加減穹合湯

加減穹合湯

處方 : 人參、柴胡、黃芩、杏仁（去尖）、麻黃（不去根、蘆）1分，甘草、川芎、葛根、升麻、羌活、當(dāng)歸、防風(fēng)、石膏

制法 : 上為細(xì)末。

功能主治 : 瀉肝散風(fēng)。主肝風(fēng)角弓反張，似天釣，似痙痓者。

用法用量 : ①本方方名，漢陽(yáng)忠信堂本作“加減芎活湯”。②方中除麻黃外，余藥用量原缺。

摘錄 : 《育嬰秘訣》（湖北科技本）卷二

四物湯基礎(chǔ)加減法是什么

四物湯方劑：當(dāng)歸、熟地、赤芍、川芎。
一、加參甘苓術(shù)為八珍湯，統(tǒng)治氣虛血弱。
二、加肉桂、黃芪大補(bǔ)真元，非大虛者，不宜擅用。
三、四物湯合參蘇飲（參、紫蘇、葛根、前胡、半夏、郝苓、枳殼、桔梗、陳皮、甘草）為補(bǔ)心湯。治心血虛少、多夢(mèng)，有效。陰虛發(fā)熱，可在知母、黃柏、銀花、柴胡、鱉甲、地骨皮、丹皮等藥中，選擇一、二味加入即可。
四、如婦人經(jīng)水少者，惡寒發(fā)熱，癥似瘧疾，可與小柴胡湯合用。
五、加入阿膠、艾葉，可治崩漏。
六、經(jīng)水過(guò)期，多為有寒，血少，可在方中加熟地，略用吳萸，加點(diǎn)酒炒黃芩，效果很好。
七、月經(jīng)先期，血呈紫黑色，此為有熱，可于方中加黃連、黃芩、丹皮。
八、經(jīng)行腹痛、乳房有脹感是氣機(jī)不順，可在方中加香附、文術(shù)、三棱。
九、經(jīng)來(lái)受寒，以至經(jīng)血瘀陰，或者素來(lái)痛經(jīng)，用本方加桃仁、烏藥、香附。
十、如經(jīng)閉，大抵要分人胖瘦。瘦者多血枯，加桃仁、熟地；胖者多痰瘀，宜合二陳湯并用之。
十一、經(jīng)來(lái)太多，本方加柴芩連柏。如中氣虛損，可以補(bǔ)中益氣湯用之。
十二、寒后發(fā)熱，審系血有虛寒者，方內(nèi)加姜炭。如婦女多汗，方內(nèi)減去川芎，加黃芪、防風(fēng)。
十三、寒后惡露過(guò)多，用澤蘭、川芎、人參、當(dāng)歸、甘草、荊芥，名清魂散。
十四、產(chǎn)后惡露不盡、胞衣不下，發(fā)生腹痛，用黑神散（地黃、蒲黃、黑姜、赤芍、當(dāng)歸、肉桂、甘草、黑黃豆）減川芎，加姜桂、甘草、黑蒲黃，一起煎。
產(chǎn)婦常用四物湯，初產(chǎn)須加焦姜、白芍，不可多服。

雙合湯主要用于痹證之

【答案】：C
痹證之痰瘀痹阻證
證候主癥：痹證日久，肌肉關(guān)節(jié)刺痛，固定不移，或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹，按之較硬，肢體頑麻或重著，或關(guān)節(jié)僵硬變形，屈伸不利，有硬結(jié)、瘀斑，面色黯黧，眼瞼浮腫，或胸悶痰多，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。
治法：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)。
代表方：雙合湯加減。

痙證之邪壅經(jīng)絡(luò)型，選方為

【答案】：A
考點(diǎn)：1．邪壅經(jīng)絡(luò)證。主癥：項(xiàng)背強(qiáng)直，惡寒發(fā)熱，甚至口噤不能語(yǔ)，四肢抽搐，脈浮緊。治法：祛風(fēng)散寒，燥濕和營(yíng)。代表方：羌活勝濕湯加減。加減：濕熱偏盛，筋脈拘急，用三仁湯加地龍、絲瓜絡(luò)、威靈仙清熱化濕、通經(jīng)和絡(luò)。2．肝經(jīng)熱盛證。主癥：高熱頭痛，手足躁動(dòng)，甚則項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，角弓反張，舌質(zhì)紅絳。治法：清肝潛陽(yáng)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。代表方：羚角鉤藤湯加減。加減：肝經(jīng)熱盛證，加龍膽草、梔子、黃芩；痙證反復(fù)發(fā)作，加全蝎、蜈蚣、僵蠶、蟬衣；神昏痙厥者，服用安宮牛黃丸、局方至寶丹或紫雪丹。3．陽(yáng)明熱盛證。主癥：壯熱汗出，項(xiàng)背強(qiáng)急，手足攣急，甚則角弓反張，腹?jié)M便結(jié)，苔黃燥，脈弦數(shù)。治法：清泄胃熱，存陰增液止痙。代表方：白虎湯合增液承氣湯加減。加減：若熱邪傷津而無(wú)腑實(shí)證者，可用白虎加人參湯清熱救津。抽搐甚者，加天麻、地龍、全蝎、菊花、鉤藤息風(fēng)止痙之品；熱甚煩躁者，加淡竹葉、梔子、黃芩清心瀉火除煩。4．心營(yíng)熱盛證。主癥：高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，甚則角弓反張。舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。治法：清心透營(yíng)，開(kāi)竅止痙。代表方：清營(yíng)湯加減。加減：伴有神昏譫語(yǔ)，躁動(dòng)不安，四肢攣急抽搐，角弓反張，酌情選用安宮牛黃丸、至寶丹或紫雪丹。本證臨證時(shí)辨其營(yíng)血熱毒深淺輕重，可分別選用化斑湯、清瘟敗毒飲、神犀丹化裁；若肢體抽搐無(wú)力而證屬亡陽(yáng)脫證，當(dāng)予急服獨(dú)參湯、生脈散。5．痰濁阻滯證。主癥：頭痛昏蒙，神識(shí)呆滯，項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，嘔吐痰涎，苔白膩，脈滑。治法：祛風(fēng)豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。代表方：祛風(fēng)導(dǎo)痰湯加減。加減：若言語(yǔ)不利者，加白芥子、遠(yuǎn)志祛痰開(kāi)竅醒神；痰濁上壅，蒙閉清竅，突然昏厥抽搐，可急用竹瀝加姜汁沖服安宮牛黃丸。6．陰血虧虛證。主癥：項(xiàng)背強(qiáng)急，抽搦或筋惕肉，頭目昏眩，伴陰血虧虛的癥狀。治法：滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙。代表方：四物湯合大定風(fēng)珠加減。加減：久病，陰血不足，氣虛血滯，瘀血阻絡(luò)，補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減；虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，肢體拘急攣縮，重用養(yǎng)陰潤(rùn)筋之品，加全蝎、天麻、鉤藤。7．剛痙：邪壅經(jīng)絡(luò)，寒邪較甚，項(xiàng)背強(qiáng)急，肢痛拘攣，以葛根湯為主方。8．柔痙：邪壅經(jīng)絡(luò)，風(fēng)邪偏盛，項(xiàng)背強(qiáng)急，發(fā)熱不惡寒、汗出、頭痛，以瓜蔞桂枝湯為主方。

加減藿樸夏苓湯簡(jiǎn)介

目錄1拼音2處方3功能主治4加減藿樸夏苓湯的用法用量5摘錄附：1古籍中的加減藿樸夏苓湯 1拼音 jiā jiǎn huò pǔ xià líng tāng

2處方藿香、川樸花、半夏、茯苓、杏仁、米仁、大豆卷、澤瀉、紅花。

3功能主治產(chǎn)后濕溫。因胎前濕伏中焦，致產(chǎn)后纏綿不已，狀若陰虛發(fā)熱者。

4加減藿樸夏苓湯的用法用量

熱重，去豆卷，加葛根、黃芩。

5摘錄《顧氏醫(yī)徑》卷四

古籍中的加減藿樸夏苓湯 《重訂廣溫?zé)嵴摗罚篬第二卷溫?zé)狎?yàn)案]溫?zé)峒姘Y醫(yī)案 玉樞丹亦要藥。其說(shuō)甚是。如溫重于濕者，當(dāng)以加減藿樸夏苓湯、清芳透邪湯二方為主。濕與溫并重，當(dāng)以新定...

《重訂廣溫?zé)嵴摗罚篬第二卷驗(yàn)方妙用]溫燥法 溫燥通郁為主，佐以辛涼透熱，如新定達(dá)原飲、加減藿樸夏苓湯之類，使里氣通而郁陽(yáng)發(fā)，反大熱而煩渴，即轉(zhuǎn)...

《重訂廣溫?zé)嵴摗罚篬第二卷驗(yàn)方妙用]和解法 根湯（濕熱條辨方）、燃照湯（王氏霍亂論方）、藿樸夏苓湯（醫(yī)原方）、新定達(dá)原飲（樊氏驗(yàn)方）之類；一為...

《重訂通俗傷寒論》：[第八章·傷寒兼證]第八節(jié)·濕溫傷寒 清神湯。重加瓜霜、紫雪。清心透絡(luò)。瀉肝熄風(fēng)?；蛴眉訙p神犀湯合犀珀至寶丹。清營(yíng)解毒。通血宣竅。急救得法...

《重訂廣溫?zé)嵴摗罚篬第二卷驗(yàn)方妙用]開(kāi)透法

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