī)在施治過程中，應(yīng)抓住主要病機，冀以藥中肯綮。

4.3慢性萎縮性胃炎的辨證治療

根據(jù)前面病因病機的分析，并綜合各地多年來的治療經(jīng)驗，本病可分為下述四型：

4.3.1脾胃氣虛（或脾胃陽虛）4.3.1.1癥狀 胃脘隱隱作痛，病勢遷延不愈，食欲不振，納少腹脹，噯氣，倦怠乏力，或見面色不華或萎黃，手足欠溫，大便溏薄，時泛清水b舌淡苔白，脈細弱或濡弱。

4.3.1.2方藥治療 處方：黨參15克，黃芪30克，炒白術(shù)15克，茯苓15克，延胡 10克，當歸15克，白芍15克，陳皮6克，干姜6克。

加減：胃酸分泌不足加山楂15克，烏梅10克；胄痛甚加莪術(shù) 10克；腹脹甚加蘇梗10克，萊菔子15克，麥芽20克；畏寒肢冷酌加附片6克，肉桂3克；便溏加黃連6克，倍白術(shù)；腰膝酸軟者為脾虛及腎，可加杞子10克，桑寄生15克，補骨脂10克，吳茱萸10克；兼有氣滯者為中虛氣滯加廣佛手、綠萼梅等不溫不燥、性味平和之理氣藥。

用法：每日1劑，水煎服，早晚分服，1個月為一療程。

療效：用上方共治療88例，臨床總有效率在93.3％～98.4％之間。

常用成方：可選香砂六君子湯、異功散、黃芪建中湯、理中湯等加減。

4.3.2肝胃不和4.3.2.1癥狀 胃脘脹滿，攻撐作痛，痛連兩脅，胸悶噯氣，善太息，心煩易怒，每因煩惱郁怒而作，苔多薄白或黃，脈弦或弦細。

4.3.2.2方藥治療 治法：疏肝理氣，和胃止痛。

處方：柴胡10克，瓜蔞仁15克，枳殼10克，木香15克，青皮10克，陳皮10克，草豆蔻10克，半夏15克，榔片10克，萊菔子10克，川連10克，黃芩10克。

加減：若氣滯日久，疼痛不已，恐有瘀血，宜行氣活血止痛，可選郁金、當歸、乳香、沒藥等。

用法：每日1劑，水煎服，早晚各服半劑，禁煙酒、生冷及辛辣食物，1個月為一療程。

療效：用上方治療本型患者共34例，總有效率為94％。

常用成方：可選柴胡疏肝散、逍遙散、四逆散等加減。若肝氣郁結(jié)，已有化熱之象，可合左金丸、金鈴子散等理氣泄熱。

4.3.3胃陰不足4.3.3.1癥狀 胃脘隱隱灼痛，甚至有燒心感，嘈雜善饑，饑不欲食，痛則喜按，口燥咽干，煩渴思飲，大便秘結(jié)。舌紅少津，苔少或剝，脈細數(shù)。

4.3.3.2方藥治療 治法：以滋陰養(yǎng)胃為主，佐以清熱。

處方：沙參15克，麥冬10克，玉竹10克，淮山藥12克，生地12克，香附10克，麥芽10克，杞子10莧，當歸10克，甘草10克。

加減：脾氣不足加黨參、白術(shù)；兼氣滯血瘀加白花蛇舌草、川楝子；胃中有熱加梔子、天花粉或左金丸；痛甚加延胡、川楝子；太便干結(jié)加生大黃；胃酸缺乏加烏梅、山楂、五味子。

若上述滋陰養(yǎng)胃、酸甘化陰法不能奏效，或取效一時，旋又如故，臨床見腰膝酸軟，頭暈乏力等癥，根據(jù)中醫(yī)“胃腎相關(guān)”之說，胃之虛火耗劫腎之真陰，為腎陰不足之候。治療可合六味地黃湯或左歸飲化裁治療。

用法：每日1劑，水煎服，早晚分服。

療效：用上方及加減共治療本型患者129例，臨床總有效率在87％以上。

4.3.4瘀阻胃絡(luò)4.3.4.1癥狀 胃痛較劇，或如錐刺，持續(xù)不已，固定不移，拒按，或見吐血，便黑，甚至納谷銳減，干嘔，形體消瘦，面色晦暗。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。

4.3.4.2方藥治療 治法：行氣活血，破瘀散結(jié)。

處方：黃芪20克，當歸15克，川芎15克，良姜10克，枳實15克，乳香10克，沒藥10克，炙甘草10克。

加減：胃痛重者加延胡15克；腹脹甚加厚樸10克，青皮10克；消化不良加焦三仙各10克。

用法：每日1劑，水煎服，早晚分服，1個月為一療程。

療效：用上方及加減共治療本型患者50例，其中痊愈21例，顯效與好轉(zhuǎn)共27例，無效2例。總有效率為96％。

常用成方：可選四物湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯、失笑散、丹參飲、金鈴子散等加減。

4.3.5脾胃濕熱（郁熱）型 從臨床報道看，脾胃濕熱（郁熱）型所占比重不大，且多以兼證形式出現(xiàn)。證狀可見胃脘滿悶不適，疼痛不已，口臭納呆，便溏不爽。舌紅苔膩，脈滑等。

脾胃濕熱一型，臨床也有用三仁湯、連樸飲和藿樸夏苓湯等加減治療的。然而大多數(shù)學者未專門列出，而在兼證中出現(xiàn)，在上述分型的基礎(chǔ)上，選用一些清熱化濕藥，如藿香、佩蘭、厚樸、半夏、茯苓、薏苡仨等。但注意在選用化濕藥物時要求藥性平和，慎用車前、澤瀉之類藥。

4.4慢性萎縮性胃炎的專方治療

許多學者已經(jīng)注意到在中醫(yī)藥治療本病時，必須善于守法守 方，不宜頻頻更換方藥。因此，應(yīng)用專方治療本病就顯得尤其重要。

4.4.1胃友湯 處方：黃芪30克，肉桂10克，吳茱萸10克，枳殼10克，片姜黃10克，川芎10克，紅花10克，桃仁10克，丹參30克，三棱10克，莪術(shù)10克，甘草6克。

加減：伴腸上皮化生者加水蛭10克，烏梢蛇8克；伴潰瘍者加白芷10克，白及14克，姜半夏10克，蒲公英10克；伴胃粘膜粗糙不平，隆起結(jié)節(jié)或痘疹性胃炎者加炮山甲10克，王不留行15克，海藻15克；伴粘膜脫垂者加黨參10克，枳實10克，炮山甲10克，王不留行15克，水蛭10克；若胃酸過多者加服二陳湯；胃酸過少或無酸者酌加山楂、沙參、烏梅。

用法：每日1劑，水煎服。

療效：910例一律服用于胃友湯，其中痊愈37例，好轉(zhuǎn)245例，無效28例，總有效率為96.9％。

4.4.2胃安膠囊 共分兩型，胃安Ⅰ號用于肝胃氣滯型；胃安Ⅱ號用于胃陰不足型。

組成：胃安I號：川楝子6克，延胡6克，砂仁1.5克，佛手3克，黃連5克，山楂6克，維生素C300毫克。胃安Ⅱ號：南沙參6克，石斛3克，白芍3克，黃精6克，黃連5克，山楂6克，炒枳殼6克，甘草3克。

用法：上藥制成膠囊，每日3次，每次6～8粒，飯后2小時溫開水送服，3個月為一療程。

療效：用胃安Ⅰ號共治療185例，其中顯效65例，好轉(zhuǎn)74例，無效46例，臨床總有效率為75.14％；用胃安Ⅱ號共治療237例，其中顯效Ⅲ1例，好轉(zhuǎn)84例，無效42例，臨床總有效率為82.28％。

4.4.3胃炎含劑 分兩型，1號用于氣虛夾濕熱瘀滯型；2號用于氣陰虛夾濕熱瘀滯型。

組成：胃炎1號：黨參、黃芪、白術(shù)、枳實、白芍、神曲各3克，仙靈脾、黃連、延胡、當歸、北柴胡、莪術(shù)各2克，砂仁、甘草、陳皮各1．5克。胃炎2號：玉竹、沙參、黃芪、麥冬、佛手、花粉、枸杞各6克，淮山藥、麥芽、谷芽、丹參各9克，白芍10克，黃連、五味子、甘草各3克。

用法：1號制成片劑，每片0.5克，每次5片；2號水煎，每日1劑，均飯前半小時服。

療效：兩型共治療147例，其中顯效85例，好轉(zhuǎn)57例，無效5例，臨床總有效率為96.6％；胃鏡活檢有效率在52.7％～59.1％之間。

4.4.4益中活血湯 組成：黃芪30克，肉桂8克，吳萸10克，丹參15克，乳香8克，沒藥8克，生蒲黃13克，三棱10克，莪術(shù)10克，川芎12克，烏藥10克。

加減：食道裂孔疝加生赭石、半夏等；胃粘膜脫垂者加柴胡、升麻、黨參、枳實等。

用法：每日1劑，水煎，分2次溫服。輕度連用40天，中、重度者連服60天。

療效：共治療60例，顯效49例，好轉(zhuǎn)7例，無效4例，總有效率為93.3％。

4.4.5健胃茶 組成：生芪4.5克，徐長卿3克，麥冬或北沙參3克，烏梅肉1.5克，生甘草1.5克。

加減：偏虛寒加當歸3克，紅茶末1.5克；偏虛熱加丹參3克，綠茶末1.5克。

用法：上藥共為粗末，代茶泡飲；每日2次。

療效：共治療42例，其中顯效18例，好轉(zhuǎn)16例，無效8例，總有效率為80.95％。

4.5老中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗

張鏡人醫(yī)案

孫××，女，56歲。胃脘疼痛，猶如針刺，脹滿不舒，納谷減少，噯氣頻作，嘈雜曰苦，大便帶溏，曾有便血一次。病經(jīng)數(shù)載，漸見消瘦乏力。脈象弦細，苔薄，舌質(zhì)紫暗。胃液分析，各項指標均低于正常。纖維胃鏡檢查，診斷為慢性淺表性胃炎伴局限性萎縮。病理見腸腺化生Ⅱ級。擬養(yǎng)陰益胃，理氣和絡(luò)。

處方：孩兒參9克，南沙參9克，川石斛12克，炒赤芍9克，清炙草5克，白花蛇舌草3O克，鐵樹葉30克，平地木15克，旋復(fù)花9克，代赭石15克，九香蟲5克，八月札12克，徐長卿15克，血竭2克（研粉吞），炒楂曲各9克，烏梅肉9克。

服藥4周后，刺痛大減，脹滿亦輕。連服3個月，諸癥全消，食欲增加，大便如常。經(jīng)胃鏡復(fù)查，為慢性胃炎Ⅱ級（局部萎縮不明顯）。

按：胃脘痛久病見胃陰不足或瘀阻絡(luò)脈者，纖維胃鏡檢查多見萎縮性胃炎或伴有腸腺化生。治宜養(yǎng)陰益胃、調(diào)氣活血并舉，多采用葉氏養(yǎng)胃湯、加減思食丸，酸甘化陰，俾胃陰得復(fù)。調(diào)氣藥除蘇梗、香附外，?？杉嬗冒嗽略?，以疏肝散結(jié)；活血藥除丹參、赤芍外，常兼用血竭以行瘀止痛、和血生肌，對萎縮及潰瘍之愈合都有好處。

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4.6慢性萎縮性胃炎中醫(yī)用藥規(guī)律

我們從近140篇臨床報道中，篩選出43首專方，統(tǒng)計出藥物”使用情況，試圖尋找其中用藥規(guī)律。經(jīng)過統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)43首專方共使用了105味藥，反映了幾十年來治療萎縮性胃炎用藥方向。

應(yīng)用頻度（例）

報道文獻（篇）

藥   物

＞1000

≥10

黃芪、丹參、甘草、枳殼。

＜10

莪術(shù)、三棱、肉桂、川芎、紅花、片姜黃、吳萸。

500～1000

≥10

白芍、人參（太子參或黨參）、烏梅。

＜10

陳皮、木香、砂仁、山楂、桃仁。

200～499

5～11

白術(shù)、茯苓、半夏、黃連、當歸、佛手、山藥、烏藥、雞內(nèi)金。

＜4

川楝子、紅棗、薏苡仁、干姜、檀香、細辛、白蔻仁、厚樸、益智仁、澤瀉。

100～199

3～4

沙參、郁金、五味子、延胡、生地、石斛、乳香、沒藥、蒲黃、百合。

1～2

香櫞、龍葵、拔葜、黃芩、蒲公英、海螵蛸、大黃、白藥、菖蒲、橘紅。

＜100

2～3

柴胡、蘇子、蘇梗、玉竹、蓽撥、五靈脂、仙鶴草。

1

麥冬、白花蛇舌革、九香蟲、仙鵒草、白礬、火硝、馬錢子、干漆、赤芍、甘松、丁香、徐長卿、地龍、魚腥草、劉寄奴、桑寄生、玄參、青黛、熟地、麥芽、木瓜、瓜蔞仁、青皮、草豆蔻、檳榔、萊菔子、血竭、藿香、附片、麝香、半枝蓮、水蛭、香附、良妻、桂枝、冬瓜子、炮姜、白扁豆、紅藤、蜂蜜。

表中可見，健脾益氣和行氣活血藥物使用頻率最高；其次為酸甘化陰藥物；其他則應(yīng)用相對較少。這與某些病理研究和臨床分型研究的觀點有一致性。

4.7慢性萎縮性胃炎的其他療法

4.7.1穴位注射療法 取穴：肝俞、胃俞、足三里。

操作：用黃芪注射液4毫升、紅花當歸川芎注射液4毫升、胎盤注射液2毫升、注射用維生素B120.1毫克和維生素C250毫克，可加入10％葡萄糖溶液2毫升，混合穴位注射，隔日1次，交替注射，3個月為一療程。

療效：共治療觀察100例，總有效率為91％。

4.7.2單方驗方 枸杞散

組成：寧夏枸杞子，冼凈，烘干打碎分裝。

用法：空腹時嚼服，每次10克，每天2次。停服其他中西藥物，2個月為一療程。

療效：共治20例，臨床全部有效；16例經(jīng)胃鏡及病理檢查，有效率為81．25％。

4.7.3氣功療法 功法：真氣運行法。每日練4次，每次40分鐘，每10天后記錄1次練功后感覺和療效，3個月后胃鏡復(fù)查。

療效：共觀察54例，顯效34例，好轉(zhuǎn)19例，無效1例，總有效率為98.14％。胃鏡復(fù)查40例，顯效15例，好轉(zhuǎn)18例，總有效率為82.5％。

4.7.4飲食療法 少食多餐，軟食為主。忌煙酒，避免 *** 性食物和藥物。

5慢性萎縮性胃炎療效判定標準 目前，各地治療慢性萎縮性胃炎的療效判定標準頗不一致?，F(xiàn)綜合各家報道，根據(jù)臨床癥狀、胃鏡和病理活檢所見，分四級如下：

痊愈：臨床癥狀及體征消失，食欲正常；胃鏡示胃粘膜形態(tài)基本恢復(fù)；病理檢查示胃粘膜萎縮性改變基本消失，或僅有淺表性炎癥改變，不典型增生及腸上皮化生消失。

顯效：臨味癥狀及體征基本消失，食欲改善；胃鏡示胃粘膜灰白區(qū)基本消失，呈紅白相間以紅象為主，未見藍色血管；病理檢查示胃粘膜萎縮、非典型增生及腸上皮化生三項中有兩項從重度轉(zhuǎn)為中度或從中度轉(zhuǎn)為輕度。

好轉(zhuǎn)：臨床癥狀及體征明顯減輕，但仍遺留一部分癥狀；胃鏡示胃粘膜灰白區(qū)范圍縮小，藍色血管透見影象；病理檢查示萎縮病變范圍縮小或胃粘膜萎縮、非典型增生及腸上皮化生三項中有一項從重度轉(zhuǎn)為中度或從中度轉(zhuǎn)為輕度。

方劑趣味記憶2

七福飲：（白叔）遠歸，當?shù)厝顺矗ㄋ釛棧?br>
普濟消毒飲：陳勝巧攔截牛和馬，才將秦（國老）晃眩

柴胡葛根湯：俏石姐請葛牛升柴炒粉

清瘟敗毒飲：石母請俏丹姐要山地（玄參）炒犀（竹葉）

清胃解毒湯：粉要連升當?shù)厍蔚?br>
不換金正氣散：香后（倉促）令（二陳）炒棗醬

人參烏梅湯：（蓮子）炒山瓜

牛黃清心丸：大山姐將請（四君子）歸教（蒲黃）金曲，（犀角）才要防（雄黃）射羚（龍腦）賣豬肉（大豆黃卷）

參附龍牡救逆湯：加草藥

人參五味子湯：草令賣豬

葶藶大棗瀉肺湯：

三拗湯：干嘛信？

二陳開郁湯：

香棱丸：我只能斂回（青皮）丁木箱

啟宮丸：（二陳）令兇豬想超神

開郁種玉湯：粉丹令豬想要歸

養(yǎng)精種玉湯：要熟魚歸

毓麟珠：人兄令豬要當?shù)兀ǘ胖伲┏矗ǘ罚┞雇?br>
小營煎：當狗要炒熟（山藥）

荊防四物湯：四物湯加荊芥、防風

解毒活血湯：翹桃紅只要當?shù)兀ㄣy花）割柴草

圣愈湯：四物湯加人參、黃芪

保陰煎：二弟請（黃柏）要續(xù)山草

胎元飲：（杜仲）白要當?shù)厝似げ?br>
壽胎丸：續(xù)交（寄生）兔

五味消毒飲：二紫銀菊公

止帶方：（茵陳）責令黃西山要豬丹車

內(nèi)補丸：連叫將歸

左歸飲：令（山藥）炒熟狗魚

調(diào)肝湯：當爸要教（山藥）炒魚

清熱調(diào)血湯：兄要連當?shù)叵悖t花）逃索丹

少腹逐瘀湯：小胡兄將沒官當，要肉、蒲黃、五靈脂

膈下逐瘀湯：當烏胡兄只要紅（牡丹）屎炒香桃

蒼附導(dǎo)痰丸：導(dǎo)痰丸加蒼術(shù)、香附

補腎地黃丸：六味地黃丸加鹿茸、牛膝

一陰煎：西丹麥（生地）要炒熟

人參養(yǎng)營湯：（思君）起草遠（五味），陳紅將要當（官桂）

歸腎丸：杜令熟狗兔魚歸山

安沖湯：龍牡豬飄旗，要（地黃）續(xù)欠

舉元煎：白人升旗桿

清熱固經(jīng)湯：柏板要春情香交（地榆）

二至丸：悍女

透膿散：皇兄（穿山）歸（皂甲）

復(fù)方大柴胡湯：老公只想要請（大黃）索斂財

紅藤煎：（紅藤）乳沒銀紫花，（大黃）干索丹

沉香散：王歸（沉香）書草藥，（石韋）滑（去賣）（葵子）

黃芪鱉甲散：（天門）（地黃）九令（白皮）柴姐要夏官人母炒（地皮）

顧步湯：（石斛）西歸，（銀花）參芪

四妙勇安湯：銀花玄參歸甘草

止痛入神湯：（檳郎）（倉促）歸（皂角），九責（大黃）防（黃柏）逃

臟連丸：（地榆）情連當?shù)兀ɑ苯牵┙蹋ɑ被ǎň洌?br>
涼血地黃湯：（黃柏）（槐角）當?shù)赜H母

當歸飲子：四物（首烏）界防芪草刺

除濕胃苓湯：六一散（倉促）防（五苓散）通陳后山

萆䉏滲濕湯：萆䉏薏黃柏，丹澤茯苓滑通草

二仙湯：威靈仙、仙靈脾

逍遙蔞貝散：當白領(lǐng)（慈菇）半醒才訴（牡蠣）

身痛逐瘀湯：桃紅九兄沒槍歸西，炒香（地龍）屎

四妙丸：一蒼黃牛

干姜苓術(shù)湯

龜鹿二仙膏：龜板膠、鹿角膠

虎潛丸：大補陰丸沒蜂蜜，（陳皮）要將（虎骨）鎖

雙合湯：二陳令（桃紅四物湯）炒（白芥子），瀝姜

薏苡仁湯：干姐

烏頭湯：干媽要騎烏

防風湯：葛媽九跪官，請令歸草房

導(dǎo)痰湯：二陳指令（天南星）

通瘀煎：烏山擇香（紅花）歸（青皮）（木箱）

五磨飲子：四磨湯去人參加木香、枳實

通關(guān)散：（細心）（鵝不食）（牙皂）

大補元煎：熟人（杜仲）歸山炒狗（魚肉）

槐角丸：（側(cè)柏）請（地榆）歸，只界防（白術(shù)）

附子理中丸：理中湯加附子

保元湯：桂草參芪

補肝湯：（首烏）要當?shù)毓闲殖呆~

益胃湯：沙門生冰玉

沙參麥冬湯：沙門（玉竹）炒粉扁桑

養(yǎng)心湯：（茯神）參芪兇，令遠（二仁）早歸炒拌（五味）肉

補肺湯：（石英）起草厚陳，令遠門人貴將當?shù)兀ㄎ逦叮t棗）種桑碗

清骨散：九連蒿母鱉柴炒（地骨皮）

七味白術(shù)散：四君子哄葛（木香）

消渴方：（葛根）連（花粉）請母賣生（藕汁）

香附旋覆花湯：二陳一令（蘇子）

十棗湯：著急遂愿

椒目瓜蔞湯：二陳令（蘇子）停刺（桑皮）

柴枳半夏湯：（瓜蔞子）請（杏仁）姐炒（青皮）

己椒藶黃丸：

甘遂半夏湯：加草藥

知柏地黃丸：六味地黃丸加知母、黃柏

地榆散：（烏梅）歸炒（柏根皮）

茜根散：（茜根）請（地榆）教（側(cè)柏葉）

瀉心湯：情連（大黃）

甘麥大棗湯：要賣人

丹梔逍遙散：逍遙散加丹皮、梔子

滌痰湯：二陳去烏梅，男人是蜘蛛

蘇合香丸：？

參附湯：加姜棗

羚角鉤藤湯：領(lǐng)狗上草地，主婦要被拘

杞菊地黃丸：六位地黃丸加枸杞、菊花

濟生腎氣丸：金匱腎氣丸加牛膝、車前子

春澤湯：五苓散人才門

代抵擋丸：（大黃）（穿甲）歸逃

清肺飲：媽玄門結(jié)母喝荊粉

無比山藥丸：山神指責巴地（五位）（杜仲）兔牛魚

程氏萆䉏分清飲：

石韋散：（石韋）滑車（去賣）（葵子）

桃紅四物湯：四物湯加桃仁、紅花

疏鑿飲子：（小豆）令（大腹）九郎搶交通商

胃苓湯：平胃散加五苓散

五皮飲：令陳（大腹）（將軍）上

越婢加術(shù)湯：越婢湯加白術(shù)

何人飲：歸陳姜

清瘴湯：二陳請蒿連，六一才指令母茹嘗

截瘧七寶飲：（常山）青郎皮草厚，（煨草果）

柴胡疏肝散：窮陳只要香干柴

柴胡桂枝干姜湯：姜炒（牡蠣），請（天花粉）才貴

柴胡截瘧飲：桃郎才嘗（烏梅）

附子理苓湯：五苓散加四逆湯，加人參

調(diào)營飲：我（大腹）兄心歸胡要令郎（桑皮）（大黃）停止賣肉棗醬

中滿分消丸：四君子連二陳將只請母后殺黃豬

化積丸：山神連我兄三來香桃山

六磨湯：（大黃）（沉木箱）只要郎

木香順氣散：清官二陳炒厚肉，砂木屋香

鱉甲煎丸：（半嚇）仁厚貴人為（牡丹）去（凌霄）交房消螂要胡大（將軍）別射情婦

茵陳四苓散：（茵陳）（倉促）請陳柏令（蘇梗）擇車

黃芪建中湯：小建中湯加黃芪

茵陳術(shù)附湯：肉炒姜

千金犀角散：（茵陳）連令山地（大黃）丹攔（玄參）

茵陳五苓散：五苓散加茵陳

黃芪湯：貴人石門炒熟藥，令母升旗

連理湯：草述連炮

桃花湯：赤石脂，姜，粳米

駐車丸：當交連炮

正氣天香散：將香（蘇葉）陳屋

良附丸：高良姜、香附

丁香散：丁連早

補氣運脾湯：四君子紅旗人

通幽湯：桃紅升歸炒二地

啟膈散：母郁令（沙丹二參）和砂糠

理中湯：參草姜術(shù)

香砂六君子湯：六君子湯加木香、砂仁，去茯苓

四七湯：半夏厚樸湯去生姜

小半夏湯：半生

芍藥甘草湯：白芍、甘草

丹參飲：丹參（檀香）砂

清中湯：二陳令草寇連山

還少丹：西山小魚令遠地杜爸續(xù)食（五味）兔肉

六君子湯：四君子湯加二陳

通竅活血湯：兄要桃紅充大將射（黃酒）

定癇丸：丹麥陳石老下南疆伏虎，扶母珠江遠歇

琥珀養(yǎng)心丹：當?shù)佚堢ǘ剩┻B朱牛唱人神遠（酸棗）

二陰煎：（黃連）通令（玄參）炒賣（酸棗仁）

癲狂夢醒湯：（蘇子）（半夏）炒四皮通胡想要逃

生鐵落飲：天麥星貝神令（二參）遠鉤菖砂俏皮

順氣導(dǎo)痰湯：導(dǎo)痰湯加香附、木香、甘草

逍遙散：白領(lǐng)當才干，逍遙逐江河

地黃飲子：遠東貴婦赴滬地，將從大巴魚嘗味

解語丹：天蝎男遠娼婦搶香草

真方白丸子：烏父知夏天天蝎香

芎芷石膏湯：高舉槍

安神定志丸：神龍令人遠唱

交泰丸：桂心、黃連

黃連溫膽湯：溫膽湯加黃連

龍膽瀉肝湯：？

四逆加人參湯：父肝醬加人參

當歸四逆湯：肝大同志藥當心

枳實薤白桂枝湯：厚瓜

炙甘草湯：阿媽賣地，貴大人干酒漿

人參養(yǎng)榮湯=十全大補湯=四君子湯+四物湯+黃芪、肉桂

瓜蔞薤白半夏湯：加白酒

桃仁紅花煎：桃紅想要乳兄請當?shù)睾鷧?br>
桂枝龍骨牡蠣湯：

七味都氣丸：六君子湯加五味子

麻黃升麻湯：（玉竹）（麥門）炒出高貴藥，令請姜母歸

生姜甘草湯：生姜甘草人參棗

甘草干姜湯：

平喘固本湯：氣沉下身，數(shù)款陶瓷無塵

桑白皮湯：二母前，（桑皮）擒瓜射（地龍）

越婢加半夏湯：越婢湯加半夏

蘇子降氣湯：蘇大官爺盛夏前后歸國

補天大造丸：四君子遠歸要狗地板角騎（紫河車）

保真湯：當（兩地）四君子齊知二門陳（地骨）后才要（五味）（黃柏）

秦艽鱉甲散：九地胡甲歸母

百合固金湯：兩地賣草藥，百元皆歸母

四磨湯：想要（人參）郎

五磨飲子：四磨湯去人參加香附、枳實

三子養(yǎng)親湯：來借書

二陳湯：二陳領(lǐng)草莓醬

麻杏石甘湯：

華蓋散：橘樹杏林，（桑皮）麻草

金水六君煎：當?shù)囟愵I(lǐng)草

生脈地黃湯：生脈散加六味地黃丸

六君子湯：四君子湯加二陳

越婢湯：膏媽炒棗醬

射干麻黃湯：（細心）將桑麻碗五棗射下

黛蛤散：青黛、海蛤殼

清金化痰湯：（山梔）姐（知貝母）請（瓜蔞）令（陳皮）炒賣（桑白皮）

二陳平胃散：二陳（茯苓）蒼老厚

加減葳蕤湯：玉竹姐為何早操吃蔥

再造散：再造桂枝湯，兇富人搶新房妻

新加香薷飲：香花逗俏猴

荊防敗毒散：蘇（將軍）吃蔥界防胡人結(jié)紅草

月華丸：天門山地，沙母百令（景天）交（水獺肝）

沙參清肺湯：黃（太子）當沙黨（貝母）炒（冬瓜仁）賣百玉

加味桔梗湯：陳銀姐毅力炒母雞

如金解毒散：如金解毒梔桔草，芩連柏英消毒好

千金葦莖湯：以桃敬瓜

參蛤散：人參、蛤蚧

中風有什么特征

　　"中風"是亞洲第二號殺手，每年有超過二百萬人死于中風。無論世界不同地區(qū)或不同種族，腦血管意外都是死亡和致殘的主要原因。
　　　　我國每年新發(fā)完全性腦中風120－150萬人，死亡者80－100萬人，存活者中約75％致殘，5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達41％。美國每年有50萬人發(fā)病，其中15萬人死亡。存活者中需要醫(yī)療照顧的200余萬人。

　　中風的病因多樣復(fù)雜，總的來說都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來有以下幾點:1、動脈粥樣硬化是中風最主要的原因，70%的中風患者患有動脈硬化，高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。2、高血壓是中風最主要最常見的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史。3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。4、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動過緩則可能引起腦供血不足。5、代謝病中糖尿病與中風關(guān)系最密切，有30-40%中風患者患有糖尿病。

　　中風的發(fā)病方式呈現(xiàn)急性、突發(fā)性，但病理過程則多是緩慢的，在這個病理變化過程中，中風的誘發(fā)因素促使這個變化過程突然升級，而發(fā)生了中風，中風的誘因大致有：1、情緒不佳（生氣、激動）；2、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當）。3、過度勞累；用力過猛；超量運動；突然坐起和起床等體位改變。4、氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當?shù)取?、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動過緩、血管硬化。6、服藥不當，如降壓藥使用不妥。
　　中風首次發(fā)作，也許有人一般癥狀較輕，恢復(fù)也快，算作是一種“火力偵察”吧；然而再次復(fù)發(fā)，那才是瘋狂進攻，會令人非死即殘，預(yù)防之法不可不知。
　　查明病理 有過中風后，需要通過CT、磁共振等檢查，明確究竟是缺血性還是出血性抑或是混合性中風，因為其防治原則各有不同。然后在醫(yī)生指導(dǎo)下，制訂一套預(yù)防再次發(fā)作的方案，嚴格執(zhí)行。

　　生活規(guī)律 就是要調(diào)節(jié)你的起居活動適應(yīng)你的生物鐘。早晨醒來，不要急于起床，先在床上仰臥，活動一下四肢和頭頸部，使四肢肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當張力，以適應(yīng)起床時的體位變化，避免引起頭暈。然后慢慢坐起，稍活動幾次上肢，再下床活動，這樣血壓不會有大的波動。

　　溫水洗漱后，飲白開水一杯，沖洗胃腸，降低血液粘稠度，通暢血循環(huán)，降低血壓。

　　適當晨練，不宜做劇烈運動，跑步、登山均不可??；散步、作柔軟體操、打太極拳，可根據(jù)個人的具體情況選擇，不可過量。

　　耐心排便，切忌屏氣用力，否則有誘發(fā)腦出血的危險；要坐便，這樣可持久；多吃蔬菜、香蕉和纖維素多的食物，克服便秘。

　　中午小睡，即使睡不著，也應(yīng)閉目養(yǎng)神，晚上按時就寢，睡前溫水泡腳，然后按摩雙足及雙下肢，促進血液循環(huán)。

　　轉(zhuǎn)變性格 下決心改變脾氣暴躁的性格；放松緊張情緒，緩解應(yīng)激反應(yīng)；學會休閑，會勞逸結(jié)合；性格開朗，善于自慰，達不到的欲望，不要苛求。

　　摒棄惡習 戒煙、忌酒、勿飲咖啡，更不要長時間打麻將。

　　限鈉攝鉀，補充鈣鎂 應(yīng)把食鹽量降至每天6克左右；增加鉀的攝入，可降低血壓，預(yù)防中風。多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食物。缺鈣可促使小動脈痙攣，血壓升高，每天攝入1克以上的鈣，可使血壓降低。鎂與鈣的作用相似，應(yīng)多吃粗糧、堅果、海藻等富含鎂的食物。

　　勿亂投醫(yī)濫用藥 庸醫(yī)害人，不勝枚舉，千萬不要上當受騙。要知道，心腦血管病用藥，最講究“個體化治療原則”，絕不可生搬硬套別人的用藥經(jīng)驗。尤其那些鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、抗凝藥、溶栓藥等，用之不當會引起嚴重后果。你還是要去有條件的醫(yī)院看醫(yī)生，與醫(yī)生全面合作，按照醫(yī)囑用藥，才會取得滿意的效果，防止中風回馬槍。
　　中風的中藥治療
　?。?）風中經(jīng)絡(luò)型
　　癥狀：半身不遂，口眼彎斜，肌膚不仁，發(fā)熱惡寒，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈滑或弦。
　　方藥：肉桂6g，炮附子5g，麻黃5g，防風、防己、當歸各12g，人參、川芎、白芍、杏仁、黃芪、甘草各10g，生姜5片。

　?。?）腑氣不通型
　　癥狀：半身不遂，口眼彎斜，脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)，小便赤黃，或見頭暈煩躁，舌紅，舌苔黃或膩，脈滑或弦。
　　方藥：厚樸、大黃、枳實、甘草各10g

　?。?）氣虛痰阻型
　　癥狀：半身不遂，口眼彎斜，面色萎黃，語言騫色，痰稀而白，或見頭暈?zāi)垦＃噘|(zhì)淡有齒痕，舌苔白滑或膩，脈滑或弦。
　　方藥：六君子湯加減：人參、甘草各10g，茯苓、白術(shù)、陳皮各15g，半夏、竹茹、膽南星各15g。

　　（4）氣虛血瘀型
　　癥狀：肢體緩縱不舉，或見攣卷，或見疼痛，舌質(zhì)淡或紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脈沉細或澀。
　　方藥：補陽還五湯：生黃芪30g，當歸、桃仁、赤芍、川芎、炙地龍、紅花各15g。

　?。?）氣滯經(jīng)絡(luò)型
　　癥狀：肢體癱瘓或口眼彎斜，胸脅脹滿，嘆息為快，脘腹?jié)M悶，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦。
　　方藥：八味順氣散：人參、白術(shù)、白芷、烏藥、青皮各10g，茯苓、陳皮各15g，甘草8g。

　?。?）邪熱壅盛型
　　癥狀：半身不遂，口眼彎斜，面色潮紅，口渴喜冷飲，小便赤黃，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。
　　方藥：川芎、白芍、白術(shù)、菊花、桔梗、荊芥穗、連翹、黃芩、寒水石各10g，當歸、石膏各15g，砂仁、薄荷、滑石、大黃各5g。

　　（7）氣血兩虛型
　　癥狀：肢體緩縱無力，或見蒼白腫脹，面色無華，少氣懶言，聲低氣怯，或畏風自汗，舌質(zhì)淡白，舌邊有齒痕，脈細弱。
　　方藥：八珍湯：人參、白術(shù)、川芎、白芍、甘草各10g，熟地、茯苓、當歸各15g。

　?。?）肝風挾痰型
　　癥狀：半身不遂，口眼彎斜，頭暈或頭痛，急躁易怒，或見多痰，肢體麻木，舌紅苔白膩，脈弦或滑。
　　方藥：白術(shù)、茯苓、天麻、橘紅各15g，半夏、甘草各10g，生姜3片，大棗3枚。

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